Нужна ли прививка от гепатита A детям

Содержание

Вакцинация детей от гепатита А: график, показания и возможные побочные эффекты

Болезнь Боткина – это, протекающее в острой форме заболевание инфекционной природы, при котором пораженной оказывается печень. В целях профилактики этой патологии делается прививка от гепатита А детям.

Вакцинация не относится к разряду обязательных, но в определенных ситуациях она крайне необходима.

Нужна ли прививка от гепатита А детям

Далеко не всем родителям известно, нужна ли иммунизация от столь серьезной болезни, как гепатит А. Медики настоятельно рекомендуют проведение этой процедуры.

Чаще всего к ее выполнению прибегают в таких ситуациях:

  • запланирована поездка на море;
  • ребенок контактирует с носителем инфекции;
  • наличие в анамнезе серьезных болезней печени и гемофилии.

Вакцинацию выполняют в тех случаях, когда у маленького пациента в крови нет антител к данному вирусу. Анализ на их обнаружение проводится непосредственно перед иммунизацией.

Опасность вируса гепатита А

Заболевание характеризуется тем, что при проникновении вируса в печень, начинается воспалительный процесс, препятствующий деятельности органа в должной мере. При этом угроза идет не от самой патологии, а от последствий, к которым она может привести при несвоевременно начатой терапии.

В результате активизации вируса существует риск развития печеночной недостаточности в тяжелой форме. Последствия ее неутешительные – кома и даже смертельный исход.

Медики единогласно утверждают, что единственный действенный метод защититься от этой патологии – вакцинация против гепатита А.

Риск инфицирования при этом сводится практически к нулю.

В каком возрасте вакцинируют детей

Ставить прививку ребенку можно начиная с годовалого возраста. Уже после первого введения препарата у малыша вырабатывается иммунитет к данной инфекции.

Для закрепления полученного результата спустя полгода проводят ревакцинацию. Благодаря этому детский организм сможет противостоять вирусу, насколько бы он активно не действовал.

Куда и как делают прививку

Препарат вводят внутримышечно. До достижения трехлетнего возраста детям прививку делают в область бедра, а старшим малышам уже в плечо. Выбор этих мест является не случайным.

В нижних и верхних конечностях подкожного жира, блокирующего проникновение вакцины в кровь, меньше всего. Соответственно, в организм попадет должное количество вещества и выработается стойкий иммунитет.

В том же случае, если укол делается в область ягодицы, появляется уплотнение или еще более нежелательные изменения – воспаление. Вакцинация при этом оказывается неэффективной.

Кроме того, есть риск того, что игла попадет в седалищный нерв. Это чревато временным и даже постоянным параличом.

График прививок

Вакцинация от гепатита А не внесена в обязательный календарь прививок, но настоятельно рекомендуется медиками. График выполнения этих манипуляций во многом зависит от того, в какой ситуации проводится детская иммунизация.

В целях предотвращения инфицирования препарат вводится не позднее, чем за две недели до первого похода малыша в детский сад или школу. Такой же схемы придерживаются в случае отъезда в теплые страны или на море.

Если малыш контактировал с носителем болезни, проводится экстренная вакцинация. Крайне важно, чтобы она была выполнена в течение десяти суток.

Схема вакцинации

В той ситуации, когда применяется импортная вакцина от гепатита А, процедуру проводят дважды, выдерживая интервал в пределах от полугода до 18 месяцев. Сроки во многом зависят от используемого препарата. Таким образом вырабатывается стойкий иммунитет на ближайшие 20-25 лет.

Схема вакцинации отечественным препаратом следующая:

  • в трехлетнем возрасте вакцину вводят впервые;
  • спустя месяц проводят ревакцинацию;
  • через полтора года делают третью прививку.

Препарат можно вводить в один день с другими вакцинами. Единственным исключением в данном случае является только БЦЖ. При этом выдерживается интервал, продолжительность которого составляет месяц.

Когда нужна вакцинация новорожденных

Новорожденным малышам прививку от данного заболевания, как правило, не делают.

К выполнению подобных манипуляций прибегают исключительно при наличии особых показаний, среди которых непосредственный контакт с инфицированным или вынужденный переезд в жаркие страны. Во всех остальных случаях процедуру проводят уже в более взрослом возрасте по желанию родителей.

Виды препаратов

В препарате, который применяется в целях профилактики заболевания, присутствует “убитый” вирус гепатита. За счет этого они не провоцируют развитие болезни и безопасны даже для малышей.

Существует два вида таких вакцин:

  1. Инактивированная. Вводится с целью выработки иммунитета, который сохраняется на продолжительный период. В жидкости содержится выращенный в клетках-фибробластах вирус, инактивированный путем использования особого вещества. Его название формальдегид. Кроме того, в составе могут находиться неомицин, поликсидоний и гидроксид алюминия.
  2. Комбинированная. В ее составе отмечается наличие сразу двух возбудителей. При использовании вакцины проводится иммунизация, защищающая от инфицирования гепатитом А и В.

В некоторых случаях применяется специфический иммуноглобулин. Его введение производится перед контактом с инфицированным или в первые пару недель после него. Таким образом удается предотвратить заражение малыша.

Обзор используемых вакцин

Применяются с целью иммунизации следующие препараты:

  1. Хаврикс. Медикамент английского производства, который выпускается во флаконе или одноразовом шприце. Его применение допускается при вакцинации детей в возрасте более года. Выработка антител наблюдается спустя всего пару недель. В некоторых случаях не это требуется около месяца. Препарат нередко используется при вспышках заболевания.
  2. Аваксим. Производится во Франции. Прививка с его использованием делается с годовалого возраста. Спустя месяц у всех вакцинированных отмечается наличие антител.
  3. Вакта. Выпускается в Соединенных Штатах Америки. Медикамент можно использовать в процессе иммунизации детей, начиная с трехлетнего возраста. Риск инфицирования в будущем составляет один человек на миллион.
  4. ГЕП-А-ин-ВАК. Препарат производства РФ. Его применение допускается с трехлетнего возраста. После прохождения полного курса иммунитет вырабатывается у 90% маленьких пациентов.

Побочные эффекты

Побочные действия препарата наблюдаются достаточно редко. Нежелательные изменения появляются не более, чем у 12% детей. Такие изменения указывают на то, что в организме происходит интенсивная выработка иммунного ответа.

После процедуры иногда наблюдаются следующие побочные эффекты:

  • уплотнение и отечность в месте укола;
  • общее недомогание;
  • лихорадка и чувство озноба;
  • аллергическая реакция, проявляющаяся в виде сыпи и крапивницы;
  • васкулит;
  • снижение показателей кровяного давления;
  • мигрень;
  • проблемы с дыханием;
  • рвотные позывы и тошнота;
  • понос;
  • судороги и паралич;
  • спазм бронхов.

Без промедления нужно обращаться к врачу в случае появления следующей тревожной симптоматики:

  • гипертермия (температура тела превышает отметку 39 градусов Цельсия и не сбивается путем применения жаропонижающих препаратов);
  • температура тела не повышена, но наблюдаются судороги;
  • паралич;
  • отек Квинке, способный привести к смертельному исходу при несвоевременно оказанной медицинской помощи;
  • серьезные нарушения в процессе дыхания.

Подобные изменения являются поводом для вызова скорой помощи.

Риск развития осложнений

Осложнения от прививки отмечают крайне редко.

Среди нежелательных последствий при этом выделяют следующие:

  • обострение заболеваний, которые протекают в хронической форме;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушения в деятельности нервной системы (менингит, рассеянный склероз, неврит или энцефалит);
  • сбои со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • кома и летальный исход.

Насколько бы серьезными не казались последствия вакцинации, опасаться их все-таки не стоит и тем более отказываться от выполнения этой важной процедуры.

Осложнения болезни, которая может поразить еще не окрепший детский организм, наблюдаются существенно чаще, чем осложнения после иммунизации. Поэтому в тех случаях, когда риск инфицирования ребенка достаточно высок, рекомендуется сразу проводить прививание.

Список противопоказаний

Существуют определенные противопоказания к данной процедуре.

Такие манипуляции не производят в таких ситуациях:

  1. Хронические болезни в период обострения. Иммунизацию откладывают до того момента, пока не будет устранена симптоматика и состояние малыша не улучшится.
  2. Болезни инфекционной природы, проходящие в острой форме. К иммунизации прибегают исключительно после полного излечения.
  3. Гиперчувствительность к составляющим медикаментозного средства.

