Прививка против пневмококковой инфекции для детей: показаня, как переносится

Можно ли гулять после прививки

Прогулки после вакцинации не запрещены, если пациент хорошо себя чувствует, у него не проявляются побочные эффекты.


Инъекция осуществляется внутримышечно или подкожно. Двухмесячным малышам обычно делают укол в бедро, детям постарше и взрослым – в плечо.

Эпидемиологическая эффективность полисахаридных вакцин от пневмококковой инфекции

Эффективность Пневмо23 для профилактики пневмоний, достигающая 80%, была показана при вакцинации взрослых в возрасте 18-21 г. в организованных коллективах, в т.ч. воинских: в течение 2-5 месяцев после прививки заболеваемость ОРЗ снизилась в 2,2 раза, бронхитами – в 13 раз, пневмониями – в 6,1 раза. Эффективность вакцины в отношении бактериемических форм пневмококковой инфекции (осложненные пневмонии, менингит и пр.) составляет от 56% до 81%.

Эффективность вакцины в возрасте моложе 55 лет составила 93%, в возрасте 55-64 года – 88%, в возрасте 65-74 года – 80%, в возрасте старше 75 лет – 67%. Вакцинацией лиц старше 65 лет был на 45% снижен риск пневмонии, на 41% – риск инвазивной инфекции, на 26% – риск госпитализации и на 41% – смерти.

Иммуногенность Пневмо23 у пациентов с бронхо-легочными и сердечно-сосудистыми заболеваниями сходна с таковой у здоровых (защитная эффективность – около 69%). Этот показатель у лиц с аспленией составляет 77%.

Вакцинация детей вакциной Пнево23 в домах ребенка привела к снижению частоты носительства пневмококков с 40 до 15%, а среди часто болеющих детей – с 64 до 12%, что предотвращает распространение устойчивых штаммов среди групп риска. Наряду с этим у часто болеющих детей в несколько раз снизилась общая респираторную заболеваемость. Частота ОРЗ у детей с хроническими заболеваниями легких снижалась в 1,7 раза, а частота обострений – в 1,6 раза. Положительный эффект – снижение тяжести бронхиальной астмы и уменьшение частоты ОРЗ отмечен у 60% детей. Комбинация Пневмо23 с вакциной Акт-Хиб уменьшает частоту ОРВИ и рецидивов отита в 3 раза.

Эффективность Пневмо23, таким образом, проявляется как специфическим действием – снижением пневмококковой заболеваемости и носительства, так и неспецифическим, вероятно, связанным со стимуляцией Т-хелпер-1 системы. Более выраженный ее эффект по сравнению с принимаемыми внутрь или в аэрозоле бактериальными лизатами (также включающими пневмококковые полисахариды), по-видимому, связан с тем, что она вводится парентерально.

Пневмококковая вакцина Пневмо23 эффективно сочетается с гриппозными вакцинами: так, ее введение вместе с вакциной Ваксигрип детям, инфицированным микобактериями туберкулеза, снизило частоту ОРЗ, включая бронхиты и пневмонию, на 92,8% (в 13,9 раза); при применении только Пневмо23 заболеваемость снизилась более чем в 7 раз. Сочетанное введение вакцин Пневмо23 и Ваксигрип этим контингентам рекомендовано НИИ фтизиопульмонологии ММА им. Сеченова МЗ и СР РФ.

Эффективность Пневмовакс® 23 в отношении инвазивных инфекций у лиц групп риска с диабетом – 84%, ИБС – 73%, сердечной недостаточностью – 69%, болезнями легких, включая ХОБЛ и астму – 65%., у лиц старше 65 лет – 75%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

При снижении на 57% заболеваемости отитами, вызванными вакцинными серотипами, общее влияние вакцинации оказалось значительно более низким (6-9%) за счет сохранения заболеваемости, вызванной другими возбудителями и увеличения частоты отитов, вызванных другими серотипами пневмококка (на 33%). Более выражено снижение рецидивирующих отитов (на 16%) и тяжелых форм, требующих тимпаностомии (на 25%). Носительство вакцинных серотипов сократилось вдвое, но их место занимают другие серотипы, так что общий эффект оказывается не столь значительным.

Превенар 7 и 13

Производится данная вакцина американской компанией «Вайет». Она состоит из полисахаридов бактерий, а не из живых микроорганизмов.

В состав Превенар 7 входит только 7 штаммов наиболее опасных пневмококковых возбудителей.

Соответственно, в Превенаре 13 таких штаммов 13.

Помимо основных штаммов пневмококка в составе вакцины содержится дифтерийный белок, который задерживает активные компоненты вещества в крови намного дольше, чтобы выработался стойкий иммунитет. Гидроксид алюминия также призван задерживать вакцину в месте инъекции несколько дольше.


Зачастую причиной отсутствия прививки от пневмококка становится лишь отказ родителей или серьезные патологии.

Как быстро развивается и долго сохраняется эффект

Иммунитет против пневмококковой инфекции начинает формироваться уже после первого введения вакцины. Через 3 недели в крови определяется достаточно высокий уровень антител против возбудителей заболевания. Для получения достоверной невосприимчивости организма ребенка или взрослого человека к пневмококкам обязательно назначается вся схема прививок с ревакцинациями. После проведенного полного курса вакцинации активность иммунитета остается на достаточном уровне пожизненно.

Иммунитет против пневмококковой инфекции начинает формироваться уже после первого введения вакцины. Через 3 недели в крови определяется достаточно высокий уровень антител против возбудителей заболевания. Для получения достоверной невосприимчивости организма ребенка или взрослого человека к пневмококкам обязательно назначается вся схема прививок с ревакцинациями. После проведенного полного курса вакцинации активность иммунитета остается на достаточном уровне пожизненно.

6. Чем принципиально отличается вакцина Превенар от Пневмо23?

Основные отличия:
– возрастные ограничения: «Превенаром» можно вакцинировать с 8 недель жизни и до 5 лет. «Пневмо 23» с 2-х лет и старше, в том числе она может применяться у пожилых.
– характер антигена (основная составляющая вакцины, часть бактерии): «Превенар» содержит конъюгированные (соединённые) с белком–носителем полисахаридные участки оболочки пневмококка, что делает возможным создать высокий уровень защиты у детей раннего возраста (группа максимального риска развития тяжёлой пневмококковой инфекции).
– «Пневмо 23» содержит просто участки полисахаридной оболочки, которые не распознаются иммунной системой ребёнка до 2-х лет, поэтому она используется у детей старше 2-х лет и у взрослых
– формирование иммунологической памяти после прививки: «Превенар» формирует иммунологическую память, соответственно создаётся длительная защита. Вакцина «Пневмо 23» эффективна в течение 3-5 лет .
– формирование местного иммунитета на слизистых верхних дыхательных путей: «Превенар» создаёт местный иммунитет.
– количество серотипов (разновидностей) пневмококков входящих в состав вакцины:
Превенар 7-7 «педиатрических» серотипов пневмококка
Превенар 13 – 13 серотипов пневмококка
«Пневмо 23» – 13 «педиатрических» + 10 серотипов, которых чаще встречаются у взрослых и пожилых людей.

Это самая старая из доступных нам вакцин. Это еще вакцина первого поколения. Производится компанией Санофи Пастер,Франция.

Побочные эффекты вакцины

Прививки могут давать незначительные побочные реакции. Большинство из них считаются нормой, поскольку это естественная реакция на прививку от организма. К таким относятся:

  1. Припухлость, отек и боль на месте укола;
  2. Небольшие скачки температуры;
  3. Проблем со сном, ребёнок становится раздражительным и тревожным;
  4. Увеличение лимфоузлов.

Данные симптомы лечить не нужно, они сами проходят за сутки, максимум двое. В некоторых случаях держаться неделю, тогда нужно обращаться к врачу. Если самочувствие ребенка ухудшается, то доктор примет неотложные меры.

Есть и более сложные симптомы, при первом проявлении которых необходима врачебная помощь. Это осложнения после прививки. К ним относятся: судороги, тошнота, рвота, понос, а также аллергические проявления. Врач не должен проводить повторную прививку, если возникли тяжелые осложнения. Стоит отметить, что тяжелые осложнения возникают в редких случаях (менее 1%). Большинство детей переносят вакцину легко и не ощущают даже недомогания.

Прививки могут давать незначительные побочные реакции. Большинство из них считаются нормой, поскольку это естественная реакция на прививку от организма. К таким относятся:

Поствакцинальные реакции

Все реакции организма на проведение прививки от пневмококка можно разделить на местные и общие. Местные наблюдаются примерно у 5% привитых пациентов и заключаются в незначительном уплотнении, болезненности и покраснении кожных покровов в месте инъекции. Обычно эти явления исчезают самостоятельно за 1-2 дня и не требуют медицинской помощи.

Общие поствакцинальные реакции бывают еще реже (примерно 2% случаев). К ним можно отнести общее недомогание и небольшое (субфебрильное) повышение температуры.

Некоторые родители отказываются от плановой иммунизации, так как боятся, что ребенок заразится пневмококковой инфекцией от самой вакцины. Такая ситуация не может возникнуть даже теоретически, потому что для производства прививок Превенар 13 и Пневмо-23 используются частицы убитых микроорганизмов, а именно капсульные полисахариды. Эти элементы не способны размножаться и вызывать инфекционный процесс. Если вы хотите обезопасить своего ребенка от пневмококковой инфекции, обратитесь в ПреАмбулу для вакцинации.

Иммунизация против пневмококка

Пневмококковые вакцины можно вводить одновременно с любыми вакцинами из национального календаря, кроме БЦЖ, но в разные участки тела.

Вакцинация против пневмококковой инфекции вызывает наименьшее количество отказов и споров среди родителей, так как многие наслышаны о широком распространении пневмококка.

Его носительство достигает 70% в популяции. Пневмококковая инфекция вызывает не только ОРЗ, пневмонии, отиты, но и такие тяжелые заболевания как менингит, артрит, миокардит, сепсис, тяжело поддающиеся терапии.

Самоизлечение от пневмококковой инфекции встречается достаточно редко и чаще возникает необходимость в проведении длительных курсов антибиотикотерапии. Трудности в лечении объяснятся устойчивостью данного микроба к антибиотикам, в связи с широким применением данной группы препаратов в последние годы.

Эта причина является основной, определяющей необходимость вакцинации. Обращаю внимание, вакцинация пневмококковыми вакцинами не защищает от всех ОРЗ, иммунитет формируется только к конкретному виду возбудителя, который входит в состав вакцины. Соответственно, если возбудителем заболевания является вирус, либо другой бактериальный агент, списывать заболевание на неэффективность данной прививки неверно.

Какая вакцина лучше Превенар 13 или Пневмо 23?

Известны 96 серотипов пневмококков, из них только 20 вызывают тяжелые заболевания, остальные в большинстве не представляют опасности для здоровья человека. Вакцинация пневмококковыми вакцинами защищает только от тех пневмококков, серотипы которых входят в данную вакцину.

Среди вакцин в настоящее время в РФ зарегистрированы 2 типа:

  • коньюгированная (Превенар13, Россия, США, Нидерланды)
  • полисахаридная (Пневмовакс 23, Нидерланды и Пневмо 23, Франция)

В составе конъюгированных вакцин содержится 13 серотипов, а в полисахаридных – 23 серотипа. Разработана также вакцина Синфлорикс, куда помимо 10 серотипов пневмококка входит АДС + гемофильная палочка. Возникает закономерный вопрос какую вакцину лучше выбрать.

Конъюгированная вакцина включает 13 наиболее распространённых серотипов, данный тип вакцин вызывает стойкий иммунитет в отличие от полисахаридных, разрешена в применении с 2х-месячного возраста.

Длительность иммунного ответа при введении полисахаридных вакцин не более 5 лет, в связи с чем требуется ревакцинация данной вакциной каждые 5 лет.

Но полисахаридные вакцины содержат большее количество серотипов, поэтому часто болеющим детям, пациентам с хроническими заболеваниями, иммунодефицитными состояниями, пожилым можно рекомендовать после вакцинации Превенар 13 введение дополнительно дозы Пневмо 23!

При сочетании 2х типов пневмококковых вакцин иммунитет против пневмококка будет стойким и защитит практически от всех основных патогенных серотипов пневмококка.

Можно ли заболеть пневмококковой инфекцией после вакцинации?

Нет. Пневмококковые вакцины неживые, они содержат только антигены бактерий, поэтому не вызывают заболеваний.

Когда лучше прививаться?

Схема вакцинации против пневмококковой инфекции имеет четкую тенденцию к снижению количества прививок с возрастом ребенка. Так, при начале вакцинации в 2 месяца для создания достаточного иммунитета, проведения полного курса вакцинации потребуется 3 введения данной вакцины, а детям старше 2х лет – всего одно, согласно национальному календарю РФ.

Поэтому многие родители задаются вопросом: «зачем столько мучать ребенка в раннем возрасте, у него и так большая нагрузка по вакцинации?». Ответ прост. Пневмококк может поражать в любом возрасте, но инфекции в раннем детстве протекают гораздо тяжелее. Вот почему вакцинация против пневмококка введена в национальный календарь в числе первых и рекомендована с 2х месяцев жизни.

Касаемо полисахаридных вакцин, – их применение разрешено только с 2 лет.

Как правильно вакцинироваться при нарушении сроков введения?

Ниже будут представлены схемы вакцинации пневмококковыми вакцинами согласно Приказу МЗ РФ №125н от 21.03.2014 в рамках календаря профилактических прививок по эпидпоказаниям. Обращаю внимание, индивидуальные схемы вакцинации имеют отличия.

Вакцинация конъюгированными вакцинами:

  • Основная схема вакцинации: 2 мес, 4,5 мес + ревакцинация в 15 мес.
  • Начало вакцинации после 6 месяцев: двукратно с ревакцинацией на 2ом году жизни. Ревакцинация проводится не ранее чем через 6 мес от последнего введения.
  • Начало вакцинации в возрасте 12 – 23 мес: двукратно с интервалом не менее 8 недель.
  • Старше 2х лет без ограничения возраста: однократно.
  • Недоношенные дети вакцинируются с 6 недель по схеме: 3 дозы с интервалом в месяц и ревакцинация в 12-15 мес.

Пропущенные вакцинации конъюгированными вакцинами не требуют повторения, схема определяется исходя их возраста ребенка. Примеры нарушенных сроков вакцинации:

– 1 доза до года. При возрасте ребенка от 12-23 месяцев вводится 2 дозы с интервалом 8 недель, старше 2 лет вводится одна доза однократно.

– 1 доза в возрасте 12-23 месяцев, тогда в любом случае требуется всего одна доза.

Дальнейшие ревакцинации при получении полного курса Превенар 13 не требуются. Сформированный иммунитет является стойким.

Полисахаридные вакцины рекомендовано включать в схему последовательной вакцинации. На первом этапе проводится полный курс вакцинации конъюгированной вакциной, на втором – полисахаридной.

Оптимальный интервал между введениями составляет 12 месяцев, но детям в возрасте 12 – 18 лет, взрослым в особых ситуациях возможно укорочение интервала до 8 недель.

Ревакцинация полисахаридными вакцинами при наличии показаний проводится с интервалом между введениями не менее 5 лет.

Можно ли сочетать пневмококковую вакцину с другими прививками?

Да. Пневмококковые вакцины можно вводить одновременно с любыми вакцинами из национального календаря, кроме БЦЖ, но в разные участки тела.

Противопоказания к вакцинации пневмококковыми вакцинами:

  • выраженные, тяжелые системные реакции на предыдущее введение вакцины
  • (анафилактические реакции);
  • гиперчувствительность к любому компоненту вакцины;
  • острые инфекционные заболевания или обострение хронических.

Итак, основные выводы:

  • Вакцинация против пневмококковой инфекции обязательна.
  • Детям и взрослым из групп риска по развитию пневмококковой инфекции рекомендован последовательный курс иммунизации, состоящий из первоначального введения конъюгированной вакцины (Превенар 13) с дальнейшим использованием полисахаридной (Пневмо 23, Пневмовакс).
  • Начало вакцинации с 2 месяцев жизни – конъюгированной вакциной (Превенар 13), с 2х лет – полисахаридной (Пневмо 23, Пневмовакс).

Касаемо полисахаридных вакцин, – их применение разрешено только с 2 лет.

Реакция на прививку от пневмококковой инфекции

Вакцинация относительно недавно стала обязательной для каждого малыша. Поэтому ещё неизвестны все возможные побочные действия прививки от пневмококковой инфекции у детей.

Вакцины на медицинском рынке представлены в виде суспензии. Разовая доза составляет 0,5 мл. Будет подкожное или внутримышечное введение — зависит от состава вакцины. Но в любом случае даже многокомпонентные средства профилактики стрептококка переносятся хорошо, без выраженной реакции со стороны организма ребёнка. Но бывает, что случаются спорные ситуации, которые зависят не от вакцины, а от поведения ребёнка и его родителей.

Какие возможны реакции на прививку от пневмококковой инфекции у детей?

  1. В месте инъекции в редких случаях развивается реакция: воспаление, уплотнение ткани и зуд в области укола, появляется боль.
  2. Иногда повышается температура на 1–2 ºC, увеличиваются лимфоузлы.
  3. Возможно, развитие аллергических высыпаний в виде крапивницы.
  4. Некоторое время после вакцинации ребёнок может быть вялым, раздражительным, нервным. Нервная система иногда реагирует сонливостью или отсутствием сна.
  5. Тошнота, однократная рвота и нарушение аппетита.

Любой из вышеперечисленных симптомов — временная реакция, которая проходит спустя несколько часов самостоятельно или быстро корректируется с помощью симптоматических лекарственных средств. Проконсультируйтесь заранее с врачом о помощи ребёнку при возникновении таких ситуаций. В случае развития тяжёлых осложнений следует немедленно вызвать скорую.


Какие возможны реакции на прививку от пневмококковой инфекции у детей?

Противопоказания

Преимуществом пневмококковых вакцин является их хорошая переносимость малышами, включая грудничков. Средства, используемые во время таких вакцинаций, имеют гораздо меньше противопоказаний, чем другие способы иммунизации. При этом большинство ограничений носят относительный характер. Вакцины, защищающие детей от пневмококковых инфекций, временно запрещены к использованию:

  • во время обострения любого из хронических заболеваний;
  • при остром течении болезней, в том числе ОРЗ и простуд;
  • при повышении температуры тела, включая незначительную гипертермию.

К вакцинации можно приступать лишь после полного устранения этих явлений. Среди абсолютных противопоказаний к введению данного вида вакцины выделяют:

  1. Аллергические реакции на любой из компонентов применяемых препаратов. Такое явление встречается крайне редко. Об индивидуальной непереносимости вакцины педиатры узнают, как правило, лишь после первой процедуры ее введения. При выявлении аллергии все последующие манипуляции отменяются.
  2. Возраст до 2 месяцев. Однако производитель препарата «Synflorix» утверждает, что это средство можно применять для вакцинации новорожденных уже на 6 день жизни.

Детям старше 6 лет не рекомендуется применение указанной вакцины. Как уже отмечалось ранее, к этому возрасту у малышей развивается достаточно крепкая иммунная система.


Детям старше 6 лет не рекомендуется применение указанной вакцины. Как уже отмечалось ранее, к этому возрасту у малышей развивается достаточно крепкая иммунная система.

Сколько действует прививка от полиомиелита

Инкубационный период после прививки от полиомиелита — месяц. В это время ребенок может заразиться. Но через месяц в организме начинают вырабатываться антитела и защитные клетки. ОПВ формирует кроме этого местный иммунитет на стенках кишечника. Он полностью защищает организм от вируса. ИПВ приводит только к образованию антител в крови. Поэтому при проникновении вируса в организм, он может поселиться в кишечнике. В этом случае человек станет вирусоносителем. Действие прививки от полиомиелита, если вакцинация проведена по правилам, длится потом всю жизнь.

Важно! Родители, чей ребенок не привит, должны знать, сколько ему нельзя контактировать с другими детьми после прививки от полиомиелита живой вакциной. Рекомендуется разобщать таких детей на срок до 2 месяцев.

Чаще всего ухудшение самочувствия после вакцинации связано не с вакциной, а с другими заболеваниями. Например, ребенок мог заразиться ОРВИ до или после нее. Чтобы избежать негативных реакций, нужно правильно подготовиться. Желательно сдать анализы крови и мочи, которые подтвердят, что ребенок здоров. При этом нужно оберегать его от контакта с больными.

Как проводят иммунизацию при нарушении графика?

Часто из-за болезни малыша или ослабленного иммунитета сроки прививания по графику смещаются. Это не страшно. Педиатр разработает новую схему вакцинации, скорректировав предыдущие прививки.

Когда плановые процедуры не проводились, то график составляется по следующим правилам:

  • если малышом до 6-ти лет пропущена 1 –я прививка, то вакцинация будет 2-х кратной с промежутком в 30 дней;
  • когда не было 2-й инъекции – иммунизация продолжается дальше по графику;
  • при пропуске 3 и 4 укола вакцинацию не прерывают, а тоже продолжают, несмотря на большие межинъекционные периоды.

Если иммунизация велась, но со смещенными сроками, то схема такова:

  • при запоздании на полмесяца последующая плановая прививка также переносится. Например, 2-я вакцинация велась в 5 мес. (вместо положенных 4,5 мес.). Тогда и 3-я инъекция сместится до 6,5 мес.;
  • если 3 первых вакцинации проводились с большим разрывом, то 1-я ревакцинация возможна уже через 3 месяца.


Часто из-за болезни малыша или ослабленного иммунитета сроки прививания по графику смещаются. Это не страшно. Педиатр разработает новую схему вакцинации, скорректировав предыдущие прививки.

Что представляет собой вакцина от полиомиелита, для чего проводится и как действует

Размножаясь в организме не привитых детей и взрослых, вирус полиомиелита через кровь попадает в нервную систему и поражает нейроны головного или спинного мозга и влечет за собой тяжелые осложнения.

Чтобы этого не произошло, таким лицам вводится вакцина. Впервые она применяется в детском возрасте по специально заданной схеме. Согласно графику, утвержденному МЗ РФ, после первого курса следуют ревакцинации.

Существуют два типа прививок от полиомиелита, содержащие живые и убитые культуры.

  1. Живая вакцина — вариант ослабленной культуры вируса. Попадая в организм, она безболезненно и без последствий размножается в пищеварительном тракте, однако не способна к поражению нервных тканей. Вследствие попадания неактивного вируса (содержащего антиген вируса) активизируется выработка антител к нему, формируя специфический гуморальный и тканевой иммунитет.

В результате действия вакцины организм ребенка полностью защищен от полиомиелита, но в течение некоторого времени он может оставаться носителем болезни и заражать детей, которые не получили вакцинацию.

  1. «Убитая», или инактивированная вакцина (ИПВ). Возбудитель обезвреживается путем обработки формалином. В процессе вакцинации вводится трехкратно, вследствие чего активизируется стойкая гуморальная защита.

Прививка от полиомиелита необходима как детям, так и взрослым. Вакцинация задокументирована в соответствующих приказах МЗ Российской Федерации и проводится во всех городах и районах.

Каждый ребенок в России получает первые 2 прививки «мертвой» вакциной, а следующие за ними ревакцинации – ОПВ.

Взрослые обязательно прививаются инактивированной вакциной если планируют поездку в неблагоприятные по заболеванию регионы.


Активное применение вакцин благоприятствовало резкому снижению заболеваемости полиомиелитом. Так, в 60-е годы она снизилась более чем в пять раз, а к 80-м – на 95%. Согласно исследованиям, введение трех первых инъекций уже формирует иммунитет у 95% пациентов. В случае проведения одно- или двукратной прививки эта цифра снижается в среднем до 50-85%. В мировом масштабе использование различных видов вакцин привело к снижению случаев заболевания полиомиелитом на 99% по сравнению с «безвакцинным» периодом.

Непаралитические формы

Это относительно благоприятный вариант течения болезни.

Если вирусу удается проникнуть в кровь, то заболевание протекает как ОРЗ (с лихорадкой, недомоганием, насморком, болью и покраснением в горле, нарушением аппетита) или острая кишечная инфекция (с учащенным разжиженным стулом).

Другая форма — возникновение серозного менингита (поражения оболочек головного мозга). Появляется лихорадка, головная боль, рвота, напряжение мышц шеи, в результате чего невозможно приблизить подбородок к груди (симптомы, свидетельствующие о вовлечении мозговых оболочек в воспалительный процесс), подергивания и боль в мышцах.

Вакцины против полиомиелита могут вводиться одновременно с иммуноглобулином и любыми другими вакцинами, за исключением БЦЖ.

Ревакцинация полиомиелита: график, как переносится

Ревакцинация полиомиелита проводится согласно графику. В России применяют смешанную схему прививок, когда в первый раз ставится инактивированная вакцина (ИПВ), а затем живая (ОПВ).

Повторная вакцинация против полиомиелита необходима, чтобы у ребенка вырабатывался стойкий иммунитет к заболеванию. Для взрослых людей повторная прививка необходима перед выездом в страны с высоким эпидемиологическим риском.

Ссылка на основную публикацию