Альтернатива Манту: какие существуют альтернативы реакции Манту и в чем их преимущества

Расшифровка анализа, нормальные показатели, отклонения

При диагностировании с помощью ПЦР могут показать положительный или отрицательный результат.

  • Если в ДНК нет патогенного Агента, то проба признается отрицательной;
  • Если в крови обнаружены микроорганизмы, провоцирующие туберкулёз или их следы, то проба считается положительной. Это говорит об инфекции в организме.

Расшифровка иммуноферментного анализа основана на определении присутствия или отсутствия в биологической жидкости иммуноглобулина. Если он обнаружен, то врач говорит о возможности инфицирования, даже если у пациента нет симптомов.

Отрицательная проба свидетельствует о полном отсутствии в крови разновидности иммуноглобулина. При общем анализе крови вероятность заражения растёт при увеличении скорости оседания эритроцитов (СОЭ) более 60 единиц и росте концентрации эозинофилов.

Популярно Улучшение мозгового кровообращения с уколами винпоцетина

Отрицательная проба свидетельствует о полном отсутствии в крови разновидности иммуноглобулина. При общем анализе крови вероятность заражения растёт при увеличении скорости оседания эритроцитов (СОЭ) более 60 единиц и росте концентрации эозинофилов.

Тесты против палочки Коха. Есть ли альтернатива пробе Манту?

Продолжаем разговор с врачом-педиатром, детским фтизиатром областного клинического противотуберкулезного диспансера Валихан Утемишевой о том, зачем родителям знать о реакции на пробу Манту, и как диагностировать туберкулез, если мама или папа отказались от прививки, и что такое диаскинтест.

– Какие методы диагностики применяются для определения туберкулеза у тех детей, родители которых отказались от пробы Манту?

Реакция отрицательная

Отрицательная реакция Диаскинтеста считается нормой. Если проба Манту дала положительный результат, а Диаскинтест — отрицательный, это говорит о том, что малыш здоров (рекомендуем прочитать: что означает, если проба Манту положительная?). Признаки отрицательной реакции:

  • отсутствие инфильтрата,
  • нет покраснений, либо они имеют небольшой диаметр (до 2-х см),
  • возможна небольшая гематома в месте инъекции при неудачном введении препарата.

При сомнительной реакции пациента должен осмотреть фтизиатр, назначить дополнительные методы обследования для уточнения диагноза. Возможно, потребуются биохимические показатели крови, рентгенография.

Квантифероновый тест – отзыв

🧪 Является «золотым стандартом» диагностики туберкулеза в Европе и по всему миру;

Разница в механизме действия

Превенар 13 относится к числу конъюгированных вакцинных суспензий, которые способны удерживаться на клетках организма и формировать стойкий иммунный ответ. Тогда как Пневмо 23 – классический полисахаридный препарат, не обладающий подобными свойствами.

Американские ученые отрицают эффективность Пневмо 23 как надежного средства профилактики пневмококковой инфекции. Превенар показан малышам от двух месяцев, а Пневмо 23 можно вводить только после двух лет.

Это является огромным минусом полисахаридной вакцины, так как наибольшую опасность пневмококки составляют именно для детей первых месяцев жизни, у которых они чаще всего приводят к развитию жизненно опасных патологических состояний.


Превенар 13 относится к числу конъюгированных вакцинных суспензий, которые способны удерживаться на клетках организма и формировать стойкий иммунный ответ. Тогда как Пневмо 23 – классический полисахаридный препарат, не обладающий подобными свойствами.

Превенар и Пневмо-23: отличия в реакции на прививку

Для многих пациентов, особенно для родителей, выбирающих препарат для прививки, большое значение имеет реакция на вакцинирование. При этом следует учесть, что не всегда дело именно в препарате, особенности организма тоже важны. К тому же необходимо соблюдать правила иммунизации. Вакцина должна храниться в соответствующем месте, при определённой температуре.

Реакции на Превенар и Пневмо-23 практически не отличаются. К ним относятся:

  • местная реакция в области укола;
  • гипертермия до 39 градусов;
  • слабость, раздражительность, снижение аппетита;
  • аллергические реакции разной степени тяжести – от небольшого покраснения до отёка Квинке;
  • после Превенара нередко отмечается боль в конечности, куда поставлена прививка, сообщалось о появлении судорог, рвоты, увеличении лимфатических узлов;
  • после Пневмо отмечались жалобы на боли в суставах, обострение хронических патологий.

Негативные реакции – это не всегда вина препарата. Необходимо чётко изучить инструкцию по применению и соблюдать все показания и рекомендации врачей.


Несомненное преимущество Превенара – то, что ним можно прививать самых маленьких пациентов (с двух месяцев), вакцина формирует иммунитет у новорожденных, и быстрая восприимчивость тоже относится к плюсам. Однако препарат не подойдёт при повышенной чувствительности к дифтерийному анатоксину. Пневмо-23 назначается только с двух лет.

СОСТАВ

У пневмококковых конъюгированных вакцин: повышенная чувствительность на предшествующее введение прививки (тяжелые генерализованные аллергические реакции); повышенная чувствительность к дифтерийному анатоксину и/или вспомогательным веществам; острые инфекционные или неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний. Прививки против пневмококковой инфекции проводят после выздоровления или в период ремиссии. Пневмококковые полисахаридные вакцины: выраженная реакция на предыдущее введение прививки, вакцинация «ППВ23» менее чем за 3 года до предполагаемой вакцинации «ППВ23».

Возможные побочные реакции у ребенка

В большинстве случаев прививки переносятся легко и без осложнений. Особое внимание стоит обратить на следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • покраснение и уплотнение места укола;
  • слабость в конечностях;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • отказ от пищи;
  • аллергические реакции, отек Квинке;
  • анафилактический шок;
  • болезненность в конечностях (от вакцины Превенар-13);
  • боль в суставах (от Пневмо-23);
  • обострение хронических заболеваний.


Сравнительная характеристика препаратов для вакцинации:

Превенар13 и Пневмо23. Мой отзыв о вакцинах. (Много букв)

В этом посте речь пойдёт о пневмококковых прививках. Девочки, кому вопрос прививок не интересен, большая просьба в комментариях это не сообщать.

Встречаю на сайте много вопросов по этим вакцинам, что они из себя представляют и какую выбрать.

Я тоже задавала себе эти вопросы и теперь хочу поделиться с вами своими впечатлениями о них. Правда пока только о том, как они переносятся. Может кому-то этот отзыв окажется полезным.

Для начала кратко о каждой из них.

Превенар13 — Вакцина 13-валентная пневмококковая полисахаридная конъюгированная адсорбированная для профилактики заболеваний, вызываемых Streptococcus pneumoniae.

Состав: каждая доза вакцины содержит очищенные полисахариды пневмококков 13 серотипов, индивидуально конъюгированные с дифтерийным белком-носителем CRM197, и адсорбированные на алюминия фосфате.

Ее рекомендуют детям с 2 месяцев.

Она является конъюгированной.

Пневмо23— Поливалентная пневмококковая вакцина для профилактики пневмококковой инфекции, включая такие заболевания, как пневмония, бронхит, отит, менингит, сепсис; формирует специфический иммунитет к различным серологическим типам 23 бактерий Streptococcus pneumoniae.

Состав: каждая доза вакцины Пневмо 23 содержит очищенные полисахариды пневмококков 23 серотипов.

Ее рекомендуют детям от 2 лет.

Она является полисахаридной.

Для чего я это написала, подумаете вы, ведь вся эта инфоррмация есть в свободном доступе в сети интернет.

Я это пишу, чтобы разобраться почему у этих вакцин такая возрастная разница и как она действует.

Так вот, в основе действия полисахаридных вакцин лежит Т независимый иммунный ответ. Полисахаридные вакцины содержат высокоочищенные капсульные полисахариды (в дозе по 25 мкг каждого) в качестве антигенов, которые активируют В лимфоцит, запуская клональную экспансию В-лимфоцитов и продукцию ими антител класса IgM. При таком механизме иммунного ответа выработанная защита не долговременна и не способствует развитию иммунной памяти. Существенным недостатком полисахаридных вакцин является низкая эффективность иммунного ответа у детей до 2-х лет, так как В зависимые антигены трудно распознаваемы незрелой иммунной системой новорожденных и грудных детей.

Следовательно пневмо 23 желательно прививать детей в возрасте от 2 ( а лучше 5) лет, именно к этому моменту и созревает иммунная система ребенка.

В результате конъюгации полисахаридов с белком-носителем формируется качественно другой по сравнению с простыми полисахаридными вакцинами иммунный ответ – он становится Т зависимым. Антигенпрезентирующая клетка распознает полисахаридный антиген, захватывая белок-носитель, одновременно обрабатывая и презентуя его Т-клеткам в составе с молекулами комплекса гистосовместимости. Т клетки, в свою очередь, обеспечивают необходимые процессы для переключения классов антител преимущественно с IgM и IgG2 на IgG1 типы, связанные с более высоким уровнем бактерицидной активности сыворотки; а также для родственного созревания и выработки В-клеток памяти. Кроме того, происходит прайминг для последующей ревакцинации, что выражается в очень быстром нарастании титра антител при последующей иммунизации конъюгированной вакциной. Это все касаемо вакцины превенар13.

Таким образом вакцина Превенар13 подходит для более ранней иммунизации ребенка.

Ну а теперь наш опыт в постановке данных вакцин.

Сына, после долгих раздумий и, взвесив вышенаписанное, мы решили вакцинировать превенаром 13.

За 2 дня до прививки мы начали пить антигистаминные и в день прививки давали жаропонижающие в виду нашего анамнеза в виде фебрильных судорог. В день прививки и еще 1 день после он также получал антигистаминные.

Результат — отлично перенесенная вакцинация.

Мы с мужем решили вакцинироваться Пневмо23. В виду того, что работаем с людьми и имеем хронические заболевания.

Я прививалась на фоне полного здоровья, ничего не принимала (антигистаминные). Через 12 часов я почувствовала озноб и боль в руке, в месте инъекции. Инфильтрат составил 3,5 см и температура 37,4. Через 24 часа инфильтрат увеличился до 7,5 см и температура поднялась до 39,3 гр. и держалась такой практически сутки. Сбивалась только парацетамолсодержащими препаратами и поднималась каждые 2 часа.

Это фото моей «красоты» (на фото он выглядит не таким устрашающим)

На третьи сутки инфильтрат перестал увеличиваться и температура стала вновь субфебрильной и на 4-е сутки являения гипертермии ушли и инфильтрат стал уменьшаться.

Сказать, что я была расстроена моей реакцией — это ничего не сказать.

Теперь остается надеяться, что будет результат и мы будем переносить ОРЗ без осложнений.

А про долгосрочную перспективу можно будет поговорить месяцев через 6.

Муж решил не рисковать)))

Конечно реакция у каждого будет индивидуальной, я всего лишь хотела поделиться своими впечатлениями. Получилось много слов, но кого этот вопрос заинтересует, прочтет до конца.

Теперь остается надеяться, что будет результат и мы будем переносить ОРЗ без осложнений.

Вакцина Prevenar

Данный препарат производят в США — компания «Вайет». Вакцина содержит 13 (или 7) наиболее опасных видов пневмококковых бактерий, циркулирующих среди населения. Отличительная особенность препарата Превенар 13 — включение в состав дополнительных компонентов против дифтерии. Вакцина содержит стабилизирующие вещества, обеспечивающие длительную локализацию иммунного вещества в тканях тела — белок формы CRM197 и гидроксид алюминия.

Разница между конъюгированными препаратами (Превенар 13) и полисахаридными (Пневмо 23) состоит в отличительном свойстве первых удерживаться в клетках тела и формировать устойчивый иммунитет к возбудителям заболеваний. Первые препараты Превенар были сделаны на основе семи самых опасных форм пневмо бактерий, в последнее время вакцина содержит 13 видов опасных бактерий.

Назначение вакцины Превенар 13 — иммунизация деток до пяти лет. Сравните: в отличие от Пневмо 23 вакцинация Prevenar показана грудничкам с двухмесячного возраста. Схема иммунизации выглядит так:

  • возраст 2-6 месяцев: трехкратная вакцинация Превенар 13 с интервалом в месяц и ревакцинация в полтора годика;
  • возраст 7-11 месяцев: двукратная вакцинация Prevenar с интервалом в месяц и одноразовая ревакцинация в 2 годика;
  • возраст 1-2 года: двукратная вакцинация Превенар 13 с интервалом 2 месяца без ревакцинации;
  • возраст от 2-х лет: одноразовое введение вакцины без ревакцинации.

Прививку ставят внутримышечно: малышам до двух лет — в наружную поверхность бедра, малышам после двух лет — в мышцу плеча.

Важно! Применение препарата «7» всегда можно заменить вакциной Превенар 13.


Допустим, если вам удастся доказать, что ваш ребеночек или вы сами часто простужаетесь и имеете ослабленный иммунитет, вас провакцинируют в поликлинике бесплатно европейским препаратом Pneumo. В соответствии с логическими рассуждениями и практическими результатами применения лучшим иммунологическим препаратом является именно американский вариант — Превенар 13 (или 7). Единственный недостаток американской вакцины — высокая цена (около 4 000 рублей). Однако и эффективность тоже на высоком уровне.

Особенности вакцины «Превенар»

К особенностям «Превенар» относится раннее введение препарата. По рекомендациям производителя её можно использовать, начиная уже с двухмесячного возраста. Именно в этот период согласно утверждённому календарю нужно делать первую вакцинацию против пневмококка. Чем ещё отличается эта вакцина?

  1. Назначается малышам с двух месяцев до 5 лет, в более поздний период компания-производитель уверяет, что нет необходимости вакцинировать детей.
  2. Не используется для вакцинации взрослых.
  3. Вводятся оба вида вакцины «Превенар» только внутримышечно в бедро (переднебоковая её область) детям до двух лет. После двух лет в дельтовидную мышцу плеча.
  4. Применяется троекратно с интервалами между введением вакцины не менее одного месяца, ревакцинация с 12 месяцев до двух лет.
  5. Если иммунизация ребёнка проводится в более позднем периоде есть несколько схем введения «Превенар»: в семь месяцев вводят только две дозы, ревакцинация в 2 года; с 12 до 23 месяцев препарат используют только двукратно через два месяца; после двух лет введение вакцины предусмотрено всего один раз.
  6. Если ребёнку проведена полная схема вакцинации — эффективность в отношении пневмококка составляет более 80%.

«Превенар» защищает малышей весь опасный период, когда они наиболее подвержены развитию не только бактериальной инфекции с участием пневмококка, но и многочисленным осложнениям после её перенесения.


Французский препарат «Пневмо 23» применяется уже не первый десяток лет во многих странах Европы и тоже неплохо себя зарекомендовал.

Особенности проведения вакцинирования

Препараты Превенар-13 и Пневмо-23 сертифицированы и зарегистрированы на законодательном уровне, прошли все обязательные тестирования. Главные отличия:

  • Превенар-13 защищает от 13 штаммов пневмококковой инфекции, а Пневмо-23 — от 23 (отсюда и название);
  • Превенар-13 применяется в раннем детском возрасте, можно вакцинировать всех деток, Пневмо-23 применяется с 2-х лет и для взрослых, только по медицинским показаниям;
  • выработанный иммунитет в первом препарате действует дольше, во втором — требуется ревакцинация каждые 5 лет;
  • серотипы Превенара-13 характерны для детей до 5 лет, серотипы Пневмо-23 — от 2-х лет и более.

Что представляют собой данные вакцины? Рассмотрим подробнее специфику вакцинации препаратами, способы введения вакцины и показания к применению.


Таблица прививок вакциной Превенар13:

Что общего

Обе вакцины созданы для профилактики пневмококковых инфекций, относятся к одной фармакологической группе и могут при необходимости быть взаимозаменяемыми. При этом необходимо четкое соблюдение рекомендаций производителей. Дозировка препаратов для 1 прививки одинакова — 0,5 мл.


Стандартная схема вакцинации против пневмококка: в 2 месяца, в 4,5 и ревакцинация в 15 месяцев; другая — трехкратная вакцинация с месячными перерывами и бустерной дозой в 15 месяцев. Таким детям проводят иммунизацию вакциной Превенар 13.

Особенности вакцин

«Превенар» выпускается совместной американо-британской фирмой «Вайет Фармасьютикалз». Вакцина представлена двумя видами — это «Превенар» и «Превенар 13». Первая защищает только от семи серотипов бактерий, вторая соответственно от 13. Это конъюгированные вакцины, защита которых повышена с помощью дифтерийного белка, а, значит, защищает она дольше и эффективнее.

В чём разница «Пневмо 23» и «Превенар»?

Французский препарат «Пневмо 23» применяется уже не первый десяток лет во многих странах Европы и тоже неплохо себя зарекомендовал.

Что такое пневмония

Важно защищаться от респираторных вирусов не только до, но и сразу после прививки. Дело в том, что иммунитет формируется не моментально после введения вакцины, а примерно через 2 недели. Поэтому можно заболеть даже с прививкой. Чтобы не перегружать организм лекарствами, для защиты от респираторных вирусов до и после вакцинации целесообразно применять эфирные масла. Существуют композиции эфирных масел, которые оказывают противовирусное действие. Применять их очень легко – достаточно просто нанести несколько капель смеси эфирных масел на тканевую поверхность или распылить их в воздухе. Испаряясь, эфирные масла будут обеззараживать вдыхаемый воздух и тем самым снизят риск заражения ОРВИ. Также доказано, что некоторые эфирные масла способны повышать местный иммунный ответ в слизистой носа, мешая проникновению болезнетворных агентов в организм. Важно, что у эфирных масел минимальный перечень противопоказаний, а применять их можно без ограничений по длительности и частоте, т.е. в течение всего периода, когда есть риск заразиться.

Ссылка на основную публикацию