Гепатит А является достаточно распространенным, способным привести к серьезным осложнениям, заболеванием. Поэтому врачи рекомендуют проводить вакцинацию детей от данного вируса. Таким образом в организме вырабатывается стойкий иммунитет, а малыш оказывается защищен от этой инфекции.

Нужна ли прививка от гепатита А детям?

Болезнь Боткина предстает инфекционной патологией, которая поражает печень. Здоровые дети легко переносят заболевание, особого медикаментозного лечения не требуется. Однако это не означает, что прививка детям от гепатита A не требуется.

Рассмотрим способы инфицирования гепатитом A, особенности течения заболевания, разновидности вакцинации и ее необходимость, возможные негативные последствия у детей после прививки.

Способы заражения инфекционным гепатитом

У заболевания несколько названий – гепатит A, болезнь Боткина, патология «грязных рук». И по большей части болеют дети, поскольку в силу возраста не понимают важности гигиенических мероприятий. Познание мира через грязные предметы приводит к инфицированию.

Всего пару десятков лет назад вирусный гепатит формы A представлял серьезную опасность для детей – в инфекционные больницы поступало множество маленьких пациентов, патология часто трансформировалась в хроническую форму.

Сегодня же тенденция заболеваемости несколько меньше, что связано с проведением вакцинации. Но вспышка гепатита A может возникнуть в любой момент. И при каких-либо сопутствующих заболеваниях инфекция способна привести к серьезным последствиям.

К основным причинам заражения относят:

  • Несоблюдение правил элементарной гигиены.
  • Касание зараженных предметов.

С грязными руками инфекция попадает в тело человека, активизируется, что приводит к ряду характерных признаков. Однажды перенесенный гепатит A формирует устойчивый иммунитет, второй раз заболеть невозможно.

Когда детям требуется вакцинация?

Нужна ли прививка от гепатита A детям, делают по желанию либо обязательно – вопрос мам, которых беспокоит здоровье своего ребенка.

Вакцинация от болезни Боткина по желанию, то есть, проводится не в принудительном порядке, если сравнивать с гепатитом Б.

Национальный профилактический календарь прививок указывает, что препарат-вакцина вводится согласно эпидемиологическим показаниям:

  1. Рекомендуется прививать ребенка до 3-летнего возраста, который проживает в области с повышенным уровнем заболеваемости гепатитом разновидности A.
  2. Контактным малышам, которые находились некоторое время в очаге вспышки болезни Боткина.
  3. Детям, в том числе и новорожденным, которые выезжают в страны с неблагоприятной обстановкой, высокой статистикой заболеваемости гепатитом.

Иммунизацию советуется осуществлять за 2 недели до оформления ребенка в детский сад либо другое учреждение для детей дошкольной возрастной группы. И это логично, поскольку речь идет о немалых коллективах детей. Стоит переболеть на ногах одному ребенку, как заразится вся группа в детском саду.

Прививка требует согласия родителей. Когда в саду выявили заболевшего малыша, то необходимо проведение экстренной иммунизации в течение 10 суток после вероятного контакта между детьми.

Когда у родителей имеются сомнения о целесообразности вакцинации, то нужно сдать кровь на определение антител к гепатиту A. Не исключено, что ребенок переболел в легкой форме на фоне отсутствия выраженной клиники, иммунитет сформировался. Два раза никто гепатитом A не болеет.

Разновидности прививок от гепатита A в детском возрасте

В педиатрической практике выделяют две разновидности вакцинации – активная и пассивная – они имеют отличительные характеристики.

Особенности пассивной вакцинации

При пассивной вакцинации применяются готовые антитела к инфекционному агенту, которые были получены от человека, имеющего иммунитет к заболеванию. Этот вид прививки относят к быстрому способу иммунизации ребенка. Вследствие чего получается практически мгновенный эффект.

Пассивный вид иммунизации рекомендуется контактным детям. Например, когда они общались с больным ребенком в детском саду либо на фоне внутрисемейных случаев болезни. Для пассивной вакцинации применяют сывороточные иммуноглобулины, они безопасны даже для новорожденных детей, не приводят к побочным действиям.

Рекомендуемая дозировка для ребенка составляет 0,02 мл на один килограмм веса. Прививку делают в плечо, срок – не позднее 14 дней после контакта с заболевшим человеком.

Такой вид иммунизации рекомендуется детям, которых родители вывозят за границу – в опасные местности. Лекарство вводится в повышенной дозировке – 0,06 мл на один килограмм веса. Перед введением вакцины обязательно нужно сдать кровь на наличие антител в крови.

В случаях сохранения неблагоприятной обстановки, наличия очага заболевания требуется ревакцинация. Вакцины с иммуноглобулинами гарантируют защиту на 90-120 дней, можно вводить до 4-х раз в жизни, но не ранее чем через 12 месяцев после предыдущей вакцинации.

Активная вакцинация

Эта разновидность подразумевает проведение вакцинации убитым вирусом. Безопасные и разрешенные прививки для детей, чтобы предупредить гепатит A:

  • ГЕП-А-ин-ВАК (производство – Новосибирск) – детям с трехлетнего возраста.
  • Аваксим (производство – Франция) – детям с двух лет.
  • Хаврикс (производство – Великобритания). Препарат бывает двух типов – для взрослых людей (включает в себя 1440 единиц антигенов вируса) и детей (720 единиц). Можно делать детям с одного года.
  • Вакта (производство – США) – только для детей старше 2-летнего возраста.

Перечисленные вакцины практически не имеют противопоказаний, хорошо переносятся детьми, отличаются высокой эффективностью. Титр антител в крови ребенка после проведения вакцинации нарастает постепенно.

Вакцина ГЕП-А-ин-ВАК имеет такой график введения:

  1. Первая инъекция – до исполнения 3-х лет.
  2. Вторая инъекция – через месяц.
  3. Третье введение препарата – через 6 месяцев.

Другие разновидности вводятся два раза. Первая иммунизация разрешается с 2-летнего возраста. После ревакцинация осуществляется не позже, чем через промежуток 12-18 месяцев, поскольку первое введение препарата действует именно такой срок. Второе введение вируса способствует формированию стойкого иммунитета, который сохраняется в течение всей жизни ребенка.

Вакцина вводится внутримышечным способом в дельтовидную мышцу либо верхнюю треть бедра, допускается инъекция в ягодицу.

Рекомендации после прививки

После прививания врачи не рекомендуют запирать ребенка в душном помещении. Наоборот, врачи советуют больше гулять, дышать свежим воздухом, заниматься спортом. При этом некоторое время необходимо щадящее питание, с исключением жирной еды, сладостей. Считается, что легкий голод способствует лучшему «усвоению» вакцины в организме малышей.

Нужно соблюдать питьевой режим – ребенку можно пить соки, домашние компоты, минеральную воду, зеленый и фруктовый чай.

Так как после введения препарата начинает формироваться иммунитет к болезни Боткина, важно отсутствие других инфекционных процессов в организме. На пару недель следует ограничить контакты с другими людьми.

Можно ли купать ребенка после прививки от гепатита? В день вакцинации от водных процедур необходимо воздержаться. Если же у ребенка выявляются симптомы (прививочная реакция) – незначительное увеличение температуры тела, гиперемия в месте инъекции, вялость, капризность, то еще 2 дня нельзя мочить область укола.

Вероятные осложнения и негативные явления

Вакцины от гепатита A делают детям много лет. Они в полной мере доказали свою безопасность, результативность, отсутствие отрицательных явлений. Отзывы родителей только изредка свидетельствуют о легком недомогании у ребенка после инъекции, остальные же переносят без каких-либо последствий.

Прививание от болезни Боткина можно комбинировать с другими, которые имеются в календаре профилактических прививок. Так, возможно одновременно введение от гепатита A и АКДС, если отсутствуют медицинские противопоказания. Главное – препараты вводятся 2 шприцами, участки тела разные.

По статистике, только у 3-5% детей появляется гиперемия, припухлость в области введения препарата. Побочный эффект нивелируется самостоятельно в течение 1-2 суток. Чтобы в полной мере избежать последствий, педиатры советуют после вакцинации дать ребенку средство антигистаминного свойства, например, Тавегил.

В очень редких случаях повышается температура после прививки от гепатита – примерно до 37-37,5 градусов. Нормализуется в течение 24-48 часов. Если температура будет держаться дольше дней, повышается свыше 38 градусов, необходимо посетить медицинского специалиста.

Так как вакцинация от гепатита A – не обязательная процедура, то она проводится на платной основе. Сколько стоит прививка, зависит от медицинского учреждения. В среднем цена варьируется от 1200 до 1500 рублей.

Медицинские противопоказания

Выделяют два типа противопоказаний – относительные и абсолютные. Под относительными противопоказаниями понимают состояния, которые способны ухудшить самочувствие ребенка после прививки, например, это острое течение какой-либо болезни или период обострения хронического сопутствующего недуга. Нельзя делать при увеличении температуры тела, во время простуды.

Перед прививанием требуется сдать анализ крови на определение антител, осмотр у доктора. Так, когда был контакт с заболевшим лицом, у ребенка уже наблюдаются симптомы болезни Боткина (недомогание, нарушение пищеварения, желтуха), то вакцинация нецелесообразна.

У вакцинации от гепатита A имеется только один абсолютный запрет на использование – подтвержденная аллергия, развившаяся как следствие введения препарата.

Болезнь Боткина не несет серьезной опасности для здоровья детей. Если же имеются проблемы с желчным пузырем либо печенью, то лучше провести вакцинацию, чтобы предупредить осложнения со стороны больных органов.

Нужна ли прививка от гепатита A детям

Гепатит A — инфекционное заболевание поражающее печень. Болезнь не считается опасной, здоровые дети переносят её без проблем. Наконец-то, подумает озабоченный родитель, — существует серьёзная болезнь, при которой не запугивают смертельными случаями, можно расслабиться. Получается, что вакцинация от гепатита A детям не нужна? Так ли это?

Давайте рассмотрим, — какие особенности и секреты скрывает эта «безопасная» болезнь на текущий момент и надо ли делать прививку ребёнку от гепатита A? Какими вакцинами делают прививки детям от гепатита A? Какая на них возможна реакция организма у ребёнка?

Как передаётся гепатит A

Вирусный гепатит A или болезнь «грязных рук» больше всего актуальна для детей. Они не понимают важности санитарных мер, вирус для них что-то вроде персонажа из сказки. Вот и познают мир через грязные предметы и руки, которые постоянно тянут в рот. Купаются и глотают воду из загрязнённых источников, куда сбрасывают канализационные стоки. И море в этом случае не исключение. Всё это излюбленные места возбудителя, куда он попадает вместе с выделениями из кишечника больного человека.

Всего несколько десятков лет назад в инфекционные отделения постоянно везли детей с гепатитом A. Болезнь носила угрожающий характер и у многих деток переходила в хроническую форму. Концентрация вируса в окружающей среде (воде, продуктах) была так высока, что в организм попадало огромное количество возбудителя, и болезнь имела свою развёрнутую форму. Это объясняется тем, что вирус гепатита A поразительно устойчив к факторам внешней среды и дезинфицирующим средствам. Второе обстоятельство — им очень легко заразиться. Вот и боялись родители этого заболевания, поэтому при любой простуде бежали смотреть, какой цвет мочи и кала у их чада.

И только благодаря строгому соблюдению правил вакцинации всех групп риска (кухонных работников, учителей, воспитателей и т. д.) сегодня болеет детей гораздо меньше, канализационная вода стала «чище» в плане вируса, а мы можем рассуждать на тему нужна ли сегодня прививка от гепатита A детям.

К сожалению, надо отметить, что риск новой вспышки гепатита A сохраняется всегда. Тем более что сейчас наметилась тенденция к снижению количества вакцинированных детей. А выборочная вакцинация не может повлиять на уровень заболеваемости гепатитом A.

Сегодняшняя более-менее благоприятная эпидемиологическая обстановка снижает вероятность содержания вируса в окружающей среде. Уменьшается количество больных, которые способны его туда выделять. А та небольшая часть вирусов, которые «подхватывают» дети, позволяет перенести лёгкую форму гепатита A. Она протекает незаметно для больного, но зато формирует надёжный природный иммунитет.

Кому необходима вакцинация от гепатита A

У нас в стране прививки от гепатита A для малышей не являются строго обязательными. В Национальном календаре прививок указано, что этот вид вакцинации проводится только по эпидемическим показаниям:

  • детям с трёх лет, проживающим в зоне с высоким уровнем заболеваемости гепатитом A;
  • контактным детям в очаге вспышки гепатита;
  • детям, выезжающим в страны с неблагоприятной обстановкой по гепатиту A.

Прививка от гепатита A в детском саду проводится за 2 недели до оформления в дошкольное учреждение. Это логично, — благополучие детского коллектива, прежде всего. Стоить заболеть одному ребёнку, как будет болеть вся группа. Но для проведения прививки нужно согласие родителей. Если в детском саду появляется больной ребёнок, то рекомендуется экстренная вакцинация детей в течение первых 10 дней после контакта.

В таких странах, как США, Испания, Китай, Турция, Италия вакцинация от гепатита A есть в списке обязательных, и проводится регулярно.

Если у вас возникли сомнения в необходимости прививки, обследуйте кровь ребёнка на присутствие в ней антител к вирусу. Наличие их в сыворотке скажет о том, что ребёнок перенёс болезнь в лёгкой форме и получил иммунитет. Вопрос о вакцинации отпадёт сам собой — дважды гепатитом A не болеют!

Какие прививки делают детям от гепатита A

Вакцинация от гепатита A бывает:

Пассивная вакцинация

При пассивном виде вакцинации используют уже готовые антитела к вирусу, полученные от переболевшего человека. Она относится к быстрому виду иммунизации. В результате получаем так называемый немедленный эффект. Кому подходит пассивная вакцинация?

  1. Первый контингент: контактные дети. Например, при внутрисемейных случаях болезни или при другом тесном общении с одним заболевшим. Для этого используется сывороточный иммуноглобулин. Его можно применять даже у грудных детей. Рекомендуемые дозы: 0,02 мл/кг массы тела. Прививку следует делать в дельтовидную мышцу не позже чем через две недели от контакта.
  2. Второй контингент: для быстрой иммунизации у детей, выезжающих в опасные местности. Препарат вводят в большой дозе — 0,06 мл/кг массы тела. Заранее нужно проверить наличие в крови антител к вирусу.

Если сохраняется неблагоприятная обстановка, очаг болезни не ликвидирован, тогда нужна повторная иммунизация.

Вакцина от гепатита A с иммуноглобулином обеспечивает защиту в течение 3–4 месяцев. Разрешается её вводить до четырёх раз в течение жизни, но не ранее, чем через год после предыдущей прививки.

Пассивный вид вакцинации предупреждает вероятность заболевания гепатитом в 100% случаев, если сделан до контакта. С каждым последующим днём от контакта защита снижается. Например, если минуло шесть дней, то вероятность составит 80–90%. Переносимость иммуноглобулинов отличная.

Активная вакцинация

Такая вакцинация проводится убитым вирусом. Если говорить о том, какие прививки делают детям от гепатита A, уместно назвать зарегистрированные и разрешённые к применению вакцины.

  1. «ГЕП-А-ин-ВАК» (Новосибирск) — ставят с 3 лет.
  2. «Аваксим» (Франция) — рекомендована детям с 2 лет.
  3. «Хаврикс» (Великобритания). Эта вакцина бывает двух видов — для взрослых, содержащая 1440 единиц антигена вируса и детская доза 720. Рекомендована детям возрастом от одного года.
  4. «Вакта» (США) — с двух лет.

Все указанные вакцины безопасны и эффективны. Но титр антител нарастает постепенно.

Отечественная «ГЕП-А-ин-ВАК» вакцина от гепатита A график имеет следующий:

  • первая прививка делается после трёхлетнего возраста;
  • затем ещё через месяц;
  • третья инъекция ставится ещё через полгода.

Все остальные вакцины вводят дважды — первая иммунизация, начиная с 2 лет, затем ревакцинация от гепатита A детям проводится не позднее чем через 12–18 месяцев, так как первая прививка даёт иммунитет на этот срок. Вторая прививка обеспечивает пожизненный иммунитет.

Куда делают прививку от гепатита A детям? Вакцину вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу или в верхнюю треть бедра, можно в ягодицу.

Возможная реакция у ребёнка на прививку от гепатита A

Вакцины от гепатита A используются не первый год. Они доказали свою безопасность и хорошую переносимость. Такую прививку можно даже сочетать с любой другой вакциной из календаря профилактических прививок. Только нужно пользоваться разными шприцами и вводить в разные участки тела.

Прививка от гепатита A детям практически не имеет побочных действий. Максимум что может произойти — у 3–5% вакцинированных малышей может появиться покраснение и припухлость в месте инъекции. Такая реакция не должна пугать, ведь она обычно через 1–2 дня проходит.

Многие врачи советуют после прививки принять десенсибилизирующие средства: «Диазолин», «Супрастин», чтобы минимизировать нежелательные реакции.

Родители часто задают вопрос, когда купать ребёнка после прививки от гепатита? Постарайтесь воздержаться от купания и прогулок в день вакцинации. Если появились симптомы похожие на прививочную реакцию: небольшое повышение температуры, покраснение места инъекции, лёгкое недомогание, — то ещё два дня не мочите место введения и воздержитесь от прогулок, особенно зимой. Если реакций нет, то гулять можно в тот же день, а купаться на следующий.

Противопоказания

Существует два вида противопоказаний:

При временном отводе прививка откладывается на определённое время. Например, до выздоровления при острых болезнях или до стадии ремиссии при хронических заболеваниях. Врач осматривает ребёнка и принимает решение проводить иммунизацию или нет.

Что такое абсолютные противопоказания? Это полный медицинский отвод от прививки. Он будет в том случае, если на предыдущую вакцинацию от гепатита A была немедленная аллергическая реакция.

Гепатит A не представляет угрозы для здоровых детей. А если печень больна, есть проблемы с жёлчным пузырём? В этом случае гепатит принесёт только ухудшение работы органа. Также мало кто из родителей будет терпеливо ждать, заболеет ребёнок или нет, если возникла 100% угроза заболевания. Лучше сделать прививку, чем смотреть на больного малыша.


Нужно ли делать прививку от гепатита А

Гепатит А, или болезнь Боткина, — острое вирусное заболевание, поражающее клетки печени и вызывающее их гибель. По данным ВОЗ это самая распространенная инфекционная болезнь в мире. С помощью лекарственных средств течение патологии можно облегчить. В то же время болезнь нередко вызывает тяжелые осложнения, особенно у детей. Единственный эффективный метод профилактики гепатита А — вакцинация.

Чем опасен возбудитель гепатита А

Вирус гепатита А попадает в организм с водой, едой, через бытовые предмеры, игрушки, а также при контакте с больным. Возбудитель высокоустойчив к действию негативных факторов окружающей среды и большинства дезинфицирующих веществ.

После попадания в организм, вирус гепатита А размножается на слизистых органов пищеварения, с кровотоком попадает в лимфу и печень. Скрытый период заболевания — 2–4 недели. После него появляются симптомы, характерные для простуды.

Спустя несколько дней после начала клинических проявлений болезни состояние пациента резко ухудшается. В этом периоде появляется желтуха — кожа, склеры и слизистые глаз приобретают желтый оттенок. При корректном лечении симптомы исчезают примерно через 20 дней, а у больного формируется пожизненный иммунитет к гепатиту А.

При этом у пациентов групп риска вирус гепатита А вызывает воспаления и тяжелые патологические изменения в печени, желчном пузыре и протоках. У них могут развиваться сопутствующие холециститы, холангиты, печеночная недостаточность и вызванные ею нарушения функций головного мозга. При тяжелом течении заболевания пациент может впасть в кому.

Когда необходима вакцинация

Иммунизация против гепатита А не входит в Национальный календарь обязательных прививок РФ. Ее рекомендуют при высоком риске инфицирования на фоне отсутствия антител к вирусу в крови человека. Представители групп риска — дети младше 5 лет и взрослые старше 55 лет.

Вакцинацию проводят детям:

  • за 2 недели до поступления в детское учреждение или поездки в эпидемиологически неблагоприятные регионы — страны Азии, Африки, на морские курорты РФ;
  • пациентам с хроническими патологиями печени, а также гемофилией;
  • в рамках экстренной профилактики — в течение 10 суток после контакта с носителем вируса.

Прививку делают взрослым:

  • военнослужащим — если воинская часть находится в районе с плохим водоснабжением;
  • перед поездками в Азию, Африку, на юг РФ;
  • сотрудникам детских учреждений;
  • медицинским работникам;
  • работникам общепита и предприятий пищевой промышлености;
  • сотрудникам водоочистных сооружений и технических канализационных служб;
  • пациентам с патологиями печени и/или крови;
  • людям, проживающим в эпидемически неблагоприятных районах;
  • после контакта с больным гепатитом А;
  • наркоманам, гомосексуалистам, людям, ведущим беспорядочную половую жизнь.

Вакцины

На территории РФ для иммунизации против гепатита А используют вакцины:

  • «Харвикс», Великобритания, — может применяться у детей от 1 года. Через 2 недели после вакцинации антитела вырабатываются у 88 % пациентов, через 1 месяц — у 99 %. Эффективна при очаговых эпидемиях гепатита А. Выпускается в одноразовых шприцах и флаконах.
  • «Аваксим», Франция, — может применяться у детей от 1 года. Через 2 недели после вакцинации антитела вырабатываются у 98,3 % пациентов, через 1 месяц — приблизительно у 100 %.
  • «Вакта», США, — может применяться у детей старше 3 лет. Отличается высокой эффективностью — из 1 миллиона привитых может заболеть 1 человек.
  • «ГЕП-А-ин-ВАК», Россия, — может применяться у детей старше 3 лет. Формирует устойчивый иммунитет на 20 лет у 95 % взрослых пациентов и у 90 % детей. Выпускается в ампулах.

Все перечисленные вакцины содержат инактивированные вирусные частицы, поэтому не могут стать причиной инфицирования.

Стандартная схема вакцинации

Детям с 1,5 лет вводят 0,5 мл препарата внутримышечно в переднюю поверхность бедра. После 3 лет прививку делают в дельтовидную мышцу плеча. При некоторых патологиях крови вакцину вводят внутрикожно. Одна доза препарата формирует иммунитет в течение 1‒2 недель и обеспечивает защиту в течение 1,5 лет.

Импортные вакцины вводят дважды с интервалом между инъекциями 6‒18 месяцев в зависимости от препарата. После полного курса формируется иммунитет на 20‒25 лет. Отечественную вакцину «ГЕП-А-ин-ВАК» водят по схеме:

  • 1-ю дозу — в 3 года;
  • 2-ю дозу — через 1 месяц;
  • 3-ю дозу — через 1,5 года.

Препарат можно вводить в один день с другими вакцинами кроме БЦЖ либо с интервалом 1 месяц после других прививок. У больных с иммунодефицитами после полного курса уровень антител может быть недостаточным — в этом случае врач назначает дополнительную вакцинацию.

Экстренная иммунизация

При стандартной схеме вакцинации иммунитет к гепатиту А формируется в течение 2‒4 недель после прививки. При высоком риске инфицирования показана экстренная иммунизация. Пациентам вводят иммуноглобулин — препарат эффективен даже после попадания вируса в организм.

Экстренная иммунизация рекомендована:

  • при прорыве канализации в городскую систему водоснабжения;
  • половом контакте с носителем вируса;
  • новорожденным детям матерей с гепатитом А;
  • тесных бытовых контактах с родственниками с болезнью Боткина.

Иммуноглобулин получают из донорской крови. Препарат вводят единоразово внутримышечно в бедро или ягодицу. Дозировку рассчитывают по возрасту пациента: детям до 6 лет — 0,75 мл, 7–10 дет — 1,5 мл, старше 11 лет — 3 мл. Срок действия препарата — 1–3 месяца. В случае повторного контракта с вирусоносителем показано повторное введение. Иммуноглобулин противопоказан при аллергии на компоненты препарата.

Подготовка к вакцинации

Чтобы свести к минимуму риск побочных реакций, к вакцинации следует подготовиться. В течение недели до прививки старайтесь больше гулять на свежем воздухе, избегая мест большого скопления людей. Людям с хроническими патологиями перед вакцинацией следует сдать общие анализы крови и мочи.

За 3‒4 дня до прививки исключите из рациона продукты-аллергены — цитрусовые, помидоры, виноград, шоколад, морепродукты, новые блюда. Не переедайте, чтобы снизить нагрузки на органы пищеварения и облегчить поствакцинальный период. За 1‒2 дня до прививки принимайте антигистаминные препараты.

Непосредственно перед вакцинацией врач должен убедиться, что пациент здоров. Если в этом есть сомнения, вакцинацию переносят на 2‒3 дня.

После прививки нужно оставаться в лечебном учреждении на случай острой поствакцинальной реакции в течение 20‒30 минут. В течение 2‒3 дней после вакцинации нужно избегать мест скопления большого количества людей, переохлаждений и перегрева. Это снизит риск развития ОРВИ, симптомы которой можно спутать с поствакцинальной реакцией. Чтобы не травмировать место инъекции, носите одежду из натуральных тканей. Не чешите и не трите папулу. Не мочите ее 3 дня после прививки, чтобы предупредить вторичное инфицирование.

В случае повышения температуры, примите жаропонижающие препараты — парацетамол, аспирин или их аналоги. Чтобы снизить риск развития поствакцинальных реакций, принимайте антигистаминные средства в течение 2‒3 дней после прививки.

Возможные побочные реакции

Поствакцинальные реакции — свидетельство активного иммунного ответа организма на введение белков возбудителя, поэтому считаются вариантом нормы и не требуют лечения.

У детей поствакцинальные реакции после прививки против гепатита А развиваются в 10‒12 % случаев. Чаще наблюдаются повышение температура до 38 ºС, слабость, болезненность, покраснение, уплотнение и отечность тканей в области папулы.

В возрасте старше 16 лет после прививки возможны:

  • общая слабость, озноб и лихорадка;
  • аллергические реакции — от кожной сыпи до отека Квинке;
  • понижение АД;
  • головная и суставная боль;
  • затрудненное дыхание;
  • тошнота, рвота, диспепсия;
  • судороги, паралич.

Нередко у взрослых побочные реакции на вакцинацию развиваются из-за употребления алкоголя. Кроме этого, алкоголь ухудшает выработку антител к вирусу гепатита А.

Специалисты рекомендуют вызывать скорую помощь:

  • при температуре выше 39 °С;
  • судорогах на фоне нормальной температуры;
  • параличе;
  • отеке Квинке;
  • бронхоспазме.

Противопоказания к вакцинации

Прививка от гепатита А противопоказана:

  • при обострении хронических заболеваний — до стабилизации состояния;
  • острых инфекционно-воспалительных заболеваниях — до полного выздоровления;
  • повышенной чувствительности к любому из компонентов вакцины.

Врачебный осмотр перед прививкой позволяет свести к минимуму поствакцинальные осложнения. Беременных вакцинируют неживыми вакцинами под строгим врачебным контролем.

Вирусный гепатит А, особенно без эффективного лечения, может вызывать необратимые изменения в печени. Единственный способ защитить себя от этой болезни — вакцинация. Полный курс иммунизации из 2‒3 прививок надежно защищает детей и взрослых в течение 20‒25 лет. Чтобы получить дополнительную информацию или сделать прививку, свяжетесь с нами любым удобным способом.

Прививки от гепатита A детям

Гепатит А (иначе – болезнь Боткина) – острое инфекционное поражение печени, вызываемое вирусом гепатита А. Патология сопровождается разрушением гепатоцитов (печеночных клеток), однако в отличие от других видов вирусного гепатита характеризуется доброкачественным течением, редко вызывает осложнения. Гепатиту подвержены и взрослые, но чаще патологию диагностируют у детей 3–10 лет. Мы расскажем, нужна ли прививка от гепатита А детям, как проводится и какие осложнения может вызвать вакцинация, кому процедура противопоказана.

Источники заражения

Вирус гепатита А проявляет высокую устойчивость к воздействию факторов окружающей среды и дезинфицирующих средств, может некоторое время сохраняться в хлорированной воде. При кипячении погибает через 5 минут, в случае воздействия ультрафиолета – через 60 секунд.

Возбудитель передается контактно-бытовым (при использовании общих предметов гигиены) и алиментарным (при употреблении в пищу загрязненных овощей и фруктов) путем. Нередко источником заражения становятся инфицированные водоемы, в том числе море.

Чаще всего заражение возбудителем происходит контактно-бытовым путем среди детей (патологию нередко называют «болезнью грязных рук») в дошкольных учреждениях, где недостаточное внимание уделяется выполнению санитарно-гигиенических требований. Именно поэтому показана прививка от гепатита А детям старше 12 месяцев. Также вакцинацию рекомендуют проводить взрослым, выезжающим в области с повышенной угрозой инфицирования.

Риск заражения вирусом возрастает в случае:

  • постоянного пребывания ребенка в замкнутом коллективе;
  • невыполнения гигиенических правил;
  • употребления неочищенной воды;
  • проживания в общежитии;
  • переезде в область с повышенным риском заражения.

Необходимость вакцинации

Гепатит А легко протекает у детей 3–7 лет. Детьми старшего возраста и взрослыми инфекция переносится тяжелее, может вызвать различные осложнения. Лечение проводится симптоматическое, поскольку специфического препарата, уничтожающего возбудитель, нет. А восстановление длится от 4-х недель до 3-х месяцев, и даже года.

Из-за повышенного риска инфицирования врачи настоятельно рекомендуют проводить вакцинацию против гепатита А детям:

  • имеющим в окружении заразившихся родственников;
  • тем, чьи близкие являются работниками сферы питания, медицины, торговли, образования (воспитатели, няни в детсадах, школьные учителя);
  • проживающим в областях с высоким уровнем распространенности инфекции;
  • контактным, находящимся в очаге вспышки заболевания;
  • выезжающим в другие страны с неблагоприятной экологической обстановкой;
  • страдающим гемофилией и хроническими патологиями печени.

Прививка от гепатита А взрослым проводится до 55-летнего возраста в том случае, если они не болели болезнью Боткина и не прививались в детстве. Имеют высокий риск инфицирования туристы, военные, пациенты с гемофилией.

Когда делать

Чтобы предотвратить заражение, прививку необходимо сделать не позднее, чем за 14 дней до начала посещения детского сада или школы, или до даты отъезда на морской курорт, в азиатскую или африканскую страну.

Прививка от желтухи (так называют гепатита А, поскольку во время болезни отмечается желтушность кожи, слизистых оболочек и склер глаз) сочетается с другими прививками, включенными в плановый график. Исключение составляет прививка БЦЖ (от туберкулеза), которая проводится на 3-й –7-й день жизни новорожденного, а затем в 7 и 14 лет.

Желательно подбирать такой график, чтобы с момента введения предыдущей вакцины прошел минимум месяц.

Если был инфицирован кто-то из окружения ребенка, возникает необходимость в экстренной иммунизации, которую нужно провести в течение первых 10 дней после контакта с больным. Эффективность прививки, сделанной в первые 10–14 суток после заражения, не снижается.

Виды вакцинации

Вакцинация против вируса гепатита А бывает активной и пассивной. В первом случае вводится вакцина, во втором – готовые антитела (иммуноглобулины, полученные от переболевшего человека). Основное их отличие состоит в продолжительности действия.

Пассивная

Пассивный способ вакцинации заключается во введении сывороточного иммуноглобулина, обеспечивает быструю иммунизацию. Проводится детям:

  • контактным, общавшимся с заболевшим человеком (рекомендуемая доза составляет 0,02 мл/кг, прививку делают не позже, чем через 2 недели после контакта);
  • выезжающим в эпидемиологически опасные местности (вводится в высокой дозе – 0,6 мл/кг, при этом нужно предварительно убедиться в отсутствии антител в крови).

В инструкции указано, что вакцина с иммуноглобулином обеспечивает защиту на 3–4 месяца. Вводить ее можно не более 4-х раз на протяжении жизни, но не ранее, чем через 12 месяцев после предыдущей прививки.

Если прививка сделана до контакта с больным пациентом, привитому обеспечена 100 % защита от вируса. При проведении прививки после контакта отмечается снижение эффекта. Так, если вакцину ввести через 6 дней после контакта, защита составит 80–90 %.

Людям, страдающим аллергией, введение иммуноглобулина противопоказано.

Активная

Активная вакцинация проводится препаратами, содержащими инактивированный вирус, который не может передаваться другим людям или спровоцировать заболевание у ребенка.

Вид вводимой вакцины подбирается с учетом возраста малыша:

  • для детей старше года – Хаврикс (Великобритания);
  • детям старше 2-х лет – Аваксим (Франция) или Вакта (Америка);
  • ребятам с 3-х лет – ГЕП-А-ИН-ВАК (Россия).

Схема вакцинации для разных прививок отличается. Прививку ГЕП-А-ИН-ВАК вводят трижды по графику:

  • после трехлетнего возраста;
  • через месяц после предыдущей вакцинации;
  • через полгода после второй прививки.

Остальные вакцины вводятся дважды с перерывом от полугода до полутора лет, поскольку после однократного введения прививки иммунитет формируется через 1–2 недели, сохраняется около 1,5 лет. При повторном проведении вакцинации от гепатита А иммунная защита сохраняется на протяжении 20 лет.

У детей с тяжелыми иммунными нарушениями введения вакцины по стандартному графику может оказаться недостаточно для формирования стойкого иммунитета. В этом случае может потребоваться введение дополнительных доз препарата (рассчитываются врачом).

Куда ставят прививку, также зависит от возраста прививаемого ребенка. Малышам до 1,5 лет прививка делается внутримышечно в верхнюю треть бедра, более взрослым детям – в плечо (дельтовидную мышцу). Если ребенок страдает заболеванием крови, препарат вводится подкожно.

Вакцины против гепатита А не обеспечивают защиту от других видов вирусных гепатитов. Исключение составляет вакцина Твинрикс – комбинированное средство для формирования иммунитета от возбудителей гепатитов А и В.

Возможная реакция на вакцину

Побочные действия прививки от гепатита А развиваются крайне редко. Последствия введения вакцины могут проявиться общими и местными симптомами. Общие реакции на вакцинацию:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • боль в животе;
  • диарея;
  • ухудшение аппетита;
  • ломота в мышцах;
  • недомогание.

Местные реакции проявляются покраснением, уплотнением, отечностью и болезненностью в области инъекции. Это нормальная реакция, которая проходит через 1–2 дня самостоятельно.

Чтобы снизить вероятность нежелательных реакций, рекомендуется:

  • за неделю до вакцинации чаще гулять с ребенком на воздухе, но избегать мест большого скопления людей;
  • за 3–4 дня исключить из детского рациона продукты, которые могут вызвать аллергию (шоколад, цитрусовые плоды, морепродукты, виноград, томаты, продукты, которые раньше ребенок никогда не пробовал);
  • если у ребенка есть хронические заболевания, накануне сдать общий анализ крови и мочи, чтобы убедиться в отсутствии обострения воспаления);
  • в день проведения прививки лучше воздержаться от прогулок и купания малыша (если побочные эффекты отсутствуют, можно купаться на следующий день, если же возникла реакция на вакцину, место введения не рекомендуется мочить еще 2 дня).

Чтобы минимизировать риск развития побочных реакций, некоторые врачи советуют накануне вакцинации дать ребенку антигистаминное средство (Зодак, Цетрин, Кларитин).

Противопоказания

Противопоказаниями к введению вакцины против вирусного гепатита А являются:

  • повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата;
  • острые инфекции;
  • хронические патологии в стадии обострения;
  • бронхиальная астма;
  • тяжелые аллергические реакции, которые развивались на предыдущую вакцинацию.

Стоимость

Сколько стоит вакцина от гепатита А, зависит от производителя препарата, а также региона расположения и торговой политики аптечной сети.

В среднем цена вакцины составляет:

  • Аваксим – 1100 рублей;
  • Вакта – 1500 рублей;
  • Хаврикс – 950 рублей.

Отзывы

Отзывы о вакцинах против гепатита А в основном положительные. Те, кто решил привить своих детей, отмечают, что препараты хорошо переносятся, не вызывают тяжелых побочных реакций. Конечно, редко встречаются жалобы на негативную реакцию после введения вакцины. Есть и те, кто считает, что в календаре слишком много плановых обязательных прививок и дополнительно нагружать организм ребенка введением еще одной вакцины отказываются.

Обязательна или нет вакцинация, однозначно сказать нельзя. Прививку от гепатита А делать не обязывают, но рекомендуют. Если не привитый ребенок здоров, то перенесенный гепатит, скорее всего, не вызовет никаких осложнений со стороны печени. Если же ребенок страдает тем или иным заболеванием билиарной системы, перенесенный гепатит может спровоцировать усугубление основной патологии. В таком случае вакцинация становится необходимой.

Нужно ли всем детям делать прививку от гепатита А? Родителям читать обязательно!

Гепатит А – это острая вирусная инфекционная болезнь. Инкубационный период вируса составляет от недели до 50 дней.

Инфицирование может происходить бессимптомно, но если симптомы присутствуют, то выражаются в следующем: рвота, тошнота, слабость, анорексия, иногда желтуха, боли в мышцах.

В последствии приводит к нарушению функционирования печени, к воспалению и омертвлению ее тканей. Предотвратить это можно процедурой вакцинации.

Нужна ли вакцинация детей?

Чтобы избежать заражения гепатитом, крайне важно сделать прививку. По мнению доктора Комаровского, благоразумные родители обязаны сделать своему ребёнку прививку. Это поможет уберечь его от болезни.

Сама суть профилактической прививки заключается в том, что в организм вводится вакцина – специальный медицинский препарат. Вследствие этого, организм начинает вырабатывать антитела от гепатита А, которые и будут в будущем защищать человека от этой болезни.

Подготовка

Во избежание побочных эффектов проводится подготовка перед введением вакцины. Комаровский считает, что самым важным этапом вакцинирования является период подготовки.

Состояние организма необходимо целенаправленно регулировать и нормализировать. Для этого нужно:

  • Вести подвижный и здоровый образ жизни
  • Закаляться
  • Правильно питаться
  • Избегать источников аллергии
  • Обеспечить отсутствие любой инфекционной болезни (насморк, температура, сыпь и прочее)
  • По возможности за сутки до прививки ограничить количество потребляемой пищи
  • Как минимум час до прививки запрещается приём любой пищи
  • Предотвратить потение тела перед прививкой
  • Максимально ограничить контакт ребёнка с людьми

В случае введения прививки в детском возрасте, все вышеперечисленные пункты, естественно, должны тщательно контролироваться родителями. Крайне важно соблюдать эти правила, чтобы не столкнуться с осложнениями.

Противопоказания

В случае обострения хронических заболеваний или имения острых болезней прививаться можно будет только через месяц после выздоровления или ремиссии. Кроме этого, прививка от гепатита А не делается беременным, людям с иммунодефицитом, тем, у кого имеются злокачественные образования и заболевания крови.

Если у пациента есть повышенная чувствительность к любому из компонентов вакцины или же, если при прошлом введении вакцины были осложнения, то прививку также противопоказано вводить.

Сколько действует?

В зависимости от вида прививки, различается дозировка, календарь прививок и то, как долго будет сохраняться эффект.

Как правило, детям положена вакцина в полмиллилитра, а взрослым в миллилитр. Возрастные рамки различаются незначительно. В случае с Аквасимом дозировка одинакова для взрослых и для детей.

Прививки от гепатита А необходимо делать дважды с определённым интервалом. После этого продолжительность действия прививки составляет от 5 лет до двадцати. По истечению этого времени рекомендуется повторно провести вакцинацию.

Схема (график)

Прививка Дозировка График Продолжительность действия
«ГЕП-А-ин-ВАК» детям 3 – 17 лет по 0,5мл,
взрослым с 17 – 55 лет по 1мл
две прививки с интервалом 6–12 месяцев 5-6 лет
«Аваксим» взрослым и детям с 2 – 55 лет по 0,5мл две прививки с интервалом 6 – 18 месяцев до 10 лет
«Хаврикс» детям с 1 – 16 лет по 0,5мл,
взрослым с 16 – 55 лет по 1мл
две прививки с интервалом 6–12 месяцев до 20 лет
«Вакта» детям с 1 – 18 лет по 0,5мл,
взрослым с 18 – 55 лет по 1мл
две прививки с интервалом 6 – 18 месяцев в течение 6 лет

Эта схема – стандартная, тем не менее, есть случаи, когда необходима экстренная вакцинация. Это может произойти по следующим причинам:

  1. Прорыв канализации в систему водоснабжения
  2. Бытовой контакт с инфицированными членами семьи
  3. Ребёнку, родившемуся от больной гепатитом А матери
  4. Половая связь с инфицированным

В таких случаях в течение двух недель единожды вводится препарат под названием иммуноглобулин. До 6 лет дозировка составляет 0,75 мл. Старше 6, но младше 10 лет – полтора миллилитра. А при возрасте от 10 лет дозировка составит 3 мл. Экстренная профилактика действенна до 3 месяцев. Также есть вероятность, что человеку нужно будет продолжительное время пребывать в местах с высоким риском заражения. В этом случае вводятся одновременно и иммуноглобулин, и вакцина.

Процесс выполнения

Прививка делается не сразу. Перед этой процедурой необходимо пройти осмотр у педиатра. После делается сама прививка, а потом крайне важно соблюдать рекомендации врача по действиям после вакцинации.

Осмотр

Осмотр проводится, чтобы врач был уверен, что у пациента нет осложнённых на данный момент хронических болезней, инфекционных заболеваний и прочих факторов, при которых противопоказана вакцинация.

Куда делают укол ребенку?

Совсем маленьким детям (до трёх лет) прививку делают в бедро, а детям старше укол делается в плечо. Руки и ноги имеют меньшее количество подкожного жира, что позволяет инъекции полностью усваиваться организмом.

Жир, напротив, может ограничить и блокировать поступление вакцины в кровь. К тому же возникло бы уплотнение, которое либо будет долго проходит, либо вовсе останется навсегда.

Рекомендации после вакцинации

Комаровский не рекомендует после вакцинации сидеть взаперти в душных помещениях. Напротив, стоит чаще гулять, дышать свежим воздухом и вести здоровый образ жизни. При этом нельзя переедать. Более того, рекомендуется немного недоедать, потому что вакцина проходит более благополучно, если желудок не перегружен.

Не менее важен водный баланс. Стоит пить такие напитки, как компот из сухофруктов, минеральную воду, фруктовый, ягодный и зелёный чай.

По той причине, что после введения препарата организм тщательно вырабатывает иммунитет к гепатиту А, крайне важно отсутствие прочих инфекций в организме. Следовательно, надо ограничить контакт с другими людьми, чтобы не простудится и не усложнить задачу организму.

Рекомендован чистый влажный и прохладный воздух. В особенности при повышении температуры. В этом случае также нужно пить больше жидкости и меньше нагружать желудок, а также допустимо выпить парацетамол, после чего обратиться к врачу.

Рекомендации, представленные выше очень важно соблюдать, так как они способствуют лёгкому протеканию послепрививочного периода и направлены на создание крепкого иммунитеты против гепатита А.

Виды вакцин

В РФ используется 4 вида прививок от гепатита А со следующими названиями:

  1. «ГЕП-А-ин-ВАК» – производится в России. В этом препарате содержатся мертвые вирионы гепатита А. Они очищены гидроокисью алюминия и не содержат консервантов и антибиотиков.
  2. «Аваксим» – французский препарат. Он используется в 15% случаев вакцинации во всём мире. Этот препарат можно сочетать и с другими прививками, потому что в нём содержится большое количество инактивированного материала.
  3. «Хаврикс 720» и «Харвикс 1440» – препарат из Бельгии. По клиническим исследованиям выявлена высокая эффективность этого вида вакцины. Спустя месяц после процедуры защищённость от гепатита составляет 99%.
  4. «Вакта» — вакцина, производящаяся в Соединённых Штатах. В составе препарата «Вакта» инактивированный вирус, который был получен путём серийного пассажа ослабленного штамма возбудителя и очищен аморфным алюминием. Иммунитет против гепатита А вырабатывается у 99 человек из 100.
  5. “Альгавак м” – преимуществом вакцины российского производства перед известными аналогами является более простая технология и более короткий цикл (на 10-12 суток) ее получения за счет использования быстрорастущего и высокопродуктивного штамма-продуцента (ВБА-07) антигена вируса гепатита А с сохранением высокой иммуногенной активности. Полный курс вакцинации обеспечивает развитие длительного специфического иммунитета у 90-95 % привитых.

Побочные эффекты

Каждый десятый человек, прошедший вакцинацию против гепатита А, отмечает побочные действия. Это, в основном, общее слабое самочувствие, высокая температура, уплотнение и боль в месте укола.

Эти симптомы сигнализирует о выработке иммунитета против гепатита А. По этой причине могут также наблюдаться следующие симптомы:

  • Тошнота
  • Ощущение озноба
  • Пониженное давление
  • Отёк дыхательных путей
  • Головные боли
  • Сыпь, крапивница

Зачастую эти осложнения наблюдаются у пациентов, употреблявших перед прививкой алкоголь. Этого делать крайне не рекомендуется.

Обязательно ли делать вакцину детям?

Вакцинация крайне необходима. Если её не проводить, то есть большой риск инфицирования гепатитом А. Это заболевание приводит к серьёзным осложнениям.

Первым делом гепатит поражает почки, вызывая некроз и значительные воспаления тканей. Также сильно страдает селезёнка. Вирус гепатита приводит к ухудшению общего состояния, к желтухе и ярковыраженной слабости организма.

Заключение

Прививки от гепатита А крайне важны для создания крепкого иммунитета человека. Врачи настоятельно рекомендуют относиться к вопросу вакцинации серьёзно и с большой ответственностью. В особенности, если речь идёт о прививках для маленьких детей. Необходимо тщательно контролировать подготовку к процедуре и выполнять все рекомендации врача после неё. Тогда, риск осложнений снизится до минимума, и процедура окончится успешно.

Стоит ли прививать ребенка против гепатита А?

Гепатит, то есть воспалительный процесс в ткани (паренхиме) печени, может быть вызван рядом провоцирующих факторов. Среди них присутствуют вирусы, передающиеся разными путями – контактно-бытовым, парентеральным (через кровь), вертикальным (от матери к ребенку во время беременности). Одним из наиболее часто встречающихся вариантов патологического процесса инфекционной природы является гепатит А. Это заболевание способно протекать как в легкой, так и в тяжелой форме, у детей иногда сопровождается осложнениями в виде затяжной желтухи, быстрого развития печеночной недостаточности. Чтобы предотвратить распространение возбудителя, применяется вакцинация, позволяющая сформировать иммунную защиту от вируса. Давайте вместе разберемся, насколько полезна прививка от гепатита A детям, есть ли противопоказания и побочные эффекты.

О заболевании

Инфекционное поражение печени – отнюдь не редкость среди диагнозов, устанавливаемых в связи с появлением жалоб на тяжесть в правом подреберье и желтушность кожи. Дети разного возраста часто переносят гепатит A – патологию, вызываемую возбудителем семейства пикорнавирусов. Заболевание развивается остро, никогда не переходит в хроническую форму. От него можно защититься, используя специфическую профилактику – то есть вакцинацию, обеспечивающую стойкий иммунитет на долгие годы.

Клиническая картина

Включает несколько периодов:

Начинается с момента попадания вируса в организм и может длиться от 7 до 50 дней.

Напоминает простуду в сочетании с расстройством кишечника – появляется общая слабость, лихорадка, покашливание, першение в горле, тошнота, рвота, диарея. Также отмечается насморк, боль в мышцах и суставах, сонливость, раздражительность. Иногда возникает изолированная картина одного из патологических синдромов: гриппоподобного, диспептического (с нарушениями со стороны пищеварительного тракта). Симптомы сохраняются в течение нескольких дней.

Развернутых проявлений, или разгара (желтушный).

Продолжается около двух недель. Характеризуется нормализацией температуры тела и улучшением общего состояния на фоне изменения кожных покровов, слизистых оболочек и склер глаз, потемнения мочи, осветления стула. У больных отмечается увеличение печени, селезенки, язык обложен, артериальное давление несколько понижено (умеренная гипотензия), как и частота сердечных сокращений (брадикардия). Все еще сохраняется слабость, быстрая утомляемость, головокружение.

Выздоровления (реконвалесценции, восстановления).

Сопровождается регрессом желтухи, возвращением печени и селезенки к размерам, соответствующим возрастным нормам. Может длиться до полугода.

Гепатит A редко протекает в тяжелой форме с развитием угрожающих жизни нарушений. Чаще всего заболевание имеет благоприятный прогноз. Иногда оно наблюдается в стертом варианте без изменения цвета мочи, кожи и слизистых оболочек. Однако массивный прием жаропонижающих, противовирусных и антибактериальных препаратов во время лихорадки и явлений псевдогриппа может серьезно навредить ослабленной печени.

Механизм передачи

Вирус гепатита A распространяется от больных людей к здоровым через:

  • продукты питания;
  • некипяченую воду;
  • грязные руки;
  • общие полотенца, посуду.

Возбудитель выделяется со стулом (испражнениями) и попадает в организм через рот, в том числе при механическом переносе (например, если есть какое-то блюдо, не помыв руки), поэтому путь инфицирования получил название «фекально-оральный».

Для заболевания характерна сезонность, возникновение вспышек преимущественно в осенние месяцы. Большое значение в распространении имеет некачественная вода, особенно в областях, где существуют трудности с очисткой и налаживанием централизованного снабжения с помощью специальных станций.

Группа риска

Прививка от желтухи детям может быть рекомендована в связи с тем, что они представляют наиболее восприимчивую к вирусу категорию населения. При этом вероятность заражения выше:

  1. У новорожденных.
  2. У ребенка в возрасте от 3 до 7 лет.

К группе риска тяжелого течения принадлежат дети:

  • проживающие в регионах, где гепатит A чрезвычайно распространен (эндемичных местностях);
  • путешествующие вместе с родителями в эпидемически опасные области;
  • имеющие хронические заболевания печени (в том числе вирусные типа B или C).

Младенцев защищает от инфицирования качественное и правильное грудное вскармливание (с исключением раннего допаивания водой). Дети, посещающие группу сада или школьный класс, могут заражаться посредством тесного контакта во время обмена игрушками, питья из одной посуды, тактильного соприкосновения.

Возможные осложнения

Инфекционное воспаление печени при гепатите A у ребенка чаще всего протекает без тяжелых нарушений. Если пациент находится под наблюдением, у него нет нехватки воды и электролитов из-за рвоты и диареи, исходом становится выздоровление. Вместе с тем вероятны неблагоприятные последствия:

  • обезвоживание (частое опорожнение кишечника и желудка приводит к дефициту жидкости и солей, необходимых для нормальной работы всех систем);
  • развитие функциональной недостаточности печени (возникает у детей, уже имеющих нарушения со стороны органа, а также в том случае, если наблюдается злоупотребление потенциально токсичными препаратами – например, жаропонижающими);
  • обострение неинфекционного воспаления, протекающего в хронической форме (холецистита, холангита).

Иногда на фоне затяжной желтухи наблюдается присоединение вторичной инфекции и развитие поражения дыхательной системы – бронхита, пневмонии. Однако такой вариант осложнений характерен для ослабленных детей с явным иммунодефицитом.

Виды вакцин

Прививки от гепатита у детей осуществляются с помощью специальных препаратов для иммунопрофилактики, которые содержат убитые вирусы, предварительно выращенные в культуре клеток. Они не способны вызвать болезнь, поэтому считаются безопасными даже для маленького ребенка. Давайте рассмотрим основные типы, представленные на современном фармацевтическом рынке.

Инактивированная вакцина от гепатита A для детей

Используется для формирования стойкого продолжительного иммунитета, для чего вводится курсом (включает, как правило, 2 дозы). В некоторых зарубежных странах (Израиль, Испания, Италия) входит в календарь обязательных прививок и выполняется в возрасте от года до 2 лет. Содержит вирус гепатита А, который репродуцируется (выращивается) в клетках-фибробластах и после этого инактивируется с помощью вещества под названием формальдегид. В состав может входить:

  • алюминия гидроксид;
  • полиоксидоний;
  • неомицин.

Инактивированный препарат допустимо применять вместе с вакцинами из обязательного календаря прививок при условии использования отдельных шприцев и осуществления инъекций в разные участки тела.

Примеры:

  1. ГЕП-А-ин-ВАК (Россия).
  2. Аваксим (Франция).
  3. Хаврикс (Бельгия).
  4. Вакта (США).

Прививка против гепатита A ребенку может осуществляться в возрасте 12 месяцев и старше, вводится в область плеча или бедра внутримышечно; вторая доза требуется через полгода или год. При этом участок, куда нельзя делать инъекцию – ягодица, это сопряжено с риском недостаточного образования защитных антител.

Комбинированная вакцина

Содержит не один, а два возбудителя и позволяет провести сочетанную иммунизацию. Изначально разрабатывалась для взрослых, путешествующих по эпидемически неблагоприятным регионам, однако успешно используется и у детей разного возраста. Может включать вирус гепатита A и B одновременно. Совместное применение с другими вакцинами допустимо, но требует предварительной консультации у врача.

Наиболее известным представителем группы комбинированных иммунопрепаратов является Твинрикс (производится в Бельгии). Стандартный курс для детей от года до 15 лет состоит из двух доз, вводимых с интервалом в 6–12 месяцев. Это позволяет добиться надежной защиты от вирусов после окончания прививания.

Для обеспечения краткосрочной невосприимчивости может быть использован специфический иммуноглобулин. Он вводится перед ожидаемым контактом с возбудителем либо на протяжении 2 недель после него и дает возможность уберечь ребенка от заражения.

Насколько эффективна вакцинация?

Медицинские организации, задействованные в изучении результативности иммунопрофилактики гепатита А, регулярно исследуют динамику заболеваемости. Выводы, сделанные при этом, позволяют утверждать, что:

  1. Инфекционная желтуха может быть успешно предотвращена с помощью прививки.
  2. Достаточный титр защитных антител циркулирует в крови пациента уже спустя месяц после первой дозы.
  3. Вакцинация снижает распространенность не только единичных случаев, но и массовых вспышек.

Нужна ли прививка от гепатита A детям, решать лучше совместно с врачом. Однако многие специалисты в области эпидемиологии и инфекционных болезней настаивают на необходимости ее внесения в обязательный календарь. Практика зарубежных стран показывает высокую эффективность и безопасность вакцины, поэтому не исключено, что в скором времени она будет добавлена в перечень препаратов для регулярной иммунопрофилактики в детском возрасте.

Есть ли противопоказания к вакцинации?

Ситуации, в которых прививать ребенка нельзя, встречаются часто. К ним относятся:

  • наличие аллергии на компоненты препарата;
  • острое течение каких-либо заболеваний;
  • повышение температуры тела.

Большинство противопоказаний являются относительными – они существуют лишь временно (например, лихорадка) и после купирования (прекращения) симптомов и улучшения состояния проведение иммунопрофилактики разрешается.

Также следует знать побочные действия прививки от гепатита у детей:

  • местные (припухлость, покраснение, зуд и боль в участке инъекции);
  • общие (лихорадка до 37,5 °C, слабость, озноб, сонливость, головокружение).

Они появляются сразу или через несколько часов после введения, сохраняются в течение непродолжительного времени. Яркая реакция – высокая температура, сильный отек – требует обращения за медицинской помощью. В качестве отдаленного последствия многих родителей пугает желтуха после прививки от гепатита у новорожденных, однако убитый вирус болезнь вызвать не может, а неблагоприятного влияния на печень вакцина не оказывает.

Вероятны также разные типы аллергических реакций – анафилактический шок (резкое падение артериального давления), отек Квинке в области губ, щек, слизистых оболочек респираторного тракта, угрожающий удушьем. Некоторых детей после вакцинации беспокоит боль в суставах, появление зудящей сыпи в виде волдырей (крапивница).

Чтобы избежать неблагоприятных последствий, до прививки советуйтесь с врачом, а после введения препарата некоторое время вместе с ребенком оставайтесь под наблюдением медицинского персонала.

Риск аллергической реакции существует у всех пациентов, но в поликлинике или больнице есть условия и лекарства для оказания неотложной помощи.

Бытовые меры предосторожности

Чтобы защитить ребенка от заражения гепатитом A, необходимо:

  1. Настаивать на соблюдении правил личной гигиены (в том числе регулярном мытье рук).
  2. Предлагать детям только вымытые овощи и фрукты.
  3. Купаться в местах, официально предназначенных для отдыха.
  4. Предупредить дочь или сына об опасности заглатывания воды.

Очень важно исключить контакт с больными, которые являются распространителями инфекции. Если такой пациент проживает рядом, необходимо использовать отдельные полотенца, посуду, не допускать, чтобы ребенок общался с ним до выздоровления.

Вода может быть источником вируса, поэтому следует кипятить ее перед употреблением или сразу приобретать для питья только очищенную в бутылках, прошедшую эпидемиологический контроль.

Источники:
http://blotos.ru/gepatit-a-detyam-privivka
http://privivku.ru/detyam/nuzhna-li-privivka-ot-gepatita-a-detyam.html
http://www.vse-privivki.ru/stati/privivka-ot-gepatita-a-detyam/
http://albur.ru/prochee/privivki-gepatita-detyam
http://zpmed.ru/lechenie-pecheni/privivka-ot-gepatita-a-detyam.html
http://rentco.ru/gepatit/a/privivka-detyam.html
http://naprivivki.ru/detyam/privivka-ot-difterii.html

Ссылка на основную публикацию