Хофитол или Аллохол: что лучше

Желчь, твой выход

Гид по подбору желчегонных препаратов — холеретики и холекинетики, разница механизмов их действия и вопросы покупателю, позволяющие избежать неприятностей

Желчегонные средства часто воспринимаются потребителями как легкие оздоровительные препараты. Но фактически дела обстоят значительно сложнее — такие ЛС серьезно влияют на работу желудочно-кишечного тракта и экспериментировать с ними может быть небезопасно для здоровья. Именно поэтому работнику аптеки за первым столом важно самому иметь четкое представление о том, как действуют желчегонные лекарственные препараты, и уметь донести информацию до потребителя в простой и понятной форме. Рассмотрим всё по порядку — от физиологических основ до конкретных вопросов, которые стоит задать посетителю аптеки во время консультации.

Зачем нужна желчь?

ТАНАЦЕХОЛ® таблетки

растительный желчегонный препарат

В качестве желчегонного и спазмолитического средства
применяют при:

  • хронических некалькулезных холециститах
  • дискинезии желчевыводящих путей по гипомоторному типу
  • постхолецистэктомическом синдроме
  • желчегонный эффект в сочетании со спазмолитическим действием
  • доступная цена

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Желчь образуется в печени гепатоцитами, затем накапливается в желчном пузыре и выводится через общий желчный проток в двенадцатиперстную кишку вместе с секретом поджелудочной железы. То есть желчный пузырь выполняет функцию резервуара и передает желчь в двенадцатиперстную кишку.

Химический состав желчи представлен в основном желчными кислотами. Состав желчи «в цифрах» выглядит так:

  • желчные кислоты — 35,0 ммоль/л;
  • желчные пигменты — 0,8–1,0 ммоль/л;
  • холестерин

3,0 ммоль/л;

  • фосфолипиды — 1,0 ммоль/л.
  • Около 22 % желчи — фосфолипиды. Кроме того, в желчи есть белки (иммуноглобулины А и М) — 4,5 %, холестерин — 4 %, билирубин — 0,3 %, слизь, органические анионы (глутатион и растительные стероиды), металлы (медь, цинк, свинец, индий, магний, ртуть и др.), а также липофильные ксенобиотики [1].

    Синтез этих веществ происходит в процессе расщепления холестерина и его выведения из организма человека.

    Желчь выполняет в организме две важнейшие функции:

    • удаление из организма липофильных компонентов, которые не могут быть выведены почками с мочой;
    • секреция желчных кислот, которые участвуют в переваривании пищевого жира и абсорбции продуктов его гидролиза.

    Помимо этого, желчные кислоты, находящиеся в желчи, улучшают кишечную моторику, что естественным образом профилактирует запоры. Также желчные кислоты обладают антисептическими свойствами и снижают риск кишечных инфекций [2]. Благодаря желчи из организма выводятся токсины. В целом, любой сбой в транзите желчи может доставить массу неприятностей. Чаще всего это:

    • тошнота;
    • боли после приема пищи;
    • повторяющиеся умеренные боли, локализованные в эпигастрии;
    • рвота.

    Что должен знать фармацевт?

    Прежде всего — какие желчегонные препараты имеют стимулирующий механизм действия, какие сократительный. В зависимости от ведущего механизма действия желчегонные средства подразделяются на:

    • холеретики — препараты, усиливающие продукцию желчи;
    • холекинетики — стимулирующие поступление желчи из желчного пузыря в кишечник.

    Часть 1. Самое важное о холеретиках

    Холеретики по классификации делятся на две группы: увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот, а также увеличивающие секрецию желчи за счет водного компонента.

    Первая группа — это препараты, в составе которых есть желчные кислоты. К таким холеретикам, помимо лиофилизированной желчи животных, относятся экстракты тканей печени, тканей поджелудочной железы и слизистых оболочек тонкого кишечника крупного рогатого скота, уголь активированный и экстракты лекарственных растений.

    Синтетические препараты, кроме желчегонного, оказывают еще и спазмолитическое, гиполипидемическое, антибактериальное, противовоспалительное действие, а также подавляют процессы гниения и брожения в кишечнике.

    Холеретики растительного происхождения, к которым относятся кукурузные рыльца, пижма обыкновенная, почки берёзы, трава ландыша дальневосточного, корень куркумы, трава душицы, цветки бессмертника песчаного и др., повышают функциональную способность печени, уменьшают вязкость желчи, увеличивают секрецию желчи, увеличивают содержание в желчи холатов.

    Наряду с усилением секреции желчи, большинство растительных холеретиков повышают тонус желчного пузыря и одновременно расслабляют гладкую мускулатуру желчных путей и сфинктеров Одди и Люткенса. Таким образом облегчается отток желчи.

    Фитопрепараты, обладающие желчегонным действием, оказывают также существенное влияние на другие функции организма — нормализуют и стимулируют секрецию желез желудка, поджелудочной железы, повышают ферментативную активность желудочного сока, усиливают перистальтику кишечника при его атонии.

    Вторая группа — средства, увеличивающие секрецию желчи за счет водного компонента (минеральные воды).

    Минеральные воды делают желчь менее вязкой. Минеральные соли способствуют повышению коллоидной устойчивости желчи; а это, в свою очередь, указывает на сохранение холестерина в растворенном состоянии и профилактирует развитие желчнокаменной болезни [4].

    Показания к применению холеретиков: хронический холецистит и холангит, лечение дискинезии желчевыводящих путей и запоров. При необходимости холеретики комбинируют с антибиотиками, анальгетиками и спазмолитиками, а также со слабительными средствами [5]. Первостольник должен помнить, что холеретики противопоказаны при острых формах холецистита, панкреатита, холангита, гепатите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Их прием на фоне перечисленных заболеваний может спровоцировать ухудшение самочувствия и необходимость хирургического вмешательства.

    Часть 2. Самое важное о холекинетиках

    Холекинетики также делятся на две группы:

    1. Собственно, холекинетики, к которым относятся:
      • магния сульфат;
      • многоатомные спирты (сорбитол, маннитол, ксилит);
      • подсолнечное, оливковое масла, эфирные масла;
      • травы и растения, содержащие горечь;
      • соки брусники, клюквы и др.
    2. Холеспазмолитики:
      • гиосцина бутилбромид;
      • папаверин;
      • дротаверин.

    Показания к применению холекинетиков:

    • атония желчного пузыря с застоем желчи;
    • дискинезия желчного пузыря;
    • хронический холецистит;
    • хронический гепатит;
    • анацидные и сильные гипоацидные гастриты;
    • проведение дуоденального зондирования.

    Холеспазмолитики назначают при гиперкинетической форме дискинезии желчевыводящих путей и при желчнокаменной болезни. Их применяют для купирования болевого синдрома умеренной интенсивности, часто сопровождающего патологию желчевыводящих путей [6, 7].

    Такие препараты противопоказаны при острых заболеваниях печени, при обострении гиперацидного гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В таком случае прием холеспазмолитиков только ухудшит ситуацию.

    Главные вопросы

    Что должен спросить фармацевт у посетителя аптеки, когда тот произносит: «Здравствуйте, дайте мне желчегонное!».

    Первый вопрос расставляет все точки над i:

    «Есть ли у вас желчнокаменная болезнь?»

    Только после этого вопроса фармацевт может позволить себе рекомендации. При желчнокаменной болезни желчегонные лекарственные средства (кроме холеспазмолитиков) строго противопоказаны. Особо опасен прием холекинетиков — это может привести человека на операционный стол, причем экстренно.

    Но бывает и так, что камни в желчном есть, а человек об этом не догадывается, а принимать желчегонное ему посоветовала знакомая, как это часто бывает. В таком случае можно уточнить один симптом:

    Внимание! Опоясывающая боль, возникающая через 30 минут после приема пищи, указывает на наличие у человека камней в желчном пузыре.

    Если клиент признает этот симптом, то ему необходимо рекомендовать не препараты, а посещение поликлиники, причем как можно быстрее. Остаются еще «молчащие» камни, которые никак себя не проявляют. Как они поведут себя при приеме желчегонного — не знает никто. Поэтому всегда следует предупреждать клиента о том, что при появлении в эпигастрии новых болевых ощущений или усилении прежних следует прекратить прием желчегонных и обратиться к терапевту.

    Допустим, есть запрос, какие желчегонные препараты лучше принимать, о камнях клиент ничего не знает и опоясывающей болью после еды не страдает. Что делать тогда? В этом случае можно спросить — есть ли предпочтения по составу? Нужно желчегонное синтетического, животного, растительного или минерального происхождения? Есть ли предпочтения по форме и цене препарата?

    Принцип, объединяющий работу врача и фармацевта, — «Не навреди!». И в вопросе рекомендаций желчегонных препаратов именно он должен быть определяющим.

    Желчегонные лекарственные средства — особенности применения

    1. Маев И. В., Самсонов А. А. Болезни двенадцатиперстной кишки., МЕДпресс-информ, М., 2005.
    2. Астилл-Смит К., Рирдон К. Эпигенетика — новая биология. Функциональная биохимия. Издательский дом «Институт клинической прикладной кинезиологии». Санкт-Петербург, 2016 г.
    3. Яковенко Э. П. и др. Место желчегонных препаратов в клинической практике //Лечащий врач. — 2005. — №. 6. — С. 62–67.
    4. Полунина Т. Е. Билиарный сладж. Алгоритм диагностики. Схемы терапии // Трудный пациент. — 2013. — № 10. — С. 42–46.
    5. Максимов В. А. Патология гепатобилиарной системы и билиарная недостаточность. Издательство «Адамант», 2013 г.
    6. Селиванова Г. Б., Потешкина Н. Г. Современные принципы терапии дисфункциональных расстройств билиарного тракта // Лечебное дело. 2015. № 1. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-printsipy-terapii-disfunktsionalnyh-rasstroystv-biliarnogo-trakta (дата обращения: 03.10.2018).
    7. Клабуков И. Д. и др. Билиарная микробиота и заболевания желчных путей// Вестник Российской академии медицинских наук. — 2017. — Т. 72, вып. 3. — С. 172–179.

    Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

    ТОП-10 препаратов для печени

    Печень — одна из важнейших желез в человеческом организме, отвечает за пищеварительные и обменные процессы, очищение, синтез желчи и белка. Ее правильное функционирование обеспечивает правильную работу всего организма. Из-за того, что на печень приходится большая нагрузка, она чаще других органов требует поддержки.

    Таблетки для печени нужно принимать при определенных клинических состояниях, которые сопровождаются ухудшением работы внутреннего органа и появлением признаков интоксикации. В некоторых случаях требуется комплексная терапия. Для повышения эффективности медикаментозного лечения рекомендуется исключить факторы, которые приводят к разрушению клеток печени. Необходимо своевременно лечить сопутствующие заболевания и пересмотреть рацион.

    Чтобы определить подходящее лекарство для печени, ознакомьтесь с классификацией препаратов. Выбор медикаментозных средств зависит от причины болезни и степени прогрессирования осложнений. Ценность заключается в том, что используемые активные вещества восстанавливают целостность мембранных клеток печени и ускоряют обменные процессы.

    Изучите рейтинг препаратов для печени, чтобы определить наиболее действенный и подходящий. Предварительно проконсультируйтесь с врачом для предотвращения развития нежелательных последствий проведенной терапии.

    Классификация препаратов для печени

    В медицине лекарства для печени по происхождению подразделяются на несколько основных видов, которые различны механизмом действия. Препараты не только улучшают процессы метаболизма, но также повышают устойчивость печени к патогенному воздействию, восстанавливая функции внутреннего органа.

    Фосфолипиды

    Разработаны на основе соевых бобов. Растительные компоненты по строению схожи с веществами, находящимися в гепатоцитах. Поэтому они естественным образом встраиваются в поврежденные структуры печени, восстанавливая их. Фосфолипиды не вызывают побочных реакций. Возможны несущественные аллергические проявления у лиц, которые имеют индивидуальную непереносимость действующего вещества.

    Биофлавоноиды

    Таблетки основаны на природных соединениях – естественных антиоксидантов. Активность растительных флавоноидов направлена на обезвреживание свободных радикалов. За основу взяты лекарственные растения: расторопша дымянка чистотел и пр.

    Биофлавоноиды практически не имеют побочных эффектов. Препараты не только оказывают гепатопротекторное действие, но также снимают спазм желчного пузыря, восстанавливают выработку желчи и улучшают ее отток. Рекомендуется соблюдать дозировки и учитывать лекарственное взаимодействие.

    Производные аминокислот

    Лекарства изготовлены на основе белковых компонентов и иных веществ, необходимых для организма. Препараты данного типа принимают участие в обменных процессах. Эффективность направлена на нормализацию метаболизма. Производные аминокислот обладают выраженным дезинтоксикационным воздействием и поддерживают защитные функции организма.

    Назначаются при печеночной недостаточности и при тяжелых формах интоксикации. Недостаток производных аминокислот заключается в наличии большого количества побочных эффектов (диарея, тошнота, боли в животе).

    Препараты урсодезоксихолевой кислоты

    За основу взята желчь гималайского медведя – урсодезоксихолевая кислота. Действующее вещество улучшает растворимость и выводит желчь из организма. Эффективность препаратов направлена на предотвращение гибели гепатоцитов (клеток печени).

    Назначаются при алкогольной интоксикации, билиарном циррозе, жировом гепатозе и желчнокаменной болезни. Среди противопоказаний: воспаление желчного пузыря, острая язва, панкреатит и почечная недостаточность.

    Селеносодержащие гепатопротекторы

    Препараты селена назначаются только после определения селенового статуса организма, а также уровня витамина С и А. В терапевтических дозировках эффективны при фосфорной интоксикации организма.

    Гепатопротекторы предназначены для восстановления клеток печени. Рекомендуется использовать на протяжении длительного времени и даже пожизненно. Оказывает положительное воздействие на поджелудочную железу, воздействуя на организм комплексно.

    Синтетические средства

    Речь идет о синтетических аналогах СОД (фермента супероксиддисмутазы), а также о препаратах на основе координационных соединений. Назначаются при хронических гепатитах, желчнокаменной болезни, печеночной недостаточности и циррозах печени. Синтетические гепатопротекторы обладают выраженным мембраностабилизирующим, иммуностимулирующим и противовоспалительным действием.

    Лекарства других групп

    В гепатопротекторных целях часто используют препараты витаминов, которые оказывают стабилизирующее действие на мембраны гепатоцитов. Лекарственные средства других групп предотвращают нарушения состава жирных кислот. Эффективны при гепатитах и при дистрофических болезнях печени. Такие препараты обладают щадящим воздействием, рекомендованы для комплексной терапии.

    К лекарствам других групп относят аскорбиновую кислоту, токоферол, ретинол и другие витамины. Преимущество заключается в быстром усвоении в организме. Препараты витаминов отличаются энтерогепатической циркуляцией, оказывают противовоспалительное воздействие, подавляют фиброгенез и восстанавливают печень.

    Причины болезни печени

    Препараты для печени назначаются для борьбы со следующими факторами, провоцирующими развитие патологических нарушений:

    Вредоносные бактерии и вирусные инфекции. Лекарственные средства помогают справиться с воспалением печени (гепатитом), предотвращая развитие цирроза.

    Жировой дисбаланс. Возникает при неправильном питании, сахарного диабета и панкреатита, дисфункций щитовидной железы и бесконтрольного приема медикаментов. Приводит к тому, что печень перестает нормально функционировать.

    Алкоголизм или злоупотребление алкоголем. Даже качественные спиртные напитки наносят вред организму, в т. ч. и печени. Для здоровья можно употреблять не более 150-300 мл вина или 20-50 мл водки в день.

    Интоксикация. Возникает преимущественно после прохождения антибактериальной терапии. Антибиотики оказывают негативное воздействие на печень, приводя к развитию хронических заболеваний.

    Чем раньше будут приняты лечебные меры, тем лучше. Своевременно начатая терапия – гарантия скорейшего выздоровления и отсутствия осложнений.

    Рейтинг препаратов для печени

    ТОП-10 эффективных медикаментозных средств, с помощью которого можно определить, какое лекарство лучше для печени:

    Активное вещество: урсодезоксихолевая кислота.

    Эффективность: нормализует выработку холестерина.

    Преимущества: замещение вредных желчных кислот нетоксичной УДХК, стимуляция защитных функций организма, улучшение секреторных функций гепатоцитов.

    Противопоказания: воспаление желчного пузыря, камни в желчном пузыре более 1,5 см.

    Активное вещество: аденозилметионин в форме бутандисульфоната.

    Эффективность: обладает нейропротекторным, антифиброзирующим, детоксикационным и регенерирующим воздействием.

    Показания: гепатиты, внутрипеченочный холестаз, алкогольная абстиненция.

    Минусы: не рекомендуется принимать при циррозе печени, при беременности, лактации, а также пациентам пожилого возраста.

    Активное вещество: кислота глицирризиновая и фосфолипиды.

    Эффективность: обладает регенеративным действием, восстанавливает структуру мембран и функции клеток печени. Нормализует липидный и белковый обмен в организме.

    Показания: вирусный гепатит, цирроз и токсическое поражение печени.

    Преимущества препарата: исключает ферментную недостаточность, стимулирует работу печени, предотвращает развитие цирроза, повышает защитные функции организма, формирует соединительную ткань.

    Основные недостатки: обладает побочными эффектами (гипертония, аллергические реакции), требует длительного курса терапии.

    Действующее вещество: адеметионин.

    Эффективность: восстановление функций печени, снятие спазма и нормализация выработки желчи. Обладает гепатопротективным, антидепрессивным, холеретическим и антиоксидантным действием.

    Показания к применению: цирроз, хронический гепатит, жировая дистрофия печени, холангит, алкогольный абстинентный синдром.

    Побочные эффекты: суставные боли, мышечные спазмы, сыпь и зуд, потливость, головные боли и головокружения.

    Активное вещество: силимарин (плоды расторопши).

    Эффективность: оказывает выраженное стабилизирующее действие, стимулирует выработку фосфолипидов, нормализует обменные процессы.

    Плюсы: повышает аппетит и улучшает общее состояние организма.

    Минусы: противопоказан при острой интоксикации и детям до 12 лет. Требует проведения длительной терапии.

    Действующее вещество: L-орнитин, L-аспартат.

    Эффективность: оказывает детоксикационное и гепатопротекторное действие.

    Показания: назначается при жировой инфильтрации печени, печеночной энцефалопатии, гепатите и циррозе.

    Недостатки: препарат противопоказан при почечной недостаточности, беременности и в период лактации.

    Активный компонент: морфолиний-метил-триазолин-тиоацетат.

    Эффективность: иммуномодулирующее, антиоксидантное, мембраностабилизирующее действие.

    Назначение: хронические гепатиты, цирроз печени и алкогольное поражение организма.

    Минусы: много побочных действий (со стороны ЖКТ, иммунной и нервной системы, кожи, дыхательной системы и т. д.).

    Активное вещество: тиоктовая кислота.

    Эффективность: связывает свободные радикалы, оказывает гепатопротекторное действие и улучшает трофические процессы в нервной ткани. Нормализует углеводный обмен, снижает уровень глюкозы в крови, повышает содержание гликогена в печени.

    Показания к применению: алкогольная и диабетическая полинейропатия.

    Противопоказания: возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость, беременность и лактация.

    Активное вещество: флавоноиды (бессмертник песчаный).

    Эффективность: оказывает антибактериальное, желчегонное, холеретическое, спазмолитические и противовоспалительное воздействие.

    Показания к применению: хроническое воспаление печеночной ткани и желчных протоков, воспаление желчного пузыря.

    Противопоказания к использованию: холелитиаз, гиперчувствительность, обтурационная желтуха.

    Действующий компонент: тиоктовая кислота.

    Эффективность: связывает свободные радикалы, принимает участие в митохондриальных обменных процессах, оказывает выраженное антитоксическое воздействие.

    Показания: диабетическая полиневропатия.

    противопоказания: беременность, лактация, индивидуальная непереносимость тиоктовой кислоты.

    Вывод

    Самостоятельно подобрать лекарство для печени непросто. Предварительно нужно проконсультироваться с врачом и пройти обследование для определения причины дисфункций внутреннего органа. Лечащий врач назначает лабораторные исследования и инструментальную диагностику, после чего на основании полученных результатов выписывает эффективный препарат.

    Несмотря на то, что многие лекарства разработаны на основе растительных компонентов, прием без назначения может стать причиной негативного влияния на здоровье. Только врач учитывает все нюансы: противопоказания, показания и наличие сопутствующих заболеваний. Принимать препараты для печени следует в полном соответствии с рекомендациями, приведенными в инструкции по применению. При этом необходимо учитывать пожелания врача.

    Покупать препараты для печени следует в проверенных местах. Интернет-аптека WER предлагает сертифицированные лекарственные средства по низким ценам в Москве и в регионы РФ. Организуем доставку в любой уголок страны удобным для покупателя способом.

    Хофитол или Аллохол: сравнение средств и что лучше


    Аллохол или Хофитол используют для консервативной терапии у пациентов, страдающих нарушениями функции желчного пузыря. Препараты способствуют устранению инфекции. Медикаменты назначают в условиях стационара или амбулаторно. Лекарственные средства нормализуют моторно-эвакуаторную функцию желчных путей.

    Характеристика аллохола

    Аллохол является препаратом животного происхождения (основным компонентом выступает высушенная желчь животных). Его действие направлено на налаживание процесса образования и выведения желчи из желчного пузыря. Благодаря этому печень начинает функционировать в нормальном режиме, улучшается сократительная деятельность желчного пузыря и снижается риск камнеобразования в желчевыводящих путях.

    С другой стороны, нормализуются секреторные возможности поджелудочной и 12-перстной кишки. Пища начинает лучше всасываться, решаются такие проблемы, как вздутие живота и ощущение тяжести в желудке.

    В состав Аллохола входят также растительные компоненты: экстракты чеснока и крапивы и активированный уголь. Многокомпонентный состав таблеток препятствует развитию в кишечнике гнилостных застойных процессов, улучшает его перистальтику и устраняет запоры. Есть у Аллохола и небольшое спазмолитическое воздействие, устраняющее боли в правом подреберье и животе и снимающее тошноту и ощущение горечи во рту.

    Среди показаний для приема Аллохола в моно- и комплексной терапии можно выделить следующие:

    • хронические формы гепатита;
    • дискинезия желчевыводящих путей;
    • воспаление печеночных протоков;
    • неосложненное течение желчнокаменной болезни;
    • хронические запоры, вызванные сбоем пищеварительной системы.

    Свойства аллохола

    Лекарство выпускается в форме таблеток по 10 шт. в блистере — в упаковке:

    • 5 ячеек.
    • 100 ячеек.

    В пакетах по 1000 шт.:

    • 5 пакетов в картонном ящике.
    • 10 пакетов в ящике.

    Таблетки обладают, желчегонным эффектом, уменьшают процессы гниения и газообразование в кишечнике. Препарат изготовлен на основе высушенной желчи животных и вспомогательных растительных компонентах (активированный уголь, густой экстракт крапивы и чеснока).

    При приеме лекарственного средства увеличивается секреция желчи, налаживается процесс сокращения желчного пузыря, вследствие чего происходит отток желчи и восстанавливается здоровое функционирование печени. Повышает двигательную активность органов ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) – снижается риск развития желчнокаменной болезни.

    Показания к применению:

    • Холецистит.
    • Запоры.
    • Дискинезия желчевыводящих путей.
    • Хронический реактивный гепатит.
    • Холангит.
    • Холецистэктомия (удаление желчного пузыря).
    • Наличие камней в желчном пузыре.

    Возможно развитие аллергических реакций и диареи.

    Противопоказания для приема:

    • Гепатит в острой стадии.
    • Наличие язв в желудке и 12 – перстой кишке.
    • Дистрофические изменения в печени.
    • Панкреатит в острой форме.
    • Калькулезный холецистит.
    • Обтурационная желтуха.
    • Детский возраст (до 7 лет).

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания не запрещено.

    При признаках передозировки (кожный зуд, изжога, тошнота) – отмена препарата, лечение направлено на устранение симптомов.

    Характеристика хофитола

    Хофитол является желчегонным средством растительного происхождения. Его активный компонент – экстракт листьев полевого артишока, способный дренировать печень и почки и очищать организм от вредных веществ.

    Препарат обладает желчегонным, гепатопротекторным и легким диуретическим действием. Витамины и инулин, содержащиеся в экстракте растения, оказывают положительное влияние на метаболизм жиров и холестерина, а также усиливают выведение мочевины и токсинов.

    Хофитол принимают при следующих заболеваниях:

    • дискинезия желчевыводящих путей;
    • хронические формы гепатита;
    • хронический холецистит (некалькулезный);
    • хронические нефрит и почечная недостаточность и др.

    Отличия препаратов

    Разница Хофитол и Аллохол видна по нескольким пунктам:

    • по составу;
    • способу применения;
    • развитию побочных действий;
    • противопоказаниям;
    • розничной цене.

    При дискинезии желчевыводящих путей Хофитол или Аллохол? Приведем сравнение по пунктам.

    По составу

    Аллохол

    Это многокомпонентный препарат. Содержит сухие желчные кислоты, растительные экстракты крапивы и чеснока, а также активированный уголь, который в кишечнике связывает токсины. Свойства чеснока общеприняты при холецистите, невралгиях, радикулите, ОРВИ. В гомеопатии используют чеснок при бронхиальной астме, в косметологии — для укрепления волос. Вытяжки и спиртовые настойки из растения рекомендуются официальной медициной при:

    • атонии кишечника;
    • колитах;
    • для снижения артериального давления при гипертонии;
    • для нормализации уровней «хорошего» и «плохого» холестерина в крови;
    • для профилактики атеросклероза.
    Хофитол

    Состоит из стандартизированного экстракта артишока, который оказывает тонизирующее действие на желчный пузырь, нормализует эвакуацию его содержимого. Дополнительно оказывает защитное действие на печень благодаря повышению антиоксидантного ресурса плазмы крови.

    По способу применения

    Аллохол назначается по 1-2 табл. после приема пищи, запивая водой. Хофитол по инструкции принимается до еды. Курсы лечения одинаковые. Для достижения терапевтического эффекта продолжительность должна быть не менее 3-4 недели.

    По побочным эффектам и противопоказаниям

    Желчегонные лекарства растительного происхождения обладают мягким постепенным действием. Хофитол почти не имеет побочных эффектов и запретов для применения. Аллохол может вызвать диспепсические и аллергические реакции. Противопоказан при язвах и острых патологических состояниях ЖКТ: гепатитах, панкреатите, дистрофии печени, закупорке желчевыводящих путей, детям до 7 лет.

    По стоимости

    Отечественный Аллохол при курсовой стоимости обойдется дешевле, чем французский Хофитол.

    Отличия аллохола и хофитола

    Оба препарата оказывают желчегонный и гепатопротекторный эффект и повышают интенсивность производства печеночных ферментов. Однако есть и различия:

    • Аллохол улучшает перистальтику кишечника, позволяя всасываться всем полезным веществами, а у артишока такого действия нет;
    • Хофитол обеспечивает противосклеротическую защиту сосудов и может использоваться для профилактики атеросклероза, он также оказывает положительное влияние на почки, а Аллохол никакого действия на сосуды и почки не производит.

    Если Аллохол выпускается только в таблетированной форме, то у Хофитола – 2 формы выпуска: таблетки и раствор для приема внутрь.

    Если Аллохол выпускается только в таблетированной форме, то у Хофитола – 2 формы выпуска: таблетки и раствор для приема внутрь.

    Отличаются препараты и по времени приема: таблетки Аллохола пьют только после приема пищи, примерно спустя час. Дело в том, что препарат усиливает выработку не только желчи, но и соляной кислоты в желудке. И если желудок пустой, кислота начинает растворять его слизистую, провоцируя развитие гастрита и язвенных заболеваний. Хофитол принимают до еды, на голодный желудок.

    Курс приема Аллохола длится 3-4 недели, а растительный медикамент на основе артишока пьют 2-3 недели.

    Детям Аллохол можно принимать с 3-летнего возраста. Таблетки Хофитола разрешены к применению с 6 лет, а специальный сироп на его основе дают даже новорожденным детям для борьбы с желтушкой.

    Нельзя принимать оба препарата при закупорке желчевыводящих путей, при их непроходимости в результате сдавливания и при острых воспалительных явлений; при наличии камней с диаметром более 1 мм и при острых воспалительных заболеваниях печени. К противопоказаниям Аллохола добавлены язвенные поражения ЖКТ и острые формы панкреатита, а к противопоказаниям Хофитола – острые заболевания мочевыводящих путей и почек.

    Среди побочных эффектов препаратов, которые бывают крайне редко, можно выделить диарею, вздутие живота и спазмы кишечника.

    При беременности и в период лактации выбор желчегонного средства определяется только наблюдающим врачом.

    Сравнительная характеристика препаратов

    Оба лекарства относятся к группе растительных препаратов. В гастроэнтерологии используются для повышения производимости печеночных ферментов и желчегонного эффекта, помогают вывести токсины. В педиатрии в форме таблеток разрешены к использованию с 6 лет.

    Производители не указывают беременность как противопоказание к использованию, назначения проводят с учетом соотношения пользы для матери и риска для плода. Схожие побочные реакции и редкое их возникновение характерны для обоих лекарственных средств.

    Таблетированная форма лекарств имеет срок годности 3 года (раствор хофитола – 4 года) и хранится при комнатной температуре. Оба средства не оказывают влияния на психомоторные функции и не имеют ограничений при управлении транспортным средством.

    В состав препаратов входят разные растительные компоненты, тем самым оказывая различный эффект в лечении.

    1. Хофитол является полностью растительным препаратом, в состав алохола входит животная желчь.
    2. Хофитол выпускается в нескольких формах для приема – алохол только в таблетированной форме.
    3. Дополнительный эффект алохола – восстановление работы ЖКТ, для хофитола это не характерно.
    4. Листья артишока обладают мочегонным эффектом, для алохола это несвойственно.
    5. Хофитол защищает от атеросклероза сосудов – аллохол не имеет такого действия.
    6. Аллохол имеет более выраженный желчегонный эффект.
    7. Хофитол в виде раствора разрешен к применению у новорожденных – аллохол только с 6 лет.
    8. Аллохол принимают после еды (усиливает выработку соляной кислоты и при пустом желудке происходит процесс растворения слизистой) – листья артишока принимают натощак.

    Что лучше: Аллохол или Хофитол

    Нельзя однозначно ответить, какой препарат лучше. При проблемах с нехваткой желчи, сопровождающихся болями в области печени, вздутием живота и запорами, предпочтительнее принимать Аллохол: он нормализует образование желчи, улучшает сократительную деятельность кишечника и оказывает послабляющее действие при твердом стуле.

    Если необходимо очистить клетки печени и нормализовать обмен холестерина и жиров, незаменимым помощником станет Хофитол.

    Не рекомендуется любой из них принимать вместе с другими желчегонными лекарствами.

    При беременности и в период лактации выбор желчегонного средства определяется только наблюдающим врачом. Это же правило относится к пациентам с хроническими патологиями желчевыводящих путей.

    Применение в акушерстве

    Аллохол и Хофитол что лучше при запорах у беременных?

    Как для профилактики, так и для устранения вторичных запоров, имеющих механическую природу, Аллохол предпочтительнее. Он обладает стимулирующим действием на моторику кишечника.

    Если патология сочетается с нарушением желчеотделения, то врач беременной женщине назначит метоклопрамид с желчегонным препаратом. Ему принадлежит важная роль в комплексной терапии запоров. Аллохол, содержащий желчные кислоты также наиболее предпочтителен.

    Отзывы врачей

    Виктория Парфенова, терапевт: «Аллохол и Хофитол относятся к одному классу препаратов. В своей медицинской практике широко использую оба лекарства. Назначение в основном зависит от локализации проблемы. Негативных отзывов на препараты не поступало. Главное в лечении – придерживаться заданной дозировки».

    Сергей Николаевич, терапевт: «Оба препарата достаточно эффективны и безопасны. Цена Аллохола намного ниже, и этот фактор играет некоторую роль при назначении лечения. В частности, это касается малообеспеченных граждан. Хофитол содержит сахарозу, что тоже накладывает некоторые ограничения по его приему. Однако он незаменим в тех случаях, когда необходима детоксикация организма. Не советую больным самим выбирать лекарство по действующему веществу. Лучше проконсультироваться с лечащим врачом по поводу назначения препарата».

    Классификация желчегонных средств

    Лекарства по степени влияния на желчь делят на 3 группы:

    1. Усиливающие секрецию (истинные холеретики).
    2. Стимулирующие ее выделение, влияя на моторику желчного пузыря и протоков (холекинетики).
    3. Разжижающие.

    Истинные холеретики, ускоряющие процессы желчеобразования в печени, подразделяют в свою очередь еще на 3 подгруппы.

    1. Лекарства растительного происхождения (Хофитол, Аллохол, Фламин, желчегонные сборы).
    2. Средства, содержащие ферменты с компонентами желчи и желчные кислоты (Аллохол и Холензим).
    3. Синтетические препараты (оксафенамид).

    Аллохол и Хофитол являются одновременно холеретиками и холекинетиками. Они увеличивают продукцию желчи, повышают в ней содержание холатов, снижают вероятность образования камней в желчном пузыре.

    Отзывы пациентов об Аллохоле и Хофитоле

    Оксана, 30 лет, Чебоксары: «При воспалении желчного пузыря врачи назначили антибиотики и Аллохол. Терапия подействовала. Излечение наступило быстро, и параллельно с этим наладился стул (до этого мучилась запорами), улучшилось пищеварение».

    Игорь, 42 года, Астрахань: «При появлении ноющей боли в правом боку обратился к врачу, который поставил диагноз «дискинезия желчевыводящих путей». Стал принимать Хофитол по 2 таблетки 3 раза в день. Боль ушла, ощущение горечи во рту – тоже, стал чувствовать себя хорошо. Еще одним положительным моментом является растительное происхождение препарата, как-то ему больше доверяешь, чем химии».

    Общие рекомендации

    В соответствии с общепризнанной концепцией ответственного самолечения рекомендуются некоторые правила.

    1. Применять оба препарата не рекомендуется при остром процессе в желчном пузыре и желчных протоках. Назначение Аллохола или Хофитола оправдано только при хроническом холецистите (ХХ) – длительном воспалительном заболевании желчного пузыря, имеющим много причин для развития. Как правило, ХХ является следствием острого холецистита и всегда связан с нарушением оттока желчи, ее физико-химических свойств. Фитопрепараты применяются в стадии затухания обострения холецистита, ремиссии заболевания, в течение не менее 3 недель по 2-3 капсулы 3 раза в день.
    2. Хофитол или Аллохол, а также большинство лекарственных препаратов подвергаются метаболизму и трансформации в печени, создавая органу дополнительную нагрузку. Поэтому применение фитопрепаратов также должно быть строго обосновано, как и медикаментов синтетического происхождения.

    Можно ли принимать вместе

    Многие пациенты спрашивают у врача, можно ли одновременно принимать Аллохол и Хофитол. Постоянное использование лекарственных средств при скоплении желчи устраняет боли в правом боку.

    Инструкция по применению Хофитола указывает на возможность комбинации препарата с другими желчегонными средствами в комплексном лечении нарушения оттока желчи и деформации пузыря при полипах.

    Хофитол и Аллохол используют для терапии ожирения у больных до 18 лет. Побочных эффектов и развития аллергических реакций после приема препаратов нет.

    Лекарства для печени

    Печень самая большая биохимическая лаборатория в нашем организме. Она участвует более чем в 500 реакциях. Поэтому любые изменения в её состоянии могут отразиться на самочувствии. Все знают ее важную роль и наслышаны о таком грозном диагнозе, как цирроз, многие хотят её почистить, попить специальные лекарства. Кто-то ищет народные средства, другие больше доверяют разработкам фармацевтической промышленности. Остается вопрос, что будет эффективно на самом деле?

    Сдайте все необходимые анализы со скидкой от 10% до 25% по промокоду “МОЕЗДОРОВЬЕ”. Посетите один из множества удобно расположенных медофисов KDL https://bit.ly/3gIM9wP или бесплатно вызовите медсестру для забора биоматериала с помощью инновационной лабораторной службы LifeTime https://bit.ly/3yd9Pj2

    А что же печень?

    Можно подумать, что печень только и ждет, когда же мы ей поможем. Это не так. Компенсаторные и регенераторные возможности печени огромны. При сохранении 25% здорового органа она может сама восстановиться. Как работает здоровая печень, мы никогда не почувствуем. В ней нет нервных окончаний, поэтому она никогда не болит. Клетки печени — гепатоциты. Если гибнет клетка, её нагрузку перераспределяют между собой оставшиеся. Так, при разрушении значительной части печени, может не быть никаких симптомов и даже изменений в анализах.

    С одной стороны, это хорошо, печень не беспокоит нас по пустякам как желудок, который может скрутить после плохой пищи, а через 3 дня мы уже и забыли об этом. Но если симптомы появились, это может свидетельствовать уже о серьезных проблемах, просто так от которых не избавиться. При проблемах с печенью могут страдать следующие функции:

    • фильтрация и переработка токсичных продуктов, поступающих из желудочно-кишечного тракта;
    • производство молекул белка, их накопление, преобразование аминокислот, образование мочевины и синтез креатина;
    • образование и хранение гликогена;
    • хранение и трансформация многих витаминов (A, PP, B, D, K), ионов металлов железа, меди, цинка, марганца, молибдена и др.;
    • производство ферментов, участвующих в обменных процессах;
    • поддержание баланса между свертывающей и антисвертывающей системами крови, образование гепарина;
    • депонирование плазмы крови и форменных элементов, регуляция системы крови.

    Ошибочно за проблемы с печенью принимают проблемы с желчным пузырем, поджелудочной железой, позвоночником и многие другие. Боль в печени может появиться, когда она увеличена и растягивает собственную капсулу, но обычно это уже запущенные проблемы.

