Применение Мази Вишневского в гинекологии и с Димексидом

Димексид жидкость Галичфарм : инструкция по применению

Описание

бесцветная жидкость или бесцветные кристаллы. Гигроскопичен.

Состав

На один флакон

диметилсульфоксида – 50 мл

Фармакотерапевтическая группа

Средства для наружного применения при болях в суставах и мышцах.

Код АТС: М02АХ03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Диметилсульфоксид имеет особенность проникать сквозь биологические мембраны, включая барьеры кожи, реализуя таким образом свои специфические эффекты, к которым принадлежат противовоспалительный, антипиретический, аналгетический, антисептический, умеренный фибринолитический. Препарат усиливает проникновение сквозь неповрежденную кожу и слизистые оболочки лекарственных средств (способность к транспортировке).

Фармакокинетика.

При аппликации раствора (90%) димексида на кожу он определяется в крови через 5 минут, достигая максимальной концентрации через 4-6 часов с сохранением почти неизмененного уровня в течение 1,5-3 суток. Димексид выделяется с мочой и калом как в неизмененном виде, так и в виде диметилсульфона.

Показания к применению

В составе комплексной терапии воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз (при наличии поражения периартикулярных тканей); при артропатии, растяжениях сухожилий, при ушибе, травматических инфильтратах, острых и хронических остеомиелитах, стрептодермии, гнойных ранах, абсцессах.

Применяется также в кожно-пластической хирургии – для приживления пересаженных кожных ауто- и гомотрансплантантов, а также для консервирования кожных гомотрансплантантов.

Способ применения и дозы

Применяют в виде водных растворов (30-50% концентрации) для компрессов, тампонов. Марлевые салфетки, смоченные раствором димексида, накладывают на пораженные участки, захватывая прилегающие здоровые участки кожи, 1 раз в день в течение 20-30 минут. Поверх салфетки накладывают полиэтиленовую пленку и хлопчатобумажную или льняную ткань. При диффузных стрептодермиях рекомендуются компрессы с 40-90% раствором димексида. При гнойничковых заболеваниях кожи применяют 40% раствор.

В кожно-пластической хирургии используют повязки с 10-20% раствором препарата на пересаженные кожные ауто- и гомотрансплантаты непосредственно после операции и в последующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантата.

Как консервирующее средство для хранения кожных гомотрансплантатов применяют 5% раствор димексида в растворе Рингера.

Рекомендации по приготовлению водных растворов препарата указанных концентраций:

Концентрация раствора, % Количество препарата, в объемных частях Количество воды, в объемных частях
10 1 9
20 1 4
30 3 7
40 2 3
50 1 1
90 9 1

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату. Сердечно-сосудистая недостаточность, выраженный атеросклероз, стенокардия, нарушения функции почек или печени, инсульт, инфаркт миокарда, коматозные состояния, глаукома, катаракта.

Побочные реакции

Диметил сульфоксид обычно хорошо переносится, но у некоторых больных возможны:

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая дерматиты, кожную сыпь, ангионевротический отек, зуд, жжение, гиперемию кожи, эритему, сухость кожи.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, адинамия.

Со стороны органов дыхания: бронхоспазм.

Передозировка

Передозировка препарата может вызвать возникновение аллергических реакций (крапивница, отек) и усиление проявлений побочного действия.

Лечение. Прекращения применения препарата, симптоматическая терапия.

Особенности применения

Не наносить на поврежденную кожу и кожу с проявлениями аллергии. Не наносить на кожу лица.

Перед применением димексида необходимо провести пробу на чувствительность. Для этого димексид наносят на кожу с помощью ватного тампона, смоченного Димексидом. Резкое покраснение и зуд кожи после нанесения Димексида свидетельствуют об индивидуальной повышенной чувствительности к препарату.

Пациентам пожилого возраста следует применять препарат после предварительной консультации с врачом.

Не допускать попадания препарата на слизистые оболочки и в глаза. При случайном попадании препарата в глаза их следует немедленно промыть проточной водой.

Читайте также:
Нео Пенотран: инструкция по применению вагинальных свечей

При температуре и ниже возможна кристаллизация диметилсульфоксида, которая не влияет на качество препарата. Для расплавления кристаллов следует осторожно разогревать флакон с препаратом на водяной бане (температура воды – около 60 °С).

Не следует нарушать правила применения лекарственного средства, это может навредить здоровью.

Не применять препарат детям в возрасте до 12 лет.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат противопоказан к применению в период беременности. Во время лечения диметилсульфоксидом следует прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Следует применять с осторожностью с учетом возможного влияния на центральную нервную систему, в частности вероятности возникновения головокружения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Диметилсульфоксид усиливает действие этанола (алкоголь тормозит выведение препарата) и инсулина, кислоты ацетилсалициловой, бутадиона; препаратов дигиталиса, хинидина, нитроглицерина, антибиотиков (стрептомицина, мономицина и т.д.), хлорамфеникола, рифампицина, гризеофульвина, сенсибилизирует организм к средствам для наркоза. Следует учесть усиление препаратом как специфической активности, так и токсичности лекарственных средств. Можно применять вместе с нестероидными противовоспалительными средствами в комплексной терапии деформирующего остеоартроза и ревматоидного артрита; в комбинации с антимикробными средствами местного действия (линимент синтомицина) – для лечения стрептодермии.

Димексид в гинекологии

Инструкция по применению

Гель обладает свойствами анальгетика. Он мгновенно уменьшает воспалительные реакции в тканях организма и обладает мощным антисептическим действием. Основной действующий компонент увеличивает циркуляцию кровеносных потоков в тканях.

Димексид с легкостью проникает сквозь кожу или слизистые оболочки и добирается до клеток организма.

Там он обеспечивает беспрепятственное воздействие антибиотиков и других лекарственных средств, что сказывается на общем улучшении состоянии пациента. При этом препарат практически нетоксичен.

В связи с тем, что лекарство практически на 100% состоит из одного основного компонента, возможно исследование его фармакокинетики. Препарат чаще всего применяется в качестве аппликации, поэтому его воздействие оказывается более длительным, чем при обычном применении. Тем не менее, основной компонент (диметилсульфоксид) через 30-36 часов уже не обнаруживается в крови пациента.

Пик действия диметилсульфоксида приходится на первые 2-8 часов после аппликации, а через 8-15 часов он уже имеется в составе сыворотки крови. Препарат выводится из организма с мочой и с помощью выдыхаемого воздуха. Именно по этой причине часто отмечается, что от пациента слышен выдыхаемый запах, ассоциируемый с чесноком.

При женских заболеваниях гель назначается в схеме лечения несколькими препаратами от:

  • эрозии шейки матки;
  • кольпита;
  • аднексита;
  • эндометрита;
  • молочницы;
  • проблем после родов или операции (разрывы, трещины, воспаления).

Для вышеперечисленных заболеваний, в основном, используют раствор Димексид, который позволяет легко сделать пропитанный тампон. В некоторых случаях к нему добавляют другое лекарство или антибиотик для максимально быстрого воздействия. Препарат через слизистую влагалища молниеносно «добирается» до воспаленного органа матки или придатков и снимает болевые ощущения, которые доставляют огромный дискомфорт женщине.

Димексид в разных его формах используется практически для всех направлений:

  • воспаления, связанные с растяжением, ушибами или артрозами;
  • кожные заболевания (угри, фурункулез, экзема);
  • медленно заживающие или гнойные открытые раны;
  • воспаления после ожогов;
  • тромбофлебит или геморрой;
  • воспаления в полости рта;
  • в пластической хирургии (для консервации трансплантантов);
  • в косметологии (приготовление масок для волос);
  • простудные заболевания (для компрессов от кашля);
  • гайморит.
Читайте также:
Бепантен или Пантенол: что лучше

Вне зависимости от массового применения, Димексид характеризуется максимальным количеством положительных отзывов. Исследователи предполагают, что основную часть такой реакции представляет именно быстрое действие после начала применения.

Большинство пациентов отмечает неприятную реакцию, связанную со специфическим запахом препарата. Кто-то даже сетует, что лучше выпить гору антибиотиков. Однако для быстрого воздействия приходится чем-то жертвовать. В данном случае рецепторами носа. Хотя в сравнении с положительным эффектом – не такая уж и большая жертва.

Гель часто назначают для лечения лактостазов – застоев в молочных протоках. Но лечение требует прекращения кормления на этот период. При невозможности отказа от лактации, доктор должен подобрать аналог препарата, который будет действовать медленнее, но не перейдет ребенку с молоком (см. препарат при беременности).

Основное действующее вещество может оказывать воздействие на кожные покровы и вызывать аллергические реакции, которые свидетельствуют об индивидуальной гиперчувствительности. В этом случае необходимо понаблюдать за реакцией. Если высыпания, изменение цвета кожи, сухость или легкое жжение усиливаются, необходимо обратиться к врачу для пересмотра схемы лечения.

Препарат характеризуется выдыхаемым запахом чеснока, что также может вызвать неприятные ощущения у пациентов. В некоторых случаях, этот показатель в совокупности с общим состоянием здоровья и ослабленным иммунитетом может провоцировать приступы тошноты. Очень редко, но встречаются приступы бронхоспазма на фоне вышеописанных ощущений.

Димексид хорошо переносится в совокупности с другими препаратами, так как предназначен для комплексного лечения. Особенно активная реакция отмечается с гепарином и антибактериальными лекарствами.

Препарат рекомендуется опробовать на локтевом сгибе для изучения индивидуальной восприимчивости к основному компоненту. Малейшие изменения на коже или в ощущениях после нанесения тонкой полоски геля должны стать поводом для повышенного внимания со стороны врача и осторожного применения пациентом.

Если ярко выраженная аллергическая реакция появилась во время лечения и доктор отменяет препарат, то может быть назначена дополнительная терапия антигистаминными средствами.

Димексид представлен в аптеках только в виде 25%-го содержания основного действующего вещества. Это обусловлено его универсальностью применения практически без ограничения во всех направлениях лечения воспалительных заболеваний. Гель размещен в тубе объемом 30 г. Туба упакована в картонную коробку.

Противопоказания

Как любой препарат, Димексид противопоказан при индивидуальной непереносимости основного действующего компонента или при гиперчувствительности к нему. Наряду с этим, такие заболевания устанавливают табу на использование:

  • заболевания почек (в особенности при недостаточности);
  • заболевания печени (в особенности при недостаточности);
  • стенокардия;
  • атеросклероз (выраженная стадия);
  • заболевания органов зрения (катаракта, глаукома);
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт или кома.

Препарат запрещен к применению детям до 12 лет из-за его быстрой всасываемости и мгновенного воздействия на пораженный участок. По этой же причине препарат противопоказан беременным и кормящим мамочкам.

Доктор всегда перед назначением геля интересуется о наличии хронических заболеваний или жалоб на общее состояние здоровья. Это делается для подбора максимально подходящего препарата и его вида. В каких-то случаях эффективнее гель, а в каких-то – раствор. В случае невозможности назначения этого препарата, доктор изменяет дозировку или подбирает аналогичный.

Читайте также:
Настойка прополиса для волос

Препарат при беременности

Исследования действия геля показали, что его использование в период вынашивания ребенка и лактации категорически запрещен. Лактостаз в активной фазе допускает прием этого препарата. Аппликации с гелем быстро избавляют от застоев в молочных протоках. Это позволяет максимально уменьшить перерыв в кормлении грудью, так как во время лечения нужно будет отказаться от вскармливания.

Процесс лечения в данном случае еще усугубляется психологическим состоянием молодой мамочки, которая помимо дискомфорта в груди из-за застоя, переживает, что не сможет восстановить лактацию. Однако эти переживания напрасны. Периодическое сцеживание в предполагаемое время кормления даст 100%-ную гарантию к нормальному возвращению к лактации.

Димексид обладает свойством быстрого всасывания, поэтому он мгновенно оказывается в молоке. Именно по этой причине необходимо сразу прекратить кормление для гарантии, что ребенку не передадутся основные действующие вещества препарата через молоко.

Действующие вещества

Гель применяется только для наружного применения. Он бесцветный со слегка желтоватым оттенком.

Гель для наружного применения

Передозировка

Димексид гель не имеет описания случаев передозировки и их симптомов. Он используется местно в качестве аппликаций, поэтому не может нанести вред при правильном использовании. Что касается детей, то необходимо все лекарственные препараты хранить подальше от них. Так как гель очень быстро всасывается и может нанести вред детскому здоровью при неосторожном обращении с ним.

Максимально допустимая доза

Гель нужно наносить на воспаленную часть тела тонким слоем. Допускается нанесение не более двух-трех аппликаций в сутки в зависимости от степени поражения. Во время обработки средство слегка растирают. В зоне открытого поражения можно использовать 50%-ный гель, на слизистых наиболее часто применяют 25%-ный гель.

Препарат запрещен для применения детям до 12 лет, поэтому длительность лечения для подростков и взрослых должна быть 10-14 дней. После этого необходимо сделать перерыв в лечении, хотя бы 10 дней. После первого курса доктор оценивает степень заживления воспаления и определяет дальнейший курс лечения.

Симптомы передозировки

Каждый препарат, используемый для направленного лечения, а не профилактики заболевания, должен применяться по рекомендации врача. Прием должен соблюдаться в соответствии с указаниями доктора. Малейшее превышение дозы может вызвать непредсказуемые последствия для здоровья и мгновенно «обнулить» лечение.

Димексид не имеет в описании случаев передозировки. Препарат используется местно, поэтому очень трудно нанести существенный вред здоровью. Но это не означает, что это невозможно. Бесконтрольное использование геля может вызвать усиление побочных эффектов. В этом случае необходимо прекратить применение препарата, промыть место обработки от остатков геля и обратиться к врачу.

Воспаления требуют немедленной реакции. Только в этом случае можно располагать на эффективный результат и быстрое выздоровление. Самолечение может пагубно сказаться не только на самом воспалении, но и на общем состоянии здоровья. Все воспалительные реакции чреваты резким переходом в хроническую фазу, которая может протекать бессимптомно.

Это тот опасный момент, о котором постоянно предупреждают доктора, призывая проходить регулярную диагностику для выявления заболеваний на ранней стадии. Не стоит пренебрегать своим здоровьем во благо работы или лени. Вся вышеописанная информация носит ознакомительный характер. Перед началом применения необходима консультация и назначение врача.

Если врач нашел «эрозию»: часть 2

Поделиться:

К сожалению, несмотря на мое негодование, большинство акушеров-гинекологов в повседневной практике продолжает использовать определение «эрозия шейки матки».

Читайте также:
Стрептоцид растворимый: инструкция по применению порошка и линимента

Это не значит, что они плохо учились или чего-то не знают, но проблема в том, что такой диагноз порой вводит пациенток в заблуждение, а объяснять зачастую некогда.

Так что же делать, если сакраментальные слова в ходе осмотра все-таки прозвучали?

— Не могли бы вы посмотреть, нет ли у меня эрозии?
— Конечно. Нам понадобится мазок «на раковые клетки» и кольпоскопия.
— А что, просто посмотреть, как другие врачи смотрят, и просто сказать, есть эрозия или нет, вы не можете?

Не могу. Дело тут не в перфекционизме и не в том, что меня корежит от термина «эрозия». Дело в том, что любое «непонятное красное пятно» на шейке матки требует обязательного проведения цитологии и кольпоскопии. Потому что я точно знаю: самая розовая и гладкая шейка может оказаться больной. Цитологию необходимо брать у всех сексуально активных женщин, достигших 20-летнего возраста (при ранних половых дебютах — раньше), вне зависимости от того, привиделась доктору «эрозия» или нет.

Впрочем, если во время осмотра доктор безапеляционно заявляет: «У вас на шейке эрозия!», это не значит, что пора бежать без оглядки. Скорее всего, доктору просто лень или некогда углубляться. Не важно, что он говорит. Гораздо важнее, что он будет делать дальше.

Шаг 1. Врач возьмет «мазок на раковые клетки» — цитологическое исследование

Цитологическое исследование мазков с поверхности шейки и цервикального канала позволяет находить раковые и предраковые изменения на шейке матки задолго до того, как они станут видны невооруженным глазом. Греческий ученый, Георгиос Папаниколау (1883–1963) разработал революционную методику ранней диагностики патологии шейки матки, которую мы используем и по сей день. Еще в 1928 году он опубликовал первые результаты цитологического изучения мазков с шейки матки, которые были приняты весьма скептически. Однако ученый был упорен. В 1943 году он изложил свои наблюдения в монументальном труде «Диагноз рака матки при помощи мазков» (Diagnosis of Uterine Cancer by the Vaginal Smear) и стал родоначальником нового направления медицинской науки.

Недорогое и несложное цитологическое изучение мазков позволило проводить масштабные скрининговые исследования. По какому бы поводу ни пришла женщина к гинекологу, она всегда пришла за цитологическим мазком. Именно ради цитологического мазка «загоняются на кресло» женщины на профосмотрах.

По мнению ВОЗ, массовое проведение цитологического скрининга в масштабах национальных программ среди женщин в возрасте 25–64 лет с интервалом в 5 лет позволяет снизить смертность от рака шейки матки на 84 %.

Шаг 2. Врач выполнит кольпоскопию

Автором метода прижизненной микроскопической диагностики состояния шейки матки считается Ганс Гинзельман. Он изобрел первый кольпоскоп в 1925 году и посвятил всю свою жизнь совершенствованию методики.

«Тот, кто привык изучать шейку матки при 10-кратном увеличении, никогда более не удовлетворится обычным осмотром»
Ганс Гинзельман

В большинстве случаев у молодых женщин красное пятно на шейке окажется эктопией цилиндрического эпителия.

«Эктопия» переводится как «расположенный снаружи». Это то самое нормальное состояние, присущее юношескому типу развития шейки матки. Цилиндрический эпителий расположен на эктоцервиксе и может быть окружен нормальной зоной трансформации. Эктопия — это не болезнь и даже не фактор риска развития болезни. Никакое лечение простой эктопии цилиндрического эпителия не требуется. Исключением будет только очень большой размер эктопии с переходом на своды влагалища и сопутствующий хронический воспалительный процесс, не поддающийся правильному и упорному консервативному лечению.

Читайте также:
Кондилин: инструкция по применению раствора

К моему глубочайшему сожалению, бессмысленный диагноз «эрозия шейки матки» трансформировался в еще более нелепый — «эктопия шейки матки». Шейка матки никуда не торчит и не «расположена снаружи», это — неудачная калька с cervical ectopia (к счастью, большинство думающих клиницистов уже перестраивается и произносит верное «цервикальная эктопия»). И уж совсем невообразимо, когда заключение «эктопия шейки матки» выставляется вообще без кольпоскопического исследования, просто на глаз.

Непонятные красные пятна» на шейке матки невозможно как-то интерпретировать, не используя кольпоскопию. Это не просто рассматривание шейки под 8-, 16-, 25-,32–кратным увеличением. Это проведение специальных сосудистых проб с раствором уксусной кислоты и раствором Люголя. Под действием нехитрых растворов шейка преображается. И вот уже непонятное красное пятно приобретает четкость и зернистость цилиндрического эпителия или появляются белесые участки, напоминающие булыжную мостовую. В патологических зонах врач исследует аномальные сосуды причудливой формы или эпителиальные железы с бугристыми ороговевающим валиком.

Кольпоскопическое заключение — важнейшая составляющая диагностики. Если кольпоскопист описывает нормальную картину, в большинстве случаев никакой активности не требуется. Аномальные кольпоскопические картины — прямое подозрение на предстадии рака. Здесь требуется внимание и уточняющие действия.

Шаг 3. Врач возьмет биопсию с подозрительных участков

Биопсию шейки матки следует брать со всех подозрительных участков, найденных при кольпоскопии. Кусочек тканей можно отщипнуть с помощью биопсийных щипцов или отсечь петелькой радиоволнового аппарата. Материал отправляют на гистологическое исследование. Кусочки ткани поступают в патологоанатомическую лабораторию, где их обрабатывают, заливают парафином, нарезают на тончайшие полоски и фиксируют на предметных стеклах. Врач-патологоанатом (да, именно тот, который вскрывает трупы) будет внимательно рассматривать стекла под микроскопом, думать, сравнивать, ругать плохо взятый материал, но все-таки даст подробное описание. Именно патологоанатом формулирует окончательное заключение о том, что же такое мы видели в кольпоскоп.

Биопсия шейки матки вполне могла бы стать золотым стандартом диагностики, если бы не пресловутый человеческий фактор. Во-первых, врач может промахнуться, даже если биопсия выполняется под контролем кольпоскопа. Во-вторых, материал может быть взят недостаточно глубоко или с поврежденными краями. В этом случае рассчитывать на точное заключение не приходится, патологоанатом — не волшебник.

Цитология в порядке, заключение кольпоскопии — «эктопия цилиндрического эпителия», биопсия хорошая — можем прижигать!

Увы, подобные истории нередки. Конечно, хочется задать вопрос, откуда брали биопсию, если кольпоскопист не видел подозрительных участков. И что конкретно собрались лечить «прижиганием», если цитология, кольпоскопия и биопсия не нашли патологических изменений. Беспощадная борьба с цервикальными эктопиями под знаменем профилактики рака шейки матки идет в нашей стране более сорока лет. Выросло уже несколько поколений врачей-«прижигателей», уверенных в том, что они делают благое дело.

Медленно и со скрипом приходит осознание — долгие годы мы безжалостно лечили совершенно здоровых женщин. Это было бы не так ужасно, если бы мы при этом не умудрялись пропускать тех, кому действительно требовалась помощь. До сих пор существует заблуждение, что мазки на онкоцитологию следует брать только у тех, у кого есть «эрозия».

Читайте также:
Пантенол Эво: инструкция по применению крема

К сожалению, безобидно выглядящие розовенькие шейки бывают очень коварными. Не так давно, я делала кольпоскопию 26-летней девушке и пришла к заключению H-SIL (выраженное кольпоскопическое поражение, вероятнее всего это CIN II-III — дисплазия тяжелая или средней тяжести).

— Почему мне об этом раньше никто не говорил? Почему этого никто раньше не видел?

— Вероятно, потому, что вам никто не делал кольпоскопию. Абсолютно любой акушер-гинеколог может это повторить и при последовательной обработке растворами уксусной кислоты и йода увидеть грубый белесый эпителий, мозаику и непрокрашенные йодом участки.

Шаг 4. Врач увидит нестыковки

Бывает так, что результаты обследования не складываются в единую картину. Цитология хорошая, кольпоскопия невнятно-подозрительная, биопсия неинформативная. Тогда для принятия решения потребуется еще один «кирпичик» — результаты ВПЧ-тестирования. Если тест выявит высокоонкогенные ВПЧ (особенно агрессивны ВПЧ-16 и ВПЧ-18), специалист выберет более агрессивную тактику ведения. Если ВПЧ не найден, более верным будет просто продолжать наблюдение.

Шаг 5. Врач поставит диагноз

Используя полный арсенал диагностических возможностей, врач, уверенно разбирающийся в патологии шейки матки, легко перейдет от невнятной «эрозии» к абсолютно конкретному заключению. «Эрозия» может оказаться рубцовой деформацией после родов, эктропионом (послеродовым выворотом), эндометриозом, полипом, кондиломой, лейкоплакией. Для каждого случая существует конкретный алгоритм действий. Как только врач выяснит, с какой «эрозией» он столкнулся на этот раз, он получит ясный и однозначный ответ на вопрос «Что же делать?».

Введение лекарственного тампона

Показания для введения лекарственного тампона

  • неспецифические воспалительные заболевания влагалища, кольпиты;
  • специфические кольпиты, вызванные некоторыми инфекциями, передающимися половым путем – микоплазмами, уреаплазмами;
  • бактериальный вагиноз – дисбактериоз влагалища с угнетением лактобактерий, и заменой их на условно-патогенную микрофлору (гарднереллы);
  • вагинальный кандидоз (молочница);
  • эндоцервицит;
  • эрозия шейки матки;
  • вагинальные свищи.
  • эндометриты;
  • аднекситы;
  • параметриты;
  • уретриты и циститы.

Эффективность проведения тампонады влагалища?

Данный метод, включенный в план комплексных лечебных мероприятий, используют при наличии в заднем своде влагалища и цервикальном канале патологического процесса. С помощью этой безопасной и абсолютно безболезненной процедуры, которую выполняют в амбулаторных условиях в середине цикла ежемесячных кровотечений, можно достигнуть наибольшего терапевтического эффекта.

Успешность любой медицинской манипуляции зависит правильных действий квалифицированного специалиста, тампонирование влагалища не является исключением – грамотная техника ее выполнения позволяет достичь отсутствия дискомфортных ощущений со стороны пациентки, максимального лечебного эффекта от применяемых фармакологических средств и быстрого наступления выздоровления. Процедура начинается с приготовления тампона – стерильного ватного шарика, обернутого марлей (чтобы пациентка смогла самостоятельного его извлечь, концы марли делают длинными). Длительность пребывания тампона с лекарственным средством варьирует от 60-ти минут до 12-ти часов – время устанавливает лечащий врач в зависимости от диагноза, тяжести течения заболевания и длительности выбранного терапевтического курса (в некоторых случаях достаточно будет 2-3 процедур, а в некоторых – 10-12). Эффективность лечения контролируют после каждой процедуры, отсутствие ожидаемого положительного результата в течение нескольких дней требует коррекции тактики терапии.

Подготовка к лекарственному тампонированию влагалища

Процедуру проводят по специальному алгоритму. Предварительного спринцевания и инъекционного введения медикаментов не требуется. В качестве подготовительных мероприятий пациентке показано опорожнение мочевого пузыря и тщательный туалет наружных гениталий. Перед манипуляцией врач осуществляет осмотр и оценивает наличие противопоказаний.

Читайте также:
Ланолин: всё о препарате

Тампонирование влагалища в Медицинском Клиническом Центре «Проксима»

Если лекарственная тампонада влагалища была назначена врачом-гинекологом другого лечебного учреждения, пациентка может обратиться в клинику «Проксима» (г. Сочи). Здесь процедуру выполняют высокопрофессиональные специалисты, которые имеют большой опыт работы в сфере акушерства и гинекологии в любое удобное для женщины время (можно воспользоваться услугой предварительной записи по телефону или в системе онлайн). Для проведения лечебного тампонирования применяются прошедшие сертификацию лекарственные средства последнего поколения, которые одобрены Министерством Здравоохранения Российской Федерации. При работе медицинский персонал нашей клиники соблюдает все требования санитарной гигиены и использует только стерильный одноразовый инструментарий. Высокоточная техника выполнения лечебной манипуляции исключает наличие у пациентки ощущения дискомфорта от нахождения в генитальном тракте постороннего предмета.

Перед первой процедурой пациентке обязательно проведут тест на отсутствие аллергической реакции на вводимый медикаментозный препарат и подробный инструктаж, во время которого врач рассказывает:

  • специфику и суть лечебной тампонады влагалища;
  • какой ожидается терапевтический эффект;
  • как правильно самой извлечь тампон по окончанию времени его использования.

Грамотный и ответственный подход медицинского персонала к проведению манипуляции позволяет свести к минимуму и даже полностью исключить вероятность возникновения нежелательных побочных эффектов и различных осложнений.

Тампоны вагинальные (с лекарством)

Многие женщины привыкли воспринимать тампоны исключительно как гигиеническое средство, впитывающее выделения во время менструации. На самом же деле в гинекологии тампоны, пропитанные лекарственными средствами, используют как одно из самых эффективных средств местной терапии заболеваний. При этом Лечебные тампоны не следует использовать в дни менструации, так как в этот период такие средства проявляют наименьшую эффективность.

томпоны с лекарством

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/tomponyi-s-lekarstvom.jpg?fit=450%2C248&ssl=1″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/tomponyi-s-lekarstvom.jpg?fit=894%2C493&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/tomponyi-s-lekarstvom.jpg?resize=894%2C493″ alt=”томпоны с лекарством” width=”894″ height=”493″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/tomponyi-s-lekarstvom.jpg?w=894&ssl=1 894w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/tomponyi-s-lekarstvom.jpg?resize=450%2C248&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/tomponyi-s-lekarstvom.jpg?resize=768%2C424&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 894px) 100vw, 894px” data-recalc-dims=”1″ />

Назначать тампоны, пропитанные лекарственными веществами должен гинеколог, на основании диагноза пациентки. Чаще всего подобные средства используются в лечении воспалительных, дегенеративных, инфекционных и опухолевых патологий органов половой системы. При этом на сегодняшний день применяют как готовые лекарственные формы от производителей фармацевтической продукции, так и гигиенические тампоны, пропитанные домашними средствами.

Когда применяются лечебные тампоны

Суть использования тампонов, пропитанных активными фармакологическими составами, заключается в высокой чувствительности слизистых оболочек влагалища и шейки матки. Доставить в эту зону лекарственные вещества непросто в связи с недоступностью этих областей половой системы для нанесения мазей, кремов и гелей. Пропитанные тампоны обеспечивают длительный контакт слизистой оболочки влагалища и поверхности шейки матки с лекарственным составом, что гарантирует проникновение активных веществ к зоне их действия.

Лечебные влагалищные тампоны назначают при следующих состояниях:

  • Воспалительные заболевания. Воспалительные процессы стенок влагалища (вагинит), шейки матки (эндоцервицит) и матки (эндометрит) значительно проще поддаются терапии при комплексном подходе к лечению. При этом назначаются и пероральные противовоспалительные средства и местное лечение, в виде вагинальных лекарственных тампонов.
  • Инфекционные процессы. В случае с инфекционными заболеваниями тампоны, пропитанные лекарственными средствами, чаще используются в качестве профилактической меры.
  • Молочница. Лечение влагалищного кандидоза значительно эффективнее при сочетании классических противогрибковых препаратов для внутреннего применения и местного использования тампонов, пропитанных растворами, обладающими противогрибковой активностью. Также место используются средства против зуда, жжения и болезненности, что позволяет быстро избавиться от симптомов молочницы.
  • Послеоперационное восстановление. Оперативные вмешательства в области влагалища, шейки матки и маточных структур сопровождаются повышенным риском инфицирования и развития воспаления в период заживления. С целью профилактики осложнений и ускорения процессов заживления в этот период также назначают применение лечебных тампонов.
Читайте также:
Димексид от прыщей

Получить подробную консультацию относительно использования тампонов, пропитанных лекарственными средствами, каждая женщина может в гинекологическом отделении медицинского центра Диана.

Запишитесь на прием к гинекологу по телефону +7 (812) 528-88-65, закажите обратный звонок или заполните форму записи на странице!

ВОСПАЛЕНИЕ ВО ВЛАГАЛИЩЕ / ИНТИМНОЙ ЗОНЕ

ОБЛАСТЬ ВОСПАЛЕНИЯ

РАЗНОВИДНОСТИ ВОСПАЛЕНИЙ:

СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Важно!

Один из важных факторов женского здоровья – состояние естественной бактериальной защиты её организма. Эта защита представляет собой сообщество полезных лактобактерий и условно-патогенной микрофлоры.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ВОСПАЛЕНИЙ

Важно!

При возникновении любых из вышеперечисленных симптомов обратитесь к врачу.

  • Назначается диета, подбираются витаминно-минеральные комплексы повышающие иммунитет.
  • Если заболевание протекает в острой форме, женщине рекомендуется постельный режим.
  • Весь период лечения обязателен половой покой (отсутствие интимной близости).
  • Выписываются безрецептурные препараты для местного лечения (снижение очага воспаления в половых органах).
  • смотрит результаты анализа на чувствительность к антибиотикам, какие бактерии или вирусы провоцируют заболевание в большей или меньшей степени;
  • назначает программу лечения, состоящую из рецептурных и безрецептурных препаратов местного действия и орального применения. Подбор лекарственных средств, их концентрацию, длительность лечения врач определяет исходя из данных анализов и осмотра.
  • выраженности клинических проявлений;
  • возрастных особенностей;
  • длительности течения заболевания наличия сопутствующих заболеваний и состояния иммунитета;
  • метода контрацепции;
  • наличия/отсутствия беременности или самой возможности того, что пациентка может быть беременной.

ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ВУЛЬВЫ И ВЛАГАЛИЩА

Важно!

Меры профилактики, принятые своевременно, способны предотвратить развитие заболеваний ещё на самой ранней стадии их развития.

Правила гигиены половой жизни:

Правила личной гигиены:

Важно!

Если Вы выявили у себя симптомы заболевания, то для подбора лечения необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который предварительно проведет диагностику заболевания! Самостоятельный выбор рецептурных лекарств может принести вред организму.

КАК РАБОТАЕТ ТАНТУМ РОЗА?

Показания к применению

Технология проведения процедуры

Рекомендуемые дозы и курс лечения [5]

  • При бактериальном вагинозе: 1-2 раза/сутки в течение 7-10 дней.
  • При специфических вульвовагинитах (в составе комплексной терапии): 2 раза/сутки 3-5 дней.
  • При неспецифических вульвовагинитах и цервиковагинитах любой этиологии, включая вторично развившиеся на фоне химиотерапии и радиотерапии: 2 раза/сутки не менее 10 дней.
  • При профилактике родовых и постоперационных осложнений дозировка устанавливается специалистом.

ЛИТЕРАТУРА

  • Главная
  • Преимущества
  • Формы выпуска
  • Специалистам

  • Карта сайта
  • Условия использования
  • Тантум® Роза раствор
  • Инструкция Тантум® Роза раствор
  • Тантум® Роза порошок
  • Инструкция Тантум® Роза порошок
  • Растворы для спринцевания

© ООО «Анджелини Фарма Рус», Россия, 2020

Вагинальные препараты Тантум® Роза помогут снять дискомфорт в интимной зоне у женщин. Показания к применению: воспаление, зуд и жжение, сухость в интимной зоне. Более подробную информацию о готовом растворе для спринцевания и порошке читайте в инструкциях по применению.

Читайте также:
Гигиеническая помада из вазелина

Отпускается без рецепта. Информация, размещенная на сайте, носит справочный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее. Для получения более подробной мы рекомендуем Вам обратиться к специалисту.
Нажимая на кнопку “Поделиться в социальных сетях”, я подтверждаю, что выражаю собственное мнение о продукте Тантум ® Роза. Мое мнение основано исключительно на моей собственной оценке данного продукта, я подтверждаю, что оно не мотивировано получением каких-либо благ или преференций производителя/импортера/продавцов продукта.
Номера регистрационных удостоверений: ПN 014275/01 от 16.05.2012, ПN 014275/02 от 30.06.2010

Димексид (100 мл)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название препарата

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Концентрат для приготовления раствора для наружного применения,

Состав

100 мл препарата содержат

активное вещество – диметилсульфоксид 100 мл

Описание

Бесцветная прозрачная жидкость с образованием бесцветных кристаллов, без запаха или со слабым специфическим запахом. Гигроскопичен

Фармакотерапевтическая группа

Костно-мышечная система. Препараты для местного применения при суставной и мышечной боли. Диметил сульфоксид.

Код АТХ МО2АХ03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При аппликации раствора Димексида на кожу он обнаруживается в крови через 5 минут, достигая максимальной концентрации через 4-6 часов с сохранением почти неизмененного уровня в течение 1,5-3 суток. Диметилсульфоксид выделяется с мочой и калом как в неизменном виде, так и в виде диметилсульфона.

Фармакодинамика

Противовоспалительный препарат для наружного применения, инактивирует гидроксильные радикалы, улучшает течение метаболических процессов в очаге воспаления. Оказывает также местноанестезирующее, анальгетическое и противомикробное действие; обладает умеренной фибринолитической активностью.

Проникает через кожу, слизистые, оболочку микробных клеток (повышает их чувствительность к антибиотикам) и др. биологические мембраны, повышает их проницаемость для лекарственных средств.

Показания к применению

В составе комплексной терапии:

заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева (спондилоартрит анкилозирующий), деформирующий остеоартроз, реактивный синовит

ограниченная склеродермия, узловая эритема, дискоидная красная волчанка, микозы стоп, келлоидные рубцы, тромбофлебит, алопеция, экзема, рожа

ушибы, растяжения связок, травматические инфильтраты

гнойные раны, ожоги, радикулит, трофические язвы, акне, фурункулез

В кожно-пластической хирургии, для консервирования кожных гомотрансплантантов.

Способ применения и дозы

Наружно, в виде аппликаций и орошений (промываний).

В растворе смачивают марлевые салфетки и накладывают на пораженные участки в течение 20-30 мин. Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и хлопчатобумажная или льняная ткань. Длительность аппликаций – 10-15 дней.

При лечении рожи и трофических язв – в виде 30-50 % раствора по 50-100 мл 2-3 раза в сутки.

При экземе, диффузных стрептодермиях – компрессы с 40–90 % раствором.

Для местного обезболивания при болевых синдромах – 25–50 % раствор в виде компрессов по 100-150 мл 2-3 раза в день.

Для кожи лица и др. высокочувствительных областей применяют 10-20-30 % растворы.

При лечении глубоких ожогов применяют повязки с 20-30 % раствором димексида (при необходимости в дозе до 500 мл).

В кожно-пластической хирургии используют повязки с 10-20 % раствором на пересаженные кожные ауто- и гомотрансплантанты непосредственно после операций и в последующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантанта.

В качестве консервирующей среды для хранения кожных гомотрансплантантов применяют 5 % раствор в растворе Рингера.

Менее концентрированными растворами производят промывание гнойно-некротических и воспалительных очагов и полостей.

Приготовление водного раствора диметилсульфоксида:

Содержание диметилсульфоксида

Читайте также:
Магнипсор: инструкция по применению мази

Количество частей диметилсульфоксида

Количество частей воды

Побочные действия

Информация о нежелательных реакциях представлена в соответствии с системно-органной классификацией и частотой встречаемости. Категории частоты встречаемости определяются по следующей классификации: очень часто (>1/10), часто (>1/100, но 1/1 000, но 1/10 000, но

Противопоказания

повышенная чувствительность к компоненту препарата

тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность

стенокардия, инфаркт миокарда

беременность и период лактации

детский и подростковый возраст до 12 лет.

Лекарственные взаимодействия

Увеличивает всасывание и усиливает действие этанола, инсулина и др. лекарственных средств. Совместим с гепарином, антибактериальными средствами, НПВП. Сенсибилизирует организм к лекарственным средствам для общей анестезии. .Повышает чувствительность микроорганизмов к аминогликозидным и бета-лактамным антибиотикам; хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину.

Особые указания

Некоторые больные ощущают запах чеснока во вдыхаемом воздухе.

Перед применением препарата необходимо проводить пробу на переносимость к нему. Для этого диметилсульфоксид наносят на кожу локтевого сгиба с помощью ватного тампона, смоченного диметилсульфоксидом. Резкое покраснение и зуд кожи после нанесения диметилсульфоксида свидетельствуют об индивидуальной повышенной чувствительности к препарату.

Пациенты пожилого возраста могут применять препарат после предварительной консультации с врачом.

Не допускать попадания препарата на слизистые оболочки и в глаза. При случайном попадании препарата в глаза их следует немедленно промыть проточной водой.

При температуре 18 °С возможна кристаллизация диметилсульфоксида, которая не влияет на качество препарата. Для расплавления кристаллов следует осторожно разогревать флакон с препаратом на водяной бане (температура воды около 60 °С).

Не следует нарушать правила применения лекарственного средства, это может навредить здоровью.

Беременность и период лактации

Препарат противопоказан к применению в период беременности. Во время лечения диметилсульфоксидом следует прекратить кормление грудью.

Применение в педиатрии

Не применять диметилсульфоксид детям до 12 лет

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не оказывает влияния.

Передозировка

Возможно усиление дозозависимых побочных эффектов.

Лечение: Отмена препарата. Промыть поврежденное место. Симптоматическая терапия.

При случайном отравлении через желудочно-кишечный тракт необходимо быстро промыть желудок. Следует помнить, что диметилсульфоксид быстро всасывается.

Форма выпуска и упаковка

Концентрат для приготовления раствора для наружного применения.

По 100 мл во флаконах оранжевого стекла, укупоренных полиэтиленовыми пробками и навинчиваемыми крышками из полимерного материала. Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 0С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Российская Федерация, 424006, Республика Марий Эл, г. Йошкар-Ола,

Тел.: (8362) 42-03-12, факс: (8362) 45-00-00

e – mail : marbiopharm @ marbiopharm . ru

Держатель регистрационного удостоверения

ОАО «Марбиофарм», Российская Федерация

Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

ИП Утегенова Б.А.

010000, Казахстан, г. Нур-Султан, пр. Абая, 18, кв. 50

Электронный адрес b . utegenova _ ip @ mail . ru

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: