Виды спорта при бронхиальной астме

Бронхиальная астма и физические нагрузки.

Что же такое – бронхиальная астма (БА)? Бронхиальная астма представляет собой гетерогенное заболевание, которое, как правило, характеризуется наличием хронического воспаления дыхательных путей.

Она определяется по наличию в анамнезе симптомов со стороны органов дыхания, таких как свистящие хрипы, одышка, чувство заложенности в груди и кашель, выраженность которых изменяется со временем, а также вариабельность ограничения скорости воздушного потока на выдохе. Эти изменения часто провоцируются такими факторами как, физические упражнения, аллергены, воздействие раздражающих веществ, изменение погоды или респираторные вирусные инфекции.

Астма и физические нагрузки. В последнее десятилетие отмечается значительный рост интереса к проблеме физической активности больных бронхиальной астмой. Выделяют понятие «астма физического напряжения» (АФН), под которым понимают острый, обычно произвольно проходящий бронхоспазм, наступающий во время физической нагрузки или непосредственно сразу после нее. Следует различать два часто используемых в литературе термина:

  • бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой – бронхообструкция и спазм, возникающие в ответ на физическую нагрузку у человека с нормальной функцией легких в покое;
  • астма физического напряжения – затруднение дыхания у пациента с астмой во время и после физнагрузки.

Астма физического напряжения (АФН) – это лишь одно из проявлений гиперчувствительности бронхов, но не специальная форма БА. По мнению ряда исследователей, понятие «бронхиальная астма физической нагрузки» подразумевает развитие постнагрузочного бронхоспазма у больных атопической бронхиальной астмой. Не вызывает сомнений и тот факт, что гиперчувствительность бронхов, в том числе и после физической нагрузки, не обязательно сочетается с наличием хронического воспаления и по результатам эпидемиологических исследований выявляется чаще, чем БА. Признаки АФН достаточно хорошо выявляются с помощью сбора анамнеза и объективного обследования во время проведения функциональных нагрузочных тестов.

У больных бронхиальной астмой средней тяжести, не зависимо от степени контроля, при выполнении физической нагрузки отмечается как неэффективное функционирование легочной системы, так и непродуктивная реакция сердечно-сосудистой системы, а именно: значительно увеличивается минутный объем дыхания за счет частоты дыхания, а не глубины, повышаются систолическое артериальное давление и частота сердечных сокращения, в результате чего сердце не в состоянии обеспечить адекватный минутный объем крови для покрытия энергозатрат.

Стоит ли лицам с бронхиальной астмой избегать физических нагрузок?

Нет. Существует несколько шагов, которые помогут вам предотвратить развитие симптомов астмы.

Умеренные контролируемые физические нагрузки полезны при аллергии и должны быть одной из составляющих лечения.

  • Интенсивные физические нагрузки могут спровоцировать или усугубить синдромные проявления аллергии, в частности, бронхоспазм, ринит, крапивницу – ангионевротический отек и анафилаксию.
  • Все спортсмены профессионального и любительского уровня должны проходить тестирование на аллергию, что позволит вовремя принять адекватные превентивные и терапевтические меры, направленные на контролирование течения заболевания и профилактику возникновения симптоматики в процессе тренировок.

Можно ли предотвратить развитие симптомов бронхиальной астмы физического напряжения?

Существуют рекомендации по предотвращению бронхоспазма при физической нагрузке у больных бронхиальной астмой.

  • Вдыхание бронхорасширяющих средств короткого действия за 10-15 минут до предполагаемой физической нагрузки.
  • Постоянный прием лекарственных препаратов, контролирующих течение бронхиальной астмы под контролем лечащего врача.
  • Обязательное проведение разминки до и заминки после физических упражнений.
  • Лицам, страдающим аллергической бронхиальной астмой – избегать физических упражнений в запыленных помещениях, в закрытых бассейнах, где используют дезсредства с резкими запахами; на открытой местности, в период нахождения в воздухе большого количества пыльцы, к которой имеется сенсибилизация; в сухих климатических условиях, а также в условии пониженных температур; в период заболевания вирусными инфекциями.
  • Подбор адекватной физической нагрузки, соответствующей вашему уровню физической подготовленности и состоянию здоровья.

Особенности физических нагрузок при БА.

Для лиц с АФН некоторые виды спорта более предпочтительны. Так, физическая активность, включающая короткие, интермиттирующие периоды физических усилий, например: волейбол, бейсбол, гимнастика, ходьба и борьба, а так же плавание – в большинстве случаев хорошо переносятся лицами с АФН. Виды физической активности, включающие длительные периоды физической нагрузки, такие как: футбол, бег на длинные дистанции, хоккей на траве, баскетбол – могут хуже переносится, так же как и зимние виды спорта.

Читайте также:
Туберкулез легких: симптомы, диагностика и лечение

Совместимы ли бронхиальная астма и спорт

Если ВЫ страдаете бронхиальной астмой, если Вы принимаете по этому поводу на протяжении долгого периода времени препараты, очень важно, чтобы в Вашей жизни присутствовал спорт. Вам просто необходимо регулярно двигаться и правильно питаться. В этом случае Вы сможете значительно уменьшить побочные эффекты (например, набор веса, появление одышки при незначительной нагрузке).

Многие взрослые и дети, больные астмой, страдают от кашля, свистящего дыхания или одышки при выполнении нагрузок. Это так называемая астма физического напряжения. Поэтому люди часто предполагают, что занятие спортом при бронхиальной астме только вредит здоровью. Но на самом деле это не так. Врачи, аллергологи и пульмонологи настоятельно рекомендуют заниматься спортом тем, кто болен бронхиальной астмой. Ведь благодаря физическим упражнениям укрепляются дыхательные мышцы, происходит адаптация организма к гипоксии, и больной, в результате, начинает реже принимать лекарства.

Какой вид спорта предпочтительнее при бронхиальной астме?

Для больных бронхиальной астмой врачи рекомендуют занятия в бассейне – плавание, аквааэробика, подводное плавание. Благодаря плаванию хорошо укрепляются мышцы плечевого пояса и диафрагмы, пациент учится задерживать дыхание. Можно заниматься волейболом, баскетболом, футболом, большим теннисом. Очень хороши движения на статику, направленные на изменения типа дыхания (занятия йогой, восточными единоборствами)

Спорт и физическая активность очень важны,как для взрослых, так и для детей, больных бронхиальной астмой. При этом стоит принять во внимание несколько правил.

Правила занятия спортом при бронхиальной астме.

1. Выберите спорт, при занятии которым Вы будете выполнять постепенные нагрузки (не забудьте посоветоваться с врачом)

2. Кроме того, спортом заниматься необходимо регулярно, таким образом, Вы привыкнете к нагрузкам.

3. Физические упражнения должны выполняться часто, несколько раз в неделю. Некоторые больные бронхиальной астмой занимаются спортом 1 раз в неделю, но при этом нагружают себя очень активно, что недопустимо.

4. Перед любой физической активностью стоит разогреться, а к концу тренировки постепенно замедлять темп или сбавлять нагрузки. Неожиданные изменения в нагрузках могут привести к появлению симптомов астмы или одышке. Желательно заниматься спортом под наблюдением тренера.

5. Перед каждым занятием спортом, если Вы опасаетесь приступа, Вы можете принять препараты против астмы при физических напряжениях. Обсудите с врачом, какой защитный препарат Вам лучше принимать перед занятием и какой в случае проявления симптомов астмы во время тренировки. Это лекарство (ингалятор) должно быть с Вами при любой тренировке.

6. Во время занятий спортом следите за дыханием. Если пришлось прервать тренировку из-за появления одышки и ухудшения состояния, на следующем занятии начните с прежней нагрузки.

7. Тренируйтесь в хорошо проветриваемых чистых помещениях.

8. Вы должны получать от спорта удовольствие!

Дети, больные астмой и спорт.

Дети, страдающие бронхиальной астмой, могут перед уроком физкультуры выполнить какие-то упражнения или принять определенные меры, чтобы подготовить себя к занятию. Конечно, при этом дети должны уметь пользоваться препаратами и быть в состоянии определить появление симптомов. Следует проинформировать учительский персонал о тяжести болезни Вашего ребенка для того, чтобы они могли оказать необходимую поддержку в случае ухудшении состояния.

Если Вы или Ваш ребенок не хотите самостоятельно заниматься спортом, Вы можете выбрать занятия в обычных группах или специальных группах для больных астмой или для людей с болезнями легкими. В таких группах Вы сможете познакомиться с больными, занимающихся спортом, но вынужденных ограничивать физические нагрузки. Некоторым людям такая обстановка помогает улучшить их состояние.

Читайте также:
Лекарства от астмы бронхиальной список

Кроме того, есть больные, которые, несмотря на свое заболевание, демонстрируют прекрасные результаты. Например, пловец Кристиан Келлер с детства страдает астмой, несмотря на это в 2003 на чемпионате мира в Барселоне он выиграл бронзовую медаль или Ирина Слуцкая — чемпионка мира по фигурному катанию, многократная победительница Олимпийских игр, также знает о бронхиальной астме не понаслышке. акие примеры очень мотивируют больных людей и помогают преодолевать трудности.

Выводы:

Спорт и бронхиальная астма. Что делать?

1. Следует проинформировать учителей физкультуры и тренера о болезни.

2. Можно принимать препараты в качестве защиты перед занятием спортом.

3. Следует избегать неожиданных изменений в нагрузках и их уменьшений.

4. Следует набраться терпения и медленно улучшать Ваше физическое состояние.

5. Следует получать радость и удовольствие от занятий спортом, в этом случае эффект от физических упражнений будет намного лучше.

Спорт и астма

Спорт и астма

Многие люди занимаются спортом, даже несмотря на некоторые заболевания и проблемы со здоровьем. Однако есть такое заболевание, как астма, которое значительно мешает вести активный образ жизни и заниматься спортом. А сейчас мы рассмотрим, что такое астма, и какими видами спорта при ней можно заниматься.

Что такое астма?

Бронхиальная астма или по-другому астма (как её обычно называют) — это хроническое воспаление дыхательных путей, которое проявляется в виде одышки – состояния, когда кашель настолько частый и глубокий, что человек задыхается. Это происходит из-за того, что наши дыхательные каналы слишком сильно реагируют на какие-либо раздражители. Раздражаясь, они сужаются и выкидывают очень большую массу слизи, которая мешает нормальному подходу свежего воздуха в лёгкие, поэтому при дыхании человек и начинает задыхаться. Бронхиальная астма появляется у людей любого возраста, тем не менее, чаще она начинается с детского возраста — половина из таких людей с возрастом излечиваются от нее. Сейчас по приблизительным подсчётам от 300 до 500 миллионов людей на Земле страдают от этого заболевания, и ежедневно их число увеличивается.

Виды спорта, которыми можно заниматься при астме.

При таком серьёзном заболевании нужно усиленно следить за своим здоровьем. Равномерно распределять физические нагрузки. Повышенная физическая нагрузка у людей, больных астмой, может вызвать приступ, в котором мало приятного. Дыхание учащается, что ведет к охлаждению и высушиванию стенок дыхательных путей, в результате чего и возникает бронхоспазм. Однако это не показывает, что спорт и астма — два совсем несовместимых термина. Наоборот, регулярная физкультура укрепляет мышцы, участвующие в дыхании, снижают риск появления гипоксии, способствует более быстрому и простому способу пережить обострения.

Можно начать заниматься греблей, большим теннисом, восточными единоборствами. Не менее значимы и командные занятия спортом — футбол, регби, баскетбол. Если есть желание качаться, тогда вы можете в меру посещать тренажёрный зал. Главное, следите за вашим пульсом — он не должен превышать 150 ударов за минуту.

Не стоит заниматься видами спорта, требующими очень большой нагрузки на организм, например, бегом на большие расстояния, поднятием штанги, занятиями на турнике, брусьях и кольцах. Лучше не заниматься зимними видами спорта (биатлоном, лыжами, фигурным катанием, хоккеем), так как холодный воздух у многих людей, болеющих астмой, вызывает сужение бронхов. Не рекомендуются занятия, требующие долгую задержку дыхания (подводное плавание).

Читайте также:
Рак легких 4 стадии: симптомы перед смертью

Но есть люди, которые смогли преодолеть свою болезнь и стать чемпионами:

• Поул Скоулз – футболист Манчестер Юнайтед, он играл ещё и за сборную Англии,
• Паула Редклиф – чемпионка Европы по бегу на 10 км,
• Марк Спитц пловец соединённых штатов Америки, на Олимпийских играх он выиграл 9 золотых медалей, из них семь – медалей в Мюнхене,
• Ян Ульрих – велосипедист, прославленный призер, победитель в гонке «Тур де Франс»,
• Деннис Родман – баскетболист, пять раз был чемпионом NBA.

Подводя итоги всего сказанного выше, можно сказать, что заниматься спортом при астме не только разрешено, но и даже необходимо. Однако нужно помнить и не забывать о своей болезни, чтобы не переусердствовать, поскольку спорт может, как помочь вам в преодолении болезни, так и навредить. Старайтесь регулярно консультироваться у специалистов и всегда следить за своим пульсом, помня, что всё хорошо в меру.

И неважно, что выбрал человек, на пути которого встала астма, он обязательно должен вместе с врачом разработать для себя индивидуальный режим тренировок, и строго его придерживаться. И если занятие спортом – ваша мечта, то помните: астма не сможет её разрушить.

Астма и спорт совместимы!

Физическая активность – неотъемлемая составляющая здорового образа жизни и для взрослых, и для детей. Однако многие родители переживают, не повредит ли чрезмерная подвижность ребенку, страдающему заболеваниямдыхательных путей. Можно ли заниматься спортом при астме?

Если у ребенка астма, это не значит, что он должен навсегда забыть о физических нагрузках и с завистью смотреть, как другие играют в футбол или забрасывают мяч в кольцо.

Просто нужно подобрать ему подходящий вид спорта. При этом необходимо разделять спорт и физическую активность.

Профессиональные спортсмены – люди, которые выдерживают колоссальные нагрузки. И если говорить о высших спортивных достиженияхиолимпийских рекордах, с точки зрения медиков, это скорее наносит вред.

Физические нагрузки укрепляют мышечный каркас. Чем крепче мышцы, тем легче дышать. Если человек борется с астмой, но при этом ведет пассивный образ жизни и не тренируется, прогресса в лечении не видать. У астматиков должны быть такие же физические нагрузки, как и у других людей. Специалисты рекомендуют выбирать виды спорта, которые укрепляют диафрагму и плечевой пояс: плавание, водная аэробика, гимнастика. Также полезно заниматься спортивной ходьбой и бегом трусцой. Хорошим выбором для детей, страдающих бронхиальной астмой, может стать вид, в котором периоды активности чередуются с отдыхом, например, гольф, бейсбол, боевые искусства, занятия йогой.

Физическая активность положительно влияет на лечение и ускоряет его.

Если ребенок с астмой хочет заниматься спортом, для начала сходите на прием к педиатру. Он оценит общее состояние здоровья ребенка и обрисует реальные перспективы, чтобы ни родители, ни малыш не питали иллюзий. А возможно, предложит какие-то новые методы лечения, которые серьезно расширят выбор.

Если ваш ребенок загорелся каким-то видом спорта, не пытайтесь сразу его отговорить. Подыщите группы, где тренировки проходят менее интенсивно, чем обычно. Понаблюдайте за ребенком во время занятий, убедитесь, что физическая нагрузка не провоцирует симптомы и приступы. А если все-таки провоцирует, разберитесь в причинах и устраните их. Отслеживая причины, вызывающие приступы, вы сможете принять наиболее обоснованное решение о том, каким спортом заниматься ребенку.

Различные виды спорта подразумевают разную физическую нагрузку. И, выбирая занятие для ребенка, важно учитывать состояние ребенка, тяжесть заболевания, степень его контроля, особенности физических нагрузок.

Некоторые виды спорта, требующие длительной нагрузки, например, бег по пересеченной местности, а также катание на лыжах, коньках, хоккей на льду, занятия которые происходят в холоде, могут быть особенно сложными. Однако, если болезнь хорошо контролируется, при астме можно заниматься спортом, в том числе и зимними его видами.

Читайте также:
Анамнез туберкулеза

Хорошо контролировать заболевание независимо от уровня активности ребенка помогут несколько простых правил:

  • Ведение дневника активности, в котором будут отражаться физические нагрузки, прием лекарственных препаратов и симптомы заболевания. Анализ этих данных позволит лучше оценивать состояние ребенка и быстро реагировать на его изменения.
  • Лучше избегать упражнений на открытом воздухе в период цветения растений и деревьев, пыльца которых является аллергеном.
  • Следить за температурным режимом – нельзя заниматься в сильную жару или сильный холод
  • Избегать факторов, которые провоцируют приступ удушья, иметь под рукой ингалятор
  • Избегать тренировки в пыльных и душных помещениях.

Итак, физическая активность – залог хорошего самочувствия при астме. Нужно лишь ориентироваться на свои ощущения, не пренебрегать приемом лекарств и тренироваться в комфортных условиях. Тренер обязательно должен знать, что у его подопечного астма. Нельзя умалчивать об этом. Ведь тренер должен подобрать оптимальные нагрузки и в случае приступа астмы знать, как правильно действовать.

Физические нагрузки противопоказаны во время приступа удушья. Нельзя заставить себя двигаться, если внутри все сжалось. В этом случае физическая активность только ухудшит состояние.

Дайте ребенку четкие указания на случай приступа, предупредите, чтобы в случае даже незначительного приступа обращался к педагогам и школьным медработникам.

Врач-педиатр (заведующий) педиатрического отделения поликлиники Зубель Галина Николаевна

Виды спорта при бронхиальной астме

ГБУ РО «ОКБ им. Н.А. Семашко»

Отделение восстановительного лечения

Врач терапевт, врач ЛФК высшей категории

Игнатьева Светлана Степановна

Как одержать победу над астмой физического усилия

Бронхиальная астма представляет собой распространенное хроническое заболевание дыхательных путей, которое встречается во всех возрастных группах. 358 млн. человек на нашей планете страдает этим недугом.

Бронхиальная астма характеризуется наличием таких симптомов, как свистящие хрипы, одышка, чувство заложенности в груди, кашель, а также затруднение выдоха. Развитие бронхиального спазма провоцируется такими факторами (триггерами), как физические упражнения, аллергены, воздействие раздражающих веществ, изменения погоды или респираторные вирусные инфекции.

Астма физического усилия представляет особую форму бронхиальной астмы, при которой единственным триггером приступа является физическая активность. Связь с воздействием внешних факторов при астме физического усилия практически отсутствует. Приступ бронхоспазма развивается во время или вскоре после физической нагрузки. Отмечается частая связь приступа с определенными видами упражнений: подъем тяжестей, бег, игра в футбол и др.

Почему нагрузка провоцирует астму?

При дыхании через нос воздух увлажняется, согревается, очищается, а во время физической нагрузки человек часто дышит ртом и в легкие попадает сухой и холодный воздух. При астме физического усилия гладкая мускулатура бронхов очень чувствительна к перепадам температуры и влажности вдыхаемого воздуха и мгновенно реагирует сокращением, что приводит к развитию приступа бронхоспазма.

Как диагностировать астму физического усилия?

На начальной стадии болезни ее проявления исчезают самостоятельно после прекращения физической нагрузки через 30-45 минут. В дальнейшем при прогрессировании заболевания для купирования приступа требуется прием лекарственных препаратов (ингаляции бронхолитиков).Прекращение бронхоспазма после ингаляции бронхолитического препарата или предотвращение симптомов благодаря ингаляции бронхолитика до нагрузки говорит в пользу диагноза астмы физического усилия.Однако, в любом случае для диагностики астмы физического усилия требуется обследование. Врач обязательно собирает анамнез, уточняет связь физических нагрузок с приступами бронхоспазма.Основной метод диагностики – тест с 8-минутным бегом. После начала приступа проведение теста становится невозможным из-за сильной одышки. Заменить беговой тест можно велоэргометрией или степ-тестом.Чтобы поставить точный диагноз, необходимо исследование функции внешнего дыхания – спирометрия, которая определяется объем и скорость выдыхаемого воздуха.

Читайте также:
АСД фракция туберкулез

Астма физического усилия ограничивает деятельность и работоспособность взрослого человека, ухудшает качество его жизни. Особенно тяжело переносится детьми, так как они ведут достаточно активный и подвижный образ жизни.

Бронхиальная астма физического усилия-не приговор!

Чтобы жизнь астматика не отличалась от жизни здоровых людей, требуется соблюдение определенных рекомендаций:

  1. Физическая нагрузка при астме всегда должна быть размеренной.Следует исключить утренние и вечерние занятия после 19.00 и до 7.00 утра. Этот промежуток времени –царство блуждающего нерва, который повышает склонность бронхов к спазму, усиливая выделение слизи и способствуя отеку бронхов, что в свою очередь вызывает приступ.
  2. Чтобы правильно выбрать тренировочную программу, определиться с упражнениями, необходима консультация врача. До начала любого занятия проводится ингаляция бронхолитического препарата. После попадания капель бронхолитика в бронхи нагрузка на дыхательную систему значительно уменьшается при выполнении упражнений. После тренировки не стоит сразу выходить на воздух, следует посидеть, прийти в нормальное состояние.
  3. Врачи не рекомендуют пациентам с астмой физического усилия совсем отказываться от занятий спортом. Постоянная тренировка дыхательных мышц необходима. Единственный вид спорта, который не вызывает бронхоспазм у астматиков – плавание, причем при любой нагрузке.
  4. Постепенное повышение интенсивности физических нагрузок может помочь больному с астмой физического усилия выдержать более интенсивную физическую нагрузку в случае необходимости. Очень эффективны циклические упражнения в медленном темпе – ходьба, чередование ходьбы с бегом, которые способствуют развитию выносливости.

Начинать нужно с ходьбы, чередуя ее короткими пробежками на 80-120 метров. Длину пробежек нужно постепенно увеличивать и со временем перейти на бег трусцой. В конце дистанции следует проверять пульс, который не должен превышать 160 ударов в минуту. После этого следует отдохнуть 3-4 минуты. Если у вас это получится, то над астмой физического усилия вы одержали победу!

Очень важно для профилактики приступов астмы физического усилия правильно организовать свой образ жизни, соблюдая несложные правила:

  • физические нагрузки должны быть строго дозированными;
  • в холодное время года старайтесь дышать только носом, а перед выходом на улицу применяйте ингаляции бронходилятаторов;
  • ведение здорового образа жизни уменьшает вероятность приступов болезни.

Как правильно тренироваться астматикам

Содержание статьи:

  • Чем полезны тренировки астматикам?
  • Какие виды физической активности подходят людям с астмой?
  • Какие тренировки могут быть опасны для астматиков?
  • Общие правила тренировок для астматиков

Если у вас астма, это вовсе не повод «ставить крест» на активной жизни и отказываться от спорта из страха спровоцировать приступ удушья. Считается, что грамотно подобранные тренировки не только не принесут вреда, но и, напротив, помогут значительно улучшить ваше самочувствие. Мы узнали у экспертов, как правильно заниматься спортом астматикам.

Чем полезны тренировки астматикам?

В современной медицине уже давно считается, что диагноз «астма» — это не противопоказание для занятий спортом. Напротив, врачи уверены, что тренировки помогают пациентам лучше справляться с недугом. «Физическая культура, и в том числе дыхательная гимнастика, используется и рекомендуется врачам-пульмонологами почти на всех стадиях развития бронхиальной астмы. Даже в самых тяжелых случаях вне обострения заболевания применяют дыхательную гимнастику», — подчеркивает Александр Колесов, врач по спортивной медицине и лечебной физкультуре Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне.

По словам эксперта, грамотно разработанные тренировки улучшают работу легких, сердечно-сосудистой системы, снижают частоту астматических приступов и даже уменьшают потребность в медикаментах. «Многие профессиональные спортсмены, страдающие астмой, активно занимаются спортом и даже выигрывают Олимпийские игры», — добавляет медик.

Какие виды физической активности подходят людям с астмой?

По мнению Александра Колесова, астматикам очень полезны такие виды спорта, как: плавание, легкая атлетика, теннис, баскетбол и волейбол. «Однако, если вы никогда не занимались физкультурой, то нужно начать с легкой ходьбы и, возможно, плавания», — утверждает эксперт.

Читайте также:
Классификация рака легких по стадиям

По словам медика, в начальных стадиях бронхиальной астмы в принципе не существует каких-то жестких ограничений по видам спорта. «Каждый может выбрать для себя то, что ему больше по душе, а физическая активность поможет бороться с развитием заболевания», — отмечает эксперт.

Фитнес-тренер, чемпион России по бодибилдингу Лев Гончаров также добавляет, что астматикам будут полезны как силовые, так и аэробные виды нагрузки. По словам специалиста, аэробные тренировки улучшают состояние организма за счет обогащения тканей кислородом, а силовые — помогают астматикам эффектом «натуживания». «Многие люди с астмой задерживают дыхание, чтобы купировать приступ удушья. В этом смысле, силовые тренировки с «натуживанием» — задержкой дыхания, обладают тем же эффектом,. Аналогичным образом влияет на организм и плавание, особенно, если вдох делать на 3-6 гребков», — поясняет эксперт.

Какие тренировки могут быть опасны для астматиков?

Несмотря на то, что каких-то жестких ограничений не существует, многие специалисты все же не рекомендуют людям с астмой заниматься бегом на длинные дистанции, а также тренироваться на пределе своих физических возможностей. Так, например, как уточняет Лев Гончаров, интервальные тренировки могут спровоцировать приступ астмы.

«Астматикам нужны оздоровительные тренировки с интенсивностью нагрузки до 80%. В период стадии обострения интенсивность нужно снизить до 60%. Хотя астматики с большим опытом тренировок могут пробегать марафоны и ультрамарафоны», — добавляет эксперт.

Также страдающим астмой противопоказаны зимние виды спорта из-за пагубного влияния холодного воздуха на дыхательные пути.

Разберемся подробнее в том, как правильно организовать физическую активность при этом заболевании.

Общие правила тренировок для астматиков

Определите уровень своей физической подготовки. По словам Александра Колесова, перед началом занятий спортом, очень важно определить уровень своей тренированности, и, соответственно, подходящий уровень нагрузок. «Важно также понять, какие цели человек перед собой ставит: немного улучшить свою физическую форму или пробежать марафон», — отмечает эксперт.

Учитывайте стадию заболевания. По словам медика, перед началом тренировок астматикам обязательно необходимо пройти тщательное обследование и определить стадию астмы. В частности, эксперт рекомендует сдать общий анализ крови, анализ мокроты, биохимический анализ крови, пройти иммунологическое исследование, исследование функции внешнего дыхания, а также проконсультироваться с пульмонологом. «Желательно, чтобы один и тот же специалист сопровождал вас на протяжении длительного времени, отслеживая изменение вашего состояния на физическую нагрузку. Часто от этого зависит интенсивность лечения и препараты, которые необходимо применять», — отмечает специалист.

Тренируйтесь регулярно. «Очень важно, чтобы тренировки были регулярными и равномерными по совершаемым усилиям, чтобы форсированным дыханием не спровоцировать развитие приступа. По мере улучшения физического состояния, нагрузку можно увеличивать», — поясняет Александр Колесов.

Делайте разминку. Перед началом тренировки обязательно уделите 10-15 минут времени на то, чтобы плавно «включить» мышцы и подготовить их для основной части занятий.

Контролируйте дыхание. По словам медика, во время выполнения упражнений дыхание должно быть равномерным и относительно спокойным.

Развивайте мышцы верхней части тела. «При выборе вида спорта стоит обратить внимание на развитие мышц верхнего плечевого пояса и грудной клетки, в том числе мышц, участвующих в дыхании, что позволит качественно улучшить дыхание, расширит бронхи и поможет лучше отходить мокроте», — поясняет эксперт.

Носите с собой ингалятор. Даже если вы тщательно соблюдаете все правила, риск астматического приступа все равно остается. Хотя бы из-за духоты в тренажерных залах. Поэтому на тренировке у вас всегда должен быть с собой ингалятор.

Читайте также:
Пневмоторакс: симптомы, лечение и виды

Избегайте тренировок на холоде и в душном зале. Как подчеркивает Александр Колесов, к занятиям на улице в мороз (при температуре ниже минус 5-10 градусов) стоит относиться очень осторожно, так как это может спровоцировать приступ астмы. «Можно, конечно, прикрываться шарфом или надевать специальные балаклавы с защитой рта и носа, но интенсивность и время занятий лучше снизить», — добавляет медик. Душный, пыльный тренажерный зал также может вызвать приступ удушья.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма (БА) – сложная медицинская, социально-экономическая проблема. До 10% населения планеты страдают различными видами БА. Развивается астма и в детском возрасте (50 %), и у взрослых до 40 лет. На распространенность и тяжесть течения бронхиальной астмы оказывают влияние генетические факторы, климат, экологическая обстановка, питание, эндокринные патологии, иммунодефицитные состояния.

Что такое бронхиальная астма

По определению ВОЗ бронхиальная астма – это полиэтиологическое хроническое воспалительное заболевание, затрагивающее дыхательные пути. Сопровождается периодической одышкой, приступами удушья. Отмечается заложенность в груди, ночной или утренний кашель с свистящими хрипами. Эти проявления связаны с обструкцией (сужением) просвета бронхиального дерева.

Диагностика и обследование при бронхиальной астме

Диагностика и обследование при бронхиальной астме проводится аппаратными методами, лабораторными и инструментальными исследованиями.
Рентгеноскопия и рентгенография на ранних стадиях заболевания неинформативны. При присоединении эмфиземы на рентгенограмме – повышенная воздушность легочной ткани.

Для детального изучения функциональных возможностей лёгких применяются:

  1. Рентгенокимография. Метод основан на графической регистрации движений легких во время дыхания. Изменения на кимограмме позволяет судить об нарушениях внешнего дыхания.
  2. Электрокимография – оценивает вентиляционную функцию легких.
  3. Рентгенокинематография – киносъемка рентгеновского изображения легких
  4. Пикфлоуметрия – определяет пиковую скорость выдоха (при астме снижается).
  5. Спирометрия измеряет жизненный объем легких и скорость выдоха.
  6. Пневмотахография фиксирует объемы вдыхаемого и выдыхаемого воздуха в форсированном режиме, что дает возможность обнаружить бронхиальную обструкцию.
  7. Бронхоскопию проводят для исключения других причин обструкции бронхов (инородное тело, опухоль), а также для определения клеточного состава жидкости, полученной после промывания бронхов.

Анализы при бронхиальной астме

Анализы при бронхиальной астме проводят как общеклинические, так и специфические для подтверждения диагноза.

  • Общий анализ крови: для астмы характерна эозинофилия, при инфекционнозависимом варианте – ускоренная СОЭ, лейкоцитоз.
  • Биохимия крови: при астме обнаруживается СРБ, увеличение фракций альфа и гамма-глобулинов, повышение активности кислой фосфотазы.
  • Общий анализ мочи
  • Кал на гельминты и простейшие.
  • Микроскопия мокроты бронхов: у больных БА обнаруживаются эозинофилы, макрофаги, нейтрофилы, кристаллы Шарко-Лейдена, спирали Куршмана.
  • Бактериологический анализ мокроты на патогенную микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
  • Определение в сыворотке крови антител к инфекционным агентам (хламидии, грибы и другие)
  • Выявление вирусных антигенов в слизистой носоглотки методом ИФА.
  • Установление в крови и моче содержание стероидных гормонов.

Признаки бронхиальной астмы

К ранним факторам относятся:

  • Наследственная предрасположенность к аллергиям
  • Аллергические симптомы с высыпаниями и зудом с эпизодами отека губ и век.
  • Появление заложенности носа, слезотечения весной и летом в сухую погоду.
  • Внезапный кашель при контакте с домашними животными, при вдыхании табачного дыма, при выполнении сельскохозяйственных работ.
  • После физических нагрузок – слабость, вялость, повышенная усталость.

Приступы бронхиальной астмы

  • Начинается приступ с общего возбуждения, чихания, приступообразного кашля, одышки. Кожа бледная, влажная.
  • Мокрота становится более влажной, начинает отхаркиваться. Дыхание восстанавливается.

Бронхиальная астма: клинические рекомендации

Бронхиальная астма, код по МКБ-10

Бронхиальная астма, код по МКБ-10 J45.0 с уточняющими диагноз подрубриками. В Международной классификации болезней 10 пересмотра систематизирована информация о заболеваниях, каждому присвоен собственный код. Единое кодирование облегчает учётность и международную статистику, а также соблюдается принцип конфиденциальности при заполнении документов больного.
J45.0 – Астма с преобладанием аллергического компонента.
Аллергический бронхит; ринит с астмой. Атопическая астма. Экзогенная аллергическая астма. Сенная лихорадка с астмой.

  • J 45.1 – Неаллергическая астма идиосинкратического и эндогенного типа.
  • J 45.8 – Смешанная астма.
  • J 45.9 – Астма неуточненная. Астматический бронхит. Поздно начавшаяся астма.
Читайте также:
Кровотечение при пневмонии

Помощь при бронхиальной астме

  • Профилактика бронхиальной астмы разделяется первичную и вторичную.
  • Первичная профилактика БА начинается еще в антенатальном периоде плода, если у матери или отца ребенка имеются аллергические заболевания.
  • Правильное питание беременной,
  • Прием лекарств только по назначению врача.
  • Здоровый образ жизни: отказ от курения и алкоголя, достаточное нахождение на свежем воздухе, адекватная физическая нагрузка.
  • Стараться избегать встречи с потенциальными аллергенами.
  • После рождения ребенка: грудное вскармливание, введение прикорма с учетом исключения высокоаллергенных продуктов, закаливание, профилактика инфекционных заболеваний, вакцинация на фоне полного здоровья под прикрытием антигистаминных препаратов.

Вторичная профилактика проводится у больных для предупреждения приступов.

  • Книги хранить за стеклянными дверцами в шкафах.
  • Ограничить пользование косметикой.
  • Нельзя содержать в доме домашних животных.
  • Постоянно иметь с собой препарат для снятия приступа.
  • Необходимо выполнять специально подобранные физические упражнения, различные варианты дыхательной гимнастики.
  • Не заниматься самолечением, не принимать никаких медикаментов без назначения врача.
  • Периодические посещения врача-пульмонолога.
  • Самоконтроль заболевания с помощью пикфлуометра, который проводит оценку внешнего дыхания.
  • При профессиональных вредностях – перемена трудовой деятельности.

Атопическая бронхиальная астма

Провоцирующими факторами, влияющими на развитие болезни, являются неинфекционные экзоаллергены: пищевые, бытовые, пыльцевые и многие другие.
Полное устранение причинного аллергена переводит болезнь в стойкую длительную ремиссию. Атопическая астма передаётся по наследству, причём чаще проявляется у детей.

Степени бронхиальной астмы

Степени тяжести бронхиальной астмы определяются в зависимости от симптоматики и прогрессирующего нарушения внешнего дыхания.

  • Интермиттирующая легкая форма. Симптомы проявляются не чаще 1 раза в неделю, а ночные приступы наблюдается максимально дважды в месяц. Обострения носят кратковременный характер: от нескольких часов до нескольких дней. В межприступный период – симптомы отсутствует, функция дыхания не изменена.
  • Легкая персистирующа форма. Обострения еженедельные или чаще, нарушают активность и сон. Ночные приступы чаще 2 раз в месяц.
  • Персистирующая астма средней тяжести. Приступы ежедневные, ночные – чаще раза в неделю. Нарушены физическая активность и сон. Снижена функция внешнего дыхания.
  • Тяжелая персистирующая форма. Симптомы постоянные. Приступы, в том числе и ночные, частые. Физическая активность больного резко снижена, стойкая бессонница.

Бронхиальная астма: классификация

Классификация бронхиальной астмы строится в зависимости от следующих факторов:

Этиологические (причинные):

  1. Экзогенная.
  2. Эндогенная.
  3. Смешанная.

По степени тяжести (частота рецидивов):

  1. Легкая интермиттирующая (периодическая).
  2. Персистирующая (постоянная): легкая, средней тяжести, тяжелая.
  1. Хорошо контролируемая – редкие, менее 2 раз в неделю приступы без физических ограничений, при сохранении нормальной легочной функции.
  2. Частично контролируемая – симптомы появляются более 2 раз в неделю с ночными приступами и снижением активности.
  3. Неконтролируемая – поддерживающая терапия не помогает, приступы более 3 раз в неделю, со значительным снижением дыхательной функции.

Купирование бронхиальной астмы

Купирование приступов бронхиальной астмы выполняется индивидуально подобранной бронхорасширяющей терапией.
Используют аэрозольные селективные ? 2–адреномиметики в форме дозированных ингаляторов. Производят 2 вдоха спрея, повторное применение не ранее 20 минут. Передозировка приводит к развитию аритмии.
B2 – адреномиметики действуют долгое время, расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, улучшают проницаемость сосудов и снимают отёк слизистых. Бронхи очищаются лучше, бронхоспазм блокируется, увеличивается сокращение диафрагмы.
Если приступ после применения препарата- бронходилататора не проходит, следует вызвать скорую помощь.

Осложнения бронхиальной астмы

Осложнения бронхиальной астмы развиваются при длительном течении заболевания, при неадекватной терапии и отражаются на многих системах и органах.

Читайте также:
Можно ли вылечить бронхиальную астму

Осложнения в дыхательной системе:

  1. Астматический статус.
  2. Дыхательная недостаточность.
  3. Спонтанный пневмоторакс.
  4. Ателектаз.
  5. Эмфизема.
  6. Пневмосклероз.
  7. Гиперинфляция легких.

Осложнения на сердечную мышцу

  1. Развитие «легочного» сердца.
  2. Артериальная гипертензия.

Патогенное влияние на желудок и печень оказывают лекарственные препараты, применяемые в лечении БА. Под их действием развиваются гастриты и язвы желудка. Иногда наблюдаются желудочные кровотечения.

  • Гипоксия мозга приводит к расстройству психики.
  • Беттолепсия – нарушение сознания на высоте приступа кашля, возможно потеря сознания, судороги, непроизвольное мочеотделение и дефекация.

Другие осложнения

Кашель при бронхиальной астме

Инвалидность при бронхиальной астме

Инвалидность при бронхиальной астме назначается пациентам со стойким длительным тяжёлым (среднетяжелым) нарушением дыхательной функции, что ведет к ухудшению качества жизни.

Направление на комиссию по оформлению инвалидности выписывает терапевт.
Необходимые документы:

  1. заявление;
  2. паспорт (свидетельство о рождении для ребёнка до 14 лет);
  3. согласие больного на обработку документов;
  4. амбулаторная карта;
  5. направление на МСЭ;
  6. полис ОМС;
  7. выписной эпикриз из стационара и поликлиники;
  8. данные рентгенографии или флюроографии;
  9. результаты медицинских обследований.

Члены комиссии руководствуются не только начальным диагнозом, но и степенью контроля астмы, а также оценивают состояние больного в динамике после лечения в стационаре и реабилитационных мероприятий.
Основные критерии тяжести состояния при БА, которые учитываются при назначении инвалидности:

  • Срок установления диагноза – более 6 месяцев.
  • Степень тяжести астмы – не менее среднетяжелой.
  • Астма частично или полностью не контролируется.
  • В течение предыдущего года отмечалось 4 и более тяжелых приступов.
  • Внеплановая госпитализация.
  • Сопутствующие заболевания, негативно влияющие на течение БА.

Инвалидность 1 группы назначается пациентам с тяжелой рецидивирующей астмой, не поддающейся амбулаторному лечению. Больной не способен к самообслуживанию, нуждается в постороннем уходе.
Инвалидность 11 группы – астма тяжелая неконтролируемая, с осложнениями: «легочное» сердце, расстройство кровообращения, диабет.
Инвалидность 111 группы – астма средней тяжести, частично контролируемая. Дыхательная недостаточность от 40-60%. Одышка при физических нагрузках.

Лечение бронхиальной астмы

Лечение бронхиальной астмы – сложный и длительный процесс, включающий медикаментозное лечение с базисной (поддерживающей) и симптоматической (купирующей приступы) терапией, исключение причинных аллергенов, гипоаллергенную диету и общеукрепляющие мероприятия.
К дополнительным методам терапии, значительно улучшающим течение болезни, относят санаторно-курортное лечение (море, горы, соляные пещеры), лечебную физкультуру, массаж, закаливание.

Принципы лечения при рецидивах:

  • Кислородотерапия с помощью аппарата кислородного концентратора.
  • Назначение препаратов, разжижающих мокроту, облегчающих откашливание.
  • Антибиотики широкого спектра действия.
  • Применение бронхолитических средств.
  • При необходимости назначение механического дренажа бронхов катетером.
  • Использование кортикостероидных гормонов.
  • Санация хронических инфекционных очагов (синусит, тонзиллит).
  • Занятия ЛФК, психотерапия, применение транквилизаторов.
  • Физиотерапия.

Ингаляции при бронхиальной астме

Ингаляции при бронхиальной астме – это быстрый и действенный способ купирования приступов удушья. По сравнению с таблетками и инъекциями – результат мгновенный. Лучшим аппаратом для проведения ингаляций является небулайзер, который превращает лекарственный раствор в аэрозоль. В таком распыленном состоянии лекарство легко попадает в бронхи, снимает спазм гладкой мускулатуры, восстанавливает их проходимость, тем самым снимает симптомы астмы.

Противопоказания:

  • высокая температура;
  • частые обострения, когда приступы повторяются больше 2-х раз за неделю;
  • повышенное давление;
  • опасность лёгочных и носовых кровотечений;
  • осложнения со стороны миокарда;
  • гнойный процесс в лёгких.

Таблетки от бронхиальной астмы

Таблетки от бронхиальной астмы делятся на:

  1. Базисные – средства, предотвращающие развитие обострений.
  2. Симптоматические, снимающие острые приступы астмы.
  1. Бронходилататоры длительного действия снимают спазмы, облегчают дыхательный процесс.
  2. Кромоны – стабилизаторы мембран тучных клеток снимают отек слизистой бронхов и препятствуют повышению тонуса гладких мышц.
  3. Гормональные средства – системные глюкокортикоиды. Оказывают противовоспалительный и антигистаминный эффект, снимают аллергический отёк слизистых оболочек в бронхах.
  1. М-холинолитики короткого действия купируют приступ, расширяя дыхательные пути, давая возможность свободно поступать воздуху, выводят слизь.
  2. Ингаляционные глюкокортикоиды.
  3. Антилейкотриеновые противоастматические препараты обладают противовоспалительным и антигистаминным свойством.
  4. Муколитики разжижают густой бронхиальный секрет.
  5. Антибиотики назначаются при присоединении бактериальной инфекции.
Читайте также:
Туберкулез легких: симптомы, диагностика и лечение

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме дополняет терапию, но не заменяет лечение медикаментами. Упражнения желательно выполнять утром и вечером. В первое время делать по 8 повторений, постепенно доводя до 16.

Противопоказания к занятиям:

  • Во время сильного кашля
  • После приступа
  • При присоединении инфекции дыхательных путей
  • В жаркую сухую погоду
  • При плохом самочувствии
  • В душной, непроветренной комнате

Лёжа, после сна
На выдохе, сгибая ноги в коленях, подтягивать их к груди.

  • Вдохнуть ртом, а выдох делать попеременно одной ноздрёй, зажимая другую.
  • Зажать одну ноздрю и глубоко вдохнуть. Затем нужно закрыть другую ноздрю и сделать длинный выдох.
  • Вдохнуть носом, выдохнуть медленно через губы, вытянутые трубочкой.
  • Спина ровная, руки на коленях. Глубокий вдох носом и, выпрямляя руки как крылья, выдохнуть, поднимая согнутую ногу.
  • Резкий вдох, задержка на 3-4 сек. и выдох с произношением звука «з». В следующем подходе «ш».
  • Каждый день надувать воздушные шарики.
  • Вдыхать через коктейльную соломинку, выдыхать через неё же в сосуд с водой.
  • Глубокий вдох носом, надувая живот. Резкий выдох ртом, втягивая живот. Руки на поясе.
  • «Рубим дрова». Подняться на носочки, руки соединить вверху. С резким выдохом наклониться, имитируя удар топором по чурке.
  • Положение рук на нижней части груди. Медленно выдыхая тянуть «р», «пфф», «брррох», «дррох», «бррх», надавливая на грудную клетку.
  • Спокойный глубокий вдох, поднимая плечи. Выдох так же медленно, с опусканием плеч и произношением «кха».
  • «Oбнимашки». Стоя на носках, с вдохом наклониться вперёд и выпрямить руки в стороны. Выдыхая, обнять себя за плечи, скрещивая резко руки перед собой. После касания лопаток, развести руки и, продолжая выдох, обнять плечи ещё раз. Затем вдохнуть и выпрямиться.

Упражнения при бронхиальной астме

Упражнения при бронхиальной астме являются обязательным этапом в комплексном лечении. Они восстанавливают дыхательные функции, облегчают кашель, укрепляют организм, сокращают число приступов.
Занятия проводятся трижды в неделе по полчаса. В подходе 5-6 повторений с доведением до 8. Обязателен доступ свежего воздуха.

На первых трёх занятиях выполняется вводный комплекс:

  • Сидя, вдох через нос, выдох ртом.
  • Сидя, медленный вдох. На счет 1-2 – поднять руку и задержать дыхание, 3 – выдох, 4 – опустить руку.
  • Сидя на краю, руки на коленях. Сгибание и разгибание кистей и стоп.
  • Сидя, опереться спиной о спинку стула. Глубоко вдохнуть, затем выдохнуть и задержать дыхание на 2-3 сек.
  • Во время кашля, нажимать на грудную клетку.
  • Стоя, руки внизу. Поднимая плечи – вдох, опуская – выдох.

Постоянный комплекс

  • Дышать 40 сек, постепенно удлиняя выдох.
  • Стоя. Вдох – сжать кулаки, поднять кисти к плечам – выдох.
  • Вдохнуть. Подтягивая согнутую ногу к животу – выдох.
  • Руки вперёд, ладонями кверху. Отводя одну руку в сторону, поворот за рукой– вдох. Обратно – выдох.
  • Сидя, спина прямая. Наклоны в стороны, выдыхая, рука скользит по ножке стула.
  • Встать, ноги расставить, убрать руки на пояс. Сделать вдох, на выдохе пытаться свести локти.
  • Стоя – вдох. Садясь на стул – выдох.
  • Встать в стойку, ноги расставлены, руки на бёдра. На счет 1 – вдох, на 2 – с наклоном вперёд выдох.
  • Лёжа. При вдохе поднять руку, на выдохе опустить. Затем другой рукой.
  • То же самое проделать ногами.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: