Прививки перед беременностью и во время неё: какие необходимы, последствия

Краснуха

Если вы не болели краснухой, т.е. у вас нет справки, подтверждающей этот факт — лучше не полагаться на память родителей, и сделать прививку как минимум за 2 месяца до начала планируемой беременности. Если хотите, можете проверить наличие иммунитета к краснухе, сдав анализ на антитела, но необязательно. Как показывают зарубежные и российские исследования, прививка, сделанная тем, у кого изначально имелись антитела к краснухе, является безопасной и позволяет усилить иммунитет к инфекции.

Все современные противокраснушные вакцины обладают 95-100-процентной эффективностью, а иммунитет, созданный ими, сохраняется более 20 лет. Поскольку вакцина являет собой живой вирус, курс вакцинации состоит всего из одной прививки, т.е. иммунитет образуется сразу, без ревакцинаций. Еще один положительный эффект вакцинации — это передача антител против краснухи с материнским молоком будущему ребенку.

Прививку против краснухи ни в коем случае нельзя делать во время беременности из-за пусть теоретической, но все же вероятности повреждения плода вакцинным вирусом. То есть необходимо предохраняться, в течение, как минимум, 2 месяцев после прививки от краснухи.

Прививку против краснухи ни в коем случае нельзя делать во время беременности из-за пусть теоретической, но все же вероятности повреждения плода вакцинным вирусом. То есть необходимо предохраняться, в течение, как минимум, 2 месяцев после прививки от краснухи.

Где сделать прививку?

Рекомендуется проходить вакцинацию в медицинских учреждениях и у специалистов, имеющих государственный сертификат, разрешающий вакцинопрофилактику. Вакцинопрофилактика матери не может принести вред ребенку в период грудного вскармливания. если у беременных есть дети или домашние, которым проводиться вакцинация, то им программу вакцинации не отменяют, т.к. она безопасная для плода.

Заключение : как правило, врач принимает решение о вакцинации будущей мамы в тех случаях, когда опасность заболевания значительно и многократно превышает риск, который влечет за собой прививка. Поэтому чтобы обезопасить себя и своего будущего малыша, следует позаботиться о своем иммунитете заранее.

  1. посещающих районы, где часто встречается полиомиелит;
  2. лиц, работающих с вирусов полиомиелита;
  3. мед. работники, которые могут иметь контакт с больными полиомиелитом;
  4. невакцинированные взрослые, дети которых недавно вакцинированы от полиомиелита.

Чем опасна (и опасна ли?) ветрянка во время беременности?

Кажется, что столкнуться с этим недугом почти невозможно: случаи заболевания в цивилизованных странах не фиксируются уже много лет. Однако для женщин, планирующих беременность, такая прививка становится актуальной, если у них есть старшие дети, которым исполнилось шесть месяцев, полтора года или 14 лет. В этом возрасте, согласно календарю прививок, ребенку показана вакцинация или ревакцинация от страшного заболевания. Проводят ее в нашей стране в основном живыми вакцинами. После прививки вирус некоторое время обитает в организме ребенка и выделяется из него в окружающее пространство.

Анализы для будущей мамы
  • Коагулограмма.
  • Анализ мазка из влагалища, цервикального канала, уретры на микрофлору.
  • Анализ мазка на цитологию.

Также планирующим беременность иногда рекомендуют сделать прививки против:

Серологическая диагностика туберкулеза методом T-SPOT.TB

Универсальный альтернативный вариант иммунологического исследования in vitro диагностики туберкулезного процесса путем количественного определения мононуклеарных клеток периферической крови, продуцирующих ИФН-γ в ответ на присутствие белков CFP-10 и ESAT-6 M. tuberculosis.

Иммунологический тест на туберкулез

Синонимы английские

Testing for tuberculosis infection

Прямая оценка функции T-клеток энзим-связывающий иммуноспотингом (ELISPOT).

Зарегистрирован в РФ в 2012 г. (рег. УД. № ФСЗ 2012/648).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.

Общая информация об исследовании

Возбудителем туберкулёза является микобактерия туберкулеза (МБТ, палочка Коха, Mycobacterium tuberculosis) – высокоустойчивый микроорганизм. В настоящее время описано около 150 видов микобактерий, но клинически значимыми признаны М. tuberculosis (более 90 % всех случаев туберкулезной инфекции), М. bovis (5 %) и М. africanum (около 3 % – главным образом среди населения стран тропической Африки).

Источником инфекции являются больные люди и животные. Наиболее распространен воздушно-капельный путь заражения, при котором возбудитель проникает в организм через верхние дыхательные пути, иногда через слизистые оболочки пищеварительного тракта или через поврежденную кожу.

Попадая в окружающую среду, возбудитель способен длительно сохраняться: в высохшей мокроте он выживают до 10 месяцев, на предметах, окружающих больного (белье, книги), – более 3 месяцев, в воде – более года, в почве – до 6 месяцев.

В настоящее время описаны следующие варианты развития ситуации после проникновения МБТ в организм человека: [1]

  • полная элиминация (удаление) возбудителя из организма;
  • развитие первичного туберкулеза (при быстром росте и размножении МБТ);
  • инфицирование, или “латентная туберкулезная инфекция” (ЛТИ), [2] – состояние стойкого иммунного ответа на антигены МБТ при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулеза.

Присутствующий в организме возбудитель способен не только длительно бессимптомно персистировать в организме, но при определенных обстоятельствах (интенсивное размножение МБТ на фоне малоэффективного иммунитета и т.д.) реактивироваться и вызвать развитие заболевания. В настоящее время установлено, что с момента инфицирования МБТ в течение первого года заболевание развивается у 5 % инфицированных людей, в течение всей оставшейся жизни туберкулез развивается еще у 5 %, то есть пожизненный риск заболевания туберкулезом среди инфицированных составляет 10 %.

Вместе с тем наличие различных факторов может способствовать повышению риска развития локального туберкулеза: так, при ВИЧ-инфицировании ежегодный риск заболевания туберкулезом на фоне ЛТИ составляет 10 %, а пожизненный риск – 50 %.

Диагностика туберкулеза является комплексной и включает, согласно регламентирующим документам, [3] аллергические внутрикожные пробы (реакция Манту и “Диаскинтест”), инструментальное обследование (ФЛГ, рентген) и лабораторные – направленные как на выявление и идентификацию возбудителя с определением спектра его чувствительности к препаратам этиотропной терапии, так и на изучение выраженности иммунологической реакции на патоген.

Одним из современных и высокоинформативных методов определения специфической иммунной реакции на МБТ, особенно при отсутствии или минимальных клинико-инструментальных признаках инфекции и сомнительных результатах общепринятых методов лабораторной диагностики туберкулеза, является тест T-SPOT.

Исследование иммунного Т-клеточно-опосредованного ответа: количественное определение в крови эффекторных Т-клеток (CD4 и CD8), вырабатывающих ИФН-ɣ (гамма-интерферон), который продуцируется в ответ на стимуляцию специально подобранными антигенами ESAT-6 и CFP10. Эти белки входят в состав клинически значимых МБТ (М. tuberculosis, М. bovis, М. africanum) и отсутствуют у бактерий, используемых при производстве вакцины БЦЖ и у непатогенных для человека микобактерий.

Преимущества теста Т- SPOT:

  • высокая специфичность и чувствительность метода (87-97 %);
  • безопасность, отсутствие побочных реакций;
  • отсутствие ложноположительных результатов;
  • результат исследования не зависит от наличия вакцинации БЦЖ;
  • не имеет противопоказаний и ограничений по времени проведения;
  • позволяет диагностировать внелегочные формы туберкулеза;
  • позволяет диагностировать инфекцию у пациентов с ВИЧ и низкими показателями уровня CD4. [4]

Для чего используется исследование?

  • Диагностика туберкулезной инфекции.

Когда назначается исследование?

  • Пациентам, у которых в связи с основным заболеванием (эпилепсия, хронические заболевания в стадии обострения и др.) затруднено проведение внутрикожных тестов.
  • При наличии в анамнезе пациента токсико-аллергических реакций на туберкулин.
  • Детям, привитым БЦЖ, у которых выявлена ложноположительная реакция Манту, – до проведения инструментального обследования легких. [5]
  • По эпидемиологическим показаниям – пациентам, прибывшим из стран с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом (Африка, Азия) и/или находившимся в контакте с лицами с диагностированным заболеванием.
  • Пациентам с аутоиммунными и др. заболеваниями (силикоз), ведущими к снижению системного иммунитета.
  • Пациентам, получающим системное лечение глюкокортикоидами или иммуносупрессивную терапию.
  • Онкологическим пациентам, получающим лучевую и химиотерапию.
  • Пациентам на диализе или готовящимся к трансплантации органов или переливанию крови.
  • ВИЧ-инфицированным, особенно со снижением количества СD4-клеток.
  • При подозрении на внелегочные формы туберкулеза.

Возбудителем туберкулёза является микобактерия туберкулеза (МБТ, палочка Коха, Mycobacterium tuberculosis) – высокоустойчивый микроорганизм. В настоящее время описано около 150 видов микобактерий, но клинически значимыми признаны М. tuberculosis (более 90 % всех случаев туберкулезной инфекции), М. bovis (5 %) и М. africanum (около 3 % – главным образом среди населения стран тропической Африки).

Альтернативные виды диагностики

Действительно, механизм определения наличия заболевания по значительному количеству антител к палочке Коха, концентрирующихся в месте введения туберкулина, далеко не единственный.

В настоящее время разработан ряд тестов, обладающих высокой точностью, которые вполне успешно могут заменить утративший доверие тест Манту.

Для их проведения не требуется внутрикожного введения препаратов, необходим забор крови или анализ мокроты. Это положительный момент, поскольку дети, имеющие стойкие противопоказания к реакции Манту, имеют возможность пройти диагностику туберкулеза, в том числе экспресс-методом. На самом деле, микобактерии туберкулеза могут обнаружиться во многих биологических жидкостях, включая мочу, сперму, пот или слюну.

В качестве примера альтернативных видов диагностики туберкулеза можно привести уже известный многим Диаскинтест, а также Спот-тест или квантифероновый тест, на основе рекомбинантных белков in vitro.

Если в первом случае у людей, воспользовавшихся тестом, тоже остается некоторая доля неуверенности, то последние два считаются высокоточными, а что самое главное, по мнению многих родителей, проводится не в организме ребенка, а в лаборатории, путем воздействия на кровь различными реактивами.

Совет: если у ребенка когда-либо возникала аллергическая реакция, в том числе на медицинские препараты, лучше не усугублять ситуацию проведением пробы Манту и отдать предпочтение методам диагностики забора крови, таким как t-spot.

Диаксинтест является внутрикожным, как и тест Манту, имеет противопоказания и побочные эффекты, хоть и в меньшем количестве, также зависим от вакцины БЦЖ и практически бесполезен при иммунодефиците. Существует еще ПЦР-диагностика, в ходе которой исследуется мокрота. Этот метод привлекает тем, что нет необходимости вводить в организм какие-либо препараты, но он позволяет определить только туберкулез легких.

Следует отметить, что t-spot – это экспресс-тест на туберкулез. Тестовый результат можно получить за 20 минут. Данный вид тестирования законодательно разрешен в России с 2012 года. За это время он уже неплохо себя зарекомендовал.

В первую очередь он отличается высокой чувствительностью и достоверностью. Его можно проводить лицам с иммунодефицитом и аллергическими реакциями, взрослым, детям, не зависимо от времени проведения вакцинации БЦЖ, даже наличие хронических заболеваний не является препятствием для проведения теста t-spot.


Объем зависит от возраста тестируемого, и составляет:

Показания

Отметим, что Т-Спот не может служить заменой существующим методам выявления туберкулёза, так как диагноз на заболевание ставится по следующему протоколу:

  • внутрикожная проба — Манту или «Диаскинтест»;
  • рентген и флюорография;
  • выделение микобактерии туберкулёза (лабораторное исследование мокроты в ПЦР).

Но когда невозможно сделать внутрикожные пробы Манту и «Диаскинтест», то предпочтение отдаётся именно Т-Спот. В любом случае выбор за врачом-фтизиатром — пациент не может сам себе назначить это исследование.

Показанием к проведению теста на туберкулёз Т-Спот является:

  • ВИЧ-инфекция;
  • иммунодефицитные состояния у онкологических больных после лучевой или химиотерапии;
  • приём лекарственных средств, подавляющих иммунные реакции (иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды);
  • внелегочные формы туберкулёза — генитальный, пищеварительной системы, мозга и другие;

А также Т-Спот рекомендован пациентам из группы риска — медикам, социальным работникам, мигрантам, наркозависимым, заключённым, людям без определённого места жительства.

Сколько действителен анализ Т-Спот? В стандартных случаях его делают ежегодно. Пациентам из группы риска рекомендовано сдавать кровь дважды в год.

  • ВИЧ-инфекция;
  • иммунодефицитные состояния у онкологических больных после лучевой или химиотерапии;
  • приём лекарственных средств, подавляющих иммунные реакции (иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды);
  • внелегочные формы туберкулёза — генитальный, пищеварительной системы, мозга и другие;

Возможные результаты

Результаты Т-Спот теста будут готовы через 3-4 дня. Может быть 3 варианта:

  1. Положительный – свидетельствует о том, что пациент инфицирован. Найдены антитела, число спотов 8-100. Такие значения свидетельствуют о контакте организма с палочкой туберкулеза.
  2. Отрицательный – показывает отсутствие инфицирования. Не обнаружены антитела, число спотов не превышает 5. Такой итог является основанием для выдачи фтизиатром справки о состоянии здоровья. Осмотр требуется, чтобы опровергнуть вероятность снижения реакции Т-лимфоцитов. Такие данные свидетельствуют о сниженной реактивности Т-лимфоцитов, возникающей в результате ослабления защитных свойств организма.
  3. Сомнительный – результат неясный, количество спотов больше 5-7. Иногда это свидетельствует о начале заболевания. Требуется проведение повторной или дополнительной диагностики.

На основании положительных результатов заболевание не диагностируют, назначают проведение дополнительного обследования:

  • анализ мокроты;
  • рентгенологическое исследование;
  • ИФА;
  • КТ;
  • ПЦР и др.

Цена теста Т-Спот высокая, может отличаться в разных регионах и зависит от уровня медучреждения. Пока о данном тесте знают не все, сделать его можно лишь в отдельных научно-медицинских учреждениях.

Диагностика туберкулёза. Тест T-SPOT.TB

Высокая точность спот теста исключает необходимость использования дополнительных методов диагностики и назначение терапии в профилактических целях.

В настоящее время туберкулез является основной причиной смерти среди инфекционной патологии. Он передается воздушно-капельным путем, встречается повсеместно среди взрослых и детей.

В Российской Федерации массовое обследование детей на туберкулез проводится ежегодно методом иммунодиагностики (Реакция Манту) в возрасте 1 года – 17 лет включительно. Флюорографическое исследование выполняется в возрасте 15-17 лет, но при латентном течении туберкулеза на рентгенснимке не всегда определяются специфические изменения в легких.

При отказе родителей (законных представителей) ребенка от внутрикожных проб (Манту, АТР) или наличии противопоказаний, возможно назначение альтернативных методов обследования с целью исключения туберкулеза, как у взрослых, так и у детей.

В настоящее время существует 2 альтернативных метода диагностики туберкулеза: QuantiFERON-TB Gold и T-SPOT.TB. Оба метода проводятся in vitro – без введения в организм чужеродных антигенов и основаны на высвобождении Т-лимфоцитами гамма-интерферона.

QuantiFERON-TB Gold

В основе QuantiFERON-TB Gold лежит измерение выработанного интерферона-γ клетками крови под влиянием специфических антигенов микобактерий (ESAT-6, CFP-10 и TB7.7), то есть определяет сам интерферона- γ. Методика является качественной.

Недостаток QuantiFERON-TB Gold: В 10% даёт ложноположительные результаты, что требует перепроверки другими методами, в частности T-SPOT.TB.

T-SPOT.TB – самый эффективный способ диагностики туберкулеза.

T-SPOT.TB – это исследование проводится in vitro, что обеспечивает безопасность метода. Тест основан на определении производства лимфоцитами γ-интерферона под воздействием только определенных антигенов туберкулезной палочки, проще сказать Тест T-SPOT.TB определяет число Т-лимфоцитов, которые вырабатывают интерферон для борьбы с микобактериями туберкулёза. Используемые антигены не определяются в вакцинных штаммах БЦЖ и нетуберкулезных микобактериях, что обуславливает высокую специфичность метода. Исследование является количественным и имеет преимущества перед QuantiFERON-TB Gold.

Методика утверждена в России с 2012 г. и рекомендована к использованию у детей и взрослых Российским обществом фтизиатров. Чувствительность данного спот теста составляет 98%. Данный метод позволяет исключить ложноположительную реакцию на микобактерии туберкулеза даже в тех случаях, когда другие методы показывают ошибочный позитивный результат.

Высокая точность теста исключает необходимость использования дополнительных методов диагностики и назначение терапии в профилактических целях.

Тест T-SPOT.TB показан:

  • при проведении скрининга среди пациентов, относящихся к группам риска по развитию туберкулеза (например, ВИЧ –инфицированных);
  • в качестве дополнительного диагностического метода при обследовании пациентов с подозрением на туберкулез, при отрицательных результатах других диагностических тестов (при аутоиммунных заболеваниях или иммуносупрессивной терапии);
  • детям, имеющим противопоказания к проведению кожных проб на туберкулез (аллергия, кожные болезни, эпилепсия в стадии обострения);
  • при токсико-аллергической реакции на вещество туберкулин;
  • лицам, которые находились в странах с повышенным показателем заболеваемости туберкулеза;
  • беременным, контактирующими с инфицированными туберкулезом больными или при подозрении на туберкулез;
  • лицам, с подозрением на внелегочные формы туберкулеза;
  • дошкольникам или школьникам, родители которых отказываются от проведения реакции Манту и/или Диаскин-теста.

T-SPOT.TB рекомендован к использованию у детей и взрослых Российским обществом фтизиатров, указан во всех рекомендательных документах Американской торакальной ассоциации (ATS), Центра по контролю за заболеваниями (CDC) и т.д.

  • высокая точность и чувствительность в сравнении с кожными методами иммунодиагностики;
  • отсутствие сомнительных или ложноположительных результатов, даже после вакцинации БЦЖ;
  • отсутствие противопоказаний для проведения;
  • отсутствие аллергических реакций;
  • возможно использование в любом возрасте, начиная с периода новорожденности;
  • разрешен в применении во время беременности;
  • безопасен, так как исследование проводится in vitro;
  • разрешен больным с аллергическими, аутоиммуными заболевания в стадии обострения;
  • диагностирует скрытую и активную формы туберкулеза.
  • высокая стоимость метода;
  • не включен в стандарт обследований по полису ОМС;
  • территориальная ограниченность лабораторной диагностики ( метод внедрен только в нескольких городах России, в частности теперь проводится в ООО «Неббиоло» ).

Интерпретация результатов. Результаты выполненного теста могут быть следующими:

  • Отрицательный – пациент не инфицирован туберкулезной микобактерией.
  • Положительный – пациент инфицирован туберкулезом.
  • Сомнительный – требуется повторное проведение теста или же дополнительная диагностика.

По результатам теста требуется консультация узкого специалиста – фтизиатра.

В настоящее время существует 2 альтернативных метода диагностики туберкулеза: QuantiFERON-TB Gold и T-SPOT.TB. Оба метода проводятся in vitro – без введения в организм чужеродных антигенов и основаны на высвобождении Т-лимфоцитами гамма-интерферона.

Исследование T-Spot

Заключение: результат исследования T-SPOT.TB, интерпретированный как «положительный», свидетельствует, что образец крови данного пациента содержит 8 и более эффекторных Т-клеток, специфически сенсибилизированных к M. tuberculosis.

СРАВНЕНИЕ МАНТУ С ДИАСКИН-ТЕСТОМ И Т-СПОТ.ТБ

Что сравниваем Манту Диаскин-тест Т-СПОТ.TB
Оценка данных субъективная субъективная объективная, количественная
специфичность низкоспецифичный высокоспецифичный высокоспецифичный
Противопоказания много есть нет
Возможность ложного результата после БЦЖ высокая низкая отсутствует
Как скоро после вакцинации можно проводить через месяц и более через месяц и более сразу
Побочные реакции есть редко нет
Способ исследования внутрикожный тест внутрикожный тест забор крови
Ограничения в период ожидания реакции много есть нет
Достоверность при иммунодефиците низкая низкая высокая
Достоверность при латентной форме низкая низкая высокая


Кровь на Т-СПОТ можно сдать без записи в любом из девяти медицинских центров Лабтест в Санкт-Петербурге или даже вызвать медсестру для забора крови на дом. За два часа до исследования нельзя есть. Кровь забирают из вены. Актуальную стоимость исследования можно посмотреть на странице с прайс-листом.

Суть исследования

Исследование Т-спот относится к серологическим методам диагностики туберкулеза. Это означает, что для его проведения используется кровь пациента. Эффективность процедуры объясняется тем, что в ответ на размножение микобактерий туберкулеза организм пациента начинает вырабатывать специфические белки – интерфероны и цитокины. Они производятся иммунными клетками – лимфоцитами. Защитные белки атакуют клетки микобактерий, способствуя их уничтожению.

Цитокины и интерфероны могут вырабатываться клетками не только в плазме крови, но и в лабораторных условиях. На этом основано действие теста Т-спот. Клетки крови пациента обрабатываются веществом, которое получается из микобактерий туберкулеза. Если в ответ на это возникает активная реакция лимфоцитов, то результат исследования считается положительным и свидетельствует о наличии заболевания (инвазии Mycobacterium tuberculosis).


Для проведения Т-спот теста у пациента берется венозная кровь. Необходимый объем образца зависит от возраста пациента:

Роспотребнадзор

Диагностический тест T-SPOT.TB является непрямым методом исследования инфекции, вызванной M.tuberculesis (включая заболевание), его использование рекомендуется в качестве дополнения к стандартным диагностическим исследованиям.

Диагностика туберкулеза методом t-spot tb

По статистике ВОЗ туберкулез входит в первую десятку причин смертности в мире и за 2017 год умерло более полутора миллиона человек. При этом лечение и профилактика патологии разработаны, всемирная заболеваемость снижается на 2% в год. Микобактерии устойчивы во внешней среде и вероятность встречи с ними велика. Для продуктивного контроля и выявления этой напасти разработан тест t spot, используемый как диагностический критерий у взрослых и детей.

При контакте микобактерий с человеческим организмом исходы различаются:

  • полное избавление макроорганизма от бактерий;
  • скрытая, или латентная форма носительства, при которой туберкулезные палочки живут в организме, не проявляя себя до определенных условий, при этом человек не является распространителем инфекции;
  • развитие заболевания при низкой сопротивляемости.

Гемотест проводится с использованием крови исследуемого вне тела человека в следующих случаях:

Как проводится тест T-Spot?

Медсестра забирает небольшое количество крови из вены в пробирку с гепарином. В течение 5 часов пробирка доставляется в лабораторию, где производится анализ. Через 3–4 дня пациенту сообщают о его результатах.

Что такое отрицательный (или негативный) результат теста T-Spot.ТВ?

Негативный результат означает, что пациент здоров и в его организме нет бактерий туберкулеза.

Что такое положительный результат теста T-Spot.ТВ?

Положительный результат означает, что в организме пациента есть бактерии туберкулеза. При этом инфекция может носить как скрытый (латентный), так и явный (активный) характер. Отличить одну форму от другой методика не позволяет. Поэтому для подтверждения диагноза пациенту необходимо обратиться к фтизиатру. Врач проведет осмотр и назначит рентгеновское исследование грудной клетки. Возможно, потребуется сдать и ряд других анализов.

Чем отличается латентная форма туберкулеза от активной?

При латентной форме туберкулеза человек ощущает себя абсолютно здоровым, т. к. бактерии в его организме «спят» и никак себя не проявляют. Изменений на рентгеновских снимках грудной клетки у таких пациентов не обнаруживается.

При активной форме заболевания бактерии активно размножаются и поражают органы (чаще легкие, суставы, кости, глаза, мочевой пузырь и лимфоузлы). На снимках грудной клетки специалисты выявляют очаги инфекции.

Скрытый туберкулез не заразен для окружающих и излечивается, как правило, одним препаратом в течение 9 мес. Пациент с активной формой может передать инфекцию другим в процессе разговора, кашля, чихания. При обильном выделении микобактерий один больной способен за год заразить до 10 человек. Лечение активного туберкулеза проводится комплексно, с использованием медикаментозной и физиотерапии, и длится в среднем 9–12 мес.

Зачем сдавать анализ, если была сделана прививка от туберкулеза?

Для профилактики туберкулеза используется вакцина BCG, содержащая ослабленные штаммы М. Tuberculosis. Благодаря ей в организме формируются антитела, которые предупреждают развитие тяжелых форм заболевания, но не защищают от инфицирования на 100%. Люди, сделавшие BCG, могут заболеть как латентным, так и активным туберкулезом. По мере взросления эти риски возрастают, т. к. со временем уровень антител снижается.

Чтобы избежать тяжелого протекания туберкулеза в детском возрасте, прививки периодически повторяют. Накануне прививок обязательно сдается анализ на туберкулез (чтобы не допустить повторного инфицирования при вакцинации).

Что лучше: проба Манту или T-Spot.ТВ?

T-Spot. ТВ-тест является более достоверным. По данным исследований, специфичность методики составляет 99%, чувствительность — 95%. Для пробы Манту эти показатели варьируют в районе 70–80%.

Кроме того, на точность кожной пробы влияют наличие нетуберкулезных инфекций, аллергических заболеваний и вакцинация BCG в прошлом. Результаты T-Spot от этих факторов не зависят.

T-Spot. ТВ-тест является более достоверным. По данным исследований, специфичность методики составляет 99%, чувствительность — 95%. Для пробы Манту эти показатели варьируют в районе 70–80%.

Ссылка на основную публикацию