    Часто за проблемы с печенью принимают проблемы с желчным пузырем, поджелудочной или позвоночником.

    Препараты

    Проблемы с печенью могут развиваться более 10 лет и никак не беспокоить. Средняя продолжительность жизни с диагнозом цирроз — 9 лет. Поэтому даже имея проблемы с печенью, можно с ними бороться. Одних наименований средств, применяемых в гепатологии около 1000. При терапии не только лечат само заболевание, но и поддерживают печень, чтобы создать ей максимально благоприятные условия для восстановления. Одной из таких групп препаратов являются гепатопротекторы. Гепатопротекторы помогают восстановлению обменных процессов в печени, повышают устойчивость органа к действию разрушающих факторов, нормализуют функциональную активность и стимулируют регенеративные процессы в печени.

    Требования к гепатопротекторам

    Так как печень является тем органом, через который происходит обмен многих веществ, препараты должны быть не только мощными, но и отвечать определенным требованиям безопасности, а также:

    • хорошо всасываться;
    • иметь эффект «первого прохождения» через печень;
    • иметь свойство нейтрализовывать или препятствовать образованию веществ, повреждающих печень;
    • снижать активность воспалительных процессов;
    • замедлять образование рубцов;
    • помогать регенерации печени;
    • не вызывать отторжения при патологии печени;
    • экстенсивная энтерогепатическая циркуляция;
    • не иметь отравляющего действия.

    Несмотря на то, что требования известны, идеального препарата еще не создано. Более половины представленных средств растительного происхождения, оставшуюся часть делят между собой фосфолипиды, синтетические производные, органопрепараты и аминокислоты.

    Несмотря на то, что требования к препаратам для печени известны, идеального еще не создано.

    Список лекарств

    Группы гепатопротекторов разделяются в зависимости от состава.

    Группа I: флавоноиды расторопши могут входить как натуральная вытяжка из растений, так и произведенные синтетическим способом:

    Эти продукты содержат в себе вещество из расторопши пятнистой – силимарин (силибинин). Он защищает и стабилизирует мембраны клеток. Расторопша пятнистая обладает мощным антитоксическим действием, способна помочь при отравлениях бледной поганкой. Правда, в этом случае используют модификацию с внутривенным введением. Также имеется антиоксидантный и метаболический эффекты, ускоряет регенерацию гепатоцитов. Замедляется образование рубцовой ткани в органе.

    Холестаз, то есть затрудненный отток желчи может быть противопоказанием к приему. Если это игнорировать, застой от приема препаратов может усилиться.

    Обычно курс приема составляет около 4 недель, затем делают перерыв.

    Группа II: остальные флавоноиды, кроме расторопши:

    • Катерген;
    • Хофитол;
    • ЛИВ 52;
    • Гепалив.

    Хофитол, обладает желчегонным и гепатопротекторным действием, за счет содержания экстракта листьев артишока. Также он может снизить уровень «плохого» холестерина в крови при исходно высоком уровне. К плюсам препарата можно отнести его малую токсичность.

    Лив 52 помогает усилить защиту печени от токсинов, имеет в составе компоненты широко используемые в индийской медицине. Но применение препарата в острой воспалительной фазе небезопасно и может усилить воспаление. Поэтому рекомендуется применять препарат, когда активна фаза регенерации и печень нуждается в поддержке.

    Группа III: гепатопротекторы из органов животных:

    Гепатносан – высушенные гепатоциты животных. В кишечнике он абсорбирует токсины. Перевариваясь, питательные компоненты клеток всасываются и доставляются в печень. Они работают как защитные факторы на уровне клеток печени, восстанавливают активность гепатоцитов. Препарат способствует ускорению репаративных процессов.

    Сирепар — гидролизат экстракта печени крупного рогатого скота. Содержит в 1 мл 10 мг цианокобаламина. Способствует регенерации печени, оказывает очищающее действие. Не следует использовать в активную фазу болезни, так как может усилиться воспалительный процесс. Принимается при хронических гепатитах и циррозах, отравлениях токсинами и лекарствами.

    Некоторые препараты не следует использовать в активную фазу болезни, так как может усилиться воспалительный процесс.

    Группа IV: лекарства, имеющие в своем составе эссенциальные фосфолипиды:

    Фосфолипиды, в том числе фосфатидилхолин, важнейший компонент, из которого как из кирпичиков состоит большая часть мембран самих клеток печени. Фосфолипиды выделены и изучаются почти 50 лет, проведены различные опыты и эксперименты. Восстанавливая мембраны клеток, печень нормализует свою функцию. Применяются при очень широком спектре заболеваний. Курс приема обычно длится около 3 месяцев при отсутствии противопоказаний и нежелательных эффектов.

    Средства из других групп, не вошедшие в первые четыре:

    • Липоевая кислота;
    • Гепа-мерц;
    • Нестероидные анаболики (метилурацил, натрия нуклеинат);
    • Урсофальк;
    • Гептрал.

    Из этой группы разберем подробно Урсофальк, как препарат, имеющий широкое назначение среди врачей. Действующее вещество (урсодезоксихолевая кислота) помогает защитить орган и обладает желчегонным действием. Используется для растворения желчных камней. Снижает токсические эффекты на эпителий желчных протоков в печени и мембраны гепатоцитов. Облегчает выведение желчи из протоков, вследствие чего облегчает выведение токсинов.

    Имеет противопоказания в виде неработающего желчного пузыря, воспалительных болезней кишечника, желчных протоков, желчные камни с высоким содержанием кальция (видны на рентгене), в общем любые состояния, которые будут препятствовать усиленному оттоку желчи из печени. Также цирроз в стадии декомпенсации.

    Вывод

    Гепатопротекторов множество, они отличаются составом, механизмом действия. У врачей отношение к ним неоднозначное, многие из них применяются и выпускаются только для территории постсоветских стран. Иногда можно встретить, отзывы, что человек после выхода из алкогольного запоя пропил некий препарат в течение 3 месяцев и его анализы улучшились. Это могло случиться и не из-за препарата, а от того, что токсины перестали действовать на печень, и она смогла в определенной мере восстановиться.

    При прекращении воздействия токсинов, печень может сама в определенной мере восстановиться.

    Главное в лечении печени не прием лекарств для компенсации вреда, который мы наносим сами, а прекращение воздействия токсинов и других разрушающих факторов. То есть нужно отказаться от алкоголя, курения и лишних килограммов (риск неалкогольного жирового гепатоза). Так как чередуя курсы препаратов с неправильным образом жизни мы создаем иллюзию благополучия. Если есть подозрения, что с печенью что-то не так, — обязательно обратитесь к врачу. Неправильное самолечение при проблемах с печенью может только навредить.

    Аллохол: облегчит работу печени

    Недорогое лекарственное средство на основе натуральных компонентов. Восполняет недостаток собственной желчи, улучшает пищеварение, снимает излишнюю нагрузку с гепатобилиарного тракта.

    Что такое Аллохол

    Препарат предназначен для компенсации дефицита желчи, устранения неблагоприятных симптомов у людей, страдающих нарушениями рабооты печени и желчного пузыря. В фармацевтической промышленности выпускается в виде пероральных таблеток, покрытых желтой или белой оболочкой. Лекарство фасуется в металлизированные ячейковые блистеры.

    Каждая таблетка содержит комплекс действующих веществ:

    натуральную высушенную коровью желчь: 80 мг;

    чесночный экстракт: 40 мг;

    активированный уголь: 25 мг;

    экстракт крапивных листьев: 5 мг.

    Среди дополнительных компонентов препарата: сахароза, стеарат кальция, крахмал, воск, красители и другие формообразующие вещества.

    Аллохол оказывает выраженное желчегонное средство, стимулирует деятельность печеночных протоков, способствует лучшему усвоению пищи, продвижению ее по желудочно-кишечному тракту, снижает активность брожения и гнилостных процессов.

    Как действует Аллохол

    Натуральная желчь и чеснок в составе лекарства помогает ускорить секрецию и отделение собственных пищеварительных соков. Экстракт крапивы снижает воспалительные реакции органов, помогая устранять болезненные симптомы. Активированный уголь нейтрализует образующиеся токсины, снижает избыточное газообразование, способствует предупреждению запоров.

    Таблетки быстро растворяются в полости желудка, активные вещества всасываются в кровь. Трансформация их происходит в печени и кишечнике. Терапевтическое действие наблюдается в течение 20–40 минут с момента приема.

    Для чего необходимо принимать Аллохол

    Препарат назначают как самостоятельное лекарство и в составе комплексной терапии. Основные показания:

    острый и хронический холецистит (бескаменная форма);

    гипокинетическая дискинезия желчного пузыря и протоков;

    запоры на фоне сниженного тонуса кишечника;

    профилактика пищеварительных нарушений после удаления желчного пузыря;

    нарушение режима питания, переедание;

    диспепсия, вызванная нарушениями работы печени: тошнота, тяжесть в подреберье после еды, отсутствие аппетита.

    Аллохол принимается в качестве компенсаторного средства, улучшая усвоение пищи и предотвращая очередные приступы заболеваний. Для восстановления нарушенных функций организма он не используется, влияния на интенсивность патологий не оказывает.

    Противопоказания к приему Аллохола

    Отказаться от лечения препаратом необходимо:

    при острых гепатитах;

    дистрофических процессах в печени;

    обострениях язвенной болезни и энтероколита;

    калькулезной форме холецистита;

    индивидуальной непереносимости активных или вспомогательных компонентов лекарства.

    Как принимать Аллохол

    Таблетки необходимо пить после приема пищи вместе с достаточным количеством жидкости. Схема лечения назначается гастроэнтерологом. Общая рекомендация: по 1–2 шт. трижды в сутки на протяжении 3–4 недель. Повторный курс проводят через 3–4 месяца.

    Для профилактики обострений заболеваний Аллохол принимают по 1–2 таблетки дважды в сутки в течение 30–60 дней. Врач может рекомендовать и другие методы приема.

    Побочные эффекты Аллохола

    На фоне превышения дозировок или индивидуальной непереносимости вероятны:

    кожный зуд, крапивница;

    приступы диареи, повышенный метеоризм;

    увеличение печеночных трансаминаз в крови.

    Можно ли пить Аллохол при камнях в желчном пузыре

    Страдающим желчнокаменной болезнью препарат может навредить. Перед его применением важно пройти УЗИ, определив размер и количество конкрементов. Пить Аллохол разрешено только по назначению врача при отсутствии опасности обтурации — застревании камней в протоках.

    Можно ли принимать Аллохол детям

    До достижения 12 лет лечение препаратом не рекомендуется. У детей недостаточно сформированы функции печени и желчного пузыря. А концентрация в таблетках активных веществ рассчитана на взрослый организм. В исключительных случаях возможно назначение Аллохола детям, но делать это должен врач.

    Можно ли пить Аллохол беременным и кормящим женщинам

    Целесообразность его использования на различных сроках гестации определяется в индивидуальном порядке. Взвешиваются потенциальный вред плоду и польза препарата для матери. Аллохол не относится к тератогенным препаратам, не провоцирует отклонений в развитии беременности.

    Кормящим применять лекарство не возбраняется, если у детей не возникает аллергических реакций на его компоненты. В противном случае необходимо искать альтернативу.

    Можно ли принимать Аллохол для похудения

    Послабляющее и желчегонное действие препарата многие желающие похудеть считают полезным для сбрасывания веса. Но использовать Аллохол рекомендуется только при наличии прямых показаний. Иначе может пострадать собственное желчеобразование. Организм, регулярно получая пищеварительный секрет извне, снизит его выработку, что чревато развитием серьезных заболеваний.

    С какими препаратами можно сочетать Аллохол

    Желчегонный препарат разрешен к одновременному приему с гепатопротекторами, ферментативными и другими лекарствами, регулирующими пищеварение. Он улучшает всасывание жирорастворимых витаминов и БАДов, не влияет на активность гормональных и других средств.

    Аллохол нежелательно принимать одновременно с препаратами на основе гидроксида алюминия и другими антацидными средствами, уменьшающими кислотность. Это снижает его эффективность и препятствует метаболизации.

    Сколько стоит Аллохол

    На территории России упаковку препарата можно купить за 36–97 рублей. В Украине оно обойдется в 45–48 гривен. В Казахстане стоимость Аллохола варьируется в пределах 120–340 теньге.

    Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

    Желчегонные средства и препараты желчи

    д.м.н., проф. Лобанова Е.Г., к.м.н. Чекалина Н.Д.

    Желчегонные средства — лекарственные средства, усиливающие желчеобразование или способствующие выделению желчи в двенадцатиперстную кишку.

    Желчь (bilis — лат., fel — англ.) — секрет, вырабатываемый гепатоцитами. Продукция желчи происходит в организме непрерывно. Желчь, вырабатываемая в печени, выделяется во внепеченочные желчные протоки, которые собирают ее в общий желчный проток. Избыток желчи накапливается в желчном пузыре, где она концентрируется в 4–10 раз в результате всасывания воды слизистой оболочкой желчного пузыря. В процессе пищеварения желчь из желчного пузыря выделяется в двенадцатиперстную кишку, где включается в процессы переваривания и всасывания липидов. Поступление желчи в кишечник регулируется с помощью нервно-рефлекторных механизмов. Из гуморальных факторов в процессе желчеотделения наибольшее значение имеет холецистокинин (панкреозимин), который вырабатывается слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишки при поступлении в нее желудочного содержимого и стимулирует сокращение и опорожнение желчного пузыря. По мере продвижения по кишечнику основная часть желчи всасывается через его стенки вместе с питательными веществами, остальная (около трети) — удаляется с фекалиями.

    Основными компонентами желчи являются желчные кислоты (ЖК) — 67%, около 50% — первичные ЖК: холевая, хенодеоксихолевая (1:1), остальные 50% — вторичные и третичные ЖК: деоксихолевая, литохолевая, урсодеоксихолевая, сульфолитохолевая. В состав желчи также входят фосфолипиды (22%), белки (иммуноглобулины — 4,5%), холестерин (4%), билирубин (0,3%).

    По химической структуре ЖК являются производными холановой кислоты и представляют собой основной конечный продукт обмена холестерина. Бóльшая часть ЖК конъюгирована с глицином и таурином, что делает их устойчивыми при низких значениях pH. Желчные кислоты облегчают эмульгирование и всасывание жиров, ингибируют синтез холестерина по механизму обратной связи, от их присутствия зависит всасывание жирорастворимых витаминов (A, D, E, K). Кроме того, желчные кислоты повышают активность панкреатических ферментов.

    Нарушения образования или оттока желчи в двенадцатиперстную кишку могут быть разной природы: заболевания печени, дискинезия желчевыводящих путей, повышение литогенности желчи и пр. При выборе рационального желчегонного средства необходимо учитывать фармакодинамику желчегонных препаратов.

    В зависимости от ведущего механизма действия желчегонные средства делят на две подгруппы: средства, усиливающие образование желчи и желчных кислот (Choleretica, Cholesecretiса), и средства, способствующие ее выделению из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку (Cholagoga, или Cholekinetica). Это деление является достаточно условным, т.к. большинство желчегонных средств одновременно и усиливает секрецию желчи, и облегчает ее поступление в кишечник.

    Механизм действия холеретиков обусловлен рефлексами со слизистой оболочки кишечника (особенно при применении препаратов, содержащих желчь, желчные кислоты, эфирные масла), а также их влиянием на экзосекрецию печени. Они увеличивают количество секретируемой желчи и содержание в ней холатов, повышают осмотический градиент между желчью и кровью, что усиливает фильтрацию в желчные капилляры воды и электролитов, ускоряют ток желчи по желчным путям, снижают возможность выпадения в осадок холестерина, то есть предупреждают образование желчных камней, усиливают переваривающую и двигательную активность тонкого кишечника.

    Препараты, способствующие выделению желчи, могут действовать, стимулируя сокращения желчного пузыря (холекинетики), либо расслабляя мускулатуру желчных путей и сфинктера Одди (холеспазмолитики).

    Клиническая классификация желчегонных средств (см. Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К., 1997)

    [* – помечены ЛС или ДВ, препараты которых не имеют в настоящий момент действующей регистрации в РФ].

    I. Препараты, стимулирующие желчеобразование — холеретики

    А. Увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот (истинные холеретики):

    1) препараты, содержащие желчные кислоты: Аллохол, Холензим, Вигератин, дегидрохолевая кислота (Хологон*) и натриевая соль дегидрохолевой кислоты (Дехолин*), Лиобил* и др.;

    2) синтетические препараты: гидроксиметилникотинамид (Никодин), осалмид (Оксафенамид), цикловалон (Циквалон), гимекромон (Одестон, Холонертон*, Холестил*);

    3) препараты растительного происхождения: цветки бессмертника песчаного, кукурузные рыльца, пижма обыкновенная (Танацехол), плоды шиповника (Холосас), Берберина бисульфат, почки березы, цветки василька синего, трава душицы, масло аирное, масло терпентинное, масло мяты перечной, листья скумпии (Флакумин), трава ландыша дальневосточного (Конвафлавин), корень куркумы (Фебихол*), крушина и др.

    Б. Препараты, увеличивающие секрецию желчи за счет водного компонента (гидрохолеретики): минеральные воды, салицилат натрия, препараты валерианы.

    II. Препараты, стимулирующие желчевыделение

    А. Холекинетики — повышают тонус желчного пузыря и снижают тонус желчных путей: холецистокинин*, магния сульфат, питуитрин*, холеритин*, препараты барбариса, сорбитол, маннитол, ксилит.

    Б. Холеспазмолитики — вызывают расслабление желчных путей: атропин, платифиллин, метоциния йодид (Метацин), экстракт белладонны, папаверин, дротаверин (Но-шпа), мебеверин (Дюспаталин), аминофиллин (Эуфиллин), Олиметин.

    Препараты, содержащие желчные кислоты и желчь — это ЛС, содержащие либо сами желчные кислоты, либо комбинированные ЛС, в состав которых, кроме лиофилизированной желчи животных, могут входить эстракты лекарственных растений, экстракт ткани печени, тканей поджелудочной железы и слизистых оболочек тонкого кишечника крупного рогатого скота, уголь активированный.

    Желчные кислоты, всасываясь в кровь, стимулируют желчеобразовательную функцию гепатоцитов, невсосавшаяся часть выполняет заместительную функцию. В этой группе препараты, являющиеся желчными кислотами, в большей мере увеличивают объем желчи, а препараты, содержащие желчь животных, в большей мере повышают содержание холатов (солей желчных кислот).

    Синтетические холеретики обладают выраженным холеретическим действием, однако не изменяют существенным образом экскрецию в желчь холатов, фосфолипидов. После поступления из крови в гепатоциты эти ЛС секретируются в желчь и диссоциируют, образуя органические анионы. Высокая концентрация анионов создает осмотический градиент между желчью и кровью и обусловливает осмотическую фильтрацию воды и электролитов в желчные капилляры. Кроме желчегонного, синтетические холеретики имеют ряд других эффектов: спазмолитическое действие (оксафенамид, гимекромон), гиполипидемическое (оксафенамид), антибактериальное (гидроксиметилникотинамид), противовоспалительное (цикловалон), а также подавляют процессы гниения и брожения в кишечнике (особенно гидроксиметилникотинамид).

    Эффект препаратов растительного происхождения связан с влиянием комплекса компонентов, входящих в их состав, в т.ч. таких, как эфирные масла, смолы, флавоны, фитостерины, фитонциды, некоторые витамины и другие вещества. Препараты этой группы повышают функциональную способность печени, увеличивают секрецию желчи, увеличивают содержание в желчи холатов (например бессмертник, шиповник, Холагол), уменьшают вязкость желчи. Наряду с усилением секреции желчи, большинство фитопрепаратов этой группы повышают тонус желчного пузыря с одновременным расслаблением гладкой мускулатуры желчных путей и сфинктеров Одди и Люткенса. Желчегонные фитопрепараты обладают также существенным влиянием на другие функции организма — нормализуют и стимулируют секрецию желез желудка, поджелудочной железы, повышают ферментативную активность желудочного сока, усиливают перистальтику кишечника при его атонии. Они оказывают также противомикробное (например бессмертник, пижма, мята), противовоспалительное (Олиметин, Холагол, шиповник), диуретическое, противомикробное действие.

    В качестве лекарственных препаратов из растений, кроме экстрактов и настоек, готовят настои и отвары из сборов трав. Обычно принимают фитопрепараты за 30 мин до еды, 3 раза в сутки.

    Гидрохолеретики. К этой группе относят минеральные воды — «Ессентуки» №17 (сильно минерализованная) и №4 (слабо минерализованная), «Джермук», «Ижевская», «Нафтуся», «Смирновская», «Славяновская» и др.

    Минеральные воды увеличивают количество секретируемой желчи, делают ее менее вязкой. Механизм действия желчегонных средств этой группы обусловлен тем, что, всасываясь в ЖКТ, они выделяются гепатоцитами в первичную желчь, создавая повышенное осмотическое давление в желчных капиллярах и способствуя увеличению водной фазы. Кроме того, понижается обратное всасывание воды и электролитов в желчном пузыре и желчевыводящих путях, что значительно снижает вязкость желчи.

    Эффект минеральных вод зависит от содержания анионов сульфата (SO4 2- ), связанных с катионами магния (Mg 2+ ) и натрия (Na + ), имеющими желчегонное действие. Минеральные соли способствуют также повышению коллоидной устойчивости желчи и ее текучести. Например, ионы Ca 2+ , образуя комплекс с желчными кислотами, понижают вероятность возникновения труднорастворимого осадка.

    Минеральные воды обычно употребляют в теплом виде за 20–30 мин до еды.

    К гидрохолеретикам относят также салицилаты (натрия салицилат) и препараты валерианы.

    К холекинетикам относят средства, которые повышают тонус и двигательную функцию желчного пузыря, снижают тонус общего желчного протока.

    Холекинетическое действие связано с раздражением рецепторов слизистой оболочки кишечника. Это приводит к рефлекторному повышению выделения эндогенного холецистокинина. Холецистокинин — полипептид, вырабатывающийся клетками слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Основные физиологические функции холецистокинина — стимулирование сокращения желчного пузыря и секреции пищеварительных ферментов поджелудочной железой. Холецистокинин попадает в кровь, захватывается печеночными клетками и секретируется в желчные капилляры, оказывая при этом непосредственное активирующее влияние на гладкую мускулатуру желчного пузыря и расслабляя сфинктер Одди. В результате происходит поступление желчи в двенадцатиперстную кишку и устраняется ее застой.

    Желчегонное действие оказывает магния сульфат при пероральном приеме. Раствор магния сульфата (20–25%) назначают внутрь натощак, а также вводят через зонд (при дуоденальном зондировании). Кроме того, магния сульфат оказывает и холеспазмолитическое действие.

    Многоатомные спирты (сорбитол, маннитол, ксилит) оказывают как холекинетическое, так и холеретическое действие. Они благоприятно влияют на функцию печени, способствуют нормализации углеводного, липидного и других видов обмена, стимулируют выделение желчи, вызывают высвобождение холецистокинина, расслабляют сфинктер Одди. Применяются многоатомные спирты при проведении дуоденального зондирования.

    Холекинетическим действием обладают также оливковое и подсолнечное масло, растения, содержащие горечи (в т.ч. одуванчик, тысячелистник, полынь и др.), эфирные масла (можжевельник, тмин, кориандр и др.), экстракт и сок плодов клюквы, брусники и др.

    К холеспазмолитикам относятся ЛС с различным механизмом действия. Основной эффект при их применении — ослабление спастических явлений в желчевыводящих путях. м-Холинолитики (атропин, платифиллин), блокируя м-холинорецепторы, оказывают неселективное спазмолитическое действие в отношении различных отделов ЖКТ, в т.ч. в отношении желчевыводящих путей.

    Папаверин, дротаверин, аминофиллин — оказывают непосредственное (миотропное) действие на тонус гладкой мускулатуры.

    Холеспазмолитическим действием обладают также другие ЛС. Однако они редко применяются в качестве желчегонных средств. Так, нитраты расслабляют сфинктер Одди, нижний пищеводный сфинктер, снижают тонус желчевыводящих путей и пищевода. Для продолжительной терапии нитраты непригодны, т.к. имеют выраженные системные побочные эффекты. Глюкагон может временно снижать тонус сфинктера Одди. Но и нитраты, и глюкагон имеют кратковременный эффект.

    Показаниями к назначению холеретиков являются хронические воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей, в т.ч. хронический холецистит и холангит, применяют их при дискинезии желчевыводящих путей, при лечении запоров. При необходимости холеретики комбинируют с антибиотиками, анальгетиками и спазмолитиками, со слабительными средствами.

    В отличие от других желчегонных ЛС, препараты, содержащие желчные кислоты и желчь, являются средствами заместительной терапии при эндогенной недостаточности желчных кислот.

    Холекинетики вызывают повышение тонуса желчного пузыря и расслабление сфинктера Одди, поэтому их назначают в основном при гипотонической форме дискинезии желчевыводящих путей. Показаниями к их применению являются атония желчного пузыря с застоем желчи при дискинезии, хроническом холецистите, хроническом гепатите, при анацидных и сильных гипоацидных состояниях. Их используют также при проведении дуоденального зондирования.

    Холеспазмолитики назначают при гиперкинетической форме дискинезии желчевыводящих путей и при желчно-каменной болезни. Их применяют для купирования болевого синдрома умеренной интенсивности, часто сопровождающего патологию желчевыводящих путей.

    Холеретики противопоказаны при острых гепатите, холангите, холецистите, панкреатите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, при желчно-каменной болезни с закупоркой выводящих протоков, при обтурационной желтухе, а также при дистрофических поражениях паренхимы печени.

    Холекинетики противопоказаны при острых заболеваниях печени, при наличии камней в желчном пузыре, при обострении гиперацидного гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Критерии оценки эффективности и безопасности применения препаратов, используемых при нарушении желчеотделения:

    Лабораторные: определение желчных кислот в крови и пузырной желчи (при патологии количество ЖК в крови увеличивается, а в желчи — снижается, изменяется соотношение между тремя их основными формами — холевой, хенодеоксихолевой, деоксихолевой — и глициновыми и тауриновыми конъюгатами), анализ крови (повышение ЖК в крови приводит к гемолизу, лейкопении, нарушает процессы свертывания крови), определение в крови непрямого и прямого билирубина, АЛТ, АСТ, желчных пигментов и др.

    Параклинические, в т.ч. дуоденальное зондирование, контрастная холецистография, УЗИ.

    Клинические: высокие концентрации холатов в крови вызывают брадикардию, артериальную гипертензию, кожный зуд, желтуху; появляются симптомы невроза; боль в правом подреберье или эпигастрии, увеличение размеров печени.

    К препаратам, применяемым при повышенной литогенности желчи (при отсутствии конкрементов), относят Аллохол, Холензим, гидроксиметилникотинамид (Никодин), сорбитол, Олиметин. Средства этой группы имеют разные механизмы действия, поскольку литогенность желчи зависит от многих факторов.

    Холелитолитические средства. Ряд производных деоксихолевой кислоты, в частности урсодеоксихолевая, изомерная хенодеоксихолевая, способны не только препятствовать образованию в желчном пузыре холестериновых камней, но и растворять имеющиеся.

    Холестерин, составляющий основу большинства желчных камней, в норме находится в растворенном состоянии в центре мицелл, наружный слой которых формируют желчные кислоты (холевая, деоксихолевая, хенодеоксихолевая). Фосфолипиды, концентрирующиеся в центре мицеллы, повышают ее способность препятствовать кристаллизации холестерина. Уменьшение содержания в желчи желчных кислот или дисбаланс между концентрацией фосфолипидов и холестерина и перенасыщение желчи холестерином могут привести к тому, что желчь становится литогенной, т.е. способной к образованию холестериновых камней. Изменение физико-химических свойств желчи приводит к преципитации кристаллов холестерина, которые затем формируют ядро с образованием холестериновых желчных камней.

    Как урсодеоксихолевая, так и хенодеоксихолевая кислоты изменяют соотношение желчных кислот, уменьшают секрецию липидов в желчь и понижают содержание в желчи холестерина, уменьшают холато-холестериновый индекс (соотношение между содержанием в желчи кислот и холестерина), снижая тем самым литогенность желчи. Их назначают в качестве холелитолитических средств при наличии холестериновых камней малого размера как дополнение к хирургическому или ударно-волновому способам лечения холелитиаза.

    Литература

    Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия: Руководство для врачей.- 2-е изд., испр. и доп.- М.: Универсум Паблишинг, 1997.- С. 423-427.

    Бельмер С.В., Гасилина Т.В., Левина Е.Е. Болезни желчевыводящей системы у детей.- М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ и СР РФ, 2006.- 60 с.

    Виноградов В.М., Каткова Е.Б., Мухин Е.А. Фармакология с рецептурой/ Под ред. В.М. Виноградова.- 4-е изд, испр.- СПб.: СпецЛит, 2006.- С. 637-641.

    Информация о лекарственных средствах для специалистов здравоохранения. USP DI, рус. изд.- Вып. 4.- М.: РЦ Фармединфо, 1998.- С. 90-91.

    Клиническая фармакология по Гудману и Гилману/ Под общ. ред. А.Г. Гилмана, ред. Дж. Хардман и Л. Лимберд. Пер. с англ.- М.: Практика, 2006.- С. 810-811.

    Маев И.В., Самсонов А.А., Салова Л.М., Шах Ю.С., Ульянкина Е.В. Диагностика и лечение заболеваний желчевыводящих путей: Учебное пособие.- М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003.- 96 с.

    Машковский М.Д. Лекарственные средства: в 2 т.- 14-е изд.- М.: Новая Волна, 2000.- Т.1 .- С. 501-505, 509-510.

    Михайлов И.Б. Настольная книга врача по клинической фармакологии: Руководство для врачей.- СПб.: Фолиант, 2001.- С. 242-249.

    Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения: Рук. для практикующих врачей/ В.Т. Ивашкин, Т.Л.Лапина, Е.К. Баранская и др.; под общ. ред. В.Т. Ивашкина.- М.: Литтерра, 2003.- С. 77-81. (Рациональная фармакотерапия: Сер. Руководство для практикующих врачей; Т. 4)

    Регистр лекарственных средств России Пациент/ Под ред. Г.Л. Вышковского.- М.: РЛС-2006, 2005.- С. 141-143.

    Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник.- 7-е изд., перераб. и доп.- М.: Гэотар-Медицина, 2003.- С. 371-372.

    Пробиотики для кишечника: список препаратов

    Ребенок появляется на свет со стерильным кишечником, но уже к году состав микрофлоры совпадает со взрослым человеком. На протяжении жизни под влиянием питания, болезней и других факторов баланс микроорганизмов в пищеварительном тракте изменяется, но постепенно восстанавливается до нормальных концентраций. Иногда этот процесс затягивается. Тогда врач может рекомендовать пребиотики и пробиотики для кишечника.

    Виды пробиотиков

    Для восстановления кишечника применяют два типа лечебных средств. Пробиотики – это препараты, которые содержат полезные бактерии в высушенном или растворенном виде. Чаще всего это микроорганизмы из рода Lactobacillus и Bifidobacterium, которые в норме доминируют в пищеварительном тракте человека.

    Пребиотиками называются вещества, необходимые для роста хорошей микрофлоры. В некоторых случаях без них можно обойтись, но после тяжелых болезней, лечения антибиотиками или отравления они ускорят восстановление за счет создания благоприятной среды для бактерий.

    В пищеварительном тракте здорового взрослого человека обитает несколько десятков видов бактерий, но преобладают два типа микробов: бифидобактерии и лактобактерии. Другие находятся в меньшинстве. Поэтому выделяют следующие виды пробиотиков в зависимости от состава:

    • состоят только из лактобактерий – рекомендуют принимать при кишечных вирусных инфекциях;
    • в составе только бифидобактерии – врачи назначают их при кандидозном поражении кишечника и как восстановление женщинам после вагинального кандидоза;
    • комбинированные препараты – содержат бифидо- и лактобактерии, полезны при бактериальной инфекции кишечника.

    Восстанавливать нормальную микрофлору можно разными формами препаратов. Пробиотики выпускают в сухой форме, из которой перед применением самостоятельно готовят суспензию. Существуют готовые жидкие формы лекарства, которые удобно давать маленькому ребенку. Некоторые средства производят в капсулах в желатиновой оболочке. Она не повреждается в желудке и растворяется только в кишечнике. Это защищает бактерии от действия соляной кислоты.

    Создание препаратов для решения проблем с пищеварением проходило в несколько этапов. Поэтому фармацевты выделяют несколько поколений пробиотиков:

    • 1 поколение – это монопрепараты, которые состоят из одного типа бактерий, обитающих в кишечнике, к ним относятся Бифидумбактерин, Лактобактерин.
    • 2 поколение – содержат хорошие бактерии, которые являются антагонистами вредной флоры. Они выделяют вещества, которые уничтожают опасные микроорганизмы и подготавливают среду для заселения полезной микрофлорой. К препаратам этого типа относится Энтерол и Бактисубтил.
    • 3 поколение – пробиотики, которые содержат от 2 до 30 штаммов одного живого микроорганизма или комбинацию из нескольких видов бактерий. К этой группе препаратов относятся Линекс, Бификол, Бифилонг.
    • 4 поколение – содержат не только хорошие бактерии, но и вещества из группы пребиотиков. Они служат питательной средой, помогают расти, размножаться микрофлоре и ускоряют ее восстановление. К этой группе препаратов относят Бифилиз, Кипацид.
    • 5 поколение – синбиотики, это несколько типов полезных бактерий и вещества, необходимые для колонизации кишечника. Они способны регулировать рост и метаболическую активность микробиоты. К этой группе относятся Флористин, Бифиформ и другие средства.

    Какой препарат подойдет в конкретном случае, должен решать врач с учетом состояния пациента, его возраста. Для взрослых требуется большая дозировка и кратность приема пробиотиков.

    ТОП-10 лучших пробиотиков

    В аптеках продается большое количество пробиотиков, из которых тяжело выбрать нужный препарат. Правильное решение – обратиться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту, чтобы назначили лекарственное средство с хорошим эффектом.

    Чтобы решить, какой из них лучше, можно ориентироваться на список ТОП-10:

    1. Линекс – один из самых популярных препаратов, который помогает восстановить микрофлору кишечника. В его составе живые лиофилизированные бифидо- и лактобактерии, а также энтерококки. Линекс выпускается в капсулах и порошке, его можно применять у грудных детей, смешивая содержимое оболочки с молоком.
    2. Хилак Форте – капли для лечения дисбактериоза, в состав входят лактобациллы, их эффект дополняет непатогенная кишечная палочка и стрептококки. Может использоваться при синдроме раздраженного кишечника, гастроэнтерите, колите, болезнях желчного пузыря и печени, вызванных патологией пищеварительного тракта.
    3. Флорин Форте – восстанавливает микрофлору за счет присутствия бифидо- и лактобактерий. В состав входит лактоза, необходимая для процесса брожения, смещения рН в кишечнике в кислую сторону. Выпускается в виде саше с порошком, который необходимо растворять перед использованием.
    4. Нормобакт L – помогает восстанавливать кишечную флору при помощи молочнокислых бактерий и пребиотиков, необходимых для их размножения. В состав входят фруктоолигосахариды, которые являются питательной средой, увеличивают выживаемость микробиоты и увеличивают эффективность лечения.
    5. Аципол – средство для лечения дисбактериоза у взрослых и детей. Он помогает после длительного лечения антибиотиками терапевтических заболеваний, используется для лечения острых кишечных инфекций, хронического колита, у склонных к аллергии и атопическому дерматиту.
    6. Бифиформ – пробиотик, в состав которого входят энтеробактерии и бифидобактерии. В кишечнике они образуют естественный симбиоз и поддерживают существование друг друга. Энтерококк заселяет петли тонкой кишки, а используемый тип бифидобактерий обладает высокой скоростью роста, поэтому быстро восстанавливает микробиоту толстого кишечника.
    7. Нормофлорин Л – жидкий пробиотик, состоящий их лактобактерий. Он положительно влияет на организм благодаря добавлению в раствор пребиотика лактита, который улучшает рост бактерий. Перед использованием необходимую дозу препарата смешивают с любой жидкостью.
    8. Флорок – пробиотик, который состоит из лактобацилл, бифидобактерий и лактозы, необходимой для нормальной колонизации пищеварительного тракта. Может использоваться как для восстановления микрофлоры, так и для предотвращения диареи во время путешествий.
    9. Бак-сет Форте – это капсулы, в состав которых входит 14 видов живых полезных бактерий. Препарат рекомендован для детей старше 3 лет и взрослых для лечения нарушений стула и профилактики дисбактериоза.
    10. Риофлора – комплексный пробиотик, включает несколько штаммов бифидобатерий и лактобацилл, а также непатогенные стрептококки. Но в капсулах могут быть следы лактозы, молока и сои, поэтому производитель не рекомендует их использовать при повышенной чувствительности к этим веществам.

    Советы по выбору

    Какой из перечисленных пробиотиков поможет справиться с проблемами пищеварения, зависит от заболевания. Если организму необходима помощь после курса лечения антибиотиками, лучше использовать комплексные препараты, где добавлен пребиотик. Он ускорит заселение бактериями слизистой кишечника.

    Вне зависимости от названия, для взрослых походят препараты в виде порошка, капсул или раствора. Капли разработаны специально для маленьких детей, которым необходима небольшая доза препарата. Их хорошо смешивать с напитками или молоком матери.

    При использовании средств с пробиотическими эффектами, симптомы вздутия живота, урчания, метеоризм могут усилиться из-за процесса брожения. Но это проходит самостоятельно и не требует отмены терапии. Если на фоне приема пробиотиков появилась аллергическая сыпь, лечение прекращают.

    Читайте также:
    Артро Баланс Плюс– инструкция по применению БАДа, его характеристики и аналоги
    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: