Вобэнзим и алкоголь: совместимость

Вобэнзим: в каких случаях принимают препарат

Вобэнзим – лекарственный препарат с широким спектром действия. Он обладает противовоспалительным, противоотечным, иммуномодулирующим и антиагрегантным эффектом.

Состав и форма выпуска

Лекарство реализовывается в виде таблеток в картонных упаковках.

Активными ингредиентами являются: рутозид, бромеалин, папаин, панкреатин, трипсин, липазы. Вспомогательными элементами выступают: стеарат магния, лактоза, крахмал кукурузы, вода.

От чего лекарство Вобэнзим

Препарат часто прописывают для комплексного лечения при разных заболеваниях. Он принимается практически во всех медицинских направлениях.

невозможность выносить ребенка (особенно на 2 и 3 триместре);

химио и лучевая терапия (с целью повышения переносимости);

уменьшение вероятности появления повторной инфекции.

инфекции половых органов;

Также лекарство активно применяется в педиатрии, хирургии, эндокринологии.

К прочим показаниям можно отнести:

проблемы с микроциркуляцией;

негативные проявления после гормонального лечения;

вирусные заражения и появившиеся в результате осложнения.

Как принимать Вобэнзим

Таблетки предназначены для приема внутрь. Принимать нужно за 25-30 минут до еды, запить стаканом воды.

Дозу и длительность терапии определяет врач с учетом проблемы и состояния пациента. Взрослому человеку в зависимости от его состояния могут прописать от 3 до 9 таблеток. Обязательным условием является трехкратное применение в сутки. Чаще всего в первые 3 дня лечения принимают 3 таблетки 3 раза на день. После количество таблеток за один прием может увеличиваться или уменьшаться, но кратность в любом случае остается прежней.

При хронических заболеваниях прием может затянуться на пол года.

При лучевой и химиотерапии рекомендовано использовать по 5 таблеток 3 раза в сутки в период всего лечения. Это положительно скажется на состоянии больного и предотвратит возможные инфекционные осложнения.

В целях профилактики разных заболеваний прописывают принимать по 2 таблетки 3 раза на день в течение полутора месяца. Такой курс можно повторять не чаще 3-х раз в год.

Противопоказания

Прежде чем принимать лекарство, нужно ознакомиться с имеющимися противопоказаниями. К их числу относят:

личная непереносимость входящих в состав активных и вспомогательных элементов;

любые заболевания, которые проходят с высокой вероятностью появления кровотечений.

Побочные эффекты и передозировка

Лечение препаратом обычно не приводит к появлению побочных реакций. На сегодняшний день нет никаких данных касаемо случавшихся негативных проявлениях после приема лекарства. Также не отмечается привыкания и появления синдрома отмены, даже если лечение было длительным и применялись большие дозы.

В довольно редких случаях может появиться крапивница, а также несущественные изменения запаха каловых масс и их консистенции.

Если после приема больной обнаружит у себя нежелательные применения, то нужно прекратить лечение и обратиться к врачу.

Случаев передозировки на сегодня также не установлено.

Можно ли принимать Вобэнзим при беременности

Период беременности и лактации не относится к числу противопоказаний. К тому же многим беременным женщинам советуют принимать препарат в целях профилактики возможных выкидышей, начиная с 4-го месяца беременности. Во время вынашивания ребенка и кормления грудью оптимальную дозу и длительность приема устанавливает врач для каждого случая индивидуально. При этом во внимание необходимо брать состояние беременной женщины и ее будущего ребенка.

Можно ли принимать Вобэнзим детям

Препарат можно прописывать детям, которым уже исполнилось 5 лет. С 5 до 12 лет дозировка лекарства определяется на каждый кг веса (на 6 кг идет 1 таблетка).

Чем можно заменить таблетки Вобэнзим

К числу проверенных аналогов относят: Анаферон, Галавит, Имудон, Циклоферон. Цены аналогов могут значительно отличаться.

Как правильно хранить Вобэнзим

Срок хранения – 30 месяцев с момента выпуска. Держать нужно в сухом месте подальше от детей при комнатной температуре.

Можно ли принимать Вобэнзим с алкоголем

Стоит сказать, что при любом заболевании и даже в здоровом состоянии, прием спиртного, особенно в большом количестве, оказывает негативное воздействие на организм человека. Задаваясь вопросом о возможности совмещать препарат с алкоголем, нужно иметь ввиду, что он прописывается не так часто и в основном в составе комплексного лечения, в результате чего могут появиться различные реакции в организме. Если препарат принимается параллельно с антибиотиками либо противовирусными лекарствами, то прием алкоголя категорически запрещен.

Особые указания

При появлении инфекции препарат никак не может полностью заменить лечение антибиотиками, но может значительно увеличить их действие.

Стоит брать во внимание, что медикамент может усиливать симптомы основной патологии в самом начале его приема. В таком случае нужно немного подкорректировать дозы, в отмене препарата нет необходимости.

Сколько стоит Вобэнзим

Лекарство можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Средняя стоимость за упаковку 40 таблеток – 470 рублей.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Топ-10 лекарств, несовместимых с алкоголем

Поделиться:

О том, что спиртные напитки «не дружат» со многими лекарствами, известно давно. А вот информация, какие именно препараты не следует совмещать с алкоголем «в одном бокале», зачастую противоречива и запутанна. В рамках самообразования и подготовки к «щедрым» российским праздникам — Новому году и Рождеству — восполним пробелы в знаниях и определимся со списком наиболее распространенных лекарств, требующих исключительно трезвого образа жизни.

Читайте также:
Табекс или Чампикс: что лучше выбрать

Сразу скажем, что «совмещать» — это вовсе не значит запивать препарат бокалом шампанского или вина. Период полувыведения лекарств может достигать 10–12 часов, поэтому, принимая лекарство утром, а «на грудь» — вечером, вы тоже совмещаете его с алкоголем.

1. Парацетамол

Мало кто знает, что один из наиболее популярных жаропонижающих и обезболивающих препаратов может быть опасен, если его сочетать с алкогольными напитками. В присутствии спиртного парацетамол метаболизируется в организме с образованием токсичных веществ, которые могут вызывать повреждение печени. Опасность наиболее велика, если совмещать длительный прием алкоголя (например, 90 мл водки или больше в сутки на протяжении нескольких дней) с высокими дозами парацетамола (3000 мг и выше).

2. Противоаллергические и противопростудные средства

Алкоголь, употребленный в тот же день с некоторыми антигистаминными препаратами, в том числе с популярными цетиризином и лоратадином, усиливает воздействие лекарств на центральную нервную систему. Это проявляется повышенной сонливостью, заторможенностью и снижением двигательной активности. Следует учитывать, что в состав многих комбинированных противопростудных лекарств входят противоаллергические компоненты и, кстати, парацетамол.

Читайте также:
Антибиотики и алкоголь: последствия

Непременно откажитесь от алкоголя, если вы принимаете Антигриппин (парацетамол + хлорфенамин + аскорбиновая кислота), АнтиФлу или Колдакт Флю Плюс (парацетамол + фенилэфрин + хлорфенамин).

3. Нестероидные противовоспалительные препараты

Они популярны и порой почти незаменимы. Ибупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак и другие НПВП пьют при зубной и головной боли, разыгравшемся артрите или воспалении мышц. И нередко потребители не подозревают, что принятый на фоне лечения НПВП алкоголь многократно увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений. Напомню, что препараты этой группы и без того не очень лояльны к пищеварительному тракту и могут быть причиной гастропатий — заболеваний желудка. Алкоголь же способен превращать НПВП в агрессивные вещества, грозящие настоящей бедой.

4. Противокашлевые средства

Лечение довольно широко применяющимися лекарствами от сухого кашля, в том числе декстрометорфаном, входящим в состав комплексных противокашлевых средств (Терасил-Д), а также препаратами с кодеином (Терпинкод) в сочетании с алкоголем может привести к появлению сонливости, головокружения и слабости.

5. Антибиотики

Вопреки расхожему мнению, не все антибактериальные препараты категорически несовместимы с алкоголем, а только некоторые из них, в частности:

  • Цефамандол
  • Цефоперазон
  • Хлорамфеникол (левомицетин)
  • Метронидазол
  • Орнидазол
  • Изониазид (противотуберкулезный препарат)
  • Сульфометоксазол (Бисептол) и некоторые другие, более редкие средства.

При использовании этих антибиотиков в комплексе с алкоголем происходит блокирование фермента, ответственного за разложение токсичного ацетальдегида. Последний, накапливаясь, вызывает затруднение дыхания, тахикардию, появление чувства страха, озноба или жара, падение артериального давления, рвоту. Кстати, именно так работают препараты, которые применяют для «кодирования» от алкоголизма, в частности, дисульфирам (Тетурам).

6. Средства для лечения сахарного диабета 2-го типа

Диабетикам вообще нужно быть крайне осторожными с алкоголем — ведь он способствует повышению уровня сахара в крови. Тем более если налегать на спиртное, принимая сахароснижающие лекарства, в частности метформин («золотой стандарт» для лечения диабета): резко повышается риск крайне опасного осложнения — лактоацидоза. Он характеризуется повышением уровня молочной кислоты в крови, которое становится смертельным почти в 50 % случаев.

7. Препараты, снижающие артериальное давление

Гипертоники, которые пытаются контролировать давление с помощью лекарств и при этом не отказывают себе в рюмочке-другой, также рискуют пасть жертвой несовместимости препаратов с алкоголем. Врачи не рекомендуют сочетать прием квинаприла, верапамила, доксазозина, празозина, клонидина (Клофелина), лозартана, амлодипина, лизиноприла, эналаприла и гидрохлортиазида со спиртными напитками. В противном случае могут появиться головокружение, сонливость, обморочное состояние, а также нарушения работы сердца, включая аритмию.

8. Средства, снижающие уровень холестерина в крови

Препараты, предназначенные для нормализации содержания липопротеинов (холестерина) в крови, также нельзя совмещать с алкогольными напитками во избежание поражения печени. Следует отказаться от спиртного, если вы принимаете статины — препараты первой линии для борьбы с дислипидемией, а именно аторвастатин, ловастатин, розувастатин, симвастатин.

9. Антидепрессанты

Крайне осторожно нужно подходить к алкогольным возлияниям больным депрессией, получающим медикаментозное лечение. Трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин) в комбинации с алкоголем дают мощный седативный эффект. Сочетание незначительных доз спиртного с современными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, пароксетином, флуоксетином, эсциталопрамом и др.) еще может пройти для выпивающего безнаказанно. Однако регулярные алкогольные нагрузки на фоне антидепрессантной терапии грозят ухудшением состояния: усилением тревоги и чувства безнадежности, снижением двигательных функций.

10. Седативные

Алкоголь оказывает седативное, т. е. успокоительное действие. Если же вы принимаете успокоительные препараты и при этом позволяете себе «принять на грудь», будьте уверены: эффект седативных средств под действием доз этанола непременно увеличится, что проявится заторможенностью, снижением двигательной активности, сонливостью и потерей концентрации внимания. Поэтому категорически не рекомендуется предаваться зеленому змию тем, кто лечится снотворными (золпидемом, зопиклоном, доксиламином), успокоительными средствами (в том числе и растительными, к примеру, тем же экстрактом валерианы) и тем более транквилизаторами (феназепамом, диазепамом и т. п.).

Читайте также:
Табекс: применение при беременности

Вобэнзим (Wobenzym ® ) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Вобэнзим

Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой от красно-оранжевого до красного цвета, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью, с характерным запахом.

1 таб.
панкреатин300 прот. ЕД. FIP* (100 мг)
папаин90 ЕД. FIP (18 мг)
рутозида тригидрат50 мг
бромелаин225 ЕД. FIP (45 мг)
трипсин360 ЕД. FIP (12 мг)
липаза34 ЕД. FIP (10 мг)
амилаза50 ЕД. FIP (10 мг)
химотрипсин300 ЕД. FIP (0.75 мг)

* единицы FIP активности протеазы.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 149 мг, крахмал прежелатинизированный – 31.3 мг, магния стеарат – 6 мг, стеариновая кислота – 6 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 3 мг, тальк – 1.5 мг.

Состав оболочки: пленочная оболочка – 11.9 мг (сополимер метакриловой кислоты-метилметакрилата (1:1) – 11.9 мг, натрия лаурилсульфат – 0.04 мг), тальк – 4.23 мг, макрогол 6000 – 0.67 мг, триэтилцитрат – 1.2 мг, стеариновая кислота – 6 мг, цветное покрытие – 12.8 мг (гипромеллоза – 3.2 мг, гидроксипропилцеллюлоза – 3.83 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 1.6 мг, глицерол – 0.64 мг, тальк – 1.92 мг, титана диоксид – 0.38 мг, краситель пунцовый 4R (Е124) – 0.38 мг, краситель желто-оранжевый S (Е110) – 0.83 мг).

20 шт. – блистеры ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевые (2) – пачки картонные.
20 шт. – блистеры ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевые (5) – пачки картонные.
20 шт. – блистеры ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевые (10) – пачки картонные.
800 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Вобэнзим представляет собой комбинацию натуральных энзимов растительного и животного происхождения. Поступая в организм, энзимы всасываются из тонкого кишечника путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. В дальнейшем энзимы, мигрируя по сосудистому руслу и накапливаясь в зоне патологического процесса, оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторичное анальгезирующее действие.

Препарат оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Стимулирует и регулирует функциональную активность моноцитов-макрофагов, естественных киллеров, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.

Под воздействием препарата Вобэнзим снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.

Вобэнзим уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей.

Нормализует проницаемость стенок сосудов, способствует более быстрому рассасыванию гематом и отеков.

Препарат снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее число микроагрегантов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.

Вобэнзим уменьшает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (в т.ч. гиперкоагуляцию).

Нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание ЛПВП, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.

Увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, таким образом, повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы уменьшают побочные эффекты антибиотикотерапии (дисбактериоз) за счет улучшения эндоэкологии кишечника.

Вобэнзим регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Показания препарата Вобэнзим

В составе комплексной терапии следующих заболеваний:

  • тромбофлебиты, в т.ч. острые тромбофлебиты поверхностных вен;
  • лечение посттромбофлебитической болезни;
  • лечение эндартериита и облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей;
  • профилактика рецидивирующих флебитов;
  • лимфатический отек.

  • цистит, цистопиелит;
  • простатит;
  • инфекции, передающиеся половым путем.

  • хронические инфекции гениталий, аднексит;
  • для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии в гинекологии;
  • мастопатии;
  • гестозы.

  • стенокардия напряжения;
  • подострая стадия инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови).

  • синусит;
  • бронхит, пневмония.

  • панкреатит;
  • гепатит.

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит.

  • диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия;
  • аутоиммунный тиреоидит.

  • ревматоидный артрит;
  • реактивный артрит;
  • болезнь Бехтерева.

  • атопический дерматит;
  • угревая сыпь.

  • рассеянный склероз.

  • увеит, иридоциклит;
  • гемофтальм;
  • диабетическая ретинопатия;
  • применение в офтальмохирургии.

  • атопический дерматит;
  • инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (воспаление верхних и нижних дыхательных путей, пневмония);
  • ювенильный ревматоидный артрит;
  • профилактика и лечение послеоперационных осложнений (нагноение и плохое заживление раны, образование спаек, местный отек).

  • профилактика и лечение послеоперационных осложнений (воспалительные процессы, тромбозы, отеки), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков;
  • пластические и реконструктивные операции.

  • травмы, переломы;
  • дисторсии, повреждения связочного аппарата;
  • ушибы;
  • хронические посттравматические процессы;
  • воспаления мягких тканей;
  • ожоги;
  • травмы в спортивной медицине.

  • нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов;
  • побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции;
  • при хирургических вмешательствах с целью профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни.

Вобэнзим рекомендуется для профилактики инфекционных осложнений и улучшения качества жизни во время проведения химио- или лучевой терапии; вирусных инфекций и их осложнений.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A64 Неуточненные болезни, передающиеся половым путем
B15 Острый гепатит А
B16 Острый гепатит В
B17.1 Острый гепатит С
B18.0 Хронический вирусный гепатит В с дельта-агентом
B18.1 Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента
B18.2 Хронический вирусный гепатит С
B34.9 Вирусная инфекция неуточненная
E06.3 Аутоиммунный тиреоидит
G35 Рассеянный склероз
H20.0 Острый и подострый иридоциклит (передний увеит)
H20.1 Хронический иридоциклит
H36.0 Диабетическая ретинопатия
H44.8 Другие болезни глазного яблока (в т.ч. гемофтальм)
I20 Стенокардия [грудная жаба]
I21 Острый инфаркт миокарда
I70 Атеросклероз
I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бергера]
I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках (в т.ч. диабетическая ангиопатия)
I80 Флебит и тромбофлебит
I87.0 Посттромботический синдром
I89.0 Лимфоотек, не классифицированный в других рубриках
J01 Острый синусит
J06.9 Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20 Острый бронхит
J32 Хронический синусит
J42 Хронический бронхит неуточненный
K66.0 Брюшные спайки
K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
K86.1 Другие хронические панкреатиты
L20.8 Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема)
L70 Угри
M02 Реактивные артропатии
M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
M08 Юношеский [ювенильный] артрит
M45 Анкилозирующий спондилит
M65 Синовиты и теносиновиты
M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением
M71 Другие бурсопатии
M79.8 Другие уточненные поражения мягких тканей
N00 Острый нефритический синдром (острый гломерулонефрит)
N03 Хронический нефритический синдром
N10 Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит)
N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит)
N30 Цистит
N34 Уретрит и уретральный синдром
N41 Воспалительные болезни предстательной железы
N60 Доброкачественная дисплазия молочной железы (в т.ч. фибрознокистозная мастопатия)
N70 Сальпингит и оофорит
N72 Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)
N99.4 Послеоперационные спайки в малом тазу
O13 Вызванная беременностью гипертензия
O15 Эклампсия
T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого)
T14.2 Перелом в неуточненной области тела
T14.3 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела
T14.9 Травма неуточненная
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
T88.8 Другие уточненные осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
Y42.4 Пероральные контрацептивы
Y42.5 Другие эстрогены и прогестагены
Y43.3 Другие противоопухолевые препараты
Y84.2 Радиологическая процедура и лучевая терапия
Z29.8 Другие уточненные профилактические меры
Z51.8 Другой уточненный вид медицинской помощи

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь, не менее чем за 30 мин до еды. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая, запивая водой (200 мл).

В зависимости от активности и тяжести заболевания препарат принимают в дозе от 3 до 10 таб. 3 раза/сут. В первые 3 дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 таб. 3 раза/сут.

При средней активности заболевания препарат назначают в дозе 5-7 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель. В дальнейшем дозу препарата следует уменьшить до 3-5 таб. 3 раза/сут. Курс – 2 недели.

При высокой активности заболевания препарат назначают в дозе 7-10 таб. 3 раза/сут в течение 2-3 недель. В дальнейшем дозу следует уменьшить до 5 таб. 3 раза/сут. Курс – 2-3 мес.

При хронических длительно протекающих заболеваниях Вобэнзим можно применять по показаниям курсами от 3 до 6 мес и более.

С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза препарат следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таб. 3 раза/сут. После прекращения курса антибиотикотерапии для восстановления микрофлоры (биоценоза) кишечника Вобэнзим следует назначать по 3 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель.

В качестве терапии “прикрытия” во время проведения лучевой и химиотерапии препарат следует применять в дозе по 5 таб. 3 раза/сут до завершения курса лучевой и химиотерапии с целью предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.

При применении препарата с профилактической целью доза составляет 3 таб. 3 раза/сут в течение 1.5 мес с повторением курса 2-3 раза в год.

Детям в возрасте 5-12 лет препарат назначают в дозе 1 таб. на 6 кг массы тела в сутки. Детям старше 12 лет препарат назначают по схеме, предназначенной для взрослых. Доза и длительность лечения зависят от тяжести заболевания и определяются врачом.

Побочное действие

Препарат хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном применении в высоких дозах.

В отдельных случаях: незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде крапивницы (проходят при снижении дозы или отмене препарата).

Пациент должен быть предупрежден о том, что при появлении других побочных реакций рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Совместимость алкоголя с лекарственными препаратами

Очень часто пациенты, принимающие лекарства употребляют алкоголь. В результате многие люди употребляют алкоголь, когда в их организме присутствует лекарство, или наоборот. Так, из 869 американских пациентов, которые постоянно принимали лекарства, 348 (40,0%) совмещали прием лекарства с алкоголем. Больше, чем в 20% случаев эти сочетания были клинически значимыми. В другом исследовании было показано, что 60% пожилых пациентов одновременно принимают ЛП и систематически употребляют алкоголь (1). При этом больные не осведомлены, не придают значения, не понимают или забывают о том, что алкоголь может взаимодействовать с лекарственными препаратами. Для первостольника важно знать с какими лекарствами алкоголь не сочетается для того, чтобы правильно проконсультировать и вовремя напомнить о необходимости избегать употребления алкоголя. Важные значимые взаимодействия, о которых надо помнить рассмотрим в статье.

Алкоголь обладает собственным токсическим действием на организм, его сочетание с лекарственными веществами может привести к самым разным нежелательным последствиям. Алкоголь и лекарства могут взаимно влиять друг на друга. Последствия совместного приема нельзя предугадать наверняка, поскольку здесь играют роль многие переменные: ЛС, особенности биохимии пациента, количество, вид, крепость и регулярность потребления алкоголя, сопутствующие заболевания и прочие факторы.

Алкоголь может свести на нет, а может усилить действие ЛС и наоборот, а лекарства могут усиливать фармакологическое действие алкоголя на органы и системы (печень, ЦНС).

Вариации взаимодействий алкоголя в зависимости от дозы, длительности употребления и концентрации

  1. Некрепкие алкогольные напитки могут усиливать всасывание ЛС, что приведет к резкому повышению концентрации и обернётся проявлениями передозировки. Такое может произойти, если человек принял таблетку во время употребления спиртного.
  2. Сорокаградусный и более спирт раздражает желудок и вызывает гиперсекрецию желудочной слизи. Слой слизи защищает желудок от раздражающего действия крепкого алкоголя и одновременно препятствует всасыванию ЛС.
  3. Метаболизм лекарств происходит в печени под воздействием ферментной системы цитохрома. Этиловый спирт, употребленный однократно в большой дозе, ингибирует ферменты цитохрома Р-450, в то время как его прием на протяжении длительного времени в малых и средних дозах индуцирует ферменты (1). Показателен в данном случае пример с варфарином . Этот препарат назначается длительно. Если человек, принимающий варфарин, выпьет одномоментно большую дозу алкоголя, у него повысится риск кровотечений. А у пациента, регулярно выпивающего понемногу, наоборот эффективность варфарина будет снижаться, и повышаться риск тромбозов (2).

Дозы алкоголя, необходимые для угнетения или активации функции печени, индивидуальны и варьируют в широком диапазоне.

Научных работ, посвященных взаимодействию лекарств и алкоголя немного. Однако существуют известные комбинации ЛС с этанолом, полученные эмпирическим путем и их отрицательные последствия. Приведем известные опасные и нежелательные взаимодействия этилового спирта и ЛС.

Антигипертензивные, сосудорасширяющие препараты и алкоголь

  1. Классическая комбинация клонидина (Клофелин) и алкоголя давно вошла в историю. Одновременный прием вызывает резкое падение артериального давления, коллапс, амнезию и может закончиться летальным исходом (3).
  2. Этанол расширяет кровеносные сосуды, поэтому сочетание с Нитроглицерином или иным сосудорасширяющим препаратом может привести к ортостатической гипотензии, острой сосудистой недостаточности (1,4).
  3. Прием этанола на фоне терапии анаприлином может резко снизить давление (5). При хроническом употреблении алкоголя анаприлин теряет эффективность, а угнетение ЦНС этанолом усиливается (2,5).
  4. После расширения сосудов при приеме алкоголя следует фаза сужения, что имеет значение для гипертоников, принимающих антигипертензивные препараты. Выпитое спиртное может нивелировать действие препаратов и спровоцировать подъем давления.

Алкоголь и препараты, действующие на ЦНС

  1. Прием алкоголя совместно с нейролептиками ( Аминазин и др.), транквилизаторами (особенно с бензодиазепинами ), снотворными ( барбитураты и др.), наркотическими анальгетиками ( Трамадол, Фентанил, кодеинсодержащие препараты ) потенцирует угнетающее действие на ЦНС. Выражается это в нарушении памяти, координации, сонливости, потере сознания, вплоть до остановки дыхания (4,6 ).
  2. Комбинации алкоголя с антигистаминными препаратами первого поколения ( Супрастин, Димедрол, Тавегил, Диазолин, Кетотифен ) приводит к усилению седации, головной боли, вялости, потере сознания (3).
  3. Прием алкоголя на фоне терапии антидепрессантами-ингибиторами МАО ( Ниаламид, Ипрониазид ) может вызвать учащение ЧСС, спазм сосудов, повышение АД, риск гипертонического криза, «тираминовый синдром» (7). Алкоголь стимулирует выброс адреналина, который в норме должен инактивироваться моноаминоксидазой. А такие алкогольные напитки как красное вино и неочищенное пиво содержат тирамин, который обладает сходным с адреналином строением и действием.
  4. Этанол может замедлять метаболизм в печени трициклических антидепрессантов ( Амитриптилин, Мапротилин, Кломипрамин, Имипрамин ). В результате можно получить гиперседацию, нарушение сердечного ритма, судороги, галлюцинации и другие тяжелые последствия вплоть до комы (8).

    Алкоголь является депрессантом, поэтому фармакологически несовместим со всеми антидепрессантами.

  • Этиловый спирт влияет и на другие препараты с центральным механизмом действия. Алкоголь усиливает седативный эффект противорвотного препарата Метоклопрамида и снижает переносимость Бромокриптина , применяемого для подавления лактации, что проявляется сонливостью, снижением АД, вялостью, тахикардией и др. нежелательными реакциями (9,10). Миорелаксант Баклофен усиливает угнетающее действие этанола. Совместный прием провоцирует общую слабость, сонливость, головокружение, снижение артериального давления (11).
  • Совместное влияние этанола и лекарств на печень

    Совместный прием с алкоголем лекарств, неблагоприятно влияющих на состояние печени, таких как, например, Метронидазол повышает риск гепатотоксичности. Особенно опасна комбинация алкоголя с парацетамолом. Его часто принимают в качестве жаропонижающего средства и анальгетика, он входит в состав практически всех порошков от простуды и во многие обезболивающие препараты. У людей, выпивающих регулярно, повышается активность фермента CYP2E, который метаболизирует парацетамол до токсичного для печени N-ацетил-р-бензохинонимина. В то же время количество глутатиона, его обезвреживающего, при постоянном приеме алкоголя снижается. Опасный метаболит разрушает гепатоциты и может возникнуть острая печеночная недостаточность (2).

    Тяжелыми для печени будут комбинации алкоголя с Фуразолидоном , Цефалоспоринами ( Цефамандол, Цефоперазон ), гипогликемическими производными сульфонилмочевины ( Толбутамидом, Хлорпропамидом, Глибенкламидом, Глипизидом, Гликлазидом, Глимепиридом ), Изониазидом , оральными контрацептивами , Доксициклином (4).

    Статины — группа препаратов опасная в плане гепатотоксичности и развития цирроза и печеночной недостаточности совместно с алкоголем.

    При хроническом алкоголизме происходит поражение печени вплоть до цирроза, детоксикационная функция ухудшается и печень уже не справляется с обезвреживанием лекарств (12). В данном случае необходима коррекция доз препаратов врачом в сторону снижения.

    Алкоголь совместно с инсулином и гипогликемическими средствами

    Этанол подавляет глюконеогенез, вследствие чего повышается риск гипогликемии, а при сочетании с алкоголем это может привести к гипогликемической коме. Причем сначала при приеме алкоголя уровень глюкозы повышается. Такие скачки глюкозы не лучшим образом сказываются на самочувствии и искажают картину при контроле уровня глюкозы в крови (2,7).

    Этанол может как усиливать, так и понижать гипогликемическое действие инсулина , также вызывая перепады концентрации глюкозы в крови (8). Хроническое употребление спиртосодержащих напитков на фоне лечения Метформином может приводить к лактоацидозу (2).

    Гипогликемические средства сульфонилмочевины замедляют биотрансформацию алкоголя (7).

    Некоторые другие сочетания

    1. Алкоголь и НПВП: Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Кеторолак и другие усиливают раздражающее действие на слизистую ЖКТ, создается риск эрозии и желудочно-кишечных кровотечений (2).
    2. Опасны сочетания с антикоагулянтами вышеупомянутым Варфарином, а также Синкумаром, Фенилином. Они могут дать в сочетании повышенный риск плохо останавливаемых кровотечений, особенно внутренних. Фатальным может стать кровоизлияние в мозг или инсульт (7).
    3. Алкоголь снижает эффективность женских половых гормонов , а они в свою очередь замедляют метаболизм этанола (4).
    4. Кофеин, принятый в качестве психостимулятора при опьянении или в составе обезболивающих таблеток от головной боли, впоследствии усиливает опьянение еще больше за счет облегчения проникновения этанола через гематоэнцефалический барьер. Может спровоцировать гипертонический криз, а при частом использовании с алкоголем — изнашивание сердечной мышцы (7).
    5. Употребление алкоголя приводит к дефициту калия, по этой причине с сердечными гликозидами и мочегонными препаратами могут возникнуть аритмии (7).

    Лекарства, влияющие на биотрансформацию алкоголя.

    Этанол обезвреживается печенью в 2 этапа. Сначала алкогольдегидрогеназой до токсичного ацетальдегида, а затем альдегиддегидрогеназой до уксусной кислоты. Ряд лекарств тормозят работу альдегиддегидрогеназы, и в организме проявляется «синдром ацетальдегида». Человек испытывает жар, одышку, сердцебиение, тошноту, рвоту, общее недомогание, повышенное потоотделение, озноб, боли в сердце, тяжесть в голове, чувство страха за жизнь, может понизиться артериальное давление. Именно это свойство положено в основу лечения алкогольной зависимости дисульфирамом, который подавляет выработку ацетальдегидрогеназы в печени (7). Реакция на фоне приема дисульфирама называется дисульфирам-этаноловой. Антабусоподобным действием обладают метронидазол, орнидазол, хлорамфеникол, фуразолидон, некоторые цефалоспорины, кетоконазол, клотримазол, гризеофульвин, изониазид, сульфаметоксазол/триметоприм. Прием алкоголя в любом виде во время лечения этими ЛС и в течение минимум трех дней после завершения противопоказан.

    Замедляет превращение алкоголя в ацетальдегид и анальгин : одновременный прием усиливает опьянение (7, 13). Препарат Верапамил замедляет выведение алкоголя, усиливая его токсичность (14).

    Алкоголь и антибиотики

    Ряд антибиотиков, противомикробных и противогрибковых средств, о которых мы сказали выше вызывают нежелательные дисульфирамподобные реакции при совместном приеме с алкоголем. Есть данные о том, что этанол снижает эффективность антибиотиков. В частности, этанол снижает концентрацию в плазме доксициклина, а значит он не оказывает необходимого действия (15).

    Строгих ограничений по приему алкоголя с остальными антибиотиками нет. Веской причиной не пить на фоне терапии антибиотиками будет то, что алкоголь однозначно не способствует мобилизации защитных сил организма в борьбе с инфекцией, а создает дополнительную нагрузку на печень, которая загружена выведением ЛС и микробных токсинов. Поэтому при лечении антибиотиками от алкоголя лучше отказаться.

    Результат употребления алкоголя в комбинации с лекарствами может быть непредсказуем, и как показывает опыт, в большинстве случаев отрицателен для организма. Поэтому, на вопрос покупателя: «А можно ли мне выпить во время лечения?» — важно помнить про опасные комбинации, а лучше рекомендовать воздержаться от приема алкоголя с любыми лекарствами.

    Вобэнзим

    Товары из категории – Ферменты

    Shreya Life Sciences [Шрея Лайф Саенсиз]

    Shreya Life Sciences [Шрея Лайф Саенсиз]

    Адэр Фармасьютиклс С.р.л

    Адэр Фармасьютиклс С.р.л

    Адэр Фармасьютиклс С.р.л

    Адэр Фармасьютиклс С.р.л

    Berlin-Chemie/A. Menarini [Берлин-Хеми/А. Менарини]

    Инструкция по применению

    Фармакологические свойства

    Вобэнзим является комбинированным медикаментозным средством, которое представляет собой сочетание натуральных, растительных и животных энзим высокой активности. Медикаментозное средство способно регулировать работу иммунной системы, бороться с воспалительными процессами и отеками, помогает в рассасывании кровяных сгустков, ингибирует агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, уменьшает их способность к склеиванию и прилипанию к эндотелию кровеносных сосудов, снимает болевые синдромы.

    Медикамент способствует снятию воспалительных процессов в организме, борется с заболеваниями, связанными с нарушением функционирования иммунной системы, и патологическими изменениями органов иммунной системы. Препарат способен оказывать стимулирующее воздействие на активную деятельность клеток системы фагоцитирующих мононуклеаров, NK-клеток, Т-клеток, борется со злокачественными раковыми клетками.

    Благодаря приему препарата Вобэнзим, снижается вероятность проникновения и скопления в соединительной ткани легких плазмоцидов, которые не являются их нормальной составной частью. Медикамент помогает понизить содержание тромбоксана и снижает процесс объединения тромбоцитов в одну систему. Вобэнзим участвует в регулировке прилипания тромбоцитов к соединительной ткани, пластичности эритроцитов, способствуя изменению их формы, приводит к балансу количество действующих тромбоцитов, способствует улучшению свертываемости крови, улучшает восстановительные свойства крови и снабжает ткани кислородом и полезными веществами.

    Состав и форма выпуска

    Медикаментозное средство производится в виде таблеток, которые имеют растворимую оболочку и оранжевый оттенок. Каждая таблетка упакована в отдельную ячейку в блистере, в одном блистере содержится 20 штук. Продаются таблетки в упаковках по 40, 200 или 800 штук. В комплекте идет инструкция. В состав препарата входят следующие компоненты: • Pancreatin; • Bromelain; • Papain; • Trypsinum; • фермент, участвующий в расщеплении углеводов; • протеиназа желудочно-кишечного тракта; • витамин Р; • стеапсин; • крахмал из кукурузы; • лактобиоза; • стеариновокислый магний; • тальк; • тростниковый сахар; • полисорб.

    Показания к применению

    Медикаментозное средство Вобэнзим применяется для монотерапии, в комплексном лечении, а также для профилактики ряда заболеваний. Комплексное лечение: • тромбоз с воспалением стенки вены и образованием тромба, закрывающего её просвет; • хронический тромбофлебит; • хроническое заболевание сосудов с преимущественным поражением артерий ног; • лимфостаз; • воспаление мочевого пузыря; • одновременное воспаление мочевого пузыря и почечной лоханки; • воспалительные поражения предстательной железы; • заболевания, передающиеся половым путем; • инфекционные и воспалительные процессы половых органов; • поздний токсикоз беременных; • фиброзно-кистозная болезнь; • одно- или двухстороннее воспаление придатков; • ишемическая болезнь сердца; • третья степень поражения сердечной мышцы; • воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа; • воспаление слизистой оболочки бронхов; • воспаление легочной ткани; • воспаление поджелудочной железы; • воспалительные заболевания печени; • неспецифическое воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии; • клубочковый нефрит; • генерализованное поражение крупных и мелких кровеносных сосудов при сахарном диабете; • проявление диабетической микроангиопатии; • хроническое воспаление щитовидной железы аутоиммунного генеза; • системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов; • воспалительное заболевание с поражением суставов, развивающееся после перенесения некоторых инфекций; • анкилозирующий спондилоартрит; • диффузный нейродермит; • акне; • хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поражается миелиновая оболочка нервных волокон головного и спинного мозга; • воспаление сосудистой оболочки глаза; • передний увеит; • проникновение крови в стекловидное тело; • терапия после хирургических воздействий; • образование спаек в брюшной полости; • отечность после травм; • воспаление лимфы; • переломы; • повреждения; • ожоги.

    Профилактическое воздействие: • хроническое воспаление венозной стенки; • расстройства микроциркуляции; • побочные признаки после лечения гормонами; • осложнения после хирургического воздействия.

    Международная классификация болезней (МКБ-10)

    • B.19. Неуточненный вирусный гепатит; • E.06.3. Тиреоидит Хашимото; • G.35. Поражение миелиновой оболочки нервных волокон головного и спинного мозга; • H.20. Передний увеит; • H.36.0. Проявление диабетической микроангиопатии; • H.44.8. Другие заболевания глаз; • I.25.9. Неуточненная хроническая ишемия; • I.70.2. Атеросклероз сосудов конечностей; • I.73.1. Болезнь Бюргера; • I.74.9. Закупорка артерий; • I.79. Воспаления артерий, артериол, капилляров; • I.80. Воспаление стенки вены с образованием в них тромба; • I.87.0. Посттромбофлебитическая болезнь; • I.89.0. Лимфостаз; • J.06. Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей; • J.22. ОРВИ; • J.42. Неуточненное хроническое воспаление слизистой оболочки бронхов; • K.86.1. Хроническое воспаление поджелудочной железы; • L.20. Диффузный нейродермит; • M.06.9. Системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов; • M.13.9. Воспаление суставов; • M.45. Анкилозирующий спондилоартрит; • M.79.0. Болезнь суставов и мышц с поражением сердечно-сосудистой системы; • N.10. Острое первичное поражение почечных канальцев и интестициума; • N.11. Хроническое первичное поражение почечных канальцев и интестициума; • N.12. Первичное поражение почечных канальцев и интестициума; • N.39.0. Инфекционные заболевания мочевыделительной системы; • N.41.9. Воспалительные процессы в простате; • N.49. Воспалительные процессы мужских гениталий, не отраженные в других пунктах; • N.60.1. Фиброзно-кистозная мастопатия; • N.73.9. Воспаления женских органов таза; • T.14.9. Неуточненные травмы; • Z.51.0. Лучевая терапия; • Z.51.1. Химиотерапия; • Z.100. Класс 12. Хирургическая практика.

    Побочные эффекты

    Медикаментозное средство Вобэнзим практически не имеет побочных признаков, не вызывает привыкания и не требует постепенной отмены. В ряде случае возможны следующие симптомы: изменения плотности, густоты, запаха фекалий, крапивная лихорадка. В случае возникновения любых других незапланированных реакций организма, необходимо сообщить об этом лечащему врачу, который примет решение об отмене медикамента или регулировке дозы.

    Противопоказания

    Медикаментозное средство противопоказано пациентам в случае, если: • пациент страдает заболеваниями, которые могут быть сопровождены обильными кровотечениями; • пациент проходит лечение острой и хронической почечной недостаточности с помощью аппарата «искусственная почка»; • пациент не достиг еще 5-летнего возраста; • у пациента обнаружена повышенная восприимчивость к компонентам препарата.

    Применение при беременности

    В период вынашивания ребёнка, а также кормления младенца грудным молоком, женщине следует обратиться к лечащему врачу, который примет решение о назначении медикамента Вобэнзим в терапевтических целях.

    Способ и особенности применения

    Дозировка и продолжительность курса лечения определяются лечащим врачом индивидуально, в зависимости от анамнеза и особенностей организма пациента. Рекомендуемая дозировка для взрослых пациентов составляет от 3 до 10 таблеток по 3 раза в день. Продолжительность курса зависит от течения и тяжести заболевания, при среднем ходе болезни, пациенту будет достаточно двухнедельного курса. Если заболевание проходит в тяжелой форме, то пациенту необходимо пропить медикамент в течение 2-3 месяцев. При хронических болезнях, медикамент принимают курсами продолжительностью от 3 месяцев до полугода. Для достижения максимальной терапевтической эффективности от антибиотических средств, а также для профилактического лечения нарушения микрофлоры, пациенту назначается 5 таблеток 3 раза в день в период использования антибиотиков, и по 3 таблетки 3 раза в день на протяжении двух недель после терапии антибиотическими препаратами. При прохождении курса химиотерапии пациенту назначается 5 таблеток 3 раза в день на весь период прохождения курса. Детям рекомендуется назначать медикамент по 1 таблетке на 6 кг веса в день. Продолжительность терапии определяет лечащий врач. Нельзя назначать медикамент детям, не достигшим 5-летнего возраста. Принимают таблетки за полчаса до приема пищи, их нельзя разжевывать, ломать, резать или крошить, необходимо принимать целиком, запивая достаточным количеством воды.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Нет данных и показаний о негативном опыте совместного использования Вобэнзима с другими лекарственными средствами.

    Передозировка

    Нет сведений о передозировке Вобэнзимом, которая привела бы к интоксикации организма и появлению симптоматических признаков.

    Аналоги

    У медикаментозного средства Вобэнзим нет аналогов по составу и фармакологическому эффекту.

    Условия продажи

    Медикамент продается в аптечных пунктах только по назначению лечащего врача и при наличии рецептурного листа.

    Условия хранения

    Медикаментозное средство рекомендуется хранить в изолированном от досягаемости детьми месте при температуре от 15 до 25 °С. Срок хранения медикамента составляет 2,5 года с даты изготовления. Подробные сведения о нормах и правилах использования и хранения прописаны в инструкции по применению.

    Вобэнзим (Wobenzym ® )

    Лек. форма Кол-во, шт Производитель
    таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой 40 100 200 800

    Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

    Содержание

    • Аналоги по АТХ
    • Фармакологические группы
    • Нозологическая классификация (МКБ-10)
    • Состав
    • Фармакодинамика
    • Показания препарата Вобэнзим
    • Противопоказания
    • Применение при беременности и кормлении грудью
    • Побочные действия
    • Взаимодействие
    • Способ применения и дозы
    • Передозировка
    • Особые указания
    • Форма выпуска
    • Производитель
    • Условия отпуска из аптек
    • Условия хранения препарата Вобэнзим
    • Срок годности препарата Вобэнзим
    • Заказ в аптеках
    • Отзывы

    Аналоги по АТХ

    Фармакологические группы

    • Противовоспалительное, иммуномодулирующее средство [Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства]
    • Противовоспалительное, иммуномодулирующее средство [Другие иммуномодуляторы]

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    Состав

    Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой 1 табл.
    действующие вещества:
    панкреатин 300 прот. ЕД (100 мг)
    папаин 90 FIP ЕД (18 мг)
    рутозида тригидрат 50 мг
    бромелаин 225 FIP ЕД (45 мг)
    трипсин 360 FIP ЕД (12 мг)
    липаза 34 FIP ЕД (10 мг)
    амилаза 50 FIP ЕД (10 мг)
    химотрипсин 300 FIP ЕД (0,75 мг)
    вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 149 мг; крахмал прежелатинизированный — 31,3 мг; магния стеарат — 6 мг; стеариновая кислота — 6 мг; кремния диоксид коллоидный безводный — 3 мг; тальк — 1,5 мг
    оболочка: оболочка пленочная (сополимер метакриловой кислоты-метилметакрилата (1:1) — 11,9 мг, натрия лаурилсульфат — 0,04 мг) — 11,9 мг; тальк — 4,23 мг; макрогол 6000 — 0,67 мг; триэтилцитрат — 1,2 мг; стеариновая кислота — 6 мг; цветное покрытие (гипромеллоза — 3,2 мг, гидроксипропилцеллюлоза — 3,83 мг, МКЦ — 1,6 мг, глицерол — 0,64 мг, тальк — 1,92 мг, титана диоксид — 0,38 мг, краситель пунцовый 4R (E124) — 0,38 мг, краситель желто-оранжевый S (E110) — 0,83 мг) — 12,8 мг

    Описание лекарственной формы

    Круглые, двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью, от красно-оранжевого до красного цвета, с характерным запахом.

    Фармакодинамика

    Препарат ВОБЭНЗИМ представляет собой комбинацию натуральных энзимов растительного и животного происхождения. Поступая в организм, энзимы всасываются в тонком кишечнике путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. В дальнейшем энзимы, мигрируя по сосудистому руслу и накапливаясь в зоне патологического процесса оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторичноаналгезирующее действие.

    Препарат ВОБЭНЗИМ оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.

    Под воздействием препарата ВОБЭНЗИМ снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.

    Препарат ВОБЭНЗИМ уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей.

    Препарат ВОБЭНЗИМ нормализует проницаемость стенок сосудов, способствует более быстрому рассасыванию гематом и отеков.

    Препарат ВОБЭНЗИМ снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее количество микроагрегатов, т.о. улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.

    Препарат ВОБЭНЗИМ снижает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов ( в т.ч. гиперкоагуляция).

    Препарат ВОБЭНЗИМ нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного Хс , повышает содержание ЛПВП , снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание ПНЖК .

    Препарат ВОБЭНЗИМ увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, т.о. повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии (дисбактериоз), за счет улучшения экологии.

    Препарат ВОБЭНЗИМ регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляя противовирусное и противомикробное действие.

    Показания препарата Вобэнзим

    Применяется в комплексной терапии следующих заболеваний:

    ангиология — тромбофлебиты, посттромбофлебитическая болезнь и острые тромбофлебиты поверхностных вен, эндартериит и облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, профилактика рецидивирующих флебитов, лимфатический отек;

    урология — цистит, цистопиелит, простатит, инфекции, передающиеся половым путем;

    гинекология — хронические инфекции гениталий, аднексит, гестозы, мастопатии, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии;

    кардиология — стенокардия напряжения, подострая стадия инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови);

    пульмонология — синусит, бронхит, пневмония;

    гастроэнтерология — панкреатит, гепатит;

    нефрология — пиелонефрит, гломерулонефрит;

    эндокринология — диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия, аутоиммунный тиреоидит;

    ревматология — ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева;

    дерматология — атопический дерматит, угревая сыпь;

    хирургия — профилактика и лечение послеоперационных осложнений (воспаления, тромбозы, отеки), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков, пластические и реконструктивные операции;

    травматология — травмы, переломы, дисторсии, повреждения связочного аппарата, ушибы, хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, ожоги, травмы в спортивной медицине;

    неврология — рассеянный склероз;

    педиатрия — атопический дерматит, инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (воспаление верхних и нижних дыхательных путей, пневмония), ювенильный ревматоидный артрит, профилактика и лечение послеоперационных осложнений (нагноение и плохое заживление раны, образование спаек, местный отек);

    офтальмология — увеит, иридоциклит, гемофтальм, диабетическая ретинопатия, офтальмохирургия.

    Профилактика нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов.

    Предотвращение побочных эффектов ЗГТ , гормональной контрацепции. При хирургических вмешательствах с целью профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни.

    Препарат ВОБЭНЗИМ рекомендуется для профилактики инфекционных осложнений и улучшения качества жизни во время проведения химио- или лучевой терапии.

    Профилактика развития вирусных инфекций и их осложнений.

    Противопоказания

    индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;

    заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений ( в т.ч. гемофилия, тромбоцитопения);

    детский возраст до 5 лет.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Беременность и лактация не являются противопоказанием для применения препарата, однако беременные женщины должны принимать препарат ВОБЭНЗИМ под контролем врача.

    Побочные действия

    Препарат ВОБЭНЗИМ хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном лечении высокими дозами. В отдельных случаях отмечаются незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде крапивницы, которые проходят при снижении дозы препарата или отмене.

    При появлении других побочных реакций, не отмеченных в описании, рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.

    Взаимодействие

    При одновременном приеме препарата с другими лекарствами случаи несовместимости не описаны.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая, запивая водой (200 мл).

    В зависимости от активности и тяжести заболевания, препарат ВОБЭНЗИМ принимают в дозе от 3 до 10 табл. 3 раза в день. В первые 3 дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 табл. 3 раза в день.

    При средней активности заболевания препарат ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 5–7 табл. 3 раза в день в течение 2 нед . В дальнейшем доза препарата ВОБЭНЗИМ должна быть снижена до 3–5 табл. 3 раза в день, курс — 2 нед .

    При высокой активности заболевания препарат ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 7–10 табл. 3 раза в день в течение 2–3 нед . В дальнейшем доза препарата ВОБЭНЗИМ снижается до 5 табл. 3 раза в день, курс — 2–3 мес.

    При хронических длительно текущих заболеваниях препарат ВОБЭНЗИМ может применяться по показаниям курсами от 3 до 6 мес и более.

    С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза препарат ВОБЭНЗИМ следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 табл. 3 раза в день. После прекращения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры (биоценоз) кишечника препарат ВОБЭНЗИМ следует назначать по 3 табл. 3 раза в день в течение 2 нед .

    В качестве терапии прикрытия во время проведения химио- и лучевой терапии препарат ВОБЭНЗИМ следует применять в дозе по 5 табл. 3 раза в день до завершения курса химио- и лучевой терапии; для предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.

    При применении препарата ВОБЭНЗИМ с профилактической целью доза препарата составляет 3 табл. 3 раза в день, курс 1,5 мес с повторением 2–3 раза в год.

    Детям с 5 до 12 лет — на 6 кг веса ребенка 1 табл. в сутки; с 12 лет — по схеме для взрослых.

    Дозировка и длительность лечения зависят от тяжести заболевания и определяются врачом.

    Передозировка

    Случаи передозировки препарата неизвестны.

    Особые указания

    В случае инфекционных процессов препарат ВОБЭНЗИМ не заменяет антибиотики, но повышает их эффективность, увеличивая концентрацию в плазме крови и очаге воспаления.

    Следует иметь в виду, что в самом начале приема препарата симптомы заболевания могут обостряться, в таких случаях лечение прерывать не следует, а рекомендуется временное снижение дозы препарата.

    Препарат не является допингом.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.Препарат не оказывает отрицательное влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие высокой скорости психических и физических реакций.

    Форма выпуска

    Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой. По 20 табл. в ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевом блистере. По 2, 5 или 10 бл. в пачке картонной.

    По 800 табл. во флаконе из ПЭВП . По 1 фл. в пачке картонной.

    Производитель

    Мукос Эмульсионс ГмбХ, Германия. Мирауштрассе 17, 13509 Берлин, Германия.

    Наименование юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Мукос Фарма ГмбХ и Ко, КГ, Германия.

    За дополнительной информацией обращаться в ООО «Атриум Инновейшенс РУС»: 121059, Москва, ул. Киевская, 14, стр. 1, оф. 01.

    Тел.: (495) 231-27-31; (499) 240-02-74.

    Тел.: (812) 315-95-85, (812) 315-92-95 (Санкт-Петербург).

    Условия отпуска из аптек

    Условия хранения препарата Вобэнзим

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Вобэнзим

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Как защитить иммунитет и восстановиться после COVID-19?

    Весна считается одним из сложных периодов для организма человека, а если вы недавно перенесли ковид, то это еще больше осложняет ситуацию.

    Содержание

    – Весной многие замечают упадок сил, быструю утомляемость. Как правило, это связано с дефицитом солнца после зимних месяцев и недостатком витаминов. Как правило, укрепить иммунитет в этом случае помогают правильное питание, витаминные комплексы по показаниям, дыхательные практики, умеренные физические нагрузки и полноценный сон.

    Сложнее тем, кто недавно перенес коронавирусную инфекцию, которая затрагивает многие жизненно важные органы и системы. К сожалению, это не только легкие, но и головной мозг, сердечно-сосудистая, центральная нервная система и т. д. Поэтому врачи часто выявляют такие постковидные симптомы, как астения, чувство тревоги, боль в мышцах, мышечная слабость, выпадение волос и другие.

    В каждом индивидуальном случае эта симптоматика различна по продолжительности и тяжести. Все зависит от того, как протекала болезнь, как питается человек, какой у него иммунитет, активный или пассивный образ жизни он ведет. Каждому конкретному пациенту, переболевшему COVID-19 и имеющему постковидные симптомы, даются определенные рекомендации врачей по реабилитации после коронавируса. Врач также порекомендует витамины после ковида. Восстановление после коронавируса протекает индивидуально, но есть несколько универсальных рекомендаций как восстановиться после коронавируса взрослому человеку.

    Рекомендации по восстановлению после COVID-19

    COVID-19, затрагивая центральную нервную систему, также вызывает астению – состояние, которое сопровождается слабостью, вялостью, общим недомоганием. Переболевшим коронавирусной инфекцией в тяжелой и средней форме требуется обязательная комплексная реабилитация под наблюдением опытных специалистов. Одной из составляющих этой реабилитации является лечебная гимнастика, которая помогает при болях в мышцах, мышечной слабости, а также стимулирует дыхательную функцию.

    Тревога и раздражительность

    После лечения может сохраняться чувство тревоги, раздражительность, агрессия или депрессивное состояние. В этом случае следует обратиться за помощью квалифицированного психолога, особенно если изменения влияют на качество жизни и взаимодействие с окружающими.

    Выпадение волос

    Перенесенный коронавирус может провоцировать еще и возникновение так называемой диффузной алопеции – это когда наблюдается равномерное выпадение волос. В тяжелых случаях происходит стремительное выпадение, а в более легких – с большей частотой, чем обычно. Точные данные пока разнятся, но, по мнению некоторых специалистов, фолликулы волос не погибают, а только засыпают, поэтому реально восстановить густоту волос, если обратиться к квалифицированному врачу, который назначит правильное лечение.

    Как поднять иммунитет после коронавируса?

    COVID-19 – это далеко не единственное вирусное заболевание, которое требует длительного восстановления. Например, долго проходит реабилитация после инфекционного мононуклеоза, герпес-вирусных инфекций, даже тяжелые формы привычных ангины, гриппа или ОРВИ иногда оставляют неприятные последствия. Причем длительное восстановление после коронавируса обычно связано не только с самим вирусом, но и с индивидуальными иммунологическими особенностями организма.

    Для укрепления иммунитета в весенний период можно рекомендовать меры, которые направлены на общую реабилитацию организма. Но перед тем, как что-то предпринимать, желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

    Тем же, кто недавно перенес коронавирус, такая консультация необходима, потому что специалист подберет индивидуальную программу реабилитации, расскажет, какие витамины пить после ковида. Если коронавирусная инфекция протекала тяжело, может потребоваться комплексная медицинская помощь с привлечением узкопрофильных специалистов – кардиолога, пульмонолога и других.

    Желательно исключить сладости, кондитерские изделия, дрожжевые продукты. Выпечку из муки высшего сорта замените на хлеб из твердых сортов пшеницы и цельного зерна.

    Полезно есть пророщенное зерно – это кладезь нутриентов.

    Молочные продукты (молоко и творог) на период восстановления рекомендуется заменить на безлактозные продукты, можно пить растительное молоко. Это объясняется тем, что коронавирусной инфекцией, как правило, болеют люди старшего поколения. С возрастом организм сложнее усваивает молочные продукты, потому что чем старше человек, тем меньше у него может вырабатываться ферментов, которые необходимы для переваривания лактозы. К тому же после перенесенной болезни организм человека ослаблен, поэтому лишняя нагрузка на пищеварительную систему ему не нужна.

    Мясо, птица, рыба. Помните, что белые сорта мяса (кролик, грудка индейки) усваиваются лучше, чем красные. Если нет аллергии, ешьте рыбу. В качестве гарнира используйте зеленые овощи.

    Овощи. Ограничьте овощи из семейства пасленовых (картофель, баклажаны, помидоры).

    Включите в меню продукты, богатые витаминами C и D. Витамин D при коронавирусе – мощный иммунорегулятор, а С может укрепить барьерную функцию дыхательной системы. Витамином С богаты апельсины, черная смородина, клюква. Витамин D можно получить из соответствующих пищевых добавок – в день требуется до 50 микрограммов витамина D. Витамины — хорошее средство восстановления организма после коронавируса в легкой форме.

    Кофе может вызвать аллергическую реакцию, его рекомендуется заменить на цикорий, кипрей, зеленый или черный чай.

    Главный принцип питания в период восстановления после ковида – выходить из-за стола с легким чувством голода. Кроме этого, старайтесь есть часто (5–6 раз в день) и небольшими порциями. Не ешьте на ночь! Дело в том, что иммунитет кишечника «включается» в работу вечером и ночью, а пищеварительные ферменты наиболее активны с утра.

    Позаботьтесь о восстановлении микрофлоры кишечника. При лечении коронавирусной инфекции могут применяться и антибиотики, от этого страдает микрофлора кишечника. Поэтому важно корректировать дисбактериоз кишечника препаратами-пробиотиками, пребиотиками (растительными волокнами).

    Самый простой и доступный для большинства вид физической нагрузки – ежедневные прогулки. Начните с получасовых неспешных прогулок. Затем постепенно увеличивайте время и темп ходьбы. Не помешает также попросить вашего лечащего врача подобрать для вас комплекс упражнений, который будете выполнять дома, если за окном не очень хорошая погода.

    Читайте также. Чем отличаются смарт-часы от фитнес-браслета – ЗДЕСЬ.

    Исследование фитнес-браслетов ЗДЕСЬ.

    Исследование комплектов женской одежды для активного отдыха ЗДЕСЬ.

    Каждый день выполняйте дыхательную гимнастику. Дыхательные упражнения после коронавируса для восстановления легких помогают насытить организм кислородом, повышают общий тонус, нормализуют и улучшают психоэмоциональное состояние и, главное, оздоравливают легкие, обеспечивают полноценный дренаж бронхов, очищают слизистую дыхательных путей, укрепляют мускулатуру.

    Какие именно дыхательные упражнения выполнять, читайте ЗДЕСЬ.

    Можно рекомендовать процедуры, основанные на контрастных температурах (баню, контрастный душ), но при условии, что нет противопоказаний по здоровью. Если такие процедуры нравятся, они очень полезны. Если нет, заставлять себя не нужно, выбирайте те нагрузки и процедуры, которые приносят радость.

    Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.

    При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: