Силест: инструкция по применению таблеток

Силест (Cilest)

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Способ применения и дозы
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Силест
  • Срок годности препарата Силест

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки 1 табл.
активные вещества:
норгестимат 0,25 мг
этинилэстрадиол 0,035 мг
вспомогательные вещества: лактоза — 89,007 мг; крахмал прежелатинизированный — 10 мг; магния стеарат — 0,5 мг; FD&С синий №2 лак 13% — 0,208 мг

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Применение препарата Силест следует начинать с приема 1 табл. препарата в первый день менструального кровотечения. После этого в течение 20 дней необходимо принимать ежедневно по 1 табл. Затем следует 7-дневный перерыв в приеме препарата. Обычно через несколько дней после окончания приема таблеток наступает менструальноподобное кровотечение.

Следующий цикл приема препарата Силест следует начинать на восьмой день, т.е. через 7 дней после прекращения приема таблеток в ходе предыдущего цикла. Первая таблетка нового цикла должна приниматься вне зависимости от того, прекратилось или еще продолжается кровотечение.

На блистерной упаковке препарата проставлены дни недели. Для удобства проверки регулярности приема таблеток рекомендуется начинать каждый новый цикл с таблетки, помеченной данным днем недели, и дальше продолжать без перерывов весь цикл приема.

Контрацептивные препараты обладают наибольшей эффективностью, если их принимать в одно и то же время суток, например по утрам.

В случае пропуска обычного времени приема, таблетку следует принять немедленно. Отступление от обычного времени приема до 12 ч обеспечивает надежное контрацептивное действие. Эффективность препарата снижается при задержке в приеме таблетки более 12 ч. Если с обычного времени приема препарата прошло более 12 ч или пропущен прием больше чем одной таблетки, прием препарата следует немедленно возобновить, оставив в упаковке пропущенную таблетку. Однако до конца данного цикла следует пользоваться дополнительными средствами предохранения от беременности, такими как презерватив или вагинальные контрацептивные суппозитории. В таких ситуациях нельзя полагаться на метод «безопасных дней» или «температурный» метод контрацепции.

После рождения ребенка прием препарата Силест следует начинать не ранее чем через 4 нед после родов, при условии, что женщина не кормит ребенка грудью.

После аборта или выкидыша на сроке до 20 нед беременности прием таблеток можно начать сразу же, в этих случаях использование дополнительных методов контрацепции не требуется.

После индуцированного или самопроизвольного аборта на сроке беременности свыше 20 нед гормональные контрацептивные средства можно начинать использовать на 21-й день после аборта или в первый день появления естественной менструации (в зависимости от того, что наступит раньше). В этих случаях в течение первых 7 дней цикла рекомендуется помимо приема препарата Силест использовать дополнительные местные контрацептивные средства. В исключительных случаях, при наличии медицинских показаний к обеспечению немедленной надежной контрацепции, прием препарата Силест может быть начат через 1 нед после аборта. Необходимо учитывать, что риск появления тромбоэмболических осложнений повышен при приеме в период после аборта.

При возникновении рвоты или диареи Силест может потерять свою эффективность, поскольку для полного усвоения таблетки организмом требуется 4 ч. В таком случае рекомендуется продолжить прием препарата Силест, дополняя его действие другими контрацептивными средствами до наступления менструации.

Форма выпуска

Таблетки. По 21 табл. в блистере; по 1 или 3 блистера в картонной пачке.

Производитель

Производитель, фасовка, упаковка, выпускающий контроль качества: Силаг АГ, Шаффхаузен, Хохштрассе 201, СН-8205, Швейцария.

Держатель регистрационного удостоверения: ООО «Джонсон & Джонсон», Россия.

121614, Москва, ул. Крылатская, 17/2.

Тел.: (495) 755-83-57; факс: (495) 755-83-58.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Силест

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Силест

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Силест

Состав

В 1 таблетке содержатся два активных вещества: норгестимат (0,25 мг) и этинилэстрадиол (0,035 мг).

Дополнительными компонентами являются: крахмал, стеарат магния, лактоза, FD&С синий лак.

Читайте также:
Миропристон: инструкция по применению таблеток

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Является комбинированный препаратом, в составе содержит два активных компонента: норгестимат и этинилэстрадиол. Лекарственное средство подавляет овуляцию за счет угнетения синтеза гонадотропных гормонов, подавлении работы гипоталамо-гипофизарной системы. Силест способен изменять имплантанционную способность эндометрия, снижает транспортную функцию фаллопиевых труб, повышает вязкость цервикальной слизи.

Показания к применению

Силест назначают в качестве контрацептивного средства.

Противопоказания

Лекарственное средство не применяют при дефиците антитромбина 3, тромбоэмболии, тромбофлебите, непереносимости норгестимата и этинилэстрадиола.

Силест противопоказан при грудном кормлении, новообразованиях эндометрия, молочных желез, при эстрогензависимых опухолях, серповидно-клеточной анемии, беременности, цереброваскулярных расстройствах, опухоли печени, печеночной недостаточности, тяжелом течении сахарного диабета, опухолях печени, артериальной гипертонии, кровотечениях мочеполовой системы, ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях, нарушении липидного обмена, мононуклеозе, отосклерозе, гемолитической анемии.

При миоме матки, язвенном колите, заболеваниях печени, туберкулезе, мастопатии, депрессии, патологии почечной системы, эпилепсии, подросткам назначают с осторожностью.

Побочные действия

Силест может вызвать нарушения аппетита, обострение холелитиаза, нагрубание молочных желез, тошноту, рвоту, повышение кровяного давления, хлоазму, снижение либидо, изменение массы тела, задержку жидкости в организме, депрессию, головные боли, обострение заболеваний почечной системы.

Таблетки Силест, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимают внутрь. К лечению приступают в первый день менструального цикла. Препарат принимают ежедневно в течение 20 дней по 1 таблетке, после чего медикамент не принимают семь дней. В этот промежуток у женщины должны появиться менструальноподобные кровотечения. После семидневного перерыва цикл приема препарата возобновляют.

Силест желательно принимать в одно и тоже время ежедневно.

Передозировка

Может проявляться рвотой, недомоганием, вагинальным кровотечением. Антидота нет, лечение происходит по симптомам.

Взаимодействие

Фенитоин, карбамазепин, противоэпилептические препараты, барбитураты, производные пиразолона, сульфаниламиды могут усиливать метаболизм стероидных гормонов препарата. При одновременном назначении антибиотиков (например, рфампицин, ампициллин и другие) отмечается снижение эффективности контрацепции, что объясняется изменениями в микрофлоре кишечника, и требует применения дополнительных методов по защите от нежелательного зачатия. Применение гестаген-эстрогенных препаратов требует коррекции дозы гипогликемических средств.

Условия продажи

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре 15-30 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более двух лет.

Особые указания

После завершения курса приема препарата Силест репродуктивная функция женщины восстанавливается, половые железы начинают работать в полном объеме и привычном режиме, обеспечивая полноценное и здоровое зачатие.

Применение лекарственного средства после выкидыша, аборта, родов рекомендуется начинать после завершения первого менструального цикла.

Перед терапией, а также каждые полгода необходимо проходить гинекологическое, общемедицинское обследование, в том числе контроль кровяного давления, анализ мочи, уровень холестерина, исследование молочных желез, работы печени.

На первоначальном этапе приема препарата во время грудного вскармливания может отмечаться уменьшение количества выделяемого молока.

Силест выделяется с грудным молоком в незначительном количестве.

У женщин с никотиновой зависимостью при приеме оральных контрацептивов повышается вероятность развития сосудистых заболеваний (не исключены серьезные осложнения в виде инфаркта, инсульта). Риск зависит от возраста и количества выкуриваемых сигарет за сутки.

При рвоте и диарее отмечается снижение контрацептивного действия препарата.

При наступлении беременности лечение экстренно прекращают.

При повышении кровяного давления, загрудинных болях, колющих болях в легких и при кашле, при цереброваскулярных расстройствах, нарушении зрения, возникновении желтухи, флеботромбозе, первых признаках флебита приемение лекарственного средства Силест прекращают.

Во время приема препарата возможно появление кровянистых выделений, что не требует прекращения терапии.

При сильно выраженных кровотечениях необходимо провести гинекологическое обследование.

Регулярный прием алкогольсодержащих напитков ведет к снижению эффективности препарата Силест.

Силест

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, тромбофлебит, тромбоэмболия, дефицит антитромбина III, цереброваскулярные расстройства, ИБС, серповидно-клеточная анемия, карцинома молочной железы и эндометрия, др. эстрогензависимые новообразования, кровотечения из мочеполовых органов неизвестной этиологии, беременность, период лактации, печеночная недостаточность, опухоль печени, нарушения липидного обмена, сахарный диабет (тяжелые формы), артериальная гипертензия, гемолитическая анемия, отосклероз, мононуклеоз.C осторожностью. Заболевания печени и желчного пузыря, эпилепсия, депрессия, язвенный колит, миома матки, мастопатия, туберкулез, заболевания почек, подростковый возраст (без регулярных овуляторных циклов).

Читайте также:
Дюфастон при миоме матки

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, первая таблетка препарата – в первый день менструации. Затем ежедневно – по 1 таблетке препарата в день в течение 20 дней, с последующим 7-дневным перерывом. Менструальноподобное кровотечение наступает через несколько дней после приема последней таблетки. Следующий цикл начинается после 7-дневного перерыва. Время первого приема не играет роли, однако последующий прием следует производить в один и тот же выбранный час, предпочтительно после завтрака или ужина (для обеспечения постоянной концентрации гормонов в плазме интервал между приемами не должен превышать 36 ч, его следует поддерживать на уровне 22-26 ч).

Фармакологическое действие

Комбинированный пероральный контрацептивный препарат. Оказывает действие на гипоталамо-гипофизарную систему, угнетает продукцию гонадотропных гормонов, что приводит к подавлению овуляции. Оказывая влияние на цервикальную слизь, повышает ее вязкость, снижает транспортную функцию фаллопиевых труб, изменяет имплантационную способность эндометрия.

Побочные действия

Тошнота, рвота, головокружение, нарушение аппетита, кровотечение, холелитиаз (обострение), заболевания почек (обострение), нагрубание молочных желез, головная боль, депрессия, задержка жидкости в организме, изменение массы тела, снижение либидо, хлоазма, снижение толерантности к глюкозе, повышение АД.

Особые указания

После прекращения лечения препаратом функция женских половых желез быстро восстанавливается в полном объеме, что обеспечивает нормальную способность к зачатию. Назначение после родов или аборта (выкидыша) рекомендуется не ранее чем пройдет первый нормальный менструальный цикл.

Перед началом лечения и каждые 6 мес рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование (в т.ч. исследование молочных желез, функции печени, контроль АД и концентрации холестерина в крови, анализ мочи). Во время лактации, в первый период приема препарата, может уменьшиться выделение молока. В незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Курящие женщины, принимающие гормональные контрацептивные ЛС, имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск увеличивается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет (особенно у женщин старше 35 лет). При диарее, рвоте контрацептивный эффект снижается (не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции).

Лечение необходимо немедленно прекратить при наступлении беременности, развитии мигренеподобных головных болей (если их не было ранее), при появлении ранних признаков флебита или флеботромбоза (непривычные боли или вздутие вен на ногах), возникновении желтухи, нарушения зрения, цереброваскулярных расстройств, колющих болей неясной этиологии при дыхании или кашле, боли и чувства стеснения в грудной клетке, при повышении АД, а также за 3 мес до планируемой беременности и ориентировочно за 6 нед до планируемого хирургического вмешательства, при длительной иммобилизации. Умеренные кровянистые выделения во время курса не требуют прекращения приема препарата, а при сильном кровотечении лечение прекращают и проводят гинекологическое обследование. Эффективность снижается при регулярном употреблении этанола.

Взаимодействие

Барбитураты, некоторые противоэпилептические ЛС (карбамазепин, фенитоин), сульфаниламиды, производные пиразолона способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов. Снижение эффективной концентрации может наблюдаться и при одновременном назначении с некоторыми антибиотиками (ампициллином, рифампицином), что связано с изменением микрофлоры в кишечнике. При приеме гестаген-эстрогенных ЛС может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических ЛС.

Листата таблетки п.п.о. 120мг 20 шт.

  • Действующее вещество (МНН): Орлистат
  • Производитель: ООО “Изварино Фарма”
  • Страна производства: Российская Федерация
  • Форма выпуска: таблетки
  • Категория: Для лечения ожирения

Доставим в одну из 2378 аптек вашего региона

Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно

Оплата в аптеке при получении товара

Минимальная сумма первого заказа 200 ₽ , второго и последующих 400 ₽

  • Инструкция
  • Форма выпуска
  • Аналоги 19
  • Аптеки

Инструкция по применению Листата таблетки п.п.о. 120мг 20 шт.

  • Краткое описание
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Показания
  • Способ применения и дозировка
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Взаимодействие с другими препаратами

Краткое описание

ООО Изварино Фарма, Российская Федерация, средство для снижения избыточной массы тела; орлистат

Читайте также:
Дисменорм: инструкция по применению таблеток

Состав

орлистат 120 мг

натрия лаурилсульфат – 12 мг,

акации камедь – 210 мг,

маннитол – 580 мг,

кросповидон – 50 мг,

магния стеарат – 8 мг.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика Орлистат – мощный, специфический и обратимый ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, возникающее вследствие этого уменьшение поступления калорий в организм приводит к уменьшению массы тела. Таким образом, терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток. Судя по результатам содержания жира в кале, действие орлистата начинается через 24-48 ч после приема. После отмены орлистата содержание жира в кале через 48-72 ч обычно возвращается к уровню, имевшему место до начала терапии. Клиническая эффективность У пациентов, принимающих орлистат, наблюдается большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, находящимися на диетотерапии. Снижение массы тела начинается уже в течение первых 2-х недель после начала лечения и продолжается от 6 до 12 мес даже у пациентов с отрицательным ответом на диетотерапию. На протяжении 2 лет наблюдается статистически значимое улучшение профиля метаболических факторов риска, сопутствующих ожирению. Кроме того, по сравнению с приемом плацебо отмечается значительное уменьшение количества жира в организме. Орлистат эффективен в отношении предотвращения повторной прибавки массы тела. Повторный набор массы тела, не более 25% от потерянной, наблюдается примерно у половины пациентов, а у половины из этих пациентов повторного набора массы тела не наблюдается или даже отмечается дальнейшее ее снижение. У пациентов с избыточной массой тела или ожирением и сахарным диабетом 2 типа, принимающих орлистат в течение от 6 мес до 1 года, наблюдается большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, получающими только диетотерапию. Потеря массы тела происходит в основном за счет уменьшения количества жира в организме. При проведении терапии орлистатом наблюдается статистически и клинически значимое улучшение контроля гликемии. Кроме того, на фоне терапии орлистатом наблюдается снижение дозы гипогликемических средств, концентрации инсулина, а также уменьшение инсулинорезистентности. При применении орлистата в течение 4 лет значительно снижается риск развития сахарного диабета 2 типа (примерно на 37% по сравнению с плацебо). Степень уменьшения риска даже более значительна у пациентов с исходным нарушением толерантности к глюкозе (приблизительно на 45%). Поддержание массы тела на новом уровне наблюдается в течение всего периода применения препарата. При применении орлистата в течение 1 года у подростков с ожирением наблюдается уменьшение ИМТ, уменьшение жировой массы, а также окружности талии и бедер по сравнению с группой плацебо. Также у пациентов, получавших терапию орлистатом, отмечается значительное снижение диастолического АД по сравнению с группой плацебо.

Показания

— длительная терапия пациентов с ожирением при ИМТ не менее 30 кг/м2 или пациентов с избыточной массой тела при ИМТ не менее 28 кг/м2, в т.ч. имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой; — в комбинации с гипогликемическими препаратами (метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин) и/или умеренно гипокалорийной диетой у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением.

Способ применения и дозировка

Внутрь, запивая водой. Лечение пациентов с ожирением при ИМТ не менее 30 кг/м2 или пациентов с избыточной массой тела при ИМТ не менее 28 кг/м2, в т.ч. имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно низкокалорийной диетой Взрослые и дети старше 12 лет Рекомендованная доза препарата Листата – 1 таб. (120 мг) с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее чем через 1 ч после еды). В комбинации с гипогликемическими препаратами (метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин) и/или умеренно гипокалорийной диетой у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением &ltBR /> Взрослые Рекомендуемая доза препарата Листата 1 таб. (120 мг) с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее чем через 1 ч после еды). Если прием пищи пропускают или если пища не содержит жира, то прием препарата Листата также можно пропустить. Препарат Листата следует принимать в сочетании со сбалансированной, умеренно гипокалорийной диетой, содержащей не более 30% калоража в виде жиров. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять между 3 основными приемами пищи. Увеличение дозы препарата Листата свыше рекомендованной (120 мг 3 раза/сут) не приводит к усилению его терапевтического эффекта. Эффективность и безопасность препарата Листата у пациентов с нарушением функции печени и/или почек, а также у пациентов пожилого возраста и детей до 12 лет не исследовались.

Читайте также:
Йодомарин или Калия йодид: какой препарат лучше

Побочные действия

Данные клинических исследований Побочные действия препарата систематизированы относительно каждой из систем органов в зависимости от частоты встречаемости, с использованием следующей классификации: очень часто (более 1/10); часто (более 1/100, менее 1/10); нечасто (более 1/1000, менее 1/100); редко (более 1/10 000, менее 1/1000); очень редко, включая единичные сообщения (менее 1/10 000). Побочные реакции при применении орлистата возникали, главным образом, со стороны ЖКТ и были обусловлены фармакологическим действием орлистата, препятствующего всасыванию жиров пищи. Очень часто отмечались такие явления, как маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея, учащение дефекации, жидкий стул, метеоризм, боль или дискомфорт в животе. Их частота увеличивается при повышении содержания жира в пище. Пациентов следует информировать о возможности возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ и обучить, как устранять их соблюдением диеты, особенно в отношении количества содержащегося в ней жира. Применение диеты с низким содержанием жира уменьшает вероятность побочных действий со стороны ЖКТ и тем самым помогает пациентам контролировать и регулировать потребление жиров. Как правило, указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они возникают на ранних этапах лечения (в первые 3 мес), причем у большинства пациентов было не более одного эпизода таких реакций. При лечении орлистатом часто возникают следующие нежелательные явления со стороны ЖКТ: “мягкий” стул, боль или дискомфорт в прямой кишке, недержание кала, вздутие живота, поражение зубов, поражение десен. Отмечались также очень часто – головная боль, инфекции верхних дыхательных путей, грипп; часто – инфекции нижних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, дисменорея, тревога, слабость. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа характер и частота нежелательных явлений были сопоставимы с таковыми у лиц без сахарного диабета с избыточной массой тела и ожирением. Единственными новыми побочными явлениями у пациентов с сахарным диабетом 2 типа были гипогликемические состояния, возникавшие с частотой более 2% и инцидентностью не менее 1% по сравнению с плацебо (которые могли возникать в результате улучшения компенсации углеводного обмена), и часто – вздутие живота. В 4-летнем клиническом исследовании общий профиль безопасности не отличался от такового, полученного в 1- и 2-летних исследованиях. При этом общая частота возникновения нежелательных явлений со стороны ЖКТ ежегодно уменьшалась на протяжении 4-летнего периода приема препарата. Постмаркетинговое наблюдение Описаны редкие случаи аллергических реакций, главными клиническими проявлениями которых были кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилаксия. Описаны очень редкие случаи буллезной сыпи, повышения активности трансаминаз и щелочной фосфатазы, а также отдельные, возможно серьезные, случаи развития гепатита (причинно-следственная связь с приемом орлистата или патофизиологические механизмы развития не установлены). При одновременном применении орлистата с антикоагулянтами непрямого действия зарегистрированы случаи снижения протромбина, увеличение значений международного нормализованного отношения (МНО) и несбалансированной терапии антикоагулянтами, что приводило к изменению гемостатических параметров. Зарегистрированы случаи ректального кровотечения, дивертикулита, панкреатита, холелитиаза и оксалатной нефропатии (частота возникновения не известна). При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог (см. раздел “Взаимодействие с другими лекарственными средствами”)

Читайте также:
Фуросемид — инструкция по применению (показания к применению, схема приема и побочные действия)

Противопоказания

— гиперчувствительность чувствительность к орлистату или любым другим компонентам препарата; — синдром хронической мальабсорбции; — холестаз; — беременность, период грудного вскармливания; — детский возраст до 12 лет.

Передозировка

У лиц с нормальной массой тела и пациентов с ожирением прием разовых доз 800 мг или многократный прием орлистата по 400 мг 3 раза/сут в течение 15 дней не сопровождался появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того, у пациентов с ожирением есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза/сут в течение 6 мес, что не сопровождалось достоверным увеличением частоты нежелательных явлений.&ltBR /> В случаях передозировки орлистата сообщалось либо об отсутствии нежелательных явлений, либо нежелательные явления не отличались от тех, которые наблюдаются при приеме орлистата в терапевтических дозах. В случае выраженной передозировки орлистата рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 ч. По данным исследований у человека и животных, любые системные эффекты, которые можно было бы связать с липазоингибирующими свойствами орлистата, должны быть быстро обратимы.

Особые указания

Препарат Листата эффективен в плане длительного контроля массы тела (снижение массы тела и ее поддержание, предотвращение повторной прибавки массы тела). Лечение препаратом Листата приводит к улучшению профиля факторов риска и заболеваний, сопутствующих ожирению, включая гиперхолестеринемию, сахарный диабет 2 типа, нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию, и к уменьшению количества висцерального жира. При применении в комбинации с такими гипогликемическими препаратами, как метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела (ИМТ не менее 28 кг/м2) или ожирением (ИМТ не менее 30 кг/м2), препарат Листата в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой способствует дополнительному улучшению компенсации углеводного обмена. В клинических исследованиях у большинства пациентов концентрации витаминов A, D, Е, К и бета-каротина в ходе 4 лет терапии орлистатом оставались в пределах нормы. Для обеспечения адекватного поступления всех минеральных веществ можно применять поливитамины. Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% калоража в виде жиров. Рекомендуется питание, богатое фруктами и овощами. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основных приема. Вероятность побочных реакций со стороны ЖКТ может увеличиваться, если препарат Листата принимают на фоне питания, богатого жирами (например, 2000 ккал/сут, из них более 30% в виде жиров, что равняется примерно 67 г жира). Если препарат Листата принимают с пищей, очень богатой жиром, вероятность желудочно-кишечных реакций увеличивается. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа уменьшение массы тела при лечении препаратом Листата сопровождается улучшением компенсации углеводного обмена, что может позволить или потребовать снижения дозы гипогликемических препаратов (например, производных сульфонилмочевины). Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Препарат Листата не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Пациенты с сахарным диабетом 2 типа, применяющие препарат Листата в комбинации с гипогликемическими препаратами, должны соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами в связи с возможным развитием гипогликемии, сопровождающейся головокружением, нарушением зрения.

Взаимодействие с другими препаратами

Не выявлено взаимодействия орлистата с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лозартаном, фенитоином, пероральными контрацептивами, фентермином, правастатином, варфарином, нифедипином ГИТС (гастро-интестинальная терапевтическая система) и нифедипином с медленным высвобождением, сибутрамином или этанолом (на основании исследований взаимодействий между лекарственными средствами). Однако необходимо следить за показателями МНО при одновременной терапии варфарином или другими антикоагулянтами непрямого действия. При одновременном приеме с орлистатом отмечалось уменьшение всасывания витаминов D, Е и бета-каротина. Если рекомендованы поливитамины, их следует принимать не менее чем через 2 ч после приема орлистата или перед сном. При одновременном приеме орлистата и циклоспорина отмечалось снижение концентрации циклоспорина в плазме крови, поэтому рекомендуется более частое определение концентрации циклоспорина в плазме крови при одновременном приеме циклоспорина и орлистата. При приеме внутрь амиодарона во время терапии орлистатом отмечалось снижение системной экспозиции амиодарона и дезэтиламиодарона (на 25-30%), однако в связи со сложной фармакокинетикой амиодарона, клиническая значимость этого явления не ясна. Добавление орлистата к длительной терапии амиодароном возможно приведет к снижению терапевтического эффекта амиодарона (исследований не проводилось). Следует избегать одновременного приема орлистата и акарбозы, из-за отсутствия данных фармакокинетических исследований. При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог. Причинно-следственная связь между развитием судорог и терапией орлистатом не установлена. Тем не менее, следует мониторировать состояние пациентов на предмет возможных изменений частоты и/или тяжести судорожного синдрома.

Читайте также:
Тержинан перед родами: показания, способ применения и побочки

Инструкция по применению Силест (таблетки): описание, состав, ФТГ, МНН

Состав

Описание

Маленькие таблетки голубого цвета круглой плоскоцилиндрической формы со скошенными краями и гравировкой «С250» с обеих сторон.

Фармакологическое действие

Силест® является комбинированным пероральпым контрацептивом, действие которого обуславливается центральным и периферическим механизмами. Подавляя выделение гонадотропинов, Силест® препятствует созреванию яйцеклеток в яичниках и овуляции. Помимо этого, Силест® повышает вязкость цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку, и действует на эпителий эндометрия, уменьшая вероятность имплантации. .

Фармакокинетика

Этииилэстрадиол быстро и почти полностью всасывается при пероралыюм приеме. CmdX в плазме крови достигается через 1-2 часа. Этииилэстрадиол лишь частично метаболизируется в организме. Период полувыведения составляет 4,5 часа Свыше 17 % активного вещества выводится в неизмененном виде с мочой и более 10 % выделяется через кишечник. Метаболитами являются эстрадиол, эстриол и, главным образом, 2-гидрокси- и 160>-гидроксиэтинилэстрадиол.

Показания к применению

Контрацепция у женщин.

Противопоказания

• венозный тромбоз, в том числе в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия

• артериальный тромбоз, в том числе в анамнезе (в т.ч. острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, тромбоз артерий сетчатки) или предвестники тромбоза (в т.ч. стенокардия или транзиторная ишемическая атака);

• наследственная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, например, дефицит антитромбина-Ш, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемия, наличие антифосфолипидных антител (в т.ч. к кардиолипину и другим фосфолипидам);

• наличие серьезных или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза;

• мигрень с аурой;

• артериальная гипертензия (артериальное давление 160/100 мм рт. ст. и выше);

• сахарный диабет с поражением сосудов;

• серьезные нарушения функции печени в настоящее время или в анамнезе (до тех пор, пока функции печени не восстановятся);

• аденомы или карциномы печени в настоящее время или в анамнезе;

• подтвержденный или подозреваемый рак молочной железы;

• рак эндометрия или другие подтвержденные или подозреваемые эстрогензависимые новообразования;

• генитальное кровотечение неясной этиологии;

• подтвержденная или предполагаемая беременность;

• заболевание клапанов сердца с осложнениями;

• холестатическая желтуха при применении других пероральных гормональных контрацептивов или холестатическая желтуха во время беременности в анамнезе;

• возраст до 18 лет;

• послеродовой период (3 недели);

• венозная или артериальная эмболия у братьев, сестер или у родителей в относительно молодом возрасте;

• длительная иммобилизация или обширная хирургическая операция;

• факторы риска ишемической болезни сердца, например, гиперлипидемия, артериальная гипертензия или ожирение;

• артериальная гипертензия (стойкие уровни АД 140-159/90-99 мм рт. ст.);

• тромбофлебит поверхностных вен и варикозное расширение вен;

• поражения клапанного аппарата сердца с осложнениями (митральный стеноз с фибрилляцией предсердий);

• тяжелая депрессия или наличие этого заболевания в анамнезе;

• системная красная волчанка;

• нарушения функции печени;

• гипертриглицеридемия, в том числе в семейном анамнезе;

• острое нарушение функции печени во время предшествующей беременности или предшествующего использования половых гормонов;

• ациклические кровянистые выделения/кровотечения;

• нарушения функции почек;

• курение в возрасте старше 35 лет.

Применение по время беременности и лактации Препарат Силест® противопоказан беременным женщинам.

Эпидемиологические исследования не выявили повышения риска врожденных дефектов у детей, матери которых до беременности принимали пероральные контрацептивы. В большинстве современных исследований не обнаружены также тератогенные эффекты, в частности аномалии сердца и укорочение конечностей, у потомства женщин, которые во время беременности по ошибке принимали пероральные контрацептивы. Комбинированные пероральные контрацептивы могут влиять на лактацию, т.е. уменьшать количество и изменять состав грудного молока. Кроме того, небольшая часть контрацептивных стероидов и/или их метаболитов может проникать в грудное молоко. В связи с этим Силест® противопоказан в период грудного вскармливания.

Читайте также:
Трибестан: инструкция по применению фитотаблеток

Способ применения и дозы

Перорально. Для достижения максимального контрацептивного эффекта таблетки Силест® должны приниматься точно в соответствии с назначением и указаниями по применению, в одно и то же время ежедневно, например, перед сном. Таблетки принимаются без перерывов в первый день менструального цикла в следующем порядке: одну таблетку препарата Силест® принимают, запивая водой, один раз в день в одно и то же время в течение 21 дня. После приёма последней таблетки следует 7-дневный перерыв, в течение которого таблетки принимать не следует. Обычно через несколько дней после окончания приема таблеток наступает менструальноподобное кровотечение, как правило наступающее в период со 2-го по 4-й день после приёма последней таблетки препарата. По окончании этих 7 дней, на 8-й день, должен быть начат следующий цикл приёма препарата Силест®, даже если кровотечения не было, или оно ещё не закончилось.

Переход на препарат Силест® с другого комбинированного перорального контрацептива При переходе с другого комбинированного перорального контрацептива прием препарата Силест® должен быть начат в период с 1 по 7 день после приёма последней таблетки ранее принимавшегося препарата. Перерыв продолжительностью более чем 7 дней без приёма других гормональных контрацептивов перед началом приема препарата Силест® недопустим.

Если между приемом последней таблетки предыдущего цикла и приемом первой таблетки нового цикла прошло более 7 дней, то в течение первых 7 дней нового цикла дополнительно должен быть использован негормональный метод контрацепции (презерватив, диафрагма, спермицидные препараты).

В случае если в период свободный от приема нового цикла имел место незащищенный половой акт, возможно наступление беременности.

При переходе с использования перорального контрацептива, содержащего только прогестерон, прием препарата Силест® должен быть начат на следующий день после приёма последней таблетки предыдущего препарата. В первые 7 дней нового цикла использовать дополнительные способы контрацепции не обязательно.

Применение препарата Силест® после родов

После рождения ребенка прием Силеста® следует начинать не ранее чем через 3 недели после родов, при условии, что женщина не кормит ребенка грудыо.

Применение препарата Силест® после аборта или выкидыша

После аборта или выкидыша на сроке до 20 недель беременности прием препарата можно начать сразу же. В этом случае использование дополнительных методов контрацепции не требуется. После аборта или выкидыша овуляция может наступить в течение 10 дней. После аборта или выкидыша на сроке беременности 20 недель и более гормональные контрацептивы можно начинать использовать на 21-ый день после аборта или в первый день менструации (в зависимости от того, что наступит раньше). В этом случае в течение первых 7 дней цикла рекомендуется помимо приема препарата Силест® использовать дополнительные негормональные способы контрацепции (презерватив, диафрагму, спермицидные препараты).

В исключительных случаях, при наличии медицинских показаний к обеспечению немедленной надежной контрацепции, прием препарата Силест® может быть начат в течение 1 недели после аборта. При этом необходимо учитывать повышенный риск развития тромбоэмболических осложнений.

Применение препарата в случае пропуска таблетки

Если с момента обычного времени приема препарата прошло не более 24-х часов, пропущенную таблетку следует принять как можно скорее. Следующую таблетку следует принять в обычное время. Это означает, что две таблетки могут быть приняты в один день.

Если две таблетки препарата Силест® были пропущены в течение первой или второй недели приёма, следует принять две таблетки в день, когда был обнаружен пропуск, и ещё две таблетки на следующий день. Затем следует принимать по одной таблетке в день до окончания приёма упаковки. Кроме того, следует применять дополнительный метод негормональной контрацепции (презерватив, диафрагму, спермицидные препараты) в течение 7 дней регулярного приёма препарата.

Если две таблетки пропущены на третьей неделе приёма, следует прекратить приём таблеток из этой упаковки, и начать приём таблеток из новой упаковки. Кроме того, следует применять дополнительный метод негормональной контрацепции (презерватив, диафрагму, спермицидные препараты) в течение 7 дней регулярного приёма препарата.

Читайте также:
Цикло-Прогинова: инструкция по применению драже

Если в течение первых трех недель цикла были пропущены суммарно 3 таблетки препарата, следует прекратить приём таблеток из этой упаковки, и начать приём таблеток из новой упаковки. Кроме того, следует применять дополнительный метод негормональной контрацепции (презерватив, диафрагму, спермицидные препараты) в течение 7 дней регулярного приёма препарата.

Прием препарата в случае рвоты и/или диареи

Если в течение 3-х часов после приёма таблетки наблюдается рвота, или возникает диарея, продолжающаяся более 24-х часов, эффективность контрацепции может быть снижена. В этом случае следует применять дополнительный метод негормональной контрацепции (презерватив, диафрагму, спермицидные препараты) в течение 7 дней регулярного приёма активного препарата. Если рвота и/или диарея продолжается, следует проконсультироваться у специалиста. *

Если схема приема препарата Силест® соблюдена правильно, препарат помогает предотвратить беременность, начиная с первого дня приёма, включая 7-дневный перерыв в приёме препарата.

На блистерной упаковке препарата проставлены дни недели. Для удобства проверки регулярности приема таблеток рекомендуется начинать каждый новый цикл с таблетки, помеченной данным днем недели, и дальше продолжать без перерывов весь цикл приема.

Силест

Наименование:

Силест (Silest)

Состав

Одна таблетка содержит 0,00025 г норгестимата и 0,000035 г этинилэстрадиола.

Фармакологическое действие

Комбинированный монофазный пероральный (принимаемый через рот) контрацептив. Оказывает угнетающее влияние на гонадотропную (регулирующую деятельность половых желез) функцию гипофиза (железы внутренней секреции, расположенной в мозге), что вызывает торможение овуляции (выход зрелой яйцеклетки из яичника), а также улучшает функциональное состояние эндометрия (внутреннего слоя матки).

Показания к применению

Контрацепция (предупреждения беременности).

Способ применения

Первая таблетка препарата принимается в первый день менструации. Затем ежедневно принимают по 1 таблетке в день в течение 20-ти дней с последующим 7 дневным перерывом. Меструальноподобное кровотечение наступает через несколько дней после приема последней таблетки. Следующий цикл начинается с 8-го дня после 7-дневного перерыва. После родов или аборта следует начинать прием препарата в первый день менструации. Можно начать прием препарата спустя 7 дней после родов или тотчас после аборта. В этом случае необходимо применять дополнительные методы контрацепции в течение первых двух недель применения силеста.
Если женщина забыла принять таблетку, но прошло не более 12 часов, контрацепция остается эффективной. Если интервал превышает 12 часов, эффективность снижается и необходимо прибегнуть к дополнительным средствам контрацепции.
Риск возникновения сердечно-сосудистых осложнений повышается при курении (особенно после 35 лет). Перед началом приема препарата, а также регулярно на фоне его применения необходимы консультации гинеколога. Прием препарата немедленно прекращается в случае появления следующих симптомов: ранние признаки флебитов (воспаления стенки вен), тромбозов (закупорки сосудов сгустком крови), эмболии (нарушения проходимости сосудов) – вздутие вен, непривычные боли в ногах, боли в грудной клетке при дыхании или кашле, чувство сжатия в груди; впервые появившиеся мигренеподобные головные боли, внезапные нарушения слуха и зрения, двигательные нарушения. Прием препарата прекращается за 6 недель до запланированных хирургических операций. Риск возникновения тромбозов повышается при высоком артериальном давлении. Препарат отменяют при гепатите, желтухе, зуде, холестазе (застое желчи в желчных протоках), учащении приступов эпилепсии, первичном или вторичном появлении порфирии (заболевания, связанного с нарушением обмена порфиринов /пигментов/). При одновременном применении с барбитуратами, рифампицином, ампициллином, гризеофульвином, бутадиеном, противоэпилептическими средствами эффективность препарата снижается. При приеме препарата на фоне противодиабетической терапии возможно изменение толерантности к глюкозе (переносимости глюкозы).
Рвота или понос могут приводить к выведению принятого препарата из организма, поэтому в тех случаях, когда эти симптомы проходят в течение 1 дня, таблетку необходимо принять повторно. При более длительном сохранении указанных симптомов временно следует прибегать к другим методам предупреждения беременности.

Побочные действия

Тошнота, рвота, головокружение, нарушение аппетита, кровотечение, нарушение функции почек, печени.

Противопоказания

Тромбофлебит (воспаление стенки вен с их закупоркой), тромбоэмболия (нарушение проходимости сосудов), дефицит антитромбина 3 (одного из факторов, препятствующих свертыванию крови), цереброваскулярные расстройства (изменения сосудов мозга), ишемическая болезнь сердца, серповидноклеточная анемия (наследственная гемолитическая анемия – повышенный распад эритроцитов в крови), карцинома (рак) молочной железы и эндометрия (внутреннего слоя матки), другие эстрогензависимые новообразования, кровотечение из урогенитального тракта (мочеполовых путей) неизвестной этиологии (причины), беременность, кормление грудью, нарушение функции печени, опухоль печени.

Читайте также:
Дюфастон при климаксе

Форма выпуска

Таблетки в упаковке по 21 штуке.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Силест (Cilest)

таб. 250 мкг+35 мкг: 21 или 63 шт. Рег. №: П N011462/01

Клинико-фармакологическая группа:

Монофазный пероральный контрацептив

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки голубого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, со скошенными краями и гравировкой “С250” с обеих сторон.

1 таб.
норгестимат 250 мкг
этинилэстрадиол 35 мкг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал желатинизированный, магния стеарат, краситель FD & C Синий №2 Лак 13%.

21 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
21 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Силест»

Фармакологическое действие

Комбинированный гормональный контрацептив для приема внутрь. Действие препарата обусловлено центральными и периферическими механизмами.

Подавляя выделение гонадотропинов, Силест препятствует созреванию яйцеклеток в яичниках и овуляции.

Помимо этого, Силест повышает вязкость шеечной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку и действует на эпителий эндометрия, уменьшая вероятность имплантации.

Показания
Режим дозирования

Применение Силеста следует начинать с приема 1 таб. препарата в 1-й день менструального кровотечения. После этого в течение 20 дней необходимо принимать ежедневно по 1 таб. Затем следует 7-дневный перерыв в приеме препарата. Обычно через несколько дней после окончания приема таблеток наступает менструальноподобное кровотечение.

Следующий цикл приема Силеста следует начинать на 8-й день, т.е. через 7 дней после прекращения приема таблеток в ходе предыдущего цикла. Первую таблетку нового цикла следует принимать вне зависимости от того, прекратилось или еще продолжается кровотечение.

На блистере проставлены дни недели. Для удобства проверки регулярности приема таблеток рекомендуется начинать каждый новый цикл с таблетки, помеченной данным днем недели, и дальше продолжать без перерывов весь цикл приема.

Контрацептивные таблетки обладают наибольшей эффективностью, если их принимать в одно и то же время суток, например, по утрам.

В случае пропуска обычного времени приема, таблетку следует принять немедленно. Отступление от обычного времени приема до 12 ч обеспечивает должное контрацептивное действие. Эффективность препарата снижается при задержке в приеме таблетки более 12 ч. Если с обычного времени приема препарата прошло более 12 ч или пропущен прием больше чем 1 таблетки, то, во избежание проявления преждевременного менструальноподобного кровотечения, следует немедленно возобновить прием препарата, оставив в упаковке пропущенную таблетку. Однако до конца данного цикла следует пользоваться дополнительными средствами предохранения от беременности, такими, как презерватив или вагинальные контрацептивные суппозитории. В таких ситуациях нельзя полагаться на метод “безопасных дней” или “температурный” метод контрацепции.

Дополнительные указания по применению

После рождения ребенка или после аборта прием Силеста следует начинать в первый же день появления естественной менструации. По рекомендации гинеколога прием таблеток можно начать и раньше (например, через 7 дней после родов, если женщина не кормит грудью, или сразу же после аборта). В этих случаях в течение первых 2 недель рекомендуется помимо приема Силеста использовать дополнительные местные контрацептивные средства (в т.ч. спермицидные суппозитории, кремы, презервативы). При возникновении рвоты или поноса противозачаточная таблетка может потерять свою эффективность, поскольку для полного усвоения таблетки организмом требуется 4 ч. В таком случае рекомендуется продолжить прием Силеста, дополняя его действие другими противозачаточными средствами до наступления менструации.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, холестатическая желтуха, нарушения функции печени, сопровождающиеся зудом; редко – заболевания желчного пузыря, печеночная аденома.

Со стороны ЦНС: мигрень, головная боль, депрессия.

Дерматологические реакции: пигментные пятна на лице, выпадение волос.

Со стороны органов чувств: ощущение дискомфорта при ношении контактных линз.

Со стороны половой системы: вагинальный кандидоз, эрозия шейки матки, повышенная секреция маточной слизи.

Со стороны эндокринной системы: менструальноподобные кровотечения, мажущие кровянистые выделения, аменорея, ощущение напряжения и нагрубание грудных желез, выделения из сосков; изменение массы тела (повышение или снижение), изменение либидо.

Читайте также:
Колстилбегит и алкоголь: совместимость

При появлении менструальноподобных кровотечений прием Силеста следует продолжать. Если же кровотечение не прекращается, то необходимо провести обследование, чтобы исключить органические причины. Подобные рекомендации касаются и мажущих кровянистых выделений, которые могут появляться нерегулярно в течение нескольких циклов приема Силеста или впервые после продолжительного приема препарата. Если по окончании цикла приема препарата кровотечение не наступает, необходимо исключить наличие беременности до начала нового цикла приема Силеста.

Прочие: кожные проявления аллергических реакций; редко – повышение АД, снижение толерантности к глюкозе, рост миомы матки.

Противопоказания

— тромбофлебит или тромбоэмболические нарушения (в т.ч. тромбофлебит глубоких вен тромбоэмболические нарушения в анамнезе);

— дефицит антитромбина 3;

— атеросклероз сосудов головного мозга;

— коронарный склероз (инфаркт миокарда);

— имеющийся или предполагаемый рак молочной железы или матки, или другие эстрогенозависимые новообразования;

— кровотечения из половых путей неясной этиологии;

— доброкачественные или злокачественные опухоли печени;

— выраженные нарушения функции печени;

— желтуха в анамнезе или возникновение зуда при беременности;

— герпес при беременности в анамнезе;

— установленная или предполагаемая беременность;

— лактация (грудное вскармливание).

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при установленной или предполагаемой беременности.

Применение гормональных контрацептивов на ранней стадии беременности может вызвать пороки развития плода.

Небольшие количества препарата могут выделяться в грудным молоком. Влияние Силеста на организм грудного ребенка маловероятно. Однако кормящим матерям не следует пользоваться гормональными контрацептивами для приема внутрь до прекращения грудного вскармливания.

В период лактации кормящей матери рекомендуется пользоваться негормональными средствами контрацепции.

Особые указания

При применении гормональных контрацептивов повышается риск развития тромбоэмболии, инфаркта миокарда или инсульта. В некоторых случаях повышенный риск этих осложнений сохраняется в течение нескольких лет после окончания приема гормональных контрацептивов.

Вероятность таких проявлений по данным статистики значительно повышается с возрастом, особенно среди заядлых курильщиц (выкуривающих до 15-20 сигарет в день). По этой причине в качестве меры предосторожности не рекомендуется курить женщинам старше 30 лет, принимающим Силест. Некурящие женщины, не имеющие противопоказаний, могут принимать Силест до наступления менопаузы.

Только под строгим врачебным контролем можно принимать Силест женщинам, страдающим следующими заболеваниями: нарушение работы сердца или печени, артериальная гипертензия, задержка жидкости в организме, сахарный диабет, снижение толерантности к глюкозе, бронхиальная астма, заболевания желчного пузыря, варикозное расширение вен, фиброма матки, депрессия, эпилепсия.

Прием Силеста следует прекратить при установленной или подозреваемой беременности, необычно сильной, повторяющейся или мигренеподобной головной боли, при остром ухудшении зрения или слуха, первые признаки тромбофлебита или тромбоэмболических осложнений, приступах эпилепсии или учащении припадков, при желтухе и/или зуде всего тела, при повышении АД, в случае роста миомы, увеличении размеров печени с подозрением на опухоль печени, продолжительном периоде иммобилизации (например, после травмы или перед хирургическим вмешательством. За 6 недель до проведения хирургической операции Силест следует отменить.

Передозировка

Тяжелых случаев интоксикации в результате передозировки Силеста не отмечалось. Поэтому развитие серьезных побочных эффектов в случае приема препарата в высоких дозах (например, при случайном приеме маленькими детьми) маловероятно.

Лекарственное взаимодействие

Контрацептивная эффективность Силеста может снижаться у женщин, одновременно принимающих антибиотики (ампициллин, тетрациклин, рифампицин), барбитураты, противоэпилептические препараты (гидантоин, карбамазепин), гризеофульвин и фенилбутазон.

Первым проявлением такого взаимодействия может быть появление менструальноподобных кровотечений. В таких случаях следует использовать другие методы контрацепции.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при комнатной температуре. Срок годности – 3 года.

Лекарственное взаимодействие

Контрацептивная эффективность Силеста может снижаться у женщин, одновременно принимающих антибиотики (ампициллин, тетрациклин, рифампицин), барбитураты, противоэпилептические препараты (гидантоин, карбамазепин), гризеофульвин и фенилбутазон.

Первым проявлением такого взаимодействия может быть появление менструальноподобных кровотечений. В таких случаях следует использовать другие методы контрацепции.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: