Прививка против жёлтой лихорадки перед туристической поездкой: как переносится, побочные эффекты

Содержание

Вакцина против жёлтой лихорадки: побочные действия, инструкция, стоимость

Желтая лихорадка встречается в странах дальнего зарубежья, поэтому профилактика особой актуальности на территории России не представляет. Совсем другое дело, если планируется поездка в районы, небезопасные в этом отношении. Эндемичными считаются тринадцать регионов Латинской Америки и тридцать одно государство в Африке.

Что же это такое и какую опасность таит в себе заболевание? Вид «экзотической» лихорадки вызывается вирусом, передается он через укусы комаров. Источником инфекции может стать зараженный человек (городской тип) или животное (сельский). Существует еще один путь передачи: контактный через пораженные слизистые оболочки или раны и повреждения на коже. Такое происходит, например, при контакте с инфицированной кровью при работе или во время разделки туш.

Болезнь во многом сходна с другими видами тропических лихорадок, а также с малярией. Поражаются нервная и сердечно-сосудистая системы, внутренние органы (печень, селезенка, почки). После непродолжительного инкубационного периода развивается яркая клиника с подъемами температуры, болью в мышцах и сильными ознобами. Ко времени 3-х суток болезни наблюдается мнимая ремиссия. Однако это ненадолго: на второй стадии проявляются явные осложнения : все признаки тяжелого поражения органов и тканей интоксикацией, с кровотечениями (носовыми, желудочно-кишечными и т. д.). Появляется желтушность кожных покровов и склер, откуда и пошло название: желтая лихорадка.

При лечении смертельный исход наступает в 10% случаев, а в периоды эпидемий он возрастает до 50%. И все это – за 4-7 дней, во время которых болезнь уносит тысячи жизней.

Основной группой риска являются дети и лица трудоспособного возраста. В первую очередь, они осуществляют выезд на территории, неблагополучные по заболеванию в связи с командировками за границу и по иным причинам. Это и представляет особую необходимость в постановке прививки от желтой лихорадки. Кроме того, на границе наряду со всеми документами у выезжающего потребуют прививочный сертификат с отметкой о проведенной вакцинопрофилактике.

Кому показана прививка от желтой лихорадки

Если человек не покидает пределы Российской Федерации, то вакцинация против желтой лихорадки не является обязательной. Случаи заболевания здесь практически не встречаются и проведение специфической иммунизации не включено в Национальный календарь.

Прививка от желтой лихорадки рекомендована следующим группам людей:

  • Коренному населению эндемичных по лихорадке районов и лицам, временно находящимся там.
  • Путешественникам и туристам, которые планируют посещение той или иной страны, неблагополучной в этом отношении.
  • Периодически выезжающим в загранкомандировки.
  • Лаборантам и людям, чья деятельность заключается в контакте с кровью, вакцинами, культурами возбудителей болезней.

При желании каждый человек, не имеющий противопоказаний, может получить инъекцию против желтой лихорадки в условиях клиники.

Виды вакцин в России

Возвращаясь к истории изобретения прививки от желтой лихорадки, следует заметить, что самая первая была изобретена в 1937 году. Ее автор – американский ученый, практикующий в свое время в области вирусологии.

Современный препарат содержит живую, максимально ослабленную культуру вируса, которая не в состоянии причинить вред организму. Попадая в кровь пациента, она «заставляет» иммунную систему начать вырабатывать антитела. Представляет собой сухой порошок – лиофилизат, помещенный в ампулу. В упаковке к нему прилагается специальный растворитель. В приготовленном виде представляет собой суспензию.

Примечание. Вирус выращивается на куриных эмбрионах, что иногда имеет значение, когда у пациентов имеется аллергия на куриный белок.

Поскольку заболевание нечасто встречается и его эндемичность регистрируется лишь в некоторых регионах южных широт, прививки против желтой лихорадки не выпускаются массово, и производителей вакцин можно пересчитать буквально «по пальцам». В России работают лишь с некоторыми из них:

  • От отечественного производителя: ФГУП «ПИПВЭ имени М. П. Чумакова.
  • От французской компании под названием «Sanofi Posteur», медикамент называется «Stamaril».
  • Хаврикс №1440 («взрослый») и №720 (детский), производство Бельгия.

Препараты отвечают всем требованиям ВОЗ и утверждены соответствующими нормативными документами.

Планируете поездку за рубеж? Убедитесь, что вам не нужна прививка

Благодаря вакцинопрофилактике случаи поражения вирусом в опасных в эпидемиологическом отношении странах снижаются. Однако, при посещении ряда государств с жарким климатом, вам необходимо позаботиться о своей безопасности в этом плане. Страны и районы, в которых периодически фиксируются вспышки эпидемий желтой лихорадки:

  • Территория Африканского континента: Судан, Эфиопия, Того, Чад, Руанда, Мавритания, Сенегал, Ангола, Бенин, Гана, Гвинея, Габон, Кения, Замбия, Нигерия, Сомали, Либерия, Танзания.
  • Государства Южной Америки: Панама, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гайана.

Перу и другие южные районы всегда славились живописной природой с великолепной флорой и фауной и непроходимыми джунглями. Если турист пожелает увидеть все это, то без проведенной прививки посещать достопримечательности довольно опасно. Это же касается Суринама и Эквадора, так как там тоже фиксировались вспышки инфекции.

Где и как привиться от эндемичной болезни

Прививку от опасного заболевания необходимо планировать заранее. Ее проводят в медицинских учреждениях, чаще всего в поликлиниках по месту жительства. Поскольку вакцина не является «ходовой», то на данный момент ее не будет в наличии. Следовательно, надо будет заказать, на что уходит какое-то время. Плюс десять дней на формирование иммунитета после проведения инъекции.

Важно! Прививать допускается взрослых и детей, начиная с 9-месячного возраста. Иммунная защита формируется в сроки от 10 до 14 дней и сохраняется от 6 до 10-15 лет. Для получения более достоверных данных потребуются серологические исследования.

Следует помнить, что лучше вовремя вакцинироваться, чем рисковать своим здоровьем за пределами России.

Кому вакцинация противопоказана

Перед проведением укола следует обследоваться и известить врача о сопутствующих заболеваниях, аллергиях и возможных побочных эффектах.

В основном препарат переносится удовлетворительно, однако следует учитывать наличие противопоказаний некоторым категориям лиц:

  • Если в анамнезе имеется аллергическая реакция на яйца и мясо курицы.
  • При беременности.
  • При возрасте ребенка менее 9 месяцев (в противном случае ее проводят по строгим показаниям под контролем врача).
  • С наличием иммунодефицитов различной этиологии и ВИЧ.
  • Инфекционное заболевание в остром периоде.
  • Разгар хронической инфекции.
  • Пожилой возраст (является относительным противопоказанием, от 60 лет чаще возникают негативные реакции на вакцинацию).
  • Онкология.

Важно! Заключение о возможности осуществления прививки дает только медицинский работник.

Побочные эффекты

Реакция у всех на вакцинацию будет разная. Кто-то практически не ощутит на себе никаких изменений, у некоторых организм может отреагировать более сильно.

Поскольку препарат содержит чужеродный продукт, то в процессе выработки антител в ответ на антиген вируса могут возникать аллергические проявления и побочные эффекты:

  • Субфебрильная температура.
  • Покраснение и небольшая припухлость в месте укола.
  • Локальная болезненность и отек.
  • Кожные высыпания по типу крапивницы.
  • Лимфадениты, суставные и мышечные боли.
  • В редких случаях – анафилактический шок, отек Квинке.

Местные проявления обычно проходят самостоятельно спустя 1-3 суток. Повышенную температуру купируют приемом жаропонижающих средств.

Как себя вести и что можно, если планируете прививаться от желтой лихорадки

Когда вы собираетесь в опасные по заражению страны следует предупредить об этом лечащего или участкового врача. Он своевременно закажет вакцину и подготовит медицинскую документацию. При этом надо учитывать, что защиту организм сформирует спустя минимум 10 суток после инъекции. Следовательно, до этого срока выезжать за пределы «чистых» районов не рекомендуется. После проведения прививки не забывать об отметке в прививочном паспорте.

  • За 3-5 дней до укола есть продукты, фрукты и овощи, способные вызвать сенсибилизацию.
  • После инъекции и в течение двух недель не посещать места с большим скоплением людей, чтобы избежать дополнительной «банальной» инфекции.
  • Не принимать алкогольные напитки: они ослабляют защитную систему организма и снижают эффективность иммунизации.
  • При появлении побочных реакций или каких-либо отклонений в самочувствии – немедленно связаться с врачом или вызвать «Скорую Помощь».

Подводя итог всему сказанному, следует отметить, что данная вакцинация проводится строго избирательно, выезжающим в опасные районы. В иных случаях она просто бесполезна. А вовремя сделанная прививка от желтой лихорадки в запланированной поездке в страны Африки или и южную часть Америки, возможно, спасет кому-то жизнь.

Желтая лихорадка: вопросы и ответы

Вопросы-ответы
17 июня 2016 г.

Где распространена желтая лихорадка?

Желтая лихорадка распространена в 47 эндемических странах Африки и Центральной и Южной Америки. Около 90% ежегодно регистрируемых случаев заболевания приходится на Африку к югу от Сахары.

Инфицированный человек, совершающий поездку из района, где распространена желтая лихорадка, может ввести заболевание в страну, свободную от желтой лихорадки, но болезнь может легко распространяться только в случае, если в этой стране встречаются виды комаров, способные передавать ее, особые климатические условия и животный резервуар, необходимый для ее поддержания.

Как передается желтая лихорадка?

Вирус желтой лихорадки передается инфицированными комарами, чаще всего вида Aedes — этот же комар распространяет вирусы Зика, чикунгуньи и денге. Комары рода Haemogogus распространяют также желтую лихорадку и встречаются, в основном, в джунглях. Комары инфицируются вирусом при укусах инфицированных людей или обезьян. Болезнь не распространяется при контактах от человека человеку.

Комары размножаются в тропических лесах, влажных и полувлажных условиях, а также около резервуаров со стоячей водой и вблизи поселений городского типа. Усиленные контакты между людьми и инфицированными комарами, особенно в городских районах, где люди не были вакцинированы против желтой лихорадки, могут приводить к эпидемиям.

Особое беспокойство вызывают вспышки болезни, протекающие в перенаселенных районах с плохими службами водоснабжения и утилизации отходов, что способствует размножению комаров.

Каковы симптомы желтой лихорадки?

Инкубационный период желтой лихорадки составляет от 3 до 6 дней. Симптомы обычно появляются в две стадии.

На первой, «острой», стадии появляются повышенная температура, мышечные боли с сильной болью в пояснице, головная боль, озноб, потеря аппетита и тошнота или рвота. У большинства пациентов состояние улучшается, и через 3-4 дня симптомы проходят.

Однако у небольшой доли людей в течение 24 часов после первоначальной ремиссии начинается вторая, более токсичная, стадия. У них резко повышается температура, развивается желтуха и появляется боль в области живота с рвотой и ухудшением функции почек. Могут происходить кровотечения изо рта, носа, глаз или желудка с появлением крови в рвотных массах и фекалиях. Половина пациентов, у которых развилась вторая стадия болезни, умирают в течение 10-14 дней, остальные выживают со значительными повреждениями органов.

Как она лечится?

Специального лечения желтой лихорадки нет, но надлежащая поддерживающая терапия симптомов, таких как дегидратация, высокая температура и инфекции, улучшает показатели выживаемости. Сопутствующие бактериальные инфекции можно лечить антибиотиками. Желтую лихорадку можно предотвращать с помощью чрезвычайно эффективной вакцины, обеспечивающей защиту на всю жизнь.

Как она диагностируется?

Диагностировать желтую лихорадку сложно (особенно на ранних стадиях) из-за того, что ее симптомы можно принять за симптомы других распространенных болезней, таких как малярия, денге, лептоспироз и вирус Зика, а также за отравление. Врачи, осматривающие пациента, не могут определить желтую лихорадку по одним лишь симптомам, особенно в районах, где одновременно распространены многие из этих болезней.

Для подтверждения предполагаемого диагноза желтой лихорадки необходимы лабораторные тесты. С помощью тестирования крови можно выявить антитела, вырабатываемые в ответ на желтую лихорадку, которые подтверждают инфекцию. Для выявления вируса в образцах крови или в тканях печени, взятых посмертно, используется ряд других методик. Для проведения этих тестов необходимы лабораторные сотрудники, прошедшие особую подготовку, а также специализированное оборудование и материалы.

Как ее можно предотвратить?

Основным средством для борьбы с желтой лихорадкой является вакцина. Вакцина против желтой лихорадки безопасна и доступна по стоимости, одна доза обеспечивает пожизненный иммунитет к этой болезни. Для предотвращения вспышек в пострадавших районах уровень охвата вакцинацией должен достигать, как минимум, 80% населения, подвергающегося риску.

Борьба с комарами может также способствовать профилактике желтой лихорадки и имеет жизненно важное значение в ситуациях, когда уровни охвата вакцинацией низкие или вакцина на данный момент недоступна. Борьба с комарами включает уничтожение мест, где комары могут размножаться, и уничтожение взрослых особей и личинок с помощью инсектицидов в районах с высокой плотностью комаров.

Участие местных сообществ в таких мероприятиях, как очистка водостоков в домашних хозяйствах и использование крышек для емкостей с водой, где могут размножаться комары, очень важно и эффективно для борьбы с комарами.

Является ли вакцина эффективной и безопасной?

Вакцинация является единственной важнейшей мерой профилактики желтой лихорадки. Вакцина используется на протяжении многих десятилетий, является безопасной и доступной по стоимости и обеспечивает эффективный иммунитет к желтой лихорадке в течение 10 дней для более 90% вакцинированных людей и в течение 30 дней для 99% вакцинированных людей. Одна доза обеспечивает защиту на всю жизнь и стоит менее двух долларов США.

Побочные эффекты вакцины против желтой лихорадки, как правило, легкие и могут включать головную боль, мышечные боли и незначительное повышение температуры. Серьезные побочные эффекты регистрируются редко.

Кто должен проходить вакцинацию?

В странах, где распространена желтая лихорадка, ВОЗ настоятельно рекомендует проводить регулярную вакцинацию для всех людей старше 9 месяцев. Во время эпидемии, когда проводится массовая кампания вакцинации, вакцину предоставляют каждому взрослому и ребенку старше 6 месяцев (при условии, что риск заражения выше, чем риск неблагоприятных последствий вакцинации).

ВОЗ рекомендует вакцинацию для всех людей, совершающих поездки (за несколькими исключениями) в районы, где существует риск желтой лихорадки. Лица, совершающие поездки, у которых отсутствие вакцинации обосновано с медицинской точки зрения, должны иметь удостоверение соответствующих органов.

Многие страны перед выдачей визы требуют предоставления доказательства о вакцинации против желтой лихорадки, особенно если люди приезжают из районов, эндемичных по желтой лихорадке, или посещали такие районы. Рекомендуется хранить свидетельство о вакцинации в надежном месте и брать его с собой в зарубежные поездки.

Кого не следует вакцинировать?

В число людей, не подлежащих регулярной вакцинации, входят:

  • дети в возрасте менее 9 месяцев (или менее 6 месяцев во время вспышек, когда риск заболевания превышает риск неблагоприятных реакций на вакцину);
  • беременные женщины (в обычное время за исключением вспышек);
  • люди с тяжелой аллергией на яичный белок; и
  • люди с тяжелым иммунодефицитом.

Можно ли считать себя защищенным от желтой лихорадки сразу после вакцинации?

Обычно между вакцинацией и развитием иммунитета к вирусу желтой лихорадки проходит от 10 до 14 дней. На протяжении этих 10–14 дней в районах, эндемичных по желтой лихорадке, крайне важно принимать дополнительные меры индивидуальной защиты от комаров. В них входит ношение защитной одежды, использование обработанных инсектицидом надкроватных сеток во время сна, в том числе дневного, и использование рекомендованных репеллентов.

Свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки действительно начиная с 10-го дня после введения вакцины пациенту.

Кто отвечает за поставку вакцин при вспышках желтой лихорадки?

В чрезвычайных ситуациях, в связи с ограниченными глобальными запасами вакцины, часто бывает сложно получить достаточное количество доз вакцины для защиты всего подверженного риску населения. Запас вакцин на случай чрезвычайной ситуации находится в ведении основанной в 2001 г.

Международной координационной группы по поставкам вакцины для борьбы с желтой лихорадкой. Задача МКГ — проверять, отвечают ли квалификационным критериям страны, запрашивающие доступ к запасам для борьбы со вспышкой болезни, и принимать решение об объеме направляемой вакцины.

Кто отвечает за поставку вакцин против желтой лихорадки для плановой иммунизации и массовых профилактических кампаний?

Надзорные функции в связи с учетом и поставкой вакцин против желтой лихорадки для плановой иммунизации выполняют ВОЗ и ЮНИСЕФ. Инициатива по борьбе с желтой лихорадкой (ИБЖЛ), реализуемая ВОЗ и ЮНИСЕФ, обеспечивает координацию действий по борьбе с желтой лихорадкой на глобальном уровне. Задачи инициативы — предупреждать вспышки желтой лихорадки и гарантировать поставки вакцин.

Функции инициативы по борьбе с желтой лихорадкой — контроль мероприятий по борьбе с желтой лихорадкой на глобальном уровне и определение приоритетов при плановой иммунизации, профилактических кампаниях и вспышках болезни, в том числе в связи с поставкой вакцин против желтой лихорадки.

Стоит ли делать прививку от желтой лихорадки

Жёлтая лихорадка – распространённое эндемическое вирусное заболевание. Каждый год во всём мире заражается несколько сотен тысяч человек. Болезнь опасна своими последствиями в виде нарушения работы внутренних органов (чаще всего, почек и печени), а в некоторых случаях даже приводит к летальному исходу. Источниками инфекции бывают млекопитающие, например, муравьеды, обезьяны и другие. Существует вероятность заразиться напрямую от больного человека, но главными переносчиками чаще всего являются комары.

Лучший способ защиты – прививка от желтой лихорадки, которая достаточно часто применяется в медицинской практике. Противовирусные вакцины – безопасны и доступны. Одной дозы препарата может хватить для формирования пожизненного специфического иммунитета. Ревакцинация не требуется. Подробнее об этой опасной эндемической инфекции и о том, как её победить, – в этой статье.

Немного истории об этом заболевании

Жёлтая лихорадка – острое вирусное геморрагическое заболевание. Жёлтой она называется потому, что у некоторых пациентов развивается желтушность кожных покровов и слизистых оболочек. У больных фиксируются следующие симптомы: высокая температура тела, плохой аппетит, головные и мышечные боли, общее недомогание. У пациентов могут наблюдаться лихорадка, резкие боли в животе, тошнота, рвота. Происходит постепенное разрушение печени, что и приводит к пожелтению кожи. В редких случаях симптомы принимают угрожающие формы, и в течение 7-10 дней больной погибает. Для предотвращения дальнейшего развития болезни необходимо срочно начать лечение.

Болезнь впервые появилась в Африке в XVII веке, затем распространилась на территорию Латинской Америки по каналам работорговли. Именно в эти времена произошли масштабные вспышки инфекции в Северной, Южной Америке, Африке и Европе. Позже, в XVIII и XIX веках, болезнь привлекла внимание учёных, началось её постепенное изучение. С 1927 года жёлтая лихорадка считается первым изолированным человеческим вирусом.

Наибольшее распространение жёлтая лихорадка получила в тропических районах Южной Америки и Африки. Начиная с 1980-х годов, количество случаев заболеваемости постоянно растёт. Массовые эпидемии наступают при попадании инфицированного человека в густонаселённую местность с высокой плотностью популяции комаров. Дополнительным фактором стремительного распространения болезни является низкий или отсутствующий специфический иммунитет у большинства жителей этого региона. То есть, если иммунизация среди населения не проводилась.

Эффективной противовирусной терапии не существует. Назначается симптоматическое лечение. Единственный действенный метод избежать заражения и предотвратить развитие фатальных последствий – вакцинация.

Кому показана прививка

В Российской Федерации очагов инфекции не наблюдается, поэтому вводить вакцину от желтой лихорадки нет необходимости, и она не входит в Национальный календаря прививок. Случаи заражения данной инфекцией в нашей стране встречаются чрезвычайно редко.

Сделать прививку от жёлтой лихорадки следует таким категориям граждан:

  • лицам, постоянно проживающим на эндемических для жёлтой лихорадки территориях, а также тем, кто находится там временно;
  • туристам, планирующим поездки в страны, где зафиксированы очаги распространения желтой лихорадки, вакцина будет необходима;
  • лицам, часто бывающим в заграничных командировках;
  • медицинским работникам, чья работа связана с вакцинными препаратами, возбудителями инфекций.

Кроме того, прививку от жёлтой лихорадки может сделать каждый желающий при отсутствии противопоказаний.

Перед поездкой в какую страну необходима прививка

Информация о территориях, посещение которых связывается с повышенным риском инфицирования, регулярно публикуется на официальном сайте Всемирной организации здравоохранения. Регионами с высокой вероятностью заражения жёлтой лихорадкой считаются 13 латиноамериканских и 34 африканских государств. Если планируется поездка в эти страны, нужно обязательно пройти вакцинацию, так как это является необходимым условием для их посещения. Сделать прививку против данной болезни рекомендуется также тем, кто проезжает через вышеуказанные страны транзитом.

Противопоказания

Перед проведением вакцинации необходимо сообщить врачу о сопутствующих болезнях, наличии аллергии и вероятных побочных эффектах. Противопоказания привязываются к возрасту: запрещено проводить вакцинацию детям до 9 месяцев и людям старше 59 лет.

Прививка от желтой лихорадки имеет противопоказания:

  • аллергия на компоненты вакцины, в частности, на куриный белок;
  • врождённый иммунодефицит;
  • ослабленный иммунитет в результате приёма курса иммунодепрессантов, инфекционных болезней и так далее;
  • обострение хронических заболеваний;
  • беременность;
  • злокачественные образования, нарушение состава крови;
  • патологическое изменение тимуса, его удаление.

Перед проведением вакцинации врач обязан собрать анамнез и провести осмотр на выявление противопоказаний.

Виды вакцин в России

Используемые сегодня вакцины содержат живую ослабленную культуру вируса, не причиняющую вред человеку. Прививочный препарат выглядит как сухой порошок (лиофилизат), находящийся в ампуле, к которому прилагается растворитель. В готовом виде является суспензией.

В РФ используют несколько вакцин:

  • отечественного производителя ФГУП «ПИПВЭ имени М. П. Чумакова»;
  • французского фармацевтического концерна «Sanofi Posteur», вакцина называется «Stamaril»;
  • бельгийского производства: «Хаврикс» № 1440 (взрослый), № 720 (детский).

Вакцины соответствуют требованиям ВОЗ и подтверждены нормативными документами.

В состав препарата для вакцинации против желтой лихорадки не входят консерванты и антибиотики. Обычно ампулы с готовым замороженным препаратом хранят два года. Если же наблюдаются изменения во внешнем виде лиофилизата, или ампула подверглась повреждению, её не используют при вакцинации.

Где и как привиться от эндемичной болезни

Прививку от жёлтой лихорадки можно сделать в медицинских учреждениях своего города. Такая вакцина не очень распространена, поэтому её может не быть в наличии. Тогда необходимо заказать препарат и ждать его поступления. Кроме того, потребуется как минимум 10 дней на достижение эффекта иммунизации.

Иммунитет развивается почти у 100 % пациентов и сохраняется от 10 до 35 лет, при удачном стечении обстоятельств – пожизненно. Минимальный срок действия прививки – 10 лет. Всегда важно помнить, что вовремя сделать вакцину гораздо безопаснее, чем рисковать здоровьем в поездках за рубеж.

Сколько стоит вакцина

Цены на вакцинацию от жёлтой лихорадки различаются в регионах России. Средняя цена по Московской области составляет 1800-2000 рублей.

Вакцина против жёлтой лихорадки: инструкция по применению

Прививку от жёлтой лихорадки принято считать очень эффективной и безопасной, а её побочные эффекты – минимальными. По данным ВОЗ, разовое введение вакцины способствует выработке специфических антител у 99 % привитых в течение 30 дней.

Инструкция по введению вакцины содержит следующие пункты.

  1. Вскрыть ампулу с лиофилизатом и соединить его с растворителем. Процесс гомогенизации занимает около 5 минут.
  2. Готовая к применению вакцина – это опалесцирующая жидкость жёлто-розового цвета, которую нужно выдерживать 10-15 минут.
  3. Прививочная доза для всех пациентов равна 0,5 мл. Вакцину набирают в одноразовый шприц прямо перед выполнением инъекции.
  4. Для укола подходят наружный угол лопатки или дельтовидная мышца плеча. Допустимы подкожный и внутримышечный способы введения вакцины.
  5. Информацию о названии вакцины, её серии и номере, дате процедуры, дозе, развившихся реакциях указывают в журнале регистрации.

В состав препарата для вакцинации против желтой лихорадки не входят консерванты и антибиотики. Обычно ампулы с готовым замороженным препаратом хранят два года. Если же наблюдаются изменения во внешнем виде вакцины, или если ампула подверглась повреждению, её не используют.

Правила подготовки к вакцинации

За 3-5 дней до прививки не стоит употреблять в пищу фрукты, овощи и другие продукты, вызывающие сенсибилизацию. За несколько суток до прививки, а также в течение 10 дней после неё, противопоказано употреблять спиртосодержащие напитки, так как алкоголь и прививка от желтой лихорадки плохо сочетаются друг с другом. Это может вызвать побочные действия. В течение двух недель после процедуры не нужно посещать места большого скопления людей, чтобы не заразиться другой инфекцией.

Условия проведения прививки

Делать прививку разрешается только в медицинских учреждениях под наблюдением врача. Иммунопрепарат не должен контактировать с дезинфицирующими жидкостями, так как это деактивирует вирус, и эффекта от прививки не будет. Сама вакцина должна храниться в холодильнике.

Как переносится прививка от жёлтой лихорадки, возможные побочные эффекты

Чаще всего при выполнении правил подготовки к прививке и условий её проведения вакцина переносится легко, а побочные эффекты возникают крайне редко. Вероятность появления негативных последствий равна примерно 1 %.

Побочными эффектами от вакцинации могут быть:

  • покраснение и уплотнение в месте введения, которые исчезают самостоятельно, без медицинского вмешательства;
  • болезненные ощущения в мышцах и суставах;
  • местное воспаление лимфоузлов;
  • повышение температуры тела, головная боль, тошнота, рвота и другие.

Вероятность появления тяжёлых осложнений очень низкая. При наличии у пациента острой реакции на вакцину необходимо сразу обратиться к врачу.

Правила поведения после вакцинации

После процедуры следует по возможности избегать ситуаций, при которых в организм может проникнуть посторонняя инфекция в связи с естественным постпрививочным снижением иммунитета. Нужно воздержаться от употребления алкогольных напитков в течение 10 дней, поскольку они также оказывают ослабляющее влияние на иммунную систему. Этого времени хватит для выработки необходимого количества специфических антител. При несоблюдении правил возрастает риск возникновения побочных эффектов.

Взаимодействие с другими препаратами

Одним из противопоказаний к прививке считается систематический приём кортикостероидов, то есть дольше 10-14 дней. Вакцину от жёлтой лихорадки можно вводить через 4 недели после окончания лечения. Гемофилия и прочие болезни, при которых нарушается свёртываемость крови, даже на фоне медикаментозной терапии обязательно требуют подкожного введения вакцины, а внутримышечный вариант в таких случаях противопоказан. Прививку не делают при приёме антибиотиков в острой фазе заболевания. Вакцинацию проводят через месяц после полного выздоровления человека.

Вакцинация против желтой лихорадки: подготовка к прививке, выбор вакцин и побочные эффекты

Собираясь в другую страну, следует не только собрать багаж и продумать маршрут.

Крайне важно учитывать все, даже незначительные моменты. Если местом отдыха была выбрана Африка или Южная Америка, должна быть сделана прививка от желтой лихорадки. Таким образом удастся защитить себя от проблем со здоровьем.

Чем опасна желтая лихорадка

Амариллез (желтая лихорадка) – это острое вирусное заболевание, развитие которого провоцирует укус комара. Также заражение возможно в случае контакта с носителем вируса.

Болезнь характеризуется острым течением и проявляется следующей симптоматикой:

  • гипертермией (отметка термометра достигает 41 градуса Цельсия);
  • ознобом;
  • ярко выраженной головной болью;
  • спазмом мышц в области конечностей и спины;
  • тошнотой;
  • рвотными позывами.

Болезнь способна привести к нарушению в деятельности печени, почечной недостаточности, шоку и даже смерти. Летальный исход отмечается у каждого второго заболевшего человека.

Всем ли нужно ставить прививку

Вакцинация против желтой лихорадки не включена в календарь обязательных прививок. Риск проникновения вируса в организм на территории СНГ сводится практически к нулю. Если человек не планирует выезжать в зону риска, от проведения иммунизации можно отказаться, но пересечение границы с некоторыми странами без этой прививки запрещено.

Кому нужно проводить вакцинацию

Сделать прививку нужно взрослым и детям в таких случаях:

  • проживание на территории страны, в которой отмечаются частые вспышки болезни;
  • запланировано путешествие в Африку или Южную Америку;
  • работа требует периодического въезда в страны, где регистрируются вспышки заболевания;
  • лабораторные работники, находящиеся в непосредственном контакте с клетками вируса или вакциной.

Подготовка к вакцинации

Перед вакцинацией никаких особых подготовительных мероприятий проводить не нужно. Вводится вакцина как минимум за десять дней до запланированной поездки.

Человек в день иммунизации должен быть абсолютно здоров. За трое суток до этой процедуры не рекомендуется вводить в рацион новые продукты и употреблять те, которые способны спровоцировать аллергическую реакцию.

Куда делается прививка

Введение препарата проводится однократно. Укол делают подкожно. Местом инъекции выступает область под лопаткой. Иногда медикамент вводят в верхнюю часть плеча.

Виды вакцин

Изобретен препарат, с помощью которого проводится профилактика желтой лихорадки, в 1937 году. В нем содержатся ослабленные клетки вируса. Его введение производится только, если отсутствуют противопоказания.

Название вакцин:

  1. Вакцина жёлтой лихорадки живая сухая. Отечественный препарат.
  2. Stamaril. Производится во Франции.
  3. Хаврикс. Изготавливается на территории Бельгии.

В вакцинах используют выращенный на куриных эмбрионах штамм инфекции «17D».

Что нельзя есть после прививки

Строгих ограничений в еде в поствакцинальный период нет. После введения вакцины в течение трех суток не стоит вводить в рацион ранее незнакомые блюда. Также следует исключить продукты, относящиеся к группе аллергенов. За счет этого удастся предотвратить развитие аллергической реакции.

Сколько нельзя пить

Употребление безалкогольных напитков после иммунизации не запрещено. Нет никаких ограничений. Рекомендуется исключить те, которые могут привести к развитию аллергии. Выпитый сразу после введения вакцины стакан воды никак не отразится на состоянии.

Можно ли пить алкоголь после прививки

В инструкции к препарату нет информации о взаимодействии сыворотки с алкогольными напитками. Врачи же рекомендуют на трое суток исключить алкоголь.

Спиртное способно приостановить синтез антител. При его употреблении иммунитет в должной мере не вырабатывается. Вакцинация оказывается бессмысленной.

Поэтому многие врачи рекомендуют исключить употребление спиртных напитков на две недели. Этот период требуется организму для продуцирования антител.

Алкоголь оказывает негативное действие на печень. Риск появления побочных эффектов существенно повышается.

Срок действия прививки

После иммунизации в течение десяти суток происходит синтез антител и вырабатывается стойкий иммунитет. Срок действия защиты от болезни составляет десятилетие. Спустя это время вакцинацию проводят вновь.

Особенности вакцинации детей

Вводить ребенку вакцину можно с девятимесячного возраста. Если риск заражения высок, допускается иммунизация в возрасте четырех месяцев.

Повторно препарат вводят в те же сроки, что и взрослым – через десятилетие.

Детям в возрасте до пятнадцати лет препарат вводят отдельно от других вакцин. Интервал между прививками составляет два месяца. По достижению ребенком пятнадцатилетнего возраста иммунизацию допускается проводить в комплексе с другими вакцинами.

Уколы делают в разные части тела.

Возможные побочные эффекты

Вакцинация, как правило, переносится легко.

Возможна следующая реакция на прививку:

  • уплотнение в месте введения инъекции, покраснение, отечность, болевые ощущения и зуд;
  • гипертермия (температура повышается до 39 градусов Цельсия);
  • озноб;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • раздражительность;
  • головная боль;
  • ухудшение самочувствия;
  • вялость;
  • апатия;
  • головокружение;
  • боль в мышцах и суставах;
  • крапивница.

Подобные побочные эффекты считаются вариантом нормы. При их появлении к врачу обращаться не нужно. Спустя 2-3 дня неприятная симптоматика самостоятельно исчезнет. Допускается прием обезболивающих, антигистаминных и жаропонижающих препаратов.

В поствакцинальный период могут развиться осложнения. Отмечают следующие последствия введения вакцины:

  • отек Квинке;
  • энцефалит;
  • абсцесс;
  • судороги;
  • поражение ЦНС;
  • проблемы с дыханием;
  • анафилактический шок;
  • отказ внутренних органов;
  • полиорганная недостаточность.

Такие изменения наблюдаются редко. Бояться последствий вакцины не стоит. Побочные эффекты после ее введения минимальные. Процедура взрослыми и детьми переносится легко.

Противопоказания

Иммунизация от желтой лихорадки не проводится при наличии следующих временных и абсолютных противопоказаний:

  • период вынашивания ребенка (если женщина не находится в группе повышенного риска заражения);
  • период лактации;
  • патологии почек, печени и селезенки;
  • ярко выраженной реакции на ранее вводимую вакцину;
  • детям в возрасте менее девяти месяцев (если ребенок находится в группе риска – иммунизация проводится в четыре месяца);
  • болезни Эрба-Гольдфлама;
  • ВИЧ и других состояний, провоцирующих угнетение иммунитета;
  • раке;
  • синдроме Ди Георга;
  • патологии вилочковой железы;
  • возрасте более 60 лет;
  • аллергии на яичный белок, желатин;
  • удаленном тимусе;
  • диабете;
  • повышенной температуре;
  • болезни, протекающей в острой форме;
  • приеме антибиотических средств.

Последствия отказа от иммунизации

Вакцинацию от желтой лихорадки проводят с целью предупреждения эпидемии. Благодаря этой процедуре защищен оказывается не один человек, а общество в целом. Прививка является вопросом гражданской ответственности.

Страны, находящиеся в зоне риска, также стараются предотвратить массовое поражения вирусом. При отсутствии сертификата, подтверждающего проведение вакцинации, человеку отказывают в пересечении границы. Поездка в “опасные” государства станет невозможной.

Опасное последствие отказа от введения вакцины – заражение вирусом. Болезнь в половине случаев приводит к смертельному исходу. Если излечение наступает, нарушается деятельность почек и печени. Возможен ряд других последствий (энцефалит, уремическая кома, поражение селезенки и костного мозга).

Где можно сделать прививку

Иммунизацию проводят в организациях, получивших разрешение на выполнение этой процедуры. При себе нужно иметь паспорт и справку об отсутствии противопоказаний к иммунизации.

Перед введением вакцины врач проводит осмотр пациента. Измеряется температура. Также проводится опрос. Полученные данные заносятся в международный сертификат.

После вакцинации выдается заполненное на трех языках (английском, русском и французском) свидетельство. В силу оно вступает по истечении десяти суток с момента введения вакцины.

Наличие прививки обязательно в случае поездки в Африку либо в Южную Америку.

Чтобы пройти иммунизацию, нужно записаться в районной поликлинике на прием к терапевту. Врач выдает направление в медицинскую организацию, получившую право проводить вакцинацию.

Например, в Москве их несколько:

  • филиал №2 городской поликлиники №5 возле метро Трубная;
  • инфекционная больница №1;
  • городской центр медицинской профилактики Департамент здравоохранения.

В Челябинске – Областная поликлиника. В Екатеринбурге – Новая больница. В Санкт-Петербурге – Поликлинический комплекс на проспекте Московском. В Самаре – Городская поликлиника №15. В Перми – Профессорская клиника. В Кемерово – Медицинский центр «Ваш доктор». В Якутске – Поликлиника №1.

Такие организации есть в других крупных городах страны. Адрес нужно узнать у участкового терапевта.

Желтая лихорадка – опасное заболевание, способное привести к летальному исходу. Смерть наступает спустя 4-7 суток с момента заражения.

Путешествие в страны, где наблюдаются вспышки эпидемии, возможно только после проведения вакцинации. Без подтверждения факта иммунизации возможно получение отказа в пересечении границы.

Прививка против жёлтой лихорадки перед туристической поездкой

Какие важные документы нельзя забыть перед поездкой за границу? — паспорт, билеты, медицинскую страховку, не помешает справка о состоянии здоровья. Кроме всего перечисленного для посещения определённых стран, нужно иметь запись в паспорте прививок о вакцинации против жёлтой лихорадки. Так как эпидемии данной инфекции нередко встречаются и в наше время — помнить о профилактике нужно, а перед въездом на территорию Африки, Южной Америки контроль проводится ещё на границе.

Кому нужна прививка от жёлтой лихорадки? С какого возраста её делают и как переносят вакцинацию? Что за вакцину используют и кому она противопоказана? Постараемся во всём этом разобраться.

Показания для прививки от жёлтой лихорадки

На территории государств бывшего СССР прививка от жёлтой лихорадки не входит в перечень обязательных. Её не предлагают сделать детям первого года жизни или взрослым, профилактика против заболевания не внесена в Национальный календарь прививок, так как заболевание не встречается на этих землях.

Кому показана прививка от жёлтой лихорадки?

  1. Всем людям, проживающим на территории стран с частыми вспышками этой инфекции, то есть эндемичных по данному заболеванию.
  2. Путешественникам, кто планирует поездку в Африку или Южную Америку.
  3. Всем людям, чья работа связана с частыми поездками в страны, где периодически регистрируются вспышки заболевания.
  4. Прививка против жёлтой лихорадки нужна работникам лабораторий, контактирующим с вакциной или культурой клеток возбудителя.

В остальных случаях прививку не делают или ставят только по желанию самого человека.

Почему всё-таки делают прививку против жёлтой лихорадки данным категориям граждан?

  1. Во время вспышек этой инфекции количество смертельных случаев может доходить до 50% и выше.
  2. Молниеносно протекающая жёлтая лихорадка уносит жизни людей всего за 4 дня, даже в случае своевременно начатого лечения.
  3. Возбудитель при определённых условиях устойчив во внешней среде: если его высушить — он длительно сохраняется на поверхностях.

комар Aedes aegypti

Переносчик вируса жёлтой лихорадки — самка комаров рода Aedes aegypti заразна в течение 14 дней после укуса больного человека. Полностью избавиться от переносчиков инфекции не представляется возможным.

  • Существуют бессимптомные случаи проявления жёлтой геморрагической лихорадки, когда у больного нет классических симптомов пожелтения кожи, болей в области мышц и суставов, и высыпаний по всему телу, что способствует распространению заболевания.
  • Всё это послужило предпосылками для создания активной защиты для определённых категорий людей против жёлтой лихорадки.

    Какая используется вакцина

    Вакцина от жёлтой лихорадки была создана ещё в 1937 году американским вирусологом, за что этот учёный был удостоен Нобелевской премии, но только спустя 14 лет.

    Вакцина содержит аттенуированные или ослабленные клетки вируса, поэтому вводится с осторожностью и только тем людям у кого нет противопоказаний. Вакцина представляет собой лиофилизат, то есть сухое вещество с растворителем в отдельной коробочке либо в ампулах.

    Создавать новые виды вакцин против вируса жёлтой лихорадки невыгодно — прививка массово не делается во всех странах. Поэтому в настоящее время известно всего несколько видов вакцин против вируса жёлтой геморрагической лихорадки.

    Основные вакцины, применяемые в России:

    • отечественная «Вакцина жёлтой лихорадки живая сухая», производство ФГУП «ПИПВЭ им. М. П. Чумакова»;
    • французская Stamaril, производство Sanofi Pasteur.

    В них используется штамм инфекции «17D» выращенный на куриных эмбрионах.

    Перед поездкой в какую страну необходима прививка

    Где прививка обязательна? Перед посещением каких стран придётся её делать?

    1. В некоторых странах или районах Африки: Ангола, Бенин, Буркина-Фасо, Гана и Габон, Гвинея, Гамбия, Республика Конго; потребуют сделать прививку от жёлтой лихорадки в Замбии, Кении, Нигерии, Либерии и Мавритании, Сенегале, Сомали и Судане, Танзании и Уганде, Руанде, Того, Чаде, Эфиопии и в Центральноафриканской республике.
    2. В Южной Америке перед путешествием в Боливию и Венесуэлу, Бразилию и Гайану, Колумбию, Панаму и Перу, в последнем случае о прививке против жёлтой лихорадки спросят, если человек соберётся осмотреть джунгли. В Суринаме и Эквадоре тоже бывают вспышки заболевания.

    Некоторые из этих стран бывают полностью охвачены эпидемией в момент очередной вспышки жёлтой лихорадки, а в некоторых только определённые районы подвержены распространению инфекции. Но в любом случае лучше сделать прививку перед командировкой или путешествием на любую из данных территорий.

    Условия проведения прививки

    Где сделать прививку от жёлтой лихорадки? В большинстве случаев прививку делают в поликлиниках по месту жительства. Но учитывая, что прививку заранее не планируют — то её на человека заказывают в случае возникновения необходимости и иногда придётся подождать несколько дней до её закупки. А также можно привиться в платных клиниках, где есть разрешение для проведения прививок.

    Вводят вакцину однократно подкожно в дозе 0,5 мл под лопатку, для этого предварительно разводят препарат в дозе 1:10. Планировать прививку против жёлтой лихорадки необходимо заранее, ведь иммунитет выработается, лишь спустя 7–10 дней. У 95% привитых выработаются защитные клетки в данные сроки, у некоторых система иммунитета сработает немного позже.

    Какой срок действия прививки от жёлтой лихорадки? Нет точных цифр. По мнению учёных, минимальный период защиты составляет 6 лет. В большинстве случаев вакцина защищает от заболевания на 10 лет. Были случаи, когда защитные клетки в организме привитого человека обнаруживались спустя 30 лет.

    Но чтобы быть уверенным в наличие иммунитета против вируса жёлтой лихорадки — лучше периодически проводить серологические исследования с обнаружением титра защитных клеток против возбудителя.

    Противопоказания для прививки

    От жёлтой лихорадки прививку не ставят следующим категориям населения:

    • всем, у кого была выраженная реакция на предыдущую прививку;
    • учитывая, что вакцина живая, хотя и ослабленная — её не вводят беременным женщинам, но в период эпидемий этот запрет снимается, так как под угрозой может оказаться здоровье и жизнь будущей матери;
    • прививку от жёлтой лихорадки ребёнку делают лишь спустя 9 месяцев после рождения, однако, во время эпидемий ребёнка могут привить в 6 месяцев;
    • не делают прививку от жёлтой лихорадки людям с различными иммунодефицитными состояниями: ВИЧ, онкологические заболевания, болезни вилочковой железы;
    • во время создания вакцины используют куриный белок — поэтому всем, у кого на него аллергия прививка от жёлтой лихорадки противопоказана.

    Побочные эффекты после прививки

    После введения защитных клеток человек обычно чувствует себя хорошо. Эта прививка относится к категории наименее реактогенных. Реакции и побочные эффекты на прививку от жёлтой лихорадки возникают действительно редко и в большинстве случаев связаны с неправильным поведением самого человека до и после вакцинации.

    Как может отреагировать организм на прививку после введения защитных клеток?

    1. В месте введения вакцины иногда образуется незначительное покраснение и припухлость, которая проходит самостоятельно в течение нескольких дней.
    2. Иногда развивается аллергическая реакция в виде крапивницы местной или генерализованной, то есть по всему телу. В особо тяжёлых случаях может развиться шоковая реакция на прививку от жёлтой лихорадки.
    3. Местное воспаление лимфоузлов или незначительная болезненность в области мышц и суставов.
    4. При нарушении правил введения вакцины и занесения инфекции иногда появляется нагноение или абсцесс. Практически всегда в этом вина медработника, проводившего иммунизацию.

    Все реакции после прививки от жёлтой лихорадки поправимы их легко исправить с помощью противовоспалительных или противоаллергических лекарств, которые можно приобрести заранее. При развитии после прививки выраженной аллергии рекомендуется обратиться за помощью к врачу.

    Правила поведения до и после прививки

    Перед прививкой от жёлтой лихорадки, обычно, руководствуются общими правилами ведения любой вакцины.

    1. За сколько дней до поездки делают прививку от жёлтой лихорадки? Чтобы иммунитет сработал своевременно — вакцинацию проводят не ранее, чем за 10 дней до отъезда. Но лучше позаботиться о защите против заболевания за 14 дней до путешествия.
    2. За 3–4 дня до и после прививки врачи не рекомендуют пробовать новые неизвестные блюда и продукты, чтобы не началась аллергия.
    3. После прививки нельзя прогуливаться в парках или посещать места с большим скоплением людей. Они могут заразить острой инфекцией привитого от жёлтой лихорадки человека.
    4. Купаться и мыться после прививки можно и нужно. Не рекомендуется только расчёсывать или протирать губкой место введения вакцины.
    5. Как сочетается прививка от жёлтой лихорадки и алкоголь? После введения любой вакцины не разрешается принимать алкогольные напитки. Это дополнительная нагрузка на печень, а любые препараты проходят через её специальную систему защиты. Временно нужно воздержаться после прививки от употребления алкоголя.
    6. Как и в других случаях после любой прививки нужно в течение 30 минут находиться в поле зрения медработников, которые её делают. Чтобы при развитии аллергической реакции можно было оказать своевременную помощь.

    В остальном для такой прививки нет ограничений.

    Вакцинация против жёлтой лихорадки — нужна ли всем очередная прививка от редко встречающегося заболевания? Вакцинировать всех поголовно необязательно. В перечень нуждающихся в прививке входят лишь определённые люди. Это те, кто может столкнуться с вирусом во время поездки за границу. Лёгкое течение болезни практически не встречается, поэтому подготовиться к встрече с возбудителем жёлтой лихорадки нужно заранее. От однократной прививки намного больше пользы, чем вреда, ведь она может спасти человека от болезни и её непоправимых последствий.


    Вакцинация против желтой лихорадки: подготовка к прививке, выбор вакцин и побочные эффекты

    Собираясь в другую страну, следует не только собрать багаж и продумать маршрут.

    Крайне важно учитывать все, даже незначительные моменты. Если местом отдыха была выбрана Африка или Южная Америка, должна быть сделана прививка от желтой лихорадки. Таким образом удастся защитить себя от проблем со здоровьем.

    Чем опасна желтая лихорадка

    Амариллез (желтая лихорадка) – это острое вирусное заболевание, развитие которого провоцирует укус комара. Также заражение возможно в случае контакта с носителем вируса.

    Болезнь характеризуется острым течением и проявляется следующей симптоматикой:

    • гипертермией (отметка термометра достигает 41 градуса Цельсия);
    • ознобом;
    • ярко выраженной головной болью;
    • спазмом мышц в области конечностей и спины;
    • тошнотой;
    • рвотными позывами.

    Болезнь способна привести к нарушению в деятельности печени, почечной недостаточности, шоку и даже смерти. Летальный исход отмечается у каждого второго заболевшего человека.

    Всем ли нужно ставить прививку

    Вакцинация против желтой лихорадки не включена в календарь обязательных прививок. Риск проникновения вируса в организм на территории СНГ сводится практически к нулю. Если человек не планирует выезжать в зону риска, от проведения иммунизации можно отказаться, но пересечение границы с некоторыми странами без этой прививки запрещено.

    Кому нужно проводить вакцинацию

    Сделать прививку нужно взрослым и детям в таких случаях:

    • проживание на территории страны, в которой отмечаются частые вспышки болезни;
    • запланировано путешествие в Африку или Южную Америку;
    • работа требует периодического въезда в страны, где регистрируются вспышки заболевания;
    • лабораторные работники, находящиеся в непосредственном контакте с клетками вируса или вакциной.

    Подготовка к вакцинации

    Перед вакцинацией никаких особых подготовительных мероприятий проводить не нужно. Вводится вакцина как минимум за десять дней до запланированной поездки.

    Человек в день иммунизации должен быть абсолютно здоров. За трое суток до этой процедуры не рекомендуется вводить в рацион новые продукты и употреблять те, которые способны спровоцировать аллергическую реакцию.

    Куда делается прививка

    Введение препарата проводится однократно. Укол делают подкожно. Местом инъекции выступает область под лопаткой. Иногда медикамент вводят в верхнюю часть плеча.

    Виды вакцин

    Изобретен препарат, с помощью которого проводится профилактика желтой лихорадки, в 1937 году. В нем содержатся ослабленные клетки вируса. Его введение производится только, если отсутствуют противопоказания.

    Название вакцин:

    1. Вакцина жёлтой лихорадки живая сухая. Отечественный препарат.
    2. Stamaril. Производится во Франции.
    3. Хаврикс. Изготавливается на территории Бельгии.

    В вакцинах используют выращенный на куриных эмбрионах штамм инфекции «17D».

    Что нельзя есть после прививки

    Строгих ограничений в еде в поствакцинальный период нет. После введения вакцины в течение трех суток не стоит вводить в рацион ранее незнакомые блюда. Также следует исключить продукты, относящиеся к группе аллергенов. За счет этого удастся предотвратить развитие аллергической реакции.

    Сколько нельзя пить

    Употребление безалкогольных напитков после иммунизации не запрещено. Нет никаких ограничений. Рекомендуется исключить те, которые могут привести к развитию аллергии. Выпитый сразу после введения вакцины стакан воды никак не отразится на состоянии.

    Можно ли пить алкоголь после прививки

    В инструкции к препарату нет информации о взаимодействии сыворотки с алкогольными напитками. Врачи же рекомендуют на трое суток исключить алкоголь.

    Спиртное способно приостановить синтез антител. При его употреблении иммунитет в должной мере не вырабатывается. Вакцинация оказывается бессмысленной.

    Поэтому многие врачи рекомендуют исключить употребление спиртных напитков на две недели. Этот период требуется организму для продуцирования антител.

    Алкоголь оказывает негативное действие на печень. Риск появления побочных эффектов существенно повышается.

    Срок действия прививки

    После иммунизации в течение десяти суток происходит синтез антител и вырабатывается стойкий иммунитет. Срок действия защиты от болезни составляет десятилетие. Спустя это время вакцинацию проводят вновь.

    Особенности вакцинации детей

    Вводить ребенку вакцину можно с девятимесячного возраста. Если риск заражения высок, допускается иммунизация в возрасте четырех месяцев.

    Повторно препарат вводят в те же сроки, что и взрослым – через десятилетие.

    Детям в возрасте до пятнадцати лет препарат вводят отдельно от других вакцин. Интервал между прививками составляет два месяца. По достижению ребенком пятнадцатилетнего возраста иммунизацию допускается проводить в комплексе с другими вакцинами.

    Уколы делают в разные части тела.

    Возможные побочные эффекты

    Вакцинация, как правило, переносится легко.

    Возможна следующая реакция на прививку:

    • уплотнение в месте введения инъекции, покраснение, отечность, болевые ощущения и зуд;
    • гипертермия (температура повышается до 39 градусов Цельсия);
    • озноб;
    • увеличение лимфатических узлов;
    • раздражительность;
    • головная боль;
    • ухудшение самочувствия;
    • вялость;
    • апатия;
    • головокружение;
    • боль в мышцах и суставах;
    • крапивница.

    Подобные побочные эффекты считаются вариантом нормы. При их появлении к врачу обращаться не нужно. Спустя 2-3 дня неприятная симптоматика самостоятельно исчезнет. Допускается прием обезболивающих, антигистаминных и жаропонижающих препаратов.

    В поствакцинальный период могут развиться осложнения. Отмечают следующие последствия введения вакцины:

    • отек Квинке;
    • энцефалит;
    • абсцесс;
    • судороги;
    • поражение ЦНС;
    • проблемы с дыханием;
    • анафилактический шок;
    • отказ внутренних органов;
    • полиорганная недостаточность.

    Такие изменения наблюдаются редко. Бояться последствий вакцины не стоит. Побочные эффекты после ее введения минимальные. Процедура взрослыми и детьми переносится легко.

    Противопоказания

    Иммунизация от желтой лихорадки не проводится при наличии следующих временных и абсолютных противопоказаний:

    • период вынашивания ребенка (если женщина не находится в группе повышенного риска заражения);
    • период лактации;
    • патологии почек, печени и селезенки;
    • ярко выраженной реакции на ранее вводимую вакцину;
    • детям в возрасте менее девяти месяцев (если ребенок находится в группе риска – иммунизация проводится в четыре месяца);
    • болезни Эрба-Гольдфлама;
    • ВИЧ и других состояний, провоцирующих угнетение иммунитета;
    • раке;
    • синдроме Ди Георга;
    • патологии вилочковой железы;
    • возрасте более 60 лет;
    • аллергии на яичный белок, желатин;
    • удаленном тимусе;
    • диабете;
    • повышенной температуре;
    • болезни, протекающей в острой форме;
    • приеме антибиотических средств.

    Последствия отказа от иммунизации

    Вакцинацию от желтой лихорадки проводят с целью предупреждения эпидемии. Благодаря этой процедуре защищен оказывается не один человек, а общество в целом. Прививка является вопросом гражданской ответственности.

    Страны, находящиеся в зоне риска, также стараются предотвратить массовое поражения вирусом. При отсутствии сертификата, подтверждающего проведение вакцинации, человеку отказывают в пересечении границы. Поездка в “опасные” государства станет невозможной.

    Опасное последствие отказа от введения вакцины – заражение вирусом. Болезнь в половине случаев приводит к смертельному исходу. Если излечение наступает, нарушается деятельность почек и печени. Возможен ряд других последствий (энцефалит, уремическая кома, поражение селезенки и костного мозга).

    Где можно сделать прививку

    Иммунизацию проводят в организациях, получивших разрешение на выполнение этой процедуры. При себе нужно иметь паспорт и справку об отсутствии противопоказаний к иммунизации.

    Перед введением вакцины врач проводит осмотр пациента. Измеряется температура. Также проводится опрос. Полученные данные заносятся в международный сертификат.

    После вакцинации выдается заполненное на трех языках (английском, русском и французском) свидетельство. В силу оно вступает по истечении десяти суток с момента введения вакцины.

    Наличие прививки обязательно в случае поездки в Африку либо в Южную Америку.

    Чтобы пройти иммунизацию, нужно записаться в районной поликлинике на прием к терапевту. Врач выдает направление в медицинскую организацию, получившую право проводить вакцинацию.

    Например, в Москве их несколько:

    • филиал №2 городской поликлиники №5 возле метро Трубная;
    • инфекционная больница №1;
    • городской центр медицинской профилактики Департамент здравоохранения.

    В Челябинске – Областная поликлиника. В Екатеринбурге – Новая больница. В Санкт-Петербурге – Поликлинический комплекс на проспекте Московском. В Самаре – Городская поликлиника №15. В Перми – Профессорская клиника. В Кемерово – Медицинский центр «Ваш доктор». В Якутске – Поликлиника №1.

    Такие организации есть в других крупных городах страны. Адрес нужно узнать у участкового терапевта.

    Желтая лихорадка – опасное заболевание, способное привести к летальному исходу. Смерть наступает спустя 4-7 суток с момента заражения.

    Путешествие в страны, где наблюдаются вспышки эпидемии, возможно только после проведения вакцинации. Без подтверждения факта иммунизации возможно получение отказа в пересечении границы.

    Желтая лихорадка: инкубационный период, симптомы и лечение. Профилактика и вакцинация

    Желтой лихорадкой называют острое геморрагическое вирусное заболевание. Берет свое начало оно в Африке и Южной Америке. Болезнь желтая лихорадка передается через комариные укусы. Она имеет две эпидемиологические формы: сельская (от зараженных обезьян – комары их кусают, после чего передают людям) и городская (в населенных пунктах, где передается этими же насекомыми, но от заболевшего человека к здоровому). Именно последняя вызывает максимальное количество эпидемий и вспышек. Каждый год от нее погибает от тридцати тысяч из двухсот. Почти 90% эпидемий возникает в Африке.

    История болезни

    Вирус желтой лихорадки очень похож на малярию, схож с ней по эпидемиологии и клиническим признакам. Переносчики этих заболеваний также одинаковы. Поэтому раньше эти две болезни очень часто путали, что неудивительно, так как для точного диагностирования раньше не было технических средств. Это сейчас, имея современное оборудование, можно быстро поставить правильный диагноз. Иногда желтая лихорадка и малярия проявляются даже в комбинированном варианте. Первая официально зарегистрированная эпидемия этой лихорадки случилась в 1648 году в Южной Америке. Из чего можно сделать вывод, говорящий о том, что болезнь достаточно старая, в отличие от Эболы, например.

    В те времена все население Карибского бассейна страдало от постоянных эпидемий. Название «желтая лихорадка» впервые было предложено английскими колонистами на Барбадосе. Со временем оно плотно закрепилось за болезнью. Хотя испанцы некоторое время называли ее по-своему – «черная рвота», а английские моряки и пираты, страдавшие от нее больше всех, именовали «Желтым Джеком». В восемнадцатом веке по английским колониям ходила даже легенда: один известный в те времена пират заразился желтой лихорадкой. Якобы в его честь и появилось название «Желтый Джек». Узнав о своей болезни, он приказал своей команде отвезти его на берег одного из островов Карибского бассейна и оставить там вместе с награбленными им сокровищами. На следующий день в то место прибыл испанский военный галеон, больного пирата повесили на рее, сокровища присвоили. Но и испанский корабль не смог добраться до населенных пунктов, команда погибла в мучениях, подхватив заразу.

    Как протекает лихорадка?

    Болезнь распространяется трансмиссивно, переносчики – кровососущие насекомые. В 90% случаев это комары. Вирус проникает в кровь из пищеварительной системы кровососущих насекомых. Затем какое-то время он накапливается и репродуцируется в лимфатических узлах. В первые дни происходит распространение по всему организму. В это время вирус успевает осесть во многих органах, поражая сосуды и вызывая воспаление. В результате происходит деструкция паренхимы, повышается проницаемость стенок сосудов, что вызывает геморрагию.

    Желтая лихорадка. Инкубационный период: его длительность

    Лихорадка не начинается сразу же после укуса носителя вируса. Изначально клеткам насекомого необходимо попасть в лимфу и кровь, а затем уже начинается активное размножение и внедрение в паренхиму органов. Сам инкубационный период длится недолго – всего от трех до шести дней. Только, если иммунная система у человека развита очень сильно, он может увеличиться до 10 дней. Именно поэтому перед выездом в страны, где есть желтая лихорадка, делается вакцинация именно за 10 дней до выезда из страны. После истечения этого времени появляется стойкий иммунитет к данному вирусу.

    Симптомы

    Инкубационный период обычно длится неделю, хотя может доходить и до десяти дней. Болезнь протекает через несколько фаз: гиперемия, кратковременная ремиссия, венозный стаз и реконвалесценция.

    Желтая лихорадка симптомы имеет следующие: повышение температуры, интоксикация. Появляются головные боли, ломота во всем теле, рвота и тошнота. При прогрессировании заболевания начинается расстройство нервной системы. Могут появиться галлюцинации и бред. Рот и язык становятся ярко-красными. Больные часто начинают жаловаться на слезотечение и светобоязнь.

    В этот период нарушается сердечная деятельность (тахикардия, брадикардия, гипотензия). Уменьшается суточная норма мочи, печень и селезенка заметно увеличиваются. Далее проявляется основной геморрагический симптом – кровоточивость.

    Эта первая фаза продолжается около 4-х дней, затем начинается краткая ремиссия, которая может длиться как несколько часов, так и до двух дней. Общее состояние больного улучшается, нормализуется температура. Если желтая лихорадка проходит в абортивной форме, то начинается выздоровление, но обычно симптомы возвращаются вновь. Если болезнь протекает в тяжелой форме, то далее следует период венозного стаза, появляется бледность кожного покрова, развивается желтуха. Состояние больного сильно ухудшается, появляется обильная рвота, часто наблюдается кровотечение из носа.

    Почти в 50 % случаев при прогрессирующей желтой лихорадке отмечаются летальные исходы. При благоприятном протекании болезни клинические симптомы регрессируют. Перенести лихорадку можно только один раз в жизни. В дальнейшем у человека к ней появляется пожизненный иммунитет.

    Какие последствия может вызвать болезнь?

    При тяжелой форме протекания – инфекционно-токсический шок, почечную и печеночную недостаточность. При таких осложнениях требуются мероприятия интенсивной терапии. Очень часто летальный исход наступает уже на седьмой день после начала заболевания. После прививки от желтой лихорадки есть вероятность развития энцефалита.

    Диагностика заболевания

    Диагноз ставится на основе клинической картины и эпидемиологических данных. Среди лабораторных данных важное значение имеют нейтропения, лейкопения, обнаружение цилиндров или белка в моче и крови. Увеличивается остаточный азот, билирубин и сывороточные аминотрансферазы. Заболевание диагностируют и на основе изменений печени.

    Изначально делается анализ крови, который показывает лейкопению, при которой нарушены лейкоциты, повышаются тромбоциты и нейтрофилы. Далее уже развивается лейкоцитоз. Прогрессирует тромбоцитопения. Гематокрит вырастает, и содержание калия и азота в крови резко повышается.

    Делается анализ мочи, который показывает повышение белка, появляются эритроциты и клетки эпителия (цилиндрического). Проводится биохимический анализ крови, который показывает увеличение количества билирубина и изменения в активности ферментов печени.

    Возбудитель лихорадки выявляется в специальных условиях в лабораториях, при этом учитывается высокая опасность распространения инфекции. Поэтому такие помещения имеют усиленную защиту. Диагностика проводится на подопытных животных.

    Лечение лихорадки

    Желтая лихорадка лечится стационарно. В специальных инфекционных отделениях, которые предусмотрены для очень опасных вирусов. Лечение в основном направлено на то, чтобы поддержать организм, его иммунную систему, облегчить симптомы. Для больных предусмотрен постельный режим, легко усваиваемая протертая пища, которая богата калориями. Обязательно принимаются и витаминные комплексы.

    Лечение желтой лихорадки: в самые первые дни делается переливание плазмы, хоть и эффект от этого весьма незначительный. Во время протекания лихорадки переливают кровь каждые пару дней. При этом назначается препараты “Антианемин” и “Камполон”. Для компенсации потерь делаются внутримышечные инъекции железа. Для комплексной терапии используют противовоспалительные средства и различные антибиотики: антигистаминные, сердечно-сосудистые и гемостатики. Если возникает необходимость – осуществляют реаниматологические процедуры.

    Этиотропное лечение при желтой лихорадке не применяется вообще. Рекомендованы:

    • диета, основанная на употреблении только молочных и растительных продуктов;
    • обязательный постельный режим;
    • комплекс витаминов, куда входит аскорбиновая кислота, рибофлавин, тиамин и викасол;
    • лекарственные препараты, среди которых обязательно должны быть сосудоукрепляющие средства;
    • реанимационные мероприятия, в процессе которых необходимо проводить восстановление циркуляции крови и борьбу с ацидозом, для этого используется раствор хлорида натрия и калия, гадрокарбоната натрия и апирогенная вода; раствор рассчитывается в зависимости от степени обезвоживания организма; если наблюдается острая почечная недостаточность и угроза комы, то проводится гемодиализ; если на лихорадку наслаивается вторичная бактериальная инфекция, то при этом назначаются дополнительные антибиотики.

    Профилактика лихорадки

    В профилактических целях осуществляется обязательный контроль за миграцией всего населения, а также и за перевозкой грузов. Это исключает возможность ввоза вируса из стран, в которых бушует эпидемия. Помимо этого, в населенных пунктах уничтожаются переносчики заболевания, и людям делается прививка от желтой лихорадки. Для индивидуальной защиты необходимо использование средств, которые уберегают от укусов. Вакцинация (специфическая профилактика) – это введение живого вируса в организм, но в очень ослабленной форме. Профилактика желтой лихорадки, включающая в себя прививки, необходима для всех, кто планирует поездку в страны, где бушуют эпидемии этого заболевания. Причем провести ее следует не меньше, чем за 10 дней перед отправлением.

    Прививка от желтой лихорадки, последствия вакцинации

    Самое надежное средство защиты от вируса – это иммунопрофилактика. Прививка от желтой лихорадки делается абсолютно всем, кто выезжает в страны, где находится или может существовать вирус. В России часто применяется вакцина, которая изготовлена из куриных эмбрионов, заранее инфицированных ослабленным вирусом. Предназначается она как для детей, так и для взрослых. Малышей можно вакцинировать уже с 9 месяцев. Вводится прививка против желтой лихорадки всего один раз – под лопатку, подкожно.

    Почему вакцинацию необходимо провести за 10 дней до отъезда? Потому что за этот период у человека возникает стойкий иммунитет, который продолжается от 10 до 15 лет. Вакцинацию можно сделать и повторно, по прошествии десяти лет. Если человек старше 15-ти, то ему можно делать такую прививку одновременно с другими, в один день. При условии, что лекарственные препараты вводятся в различные части тела. Детям младше 15 лет делается только одна прививка против желтой лихорадки, другую вакцину одновременно вводить запрещается. До следующего укола должно пройти не меньше двух месяцев.

    У некоторых людей на месте введения вакцины развивается следующая реакция – наблюдается покраснение и небольшой отек диаметром 2,5 сантиметра. Проявления происходят обычно через 12 часов или в течение суток после того, как сделали прививку. Исчезает данная реакция обычно уже через два-три дня.

    В редких случаях наблюдается подкожное уплотнение, которое часто сопровождается легким зудом. Иногда увеличиваются лимфоузлы и появляются болевые ощущения. Приблизительно у 10 % привитых после четвертого дня (до десяти суток) развивается поствакцинальная реакция, при которой повышается температура почти до 40 градусов, начинается озноб и общее физическое недомогание. Появляется головокружение и головная боль. Но бояться этого не стоит, так как данная реакция полностью безопасна и проходит в течение трех дней.

    В первые 10дней после вакцинации нельзя принимать любые спиртные напитки, так как в это время организм направляет все свои силы на борьбу с лихорадкой, вырабатывая необходимые антитела. А алкоголь их как раз уничтожает. Есть и несколько случаев энцефалита, которые были зафиксированы как осложнения после вакцинации.

    Также среди осложнений наблюдаются миокардит, пневмония, гангрена конечностей или мягких тканей. В результате наслоения повторной инфекции может возникнуть сепсис.

    Когда нельзя применять прививки?

    Вакцинация от желтой лихорадки противопоказана, если есть аллергия на куриный белок в анамнезе либо врожденные или приобретенные иммунодефициты. В последнем случае делать прививку можно не раньше чем через год после полного выздоровления. Также противопоказана вакцинация при обострениях, острых инфекционных и других заболеваниях. В таком случае прививка может быть сделана не раньше месяца после ремиссии. Не производится вакцинация и при беременности. Но если случилось, что прививка все же была сделана в то время, когда женщина еще не знала о своем положении, то это не повод для аборта, потому как плод надежно защищен и не пострадает. Любое решение о вакцинации людей, имеющих вышеперечисленные противопоказания, зависит от степени риска возможного заболевания желтой лихорадкой.

    Где делается вакцинация?

    Сделать прививку от желтой лихорадки можно в специально оборудованных кабинетах медицинских учреждений, которые должны иметь разрешение на проведение данной процедуры. Перед вакцинацией врач опрашивает и осматривает пациента, применяя обязательную термометрию. После этого все данные заносятся в международное свидетельство о ревакцинации, заполненное на русском, французском или английском языках. Вступает в силу оно только по истечении 10 дней. Сегодня наличие такой прививки является обязательным условием для въезда в Южную Америку и Африку.

    Вакцина против лихорадки

    Она производится в ампулах, по 2 и 5 доз – до 10 штук в одной пачке, которая содержит и обязательную инструкцию по применению. Воду для инъекций (растворитель) выпускают в комплекте с лекарственным препаратом. Сухую вакцину необходимо хранить при температуре не больше 20 градусов, и только в специальных холодильниках (низкотемпературных). Растворитель – от 4 до 25 градусов. Не допускается его полное или частичное замораживание. Транспортировка вакцины и растворителя возможна только при температуре 0 – 8 градусов. На большие расстояния транспортировка допускается только на воздушных судах.

    Источники:
    http://www.who.int/features/qa/yellow-fever/ru/
    http://ovakcine.ru/inekciya/stoit-li-delat-privivku-ot-zheltoj-lihoradki
    http://naprivivku.ru/vzroslym/privivka-ot-zheltoj-lihoradki.html
    http://privivku.ru/privivki-puteshestvennikam/privivka-ot-zhyoltoj-likhoradki.html
    http://naprivivku.ru/vzroslym/privivka-ot-zheltoj-lihoradki.html
    http://www.syl.ru/article/157793/new_jeltaya-lihoradka-inkubatsionnyiy-period-simptomyi-i-lechenie-profilaktika-i-vaktsinatsiya
    http://pro-goa.ru/info/privivki-i-strahovka/

    Ссылка на основную публикацию