Какой препарат лучше выбрать – гексорал или тантум верде

Сравниваем Гексорал и Тантум Верде | Определяем лучший

Кашель, насморк, боль в горле – вот частые спутники гриппа и ОРВИ. При простудных заболеваниях врачи обычно назначают местное лечение – например, спрей для горла. В этот статье мы рассмотрим два известных препарата – Гексорал и Тантум верде, обозначим сходство и отличия между ними.

Эксперты нашего журнала изучили медицинскую литературу, заглянули в Кокрейновскую библиотеку, прочитали инструкции к лекарственным средствам и выяснили – Тантум верде и Гексорал совсем не похожи. Общие у них лишь показания – оба препарата назначаются при боли в горле на фоне вирусной или бактериальной респираторной инфекции. На этом сходство заканчивается – каждое лекарство имеет свои противопоказания, отличается принципом действия на организм. Как работают популярные спреи и что они лечат – читайте далее.

Из чего они сделаны: сравним состав препаратов

Тантум верде представлен на фармацевтическом рынке в виде аэрозоля и раствора. Состав каждого средства одинаков, отличие – только в форме выпуска. Совсем иная ситуация с Гексоралом. Это средство выпускается в двух вариантах – спрей и таблетки для рассасывания. Но состав предложенных препаратов отличается – в качестве действующего вещества заявлены различные антисептики.

В этой статье мы сравним лекарства в форме спрея/аэрозоля. Подробная характеристика каждого препарата – в таблице.

Препарат и его характеристика

Тантум верде

Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС)

Отпуск в аптеке

«Джонсон & Джонсон» (США)

«Анджелини Фарма Рус» (Россия)

Поскольку оба средства часто назначаются детям, важно знать:

Тантум верде обладает приятным сладковатым вкусом и легким ароматом мяты. Даже дети дошкольного возраста обычно лечатся с удовольствием.

Гексорал не имеет специфического запаха, но обладает горьковатым вяжущим вкусом. Маленькие дети не всегда охотно соглашаются на терапию.

В бой против вирусов и бактерий: как они работают

Гексорал и Тантум верде пользуются заслуженной популярностью у практикующих врачей. Но сфера применения этих средств немного различается. Чтобы понимать, когда назначается аэрозоль и спрей, нужно знать принципы их работы. Далее рассмотрели, как действуют препараты.

Гексорал

Гексэтидин – это антисептик для местного применения. Он обладает умеренным антимикробным действием – уничтожает патогенные микроорганизмы и препятствует их размножению. Попадая на слизистые оболочки, Гексорал проникает через клеточную стенку бактерий и подавляет некоторые окислительные реакции. Гексэтидин выступает в качестве антагониста тиамина и влияет на ключевые звенья метаболизма микробов.

Как он работает:

Антибактериальное действие. Гексорал относится к антисептикам широкого спектра действия. Он уничтожает многие грамотрицательные и грамположительные бактерии, действует губительно против самых частых возбудителей болезней горла и носа.

Противогрибковое действие. К действию гексэтидина чувствительны грибы рода Candida. Именно они чаще выступают в качестве вторичной инфекции – как осложнение после заражения вирусами и бактериями.

Противовирусное действие. Гексорал эффективен против вируса гриппа типа A, РС-вируса, вируса простого герпеса 1 типа. Эти вирусы чаще выявляются при поражении респираторного тракта.

Анестезирующее действие. Аэрозоль снимает боль в горле и облегчает состояние больного.

Лекарственная устойчивость к Гексоралу пока не выявлена. Все заявленные вирусы, грибы и бактерии чувствительны к влиянию препарата.

Гексэтидин практически не всасывается, не проникает в глубину тканей и не попадает в системный кровоток. Он действует только местно – там, где и нужна помощь. После однократного нанесения следы вещества обнаруживаются на слизистой десен в течение 65 часов (но только 14 часов при наличии зубного налета).

Тантум верде

Механизм действия бензидамина до конца не изучен. Он относится к НПВС, но действует не так, как привычный Парацетамол или Нурофен. Обычно лекарства этой группы подавляют активность фермента ЦОГ, тормозят выработку простагландинов и устраняют воспалительный процесс. Бензидамин работает иначе. Он не влияет на циклоксигеназы, поэтому и не обладает привычными для НПВС побочными эффектами.

Механизм действия Тантум верде:

Противовоспалительный эффект. Предполагается, что бензидамин подавляет активность простагландин-синтетазы – фермента, который участвует в синтезе простагландинов и запуске воспалительной реакции.

Антибактериальное действие. Бензидамин быстро проникает через клеточную стенку бактерий, нарушает метаболические процессы и ведет к гибели микроорганизмов.

Противогрибковое действие. Препарат эффективен против Candida albicans. Он приводит к структурным изменениям клеточной стенки грибов и препятствует их размножению.

Читайте также:
Используем Мирамистин в нос детям и взрослым

Местное обезболивающее действие. Бензидамин снимает боль в горле и облегчает состояние.

При местном применении препарат быстро всасывается и проникает в ткани. Незначительное количество бензидамина обнаруживается в кровотоке, но этого недостаточно для получения системных эффектов. Выводится в основном почками в виде неактивных веществ.

Какому средству можно доверять

При оценке эффективности препаратов мы ориентируемся на русскоязычные и зарубежные источники. Важный критерий отбора – наличие полноценных клинических испытаний для конкретного лекарственного средства. По принятым международным стандартам препарат, которому можно доверять, должен пройти рандомизированные двойные слепые плацебо-контролируемые исследования. При этом методе ни врач, ни пациент не знает, что применяется – лекарство или пустышка. Распределение по группам происходит случайно, повлиять на это параметр нельзя. Такая тактика позволяет понять, работает ли препарат, оценить его эффективность – и быть уверенным в том, что результаты достоверны.

Гексорал

Посмотрим, что пишут о препарате:

В 2005 году был проведен сравнительный анализ эффективности гексэтидина, другого антисептика хлоргексидина и плацебо. Оказалось, что существенных различий между этими компонентами нет, и оба они лучше пустышки.

Позже в 2005 году был представлен научный обзор, где авторы изучили все исследования, посвященные гексэтидину. Всего на эту тему было заявлено 168 статей, но только часть из них соответствовала критериям (то есть были рандомизированными двойными слепыми плацебо-контролируемыми). Анализ показал, что гесэтидин хорошо справляется с поставленной задачей – снимает боль, воспаление, действует против патогенных микроорганизмов.

Гексэтидин зарекомендовал себя как эффективное средство при заболеваниях полости рта. В другой работе препарат также справился с вирусами, бактериями и грибами ротовой полости. Вот только участников здесь было немного, и ориентироваться на этот результат нужно с осторожностью.

Гексэтидин в зарубежной литературе заявлен как средство профилактики послеоперационных инфекционных осложнений в стоматологии. Авторы исследования показали, что на фоне применения препарата осложнения после вмешательства на пародонте (ткани вокруг зуба) возникали реже.

Гексэтидин не всегда подавляет рост патогенных микроорганизмов. В одном из исследований ученые негативно отзывались о препарате. Они доказали, что при хроническом стоматите препарат неэффективен.

В русскоязычной литературе представлено множество статей, посвященных применению Гексорала у детей. В одной из них авторы указывают: при остром тонзиллите и фарингите симптомы болезни уходят быстрее, реже возникают осложнения.

На международной научной конференции в 2016 году Гексорал был заявлен как оптимальный вариант при инфекциях верхних дыхательных путей.

Тантум верде

В базе данных PubMed представлено около 50 исследований, посвященных препарату, но большая часть из них недоступна – они проводились в прошлом веке. Вот что пишут в новых источниках:

Бензидамин показал свою эффективность в терапии тонзиллофарингита, вызванного стрептококком. Исследование соответствует всем критериям, но участвовали в нем всего 149 человек. Авторы пишут, что в сочетании с антибиотиками бензидамин облегчает течение болезни.

Другое серьезное исследование, посвященное антисептику, показывает: бензидамин приводит к уменьшению симптоматики на 3-7-й день болезни. Он хорошо переносится и практически не вызывает побочных эффектов.

Препарат применяется для профилактики осложнений после удаления небных миндалин, однако его эффект остается сомнительным. В одном исследовании показано, что бензидамин быстро снимает боль, отек и покраснение в горле. Другие ученые утверждают: улучшения не наступает. Свое слово сказали и эксперты Кокрейновской библиотеки. В обзоре от 2013 заявлено, что делать выводы рано – качество отчетов низкое, и нельзя однозначно говорить об эффективности препарата.

В русскоязычной литературе Тантум верде представлен как препарат с выраженным клиническим эффектом. Он рекомендован при инфекционно-воспалительных заболеваниях ротоглотки различного происхождения.

В 2013 году в Москве был проведен сравнительный анализ пяти препаратов от боли в горле. В список вошли Гексорал и Тантум верде. Существенных отличий между ними авторы не нашли:

На фоне применения Тантум верде выздоровление отмечено у 60% пациентов. У 10% наблюдалось значительное улучшение. В 30% случаев эффекта не было, и пришлось заменить препарат.

При использовании Гексорала выздоровели 55% пациентов, у 15% – значительное улучшение. В 30% случая эффекта не было.

В исследовании приняли участие пациенты 18-60 лет с заболеваниями слизистой оболочки глотки (острый и хронический тонзиллит, тонзиллофарингит), с болью в горле на фоне ОРВИ.

Читайте также:
Можно ли беременным Ингалипт

Когда и как назначаются

Показания для Тантум верде и Гексорала схожи:

Симптоматическая терапия при инфекционных заболеваниях полости рта и гортани: гингивит, глоссит, стоматит, фарингит, острый и хронический тонзиллит и др.

Профилактика инфекционных осложнений после операций на полости рта и миндалинах, удаления зубов.

Оба средства применяют местно. Спрей или аэрозоль нужно распылить в полости рта после еды. Нельзя есть в течение 30-60 минут после применения препарата. Дозировку и длительность лечения определяет врач с учетом возраста пациента и тяжести заболевания.

Меры предосторожности

Оба препарата переносятся хорошо. Побочные эффекты возникают редко и связаны с возможным раздражающим действием средства:

жжение в ротовой полости;

дисфагия (затрудненное глотание);

Оба препарата разрешены к применению с 3 лет. В раннем детском возрасте спрей не назначается.

Тантум запрещен при беременности и лактации. Гексорал можно использовать у беременных и кормящих женщин, если ожидаемая польза велика и превышает возможный вред.

Выводы

Коротко о важном:

Тантум верде и Гексорал показаны для местного применения при заболеваниях полости рта и гортани. Они снимают боль, отек и воспаление, облегчают течение болезни.

Оба препарата прошли клинические испытания и доказали свою эффективность.

Оба средства хорошо переносятся и редко вызывают побочные реакции.

Тантум верде и Гексорал назначаются взрослым и детям с 3 лет. Гексорал также можно применять во время беременности и лактации, но только по согласованию с врачом.

Выбирая препарат, помните: спрей и аэрозоль не всегда могут справиться с инфекцией в одиночку. Зачастую приходится подключать иные серьезные медикаменты – антибиотики и противовирусные средства системного действия. Пусть вас не смущает, что Тантум верде и Гексорал отпускаются без рецепта – без консультации врача не обойтись.

КАК ВЫБРАТЬ СПРЕЙ
ОТ БОЛИ В ГОРЛЕ

Согласно рекомендациям для врачей Министерства здравоохранения 1,2 , лечение заболеваний горла должно быть комплексным и оказывать противовоспалительное, антибактериальное и противогрибковое действие.

Виды лекарств от боли в горле

Кандидат медицинских наук, врач фармаколог Илья Кукес за 2 минуты расскажет простым языком, чем отличаются друг от друга разные виды лекарств от боли в горле

КЛАССИФИКАЦИЯ СПРЕЕВ 3

Чтобы разобраться, чем отличаются друг от друга спреи от боли в горле, мы сгруппировали их по классу действующего вещества и сравнили, какие лечебные эффекты оказывают спреи.

Спреи антисептики – один из наиболее распространенных в продаже классов спреев от боли в горле. Антисептики – вещества убивающие микробы, но не проникающие внутрь тканей, а именно там протекает очаг воспаления. Антисептики уничтожают бактерии и грибы только на поверхности слизистой оболочки и не влияют на болевые ощущения и процесс воспаления.

Антисептики с анестетиком не влияют на процесс воспаления, но оказывают кратковременный (ссылка) обезболивающий эффект.

Местные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – проникают внутрь, в отличие от антисептиков, и направлены на устранение воспаления, однако они не убивают микробы, которые часто являются причиной респираторных заболеваний.

Спрей Тантум Верде содержит вещество Бензидамин, которое обладает противовоспалительным, противомикробным и обезболивающим действием.

Действие Антисептики Антисептики + анестетик Местные НПВС Тантум Верде
Против воспалений
Против боли
Против бактерий
Против грибов

1. ПРОТИВО ВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Основная причина боли в горле – воспаление. Воспаление протекает внутри тканей горла, а не на поверхности (см. картинку). Для борьбы с воспалением лекарству необходимо достичь очага воспаления внутри тканей. Антисептики не обладают способностью проникать внутрь тканей, поэтому не воздействуют на воспаление, быстро и легко смываются слюной. В отличие от антисептиков, Тантум Верде хорошо проникает внутрь тканей и снимает воспаление 4 .

Изначально антисептические растворы применялись для дезинфекции открытых ран при хирургических операциях, при этом они не обладают способностью проникать в ткани и влиять на воспалительные процессы. Возможно поэтому вы сталкивались с тем, что не ощущали положительного эффекта от многих популярных рекламируемых спреев.

1.1. ТАНТУМ ВЕРДЕ НА БАЗЕ «ФГБУ ОБЪЕДИНЕННАЯ БОЛЬНИЦА С ПОЛИКЛИНИКОЙ УПРАВЛЕНИЯ ДЕЛАМИ ПРЕЗИДЕНТА РФ» 5

Результат данного исследования наглядно демонстрирует выраженное противовоспалительное действие спрея Тантум Верде.

2. СНЯТИЕ БОЛИ

Боль в горле возникает в результате воспаления. Чтобы уменьшить боль в горле необходимо подействовать на причину – снять воспаление, либо на время замаскировать боль, применив анестетик.

Антисептики с анестетиком
способны на короткое время уменьшить выраженность боли, однако действие их краткосрочно и не влияет на причину боли – воспалительный процесс.

Местные НПВС от боли в горле
снимают воспаление, но обезболивающий эффект наступает не сразу. Кроме того, их опасно применять вместе с некоторыми лекарствами обычно применяемыми при простуде.

Тантум Верде
сразу сочетает свойство местного анестетика и НПВС. В результате, спрей обезболивает горло с первой минуты как анестетик и снимает воспаление как НПВС. При этом, его можно комбинировать с местными лекарствами при простуде.

2.1. ТАНТУМ-ВЕРДЕ ИМЕЕТ КОМБИНИРОВАННОЕ ДЕЙСТВИЕ НА БОЛЬ

2.2. СРАВНЕНИЕ ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕГО ЭФФЕКТА ТАНТУМ И ЛИДОКАИНА* 6 :

В результате исследования было установлено, что через час после применения препаратов, в группе Тантум Верде осталось в 2 раза меньше людей испытывающих болевые ощущения в течение часа, по сравнению с группой Лидокаина.

Количество пациентов с болью через час:

2.3. СНИЖЕНИЕ БОЛИ В ГОРЛЕ С 1-Й МИНУТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ТАНТУМ ВЕРДЕ 7,8 :

Уже с первой минуты после применения Тантум Верде происходит ощутимое обезболивание как у взрослых так и у детей.

ТАНТУМ ВЕРДЕ ФОРТЕ
(взрослые):

ТАНТУМ ВЕРДЕ
(дети):

3. АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Причиной воспаления, налета и гнойных очагов в горле является болезнетворная микрофлора.

Одними из распространенных возбудителей заболеваний горла являются бактерии и грибы.

Тантум Верде обладает выраженным антимикробным действием и останавливает процесс питания и размножения клетки, обволакивая ее мембрану.

Фото: грибы Candida до и после обработки Тантум Верде под 7000 увеличением 9

4. БЕЗОПАСНОСТЬ

4.1. ВЛИЯНИЕ СПРЕЕВ НА КЛЕТКИ ИММУНИТЕТА (ЛИМФОЦИТЫ) 10

В экспериментах было показано, что антисептики выражено убивают клетки иммунитета. Это снижает защитные силы организма и увеличивает риск появления хронического воспаления. В отличие от антисептиков, Тантум® Верде практически не влияет на клетки иммунитета (лимфоциты), тем самым не подавляет естественную защиту организма.

ВЛИЯНИЕ ПОПУЛЯРНЫХ СПРЕЕВ НА ИММУНИТЕТ 10

ДЕЙСТВУЮЩЕЕ ВЕЩЕСТВО СПРЕЕВ % ПОГИБШИХ ЛИМФОЦИТОВ
Контроль (физиологический раствор) 1,5%
Тантум Верде 5%
Хлоргексидин 14%
Гексэтидин 17.5%
Бензидами + цетилперидиния хлорид 23%
..Мирамистиламино.. 26%

4.2. ВЛИЯНИЕ НА ЖЕЛУДОЧНО КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ (ЖКТ)

Некоторые спреи, ввиду своей противовоспалительной активности, могут повреждать слизистую оболочку желудка.

Возможность применения: ТАНТУМ ВЕРДЕ Классические НПВС
Применение с 3х лет
Применение более 3х дней
Совместное применение с другими лекарствами от простуды

Рекомендуемый препарат:
спрей Тантум Верде

Тантум Верде НПВС, который обладает уникальным механизмом действия. Это позволяет совместить необходимую противовспалительную активность, при этом сохраняя высокий профиль безопасности, что для других НПВС (кетопрофен, флурбипрофен) недостижимо. Поэтому Тантум Верде может применяться с более раннего возраста у детей, более длительное время чем другие НПВС и иметь значительно меньшие риски межлекарственного взаимодействия с другими средствами, часто применяемыми при простуде.

Статьи по теме

Чем лечить ангину

Не всегда ангина – это легкое заболевание на 3-5 дней. Некоторые формы ангины достаточно опасны и требуют специальных методов лечения и обращения за медицинской помощью к специалистам. При первых симптомах ангины рекомендуется обратиться к врачу. Одним из самых распространенных способов лечения является

Лечение простуды

Под разговорным определением «простуда» обычно понимается симптоматика острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), реже — острое респираторное заболевание (ОРЗ) и грипп.

Причины кашля, першения и боли в горле

По подсчётам специалистов Всемирной организации здравоохранения, на период эпидемий острых респираторно–вирусных инфекций (ОРВИ) различными воспалительными заболеваниями ЛОР–органов бактериальной природы ежедневно приходится 6–8 заболевших на 1000 здоровых пациентов. В летний

ЛИТЕРАТУРА

*в лекарственной форме гель, зарегистрированный в Египте под торговой маркой “Тантум”.

1 – Клинические рекомендации острый тонзиллофарингит, КР306, Министерство здравоохранения Российской Федерации, Национальная медицинская ассоциация отоларингологов, 2016 г.

2 – Клинические рекомендации: Острый тонзиллит у детей. Союз педиатров России. 2016.

3-На основании инструкций по медицинскому применению препаратов для местного применения, назначаемых в РФ по данным Comcon в 2015-2016 гг., при диагнозах МКБ-10: J06, J03, J02. Дополнительно: Антисептик – гексэтидин, хлоргексидин; классические НПВС – флурбипрофен; Анестетик – лидокаин, тетракаин; Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Тантум®Верде (рег.номер: 014279/01).

4- На основании инструкций по медицинскому применению препаратов для местного применения, Дополнительно: Антисептик – гексэтидин, хлоргексидин; Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Тантум®Верде (рег.номер: 014279/01).

5 – Савлевич Е.Л., Дорощенко Н.Э., Славинская И.С., Фариков С.Э. Важные нюансы воспалительного процесса в ротоглотке и выбор тактики оптимального лечения. Медицинский совет №16, 2017.

6 – Mekhemar NA, El-Agwany AS, Radi WK, El-Hady SM. Comparative study between benzydamine hydrochloride gel, lidocaine 5% gel and lidocaine 10% spray on endotracheal tube cuff as regards postoperative sore throat. Braz J Anesthesiol. 2016 May-Jun;66(3):242-8.

7 – Лазарева Н.Б., Ахунов В.М. Влияние выраженности симптомов ОРВИ на частоту самостоятельного применения антибактериальных препаратов взрослыми пациентами. Вопросы обеспечения качества лекарственных средств №4 (18) 2017.

8 – Полякова А.С., Бакрадзе М.Д., Таточенко В.К. «Лечение вирусных тонзиллитов» Фарматека. 2018;Педиатрия.

9 – Pina-Vaz C, Rodrigues AG, Sansonetty F, et al. Antifungal Activity of local anaesthetic against Candida Species. Infectious Diseaes in obstetrics and gynecology 2000; 8: 124-37.

10 – Салмаси Ж.М., Казимирский А.Н., Антонова Е.А., и соавт. Влияние препаратов местной антимикробной терапии на свойства клеток врожденного и адаптивного иммунитета. Медицинский совет. 2019; 8: с 38-44.

11 – Согласно инструкции местного спрея на основе флурбипрофена ЛП-004767, источник: ГРЛС, доступно на 06.2019.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ.

Как выбрать спрей от боли в горле

Боль, першение, воспаление горла – частые симптомы простуды, ангины. Чтобы избежать развития осложнений, нужно применять специальные спреи. Препараты действуют быстро, устраняют неприятные ощущения и возбудителей инфекционного процесса.

Антисептические спреи – 5 лучших препаратов

Антисептики – средства для борьбы с патогенными микроорганизмами. Препараты препятствует развитию воспалительного процесса, не дают инфекции опуститься в бронхи, легкие.

Эффективные антисептические средства для лечения горла:

Гексорал. Действует быстро, боль и проявления воспаления исчезают уже на третий день лечения. Спрей помогает при тонзиллите, фарингите, грибковых и бактериальных инфекциях. Безопасен для беременных и детей старше 3 лет. Преимущества – побочные реакции возникают редко, достаточно применять лекарство дважды в сутки. Недостатки – цена, неприятный вкус.

Хлорофиллипт. Лучшее средство для лечения ангины, устранения боли в горле на основе масла эвкалипта. Обладает антибактериальным и противовирусным действием, разжижает мокроту. Преимущества – натуральный состав, быстрый терапевтический эффект, удобный дозатор, подходит для лечения детей. Недостатки – специфический вкус.

Мирамистин. Препарат широкого спектра действия, безопасный, действует быстро. Спрей борется с микробами, ускоряет восстановление поврежденной слизистой, снижает риск возникновения осложнений. Преимущества – нейтральный вкус, подходит для лечения детей. Недостатки – можно использовать не более 10 дней, чтобы не спровоцировать развитие дисбактериоза ротовой полости.

Оралсепт. Обезболивающее и антисептическое средство, безопасно для детей старше 3 лет. Преимущества – цена, удобный дозатор. Недостатки – препарат хорошо купирует боль, но с отечностью, другими проявления воспаления справляется слабо.

Люголь. Самый дешевый антисептик для лечения горла на основе йода. Препятствует размножению микробов, активизирует регенерацию, после применения на слизистой образуется защитная пленка. Преимущества – цена, безопасность. Недостатки – нужно использовать спрей 5-6 раз в сутки.

Антисептические спреи оказывают только местное действие. Если температура повышается до 38 градусов и держится дольше 3 дней, на слизистых появились гнойные высыпания, кашель усиливается, необходимо обратиться к терапевту или ЛОРу.

Рейтинг лучших увлажняющих спреев

Препараты с морской водой, растительными маслами устраняют сухость слизистой, что предотвращает размножение болезнетворных микроорганизмов.

Лучшие спреи с увлажняющим действием:

Аквалор. Популярное средство для быстрого и безопасного лечения болезней ротоглотки. Содержит атлантическую воду, экстракт ромашки и алоэ. Препарат устраняет отечность слизистых, способствует восстановлению поврежденных тканей. Преимущества – безопасен для маленьких детей, беременных и кормящих женщин.

Аква марис. Спрей на основе морской воды избавляет от воспаления, препятствует развитию осложнений. Преимущества – безопасность, эффективность. Недостатки – цена.

Каметон. Спрей содержит камфору, эвкалиптовое масло и левоментол. Комбинированное лекарство, антисептик, убирает признаки воспаления, увлажняет слизистые, улучшает отхождение мокроты. Преимущества – удобная насадка, улучшения заметны через на 2-3 день применения, цена. Недостатки – не подходит для лечения детей младше 5 лет, специфический вкус.

Ингалипт. Препарат с лучшим соотношением цены и качества. Спрей борется с бактериями, купирует боль и першение, увлажняет слизистую. Преимущества – высокая эффективность, удобный распылитель, приемлемая стоимость. Недостаток – выраженный вкус мяты и эвкалипта.

Аргенто-септ. Спрей с антибактериальным и увлажняющим действием, купирует даже сильную боль, отечность миндалин. Преимущества – безопасность, быстрое действие, приятное послевкусие. Недостаток – цена.

Увлажняющие спреи можно использовать для профилактики в период эпидемий простудных заболеваний.

Спреи для устранения признаков воспаления

Препараты применяют в составе комплексной терапии при лечении инфекционных патологий ротоглотки. Лекарственные средства купируют проявления воспаления, ускоряют процесс выздоровления.

Тантум Верде. Лучшее лекарство против респираторных инфекций. Спрей с анальгезирующим, противовоспалительным и противомикробным действием. Преимущества – натуральный состав, безопасен для беременных и кормящих женщин, детей старше 3 лет. Недостатки – цена.

Анти-ангин. Спрей для лечения ангины любой сложности, устраняет боль за 10-20 минут. Аскорбиновая кислота в составе способствует укреплению местного иммунитета. Преимущества – эффективность, быстрое терапевтическое действие. Недостатки – вкус лекарственного средства.

Ангидак. Местное нестероидное противовоспалительное средство с выраженным обезболивающим действием, препятствует размножению бактерий. Преимущества – удобный флакон, расходуется экономно, эффективность. Недостатки – нет.

Аквирин орал. Лекарство на основе натуральных компонентов с широким спектром действия. Быстро купирует болевой синдром, отечность слизистых. Помогает при тонзилите, грибковых инфекциях ротовой полости, афтозном стоматите. Преимущества – безопасность, комплексное действие, удобный распылитель, цена. Недостаток – вкус препарата.

Пропосол. Спрей содержит мед и прополис. Оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие, дезинфицирует и обезболивает. Преимущества – быстрый эффект, комплексное действие, цена. Недостатки – может вызвать аллергические реакции.

Спреи для горла следует применять при первых признаках болезни – боль, сухость, осиплость голоса. Лекарства быстро купируют неприятные симптомы на начальном этапе развития патологий. В запущенных случаях их можно использовать в комплексе с более сильными лекарственными средствами.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

В чем разница между Гексоралом и Тантумом Верде?

Респираторные заболевания, которые сопровождаются ангиной, тонзиллитом, ларингитом, лечатся по комплексном подходе. Помимо антивирусных препаратов и антибиотиков применяются и лекарства местного действия. Наиболее популярными в этом отношении являются Гексорал и Тантум Верде.

Свойства препаратов

Эти средства удобны для использования, поскольку позволяют обработать всю область носоглотки. Благодаря этому достигается максимальный противовоспалительный, антисептический, обезболивающий эффект.

Гексорал

Оказывает антимикробное и противогрибковое действие, причем эффективен в отношении большого количества микроорганизмов, в том числе, и грибка рода кандида. Часто используют по причине того, что у микробов не вырабатывается устойчивость к компонентам. Кроме того, Гексорал оказывает и анальгезирующее действие, хотя оно не сильное.

Ещё одна особенность – эффективность в борьбе с некоторыми вирусами, например, герпеса первого типа, гриппа типа А.

Главное действующее вещество – гексэтидин. Не всасывается в слизистые, поэтому оказывает только местное действие, при этом сохраняется оно в течение 12-60 часов.

Тантум Верде

Это средство оказывает противовоспалительный, обезболивающий и антисептический эффект. Используется в борьбе с большинством известных микробов.

Положительное действие основано на нормализации состояния клеточных оболочек, замедлении образования простагландинов. Средство всасывается в воспалённые ткани, поэтому действует не только снаружи, но и изнутри, также проникает внутрь микроорганизмов, в результате чего они погибают.

Показания

Показания к использованию Гексорала:

  • пародонтоз;
  • глоссит;
  • фарингит;
  • гингивит;
  • стоматит;
  • тонзиллит;
  • ангина;
  • грибковые поражения.

Используется и с целью профилактики, например, перед и после оперативных вмешательств, таких как, удаления зубов. Хорошо зарекомендовал себя препарат и в борьбе с неприятным запахом изо рта.

Обработку горла проводят независимо от еды, но для лучшего эффекта рекомендуется делать это после еды.

Тантум Верде используется в следующих случаях:

  • гингивит;
  • стоматит;
  • глоссит;
  • ангина;
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • ларингит;
  • кандидоз (в данном случае в качестве дополнительного средства);
  • калькулезное воспаление слюнных желез;
  • послеоперационный период, в том числе, после лечения и удаления зубов;
  • пародонтоз.

Может быть только вспомогательным средством при лечении инфекционных болезней и воспалительных процессов, поскольку на организм оказывает только местное воздействие.

Противопоказания

Имеет Гексорал и противопоказания:

  • аллергия на компоненты средства;
  • эрозии на слизистой рта;
  • возраст меньше 3 лет.

Что касается периода беременности и лактации, то использование нежелательно, но допускается при условии назначения врача и если предполагаемая польза будет выше вреда.

Тантум Верде же нельзя применять в следующих случаях:

  • аллергическая реакция на любой компонент, входящий в состав;
  • в возрасте младше трёх лет (детям до 12 лет нельзя назначать 0,15% раствор);
  • таблетированную форму нельзя применять при фенилкетонурии.

Побочные эффекты

При использовании Гексорала может возникать аллергическая реакция, чувство жжения, при проглатывании может появиться тошнота. Несмотря на возможные побочные эффекты, появляются они редко.

При применении Тантум Верде может появиться сухость во рту или чувство жжения, онемения. Возможна аллергическая реакция в виде сыпи, реже – ларингоспазма.

Сравнительная характеристика Гексорала и Тантум Верде

Оба эти препараты назначаются для лечения детей, взрослых, поскольку эффективны. Схожи эти препараты ещё показаниями, в частности, используют их при воспалениях глотки, рта, грибковых болезнях, а также после оперативных вмешательств. У каждого из препаратов есть свои преимущества и недостатки.

Гексорал Тантум Верде
Воздействует на большое количество микроорганизмов, грибков. Имеет ярко выраженный противовоспалительный эффект и обезболивающее действие.
Действует более 12 часов, поэтому не требует частого применения. Накапливается в обрабатываемых областях, поэтому имеет более длительное воздействие.
Не всасывается организмом. Всасывается организмом, но быстро из него выводится.
Окрашивает эмаль при длительном использовании. Исключена возможность передозировки.
Имеет много побочных эффектов и противопоказаний. Обладает слабым отхаркивающим эффектом.

Что лучше выбрать: Гексорал или Тантум Верде?

Выбор зависит от того, какую природу имеет заболевание. Например, Гексорал будет более эффективен в отношении вирусных и грибковых поражений, но при этом в детском возрасте, при беременности его применять не рекомендуется. Тантум Верде лучше справляется с очагами воспаления, к тому же он менее агрессивен, поэтому может использоваться для терапии детей.

Отзывы врачей и пациентов на этот счёт неоднозначны. Скорее всего это связано именно с тем, что средства нельзя назвать универсальными, поэтому не помогают во всех случаях болезни горла и полости рта без предварительного обследования и постановки диагноза.

Что выбрать: Гексорал или Тантум Верде?

Когда возникает боль в горле, то встает вопрос о том, что лучше использовать для лечения: Гексорал или Тантум Верде. Оба препарата эффективно справляются с симптомами фарингита, тонзиллита и других воспалительных заболеваний.

Гексорал и Тантум Верде эффективно справляются с симптомами фарингита, тонзиллита и других воспалительных заболеваний.

  1. Характеристика
  2. Гексорал
  3. Тантум Верде
  4. Сравнение Гексорала и Тантум Верде
  5. Сходство
  6. Чем отличается
  7. Что эффективнее
  8. Что дешевле
  9. Что лучше: Гексорал или Тантум Верде
  10. Для детей
  11. Мнение пациентов
  12. Отзывы врачей о Гексорале и Тантум Верде

Характеристика

Гексорал является антисептиком, который применяют при ряде ЛОР-заболеваний, а Тантум Верде относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Гексорал

Активным компонентом спрея является гексэтидин, который неблагоприятным образом воздействует на широкий спектр бактерий и грибов. Препарат подавляет большинство штаммов патогенных микроорганизмов, чем и обуславливается эффект от терапии. Медикамент способствует избавлению от боли в горле благодаря анестезирующему действию. Лекарство способствует подавлению активности вирусов.

Действующий компонент с поверхности слизистой оболочки почти не всасывается, поэтому спрей не оказывает системного воздействия на организм.

Препарат применяют при ангине, фарингите, стоматите и неприятном запахе изо рта. Медикамент не следует использовать для терапии при наличии эрозий на слизистой оболочки полости рта.

На фоне лечения спреем могут возникать такие симптомы, как:

  • крапивница,
  • кашель,
  • ангионевротический отек,
  • одышка,
  • сухость во рту,
  • тошнота.

Передозировка маловероятна, но если применять лекарство в больших количествах, то могут возникнуть признаки отравления этанолом. Препарат можно сочетать с другими медикаментозными средствами. Использовать спрей рекомендуется только после еды.

Тантум Верде

В составе средства присутствует бензидамина гидрохлорид, который обладает анестезирующими свойствами. Препарат снижает интенсивность воспалительного процесса и избавляет от боли в горле. Медикамент также оказывает противомикробное действие. Активный компонент способствует разрушению мембраны бактерии и снижает синтез простагландинов.

Тантум Верде снижает интенсивность воспалительного процесса и избавляет от боли в горле.

Спрей оказывает губительное влияние и на грибковую флору. Компоненты лекарства быстро проникают в воспаленные ткани, купируя болевой синдром и препятствуя размножению бактерий. В небольшом количестве бензидамин всасывается в кровь.

Медикамент назначают, если присутствует грибок в горле, а также при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, таких как: ларингит, тонзиллит, фарингит, гингивит, пародонтоз и др. Лекарство с осторожностью назначают при наличии бронхиальной астмы и непереносимости НПВС.

При применении спрея может возникать ощущение онемения в полости рта. При регулярном использовании появляются сухость и жжение в горле. Редкой нежелательной реакцией на медикамент является ангионевротический отек. Иногда на фоне лечения кожа становится более восприимчивой к УФ-излучению.

Содержимое спрея проглатывать не рекомендуется. Если случайно сделать это, то может возникнуть рвота, раздражение слизистой оболочки желудка, тахикардия, судороги и угнетение дыхания. О появлении подобных симптомов нужно обязательно сообщить врачу.

Сравнение Гексорала и Тантум Верде

Оба препарата относятся к разным фармакологическим группам, но оказывают схожее воздействие при воспалительных заболеваниях глотки и миндалин. Гексорал считается более безопасным, что обусловлено отсутствием в составе НПВС-компонента.

Сходство

Медикаменты схожи тем, что оба эффективны при грибковых и бактериальных инфекциях полости рта. Лекарства оказывают антисептическое действие, быстро избавляя от неприятных симптомов и могут применяться в детском возрасте.

Чем отличается

Различие в активных компонентах и фармгруппах.

Что эффективнее

Для скорейшего избавления от боли чаще всего назначают НПВС, т.к. они быстрее купируют неприятную симптоматику, снижая интенсивность воспаления. При лечении хронического тонзиллита более эффективным считается Гексорал, т.к. его можно применять в течение длительного срока без опасения.

Гексорал считается более эффективным при лечении хронического тонзиллита, т.к. его можно применять в течение длительного срока без опасения.

Что дешевле

Цена на Гексорал чуть выше и составляет от 300 руб. за упаковку. Тантум Верде можно приобрести за 265 руб.

Что лучше: Гексорал или Тантум Верде

Оба лекарства одинаково эффективны, но сильнее по действию НПВС. Однако преимуществом конкурента является более широкий спектр действия, что особенно важно при смешанных инфекциях. Для устранения острых форм патологий лучше применять Тантум Верде, а в лечении хронических заболеваний рекомендуется использовать Гексорал.

Для детей

Оба лекарства можно применять для лечения детей с 3 лет. Более безопасным для ребенка считается Гексорал.

Мнение пациентов

Ирина, 41 год, Москва

Оба препарата считаю эффективными. Однако больше нравится Гексорал, в составе которого присутствует эвкалиптовое масло, смягчающее гортань. Достаточно применять медикамент 2 раза в день для того, чтобы забыть о боли в горле, которая возникает в моем случае часто, т.к. страдаю хроническим тонзиллитом.

Лариса, 34 года, Уфа

Для лечения фарингита часто применяла гвоздичное масло, которое в последний раз оказалось неэффективным. Тогда попробовала Гексорал. Этот препарат быстро избавил от сильной боли в горле и уже после первого применения смогла нормально поесть.

Игорь, 25 лет, Сызрань

Ангина возникла после переохлаждения. Боль в горле была невыносимой, по этой причине приобрел Гексорал, который помог уже после второго применения. Дополнительно использовал раствор для полосканий.

Отзывы врачей о Гексорале и Тантум Верде

Анна, 47 лет, терапевт, Пенза

Оба медикамента применяю в своей практике. Особенно они эффективны после операций на миндалинах. В этом случае удается избавить пациента от боли. Назначаю медикаменты при острых и хронических инфекциях гортани и миндалин. Сочетать лекарства не рекомендую.

Виктор Егорович, 56 лет, ЛОР, Самара

Гексорал назначаю и взрослым, и детям при обострениях хронического тонзиллита. Чаще всего рекомендую при наличии сильных болей, которые трудно купировать другими средствами. Оба препарата считаю действенными, но меньше всего побочных эффектов от Гексорала.

Сравниваем препараты – Гексорал и Тантум верде

*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

При респираторных бактериальных и вирусных инфекциях часто возникает насморк, кашель и боль в горле. Чтобы снять эти симптомы и облегчить состояние, назначаются препараты местного действия – Гексорал и Тантум верде. Лекарственные средства схожи по показаниям, но различаются по составу и принципу действия. Подробнее о каждом препарате читайте в статье.

Препарат и его характеристика

Тантум верде

Антисептик для местного применения

Нестероидный противовоспалительный препарат для местного применения

Аэрозоль для местного применения 0,2%, раствор для местного применения 0,1%

Спрей, раствор для полоскания, таблетки для рассасывания

«Джонсон & Джонсон» (Россия)

Aziende Chimiche Riunite Angelini Francesco A.C.R.A.F. (Италия)

Препараты отпускаются в аптеке без рецепта.

Показания к применению

Препараты Гексорал и Тантум верде назначаются в качестве симптоматических средств для местного применения при таких состояниях:

Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и гортани: тонзиллит, ангина, фарингит, стоматит, гингивит, пародонтоз.

Профилактика инфекционных осложнений после операций и травм в полости рта.

Гексорал также назначается для гигиены ротовой полости – в том числе для устранения неприятного запаха.

Как действуют препараты

Лекарственные средства имеют одну сферу применения, но действуют по разному.

Гексорал

Гексэтидин – антисептическое средство. Он эффективен против большинства возбудителей инфекций горла и ротовой полости:

грамположительных и грамотрицательных бактерий;

грибов рода Candida;

вируса гриппа А;

вируса герпеса 1 типа.

Гексэтидин является антагонистом тиамина. Он подавляет обмен веществ в бактериальной и грибковой клетке и препятствует размножению микроорганизмов в очаге поражения. Препарат также обладает слабым анестезирующим действием – снимает боль в горле.

Гексорал действует преимущественно местно. Он практически не всасывается, почти не проникает в системный кровоток. После однократного применения следы препарата обнаруживаются в ротовой полости в течение 65 часов.

Тантум верде

Принцип действия бензидамина гидрохлорида до конца не изучен. Известно, что препарат обладает противовоспалительным и местным анальгетическим действием. Он препятствует выработке простагландинов, подавляет каскад воспалительных реакций, снимает отек, покраснение и боль в глотке и ротовой полости.

Как антисептик бензидамин эффективен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий. Справляется препарат и с грибковой инфекцией – в частности, действует против грибка рода Candida. Нет данных о том, что Тантум верде подавляет развитие вирусной инфекции.

Антисептик действует преимущественно местно. Он хорошо проходит через слизистые оболочки и проникает в воспаленные ткани, но в системном кровотоке обнаруживается в незначительном количестве. Выводится почками в виде неактивных метаболитов.

Оценка эффективности препаратов

В 2013 году было проведено сравнение пяти препаратов – антисептиков для местного применения при заболеваниях полости рта и глотки. Результаты исследования были опубликованы в «Руссом медицинском журнале». В список сравнения вошли Гексорал, Тантум верде и еще три препарата. Авторы исследования не нашли существенных различий между интересующими нас средствами:

На фоне применения Тантум верде выздоровление отмечено у 60% пациентов, в 10% случаев – значительное улучшение состояния.

При использовании Гексорала выздоровели 55% пациентов, у 15% наблюдалось улучшение.

В сравнительном исследовании принимали участие пациенты 18-60 лет с воспалительными заболеваниями глотки – фарингит, тонзиллит. Все пациенты жаловались на боль в горле.

Каждый из препаратов в отдельности также хорошо зарекомендовал себя.

В обзорной статье , посвященной гексэтидину (Гексоралу), отмечено: антисептик эффективно снимает воспаление, боль и отек, улучшает состояние и ускоряет выздоровление. В 2016 году препарат позиционировался как одно из лучших средств при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей.

В клинических исследованиях , посвященных Тантум верде, доказано: препарат снимает симптоматику ОРВИ, хорошо переносится и редко вызывает побочные реакции. Отмечено также, что бензтидамина гидрохлорид усиливает действие антибактериальных препаратов.

Схема применения

Гексорал и Тантум верде назначаются местно. Поскольку препараты хорошо держатся на слизистой оболочке, принимать их нужно после еды. В течение 30-60 минут после нанесения лекарства нельзя есть и пить.

Дозировку препарата определяет врач с учетом тяжести состояния и возраста пациента. Во время введения аэрозоли или спрея нужно ненадолго задержать дыхание – для профилактики бронхоспазма.

Длительность терапии – от 5 дней.

Побочные реакции

На фоне лечения могут быть такие нежелательные симптомы:

Боль в горле

В данной публикации мы представляем пример тематической разработки из издания «Консультируем и рекомендуем» (выпуск 1) серии «Аптечный практикум». Боль в горле входит в TOP3 наиболее частых обращений клиентов в аптеки*, при этом 15% из них запрашивают конкретный препарат, а 85% просто называют симптом. Поэтому нами рассмотрены как рецептурные, так и безрецептурные препараты, применяемые при этом недуге.

Причины: чаще всего боль в горле появляется как один из симптомов инфекционного заболевания. Наиболее часто ее вызывают две группы возбудителей:

  • вирусы — боль в горле при гриппе, ОРВИ и др.;
  • бактерии — боль при тонзиллите, фарингите и др.

В то же время боль в горле может иметь неинфекционное происхождение, например, вследствие химического раздражения слизистых оболочек ротовой полости, перегрузок голосовых связок.

Симптомы: при всем разнообразии проявлений можно выделить основные признаки, отличающие бактериальную инфекцию от инфекций, вызванных другими возбудителями (табл. 1).

Rх-зона

К рецептурным препаратам, которые могут назначаться врачами при тяжелом течении инфекционно-воспалительных заболеваний горла, относятся различные противомикробные средства системного действия.

Антибиотики системного действия

Цель применения: этиологическое лечение острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний горла бактериального происхождения.

Принцип действия: подавление роста или размножения бактериальной флоры или ее уничтожение.

  • пенициллины — амоксициллин + клавулановая кислота (оригинаторы — Аугментин, Аугментин СР, генерики — Амоксиклав, Арлет Панклав и др.), амоксициллин (оригинатор — Флемоксин Солютаб, генерики — Амоксициллин и др.);
  • цефалоспорины — цефиксим (оригинаторы — Супракс, Супракс Солютаб; генерики — Панцеф и др.), цефуроксим (оригинатор — Зиннат) и др.;
  • макролиды — джозамицин (оригинаторы — Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб), кларитромицин (оригинаторы — Клацид, Клацид СР, генерики — Клабакс, Фромилид и др.), азитромицин (оригинатор — Сумамед, генерики — Хемомицин, АзитРус, Зитролид форте, Экомед и др.) и др.

На заметку провизору

  • В настоящее время в качестве практически единственного показания к системной антибиотикотерапии рассматриваются заболевания горла, вызванные бета-гемолитическим стрептококком группы A.

Микробные иммуномодуляторы

Цель применения: лечение и профилактика рецидивирующих инфекций горла, в т.ч. у часто болеющих детей.

Принцип действия: стимуляция неспецифического и специфического иммунитета (усиление выработки антител IgA) в ответ на введение лизатов или структурных фрагментов бактерий, чаще других вызывающих лор-инфекции.

Представители группы: лизаты бактерий (Исмиген), рибосомально-протеогликановые фрагменты бактерий (Рибомунил).

На заметку провизору

  • Другие микробные иммуномодуляторы разрешены к отпуску без рецепта (см. раздел «OTC-зона»).

OTC-зона

К безрецептурному сегменту лекарственных препаратов, применяемых в комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний горла, относятся многочисленные средства местного действия. Именно они могут быть рекомендованы первостольником при непосредственной жалобе клиента на боль в горле.

Местные средства на основе антисептиков/антибиотиков

Обоснование рекомендации: подав­ляют рост и размножение патогенных микробов в слизистых оболочках горла и гортани, способствуют снятию воспаления и боли за счет содержания дополнительных компонентов.

  • средства без антисептиков — таблетки для рассасывания Лизобакт, Стрепсилс, Фарингосепт, Фалиминт и др., спреи Биопарокс, Ингалипт, Каметон, Стопангин и др., растворы Йокс, Мирамистин, Стопангин и др.;
  • средства с антисептиками — таблетки для рассасывания и спреи Анти-ангин формула, Стрепсилс Плюс, ТераФлю ЛАР и др., раствор ТераФлю ЛАР.

На заметку провизору

  • Несмотря на местный тип действия, большинство препаратов этой группы либо противопоказаны беременным и кормящим женщинам, либо применяются с осторожностью (только после консультации с врачом). Не имеют противопоказаний и ограничений по использованию у этих групп пациенток Лизобакт, Мирамистин, раствор Сангвиритрин.
  • Многие препараты группы существенно различаются в плане возрастных ограничений (табл. 2).
  • Все препараты этой группы обладают антибактериальным действием. Если тип возбудителя инфекционного заболевания горла неизвестен, может быть целесо­образен выбор местного антисептика, действующего на широкий круг патогенных микробов, — не только бактерии, но и вирусы и грибы. К таким универсальным антисептикам относятся препараты, содержащие цетилпиридиния хлорид (линия Граммидин, Новосепт форте, Септолете-Нео, Септолете плюс), повидон-йод (Йокс), мирамистин (Мирамистин), бензоксония хлорид (ТераФлю ЛАР), лизоцим (Гексализ, Лизобакт).
  • Антисептики с анестетиками помогают быстро купировать выраженную боль в горле за счет местного снижения чувствительности слизистых оболочек. Их применение может быть актуальным при бактериальных ангинах, типовым признаком которых является интенсивная боль в горле, в т.ч. при глотании.
  • Нецелесообразно сочетать несколько препаратов, содержащих анестетики из-за повышения вероятности развития побочных эффектов.

Местные НПВП

Обоснование рекомендации: благодаря выраженному местному противовоспалительному действию помогают быстро облегчить боль в горле любого происхождения.

Варианты предложения: бензидамин — спрей Оралсепт, спрей/раствор/таблетки для рассасывания Тантум Верде; кетопрофен — раствор ОКИ; флурбипрофен — таблетки для рассасывания Стрепсилс Интенсив.

На заметку провизору

  • Препараты бензидамина (Оралсепт, Тантум Верде и др.), в отличие от других НПВП «для горла», обладают антибактериальной и противогрибковой активностью.
  • По итогам 2015 г. бензидамин в России занял первое место среди местных НПВП по объемам назначений отоларингологами при острых тонзиллофарингитах**.
  • ОКИ и Стрепсилс Интенсив противопоказаны беременным и кормящим женщинам, Оралсепт может применяться после консультации с врачом. Возможно использование у этих пациенток препаратов линии Тантум Верде.
  • Самый низкий возрастной порог применения — с 3 лет — имеют спрей Оралсепт, спрей и таблетки для рассасывания Тантум Верде. ОКИ разрешен к использованию с 6 лет, Стрепсилс Интенсив, а также раствор Тантум Верде — с 12. Спрей Тантум Верде форте противопоказан в детском возрасте.
  • К достоинствам препаратов в форме спреев (Оралсепт и др.) можно отнести удобство применения, точность дозирования (1 нажатие = 1 доза), равномерное орошение различных участков воспаленного горла.

Иммуномодуляторы

Обоснование рекомендации: усиливают специфический и неспецифический противоинфекционный иммунитет к возбудителям лор-инфекций, применяются для профилактики и комплексного лечения часто повторяющихся инфекционных заболеваний горла.

  • местные формы — таблетки для рассасывания Имудон, назальный спрей ИРС 19 (микробные иммуномодуляторы);
  • формы для приема внутрь — таблетки подъязычные Галавит, микробные иммуномодуляторы (капсулы Бронхо-ваксом, Бронхо-мунал, Бронхо-мунал П).

На заметку провизору

  • Препараты группы противопоказаны беременным и кормящим пациенткам.
  • ИРС 19 разрешен к применению с 3-месячного возраста, Имудон, Ликопид (1 мг), детские формы Бронхо-ваксома и Бронхо-мунала — с 3 лет, Галавит — с 6 лет. Бронхо-ваксом взрослый и Бронхо-мунал используются с 12 лет.
  • Во время применения микробных иммуномодуляторов возможен подъем температуры тела до фебрильных значений.
  • Нельзя одновременно принимать несколько микробных иммуностимуляторов.

Системные НПВП

Обоснование рекомендации: обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Могут применяться, если боль в горле не купируется местными средствами или сопровождается выраженным подъемом температуры (ангина, грипп и др.).

  • таблетки Аспирин, Вольтарен-акти, Налгезин, Нурофен Экспресс и др. препараты ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена;
  • суспензия или свечи Нурофен для детей.

На заметку провизору

  • Препараты группы противопоказаны беременным и кормящим пациенткам или же применяются с осторожностью.
  • Таблетированные формы безрецептурных НПВП применяются только у взрослых пациентов (с 12 лет, Аспирин — строго с 15 лет). Суспензия и свечи Нурофен для детей разрешены к применению с 6-месячного возраста.
  • Без назначения врача безрецептурные НПВП можно использовать не более трех дней в качестве жаропонижающих средств и не более пяти дней в качестве обезболивающих.

Нелекарственный ассортимент

Экспресс-тест для диагностики стрептококковой ангины

Обоснование рекомендации: применяется для домашней самодиагностики заболеваний, вызванных β-гемолитическим стрептококком группы А.

Варианты предложения: Стрептатест.

На заметку провизору

Устройство может пригодиться пациенту с болью в горле перед визитом в поликлинику. Врачи при инфекционно-воспалительных заболеваниях горла нередко назначают антибиотики эмпирически — без предварительного исследования патогенной флоры. Отрицательные результаты теста на стрептококк могут освободить пациента от ненужного и потенциально опасного приема антибиотиков.

Местные средства для горла с морской солью

Обоснование рекомендации: очищают слизистые оболочки горла и гортани от микробов, поддерживают их нормальное физиологическое состояние, способствуют уменьшению воспаления. Применяются как дополнение к местным лекарственным средствам.

Варианты предложения: спреи АкваЛОР для горла с алоэ и римской ромашкой, Аква Марис для горла и др.

На заметку провизору

Данные средства могут пригодиться покупателю и для профилактики новых эпизодов инфекционных заболеваний горла.

Нелекарственные леденцы для горла

Обоснование рекомендации: обладают смягчающим действием на слизистую оболочку горла, способствуют уменьшению воспаления. Могут применяться в течение всего дня в дополнение к лекарствам.

Варианты предложения: леденцы и пастилки Доктор Тайсс Швейцарские травы с медом и витамином С, Кармолис с медом, Прополки, Терра-плант шалфей и др.

––––––––––––––––––––––––––––––
* Synovate Comcon (Pharma-Q, HealthIndex, мнение провизоров — весна 2015 г.).
** Synovate Comcon, по весенним волнам исследования PrIndex по 5 городам: Москва, С.-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск и Н.Новгород.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: