Полькортолон: инструкция по применению аэрозоли

Полькортолон ТС (Polcortolone ® TC)

Лек. форма Кол-во, шт Производитель
аэрозоль для наружного применения 1

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Показания препарата Полькортолон ТС
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Меры предосторожности
  • Особые указания
  • Условия хранения препарата Полькортолон ТС
  • Срок годности препарата Полькортолон ТС

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

30 мл аэрозоля содержит триамцинолона 0,4 г и тетрациклина гидрохлорида 0,01 г; во флаконах с распылителем по 30 мл.

Фармакологическое действие

Показания препарата Полькортолон ТС

Аллергодерматозы (атопический дерматит, экзема, крапивница), осложненные вторичной бактериальной инфекцией, инфекционные заболевания кожи, импетиго, фурункулез, фолликулит, гидраденит, рожистое воспаление и др.

Противопоказания

Гиперчувствительность, вирусные, грибковые и туберкулезные поражения кожи, опухоли и предраковые состояния кожных покровов, глаукома, период вакцинации, нарушение целостности кожных покровов в местах нанесения препарата, возраст до 3 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности (I триместр), во II-III триместре возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

При кормлении грудью — с особой осторожностью.

Побочные действия

Зуд, раздражение кожи, пурпура, фотосенсибилизация, редко (при длительном применении) — угревая сыпь, постстероидная сосудистая пурпура, угнетение роста эпидермиса, сухость кожи, повышенное оволосение, пигментация, атрофия кожи, телеангиоэктазия.

Способ применения и дозы

Накожно, распыляют в течение 1–3 с 2–4 раза в сутки (флакон держат вертикально на расстоянии около 15–20 см от пораженного участка). Курс — не более 4 нед .

Меры предосторожности

С осторожностью применяют у детей старше 3 лет, людей с существующими атрофическими изменениями кожи, особенно в пожилом возрасте, на коже лица. Участки кожи, на которые нанесен препарат, необходимо оберегать от прямых солнечных лучей.

Особые указания

Необходимо защищать глаза при распылении аэрозоля, избегать вдыхания распыленного препарата. При случайном попадании в глаза следует тщательно промыть их теплой водой.

Аэрозоль особенно эффективен при острых воспалительных процессах с экссудацией, тяжелых кожных поражениях, а также в случаях непереносимости компонентов мази.

Условия хранения препарата Полькортолон ТС

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Полькортолон ТС

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A46 Рожа Рожистое воспаление
L01 Импетиго Буллезное импетиго
Вульгарное импетиго
Контагиозное импетиго
Обыкновенное импетиго
Простой контактный дерматит, осложненный импетиго
Стрептококковое импетиго
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул Абсцесс
Абсцесс кожи
Карбункул
Карбункул кожи
Фурункул
Фурункул кожи
Фурункул наружного слухового прохода
Фурункул ушной раковины
Фурункулез
Фурункулы
Хронический рецидивирующий фурункулез
L20 Атопический дерматит Аллергические заболевания кожи
Аллергические заболевания кожи неинфекционной этиологии
Аллергические заболевания кожи немикробной этиологии
Аллергические кожные заболевания
Аллергические поражения кожи
Аллергические проявления на коже
Аллергический дерматит
Аллергический дерматоз
Аллергический диатез
Аллергический зудящий дерматоз
Аллергическое заболевание кожи
Аллергическое раздражение кожи
Дерматит аллергический
Дерматит атопический
Дерматоз аллергический
Диатез экссудативный
Зудящая атопическая экзема
Зудящий аллергический дерматоз
Кожная аллергическая болезнь
Кожная аллергическая реакция на лекарственные и химические препараты
Кожная реакция на прием медикаментов
Кожно-аллергическое заболевание
Острая экзема
Распространенный нейродермит
Хронический атопический дерматит
Экссудативный диатез
L30.9 Дерматит неуточненный Аллергодерматозы, осложненные вторичной бактериальной инфекцией
Анальная экзема
Бактериальная опрелость
Варикозная экзема
Венозный дерматит
Воспаление кожи
Воспаление кожи при контакте с растениями
Воспалительное заболевание кожи
Воспалительные заболевания кожи
Воспалительные заболевания кожных покровов
Воспалительные кожные реакции
Воспалительные процессы кожи
Гипостатический дерматит
Грибковая экзема
Грибковые дерматозы
Дерматит
Дерматит застойный
Дерматит и экзема в области анального отверстия
Дерматит острый контактный
Дерматит перианальной области
Дерматоз
Дерматоз волосистой части головы
Дерматоз псориазоформный
Дерматоз с упорным зудом
Дерматозы
Дерматозы зудящие
Другие зудящие дерматозы
Значительные экзематозные проявления
Зуд при дерматозах
Зудящая экзема
Зудящие дерматозы
Зудящий дерматит
Зудящий дерматоз
Истинная экзема
Кожная реакция на укусы насекомых
Кожный зуд при дерматозе
Конституциональная экзема
Мокнущая экзема
Мокнущее воспалительное заболевание кожи
Мокнущее инфекционно-воспалительное заболевание кожи
Неаллергический дерматит
Нуммулярная экзема
Ограниченный зудящий дерматит
Острая контактная экзема
Острое воспалительное заболевание кожи
Острый дерматоз
Острый тяжелый дерматоз
Перианальный дерматит
Поверхностный дерматоз
Подострая контактная экзема
Простой дерматит
Профессиональный дерматит
Психогенный дерматоз
Пузырный дерматит новорожденных
Пустулезные высыпания
Раздражение и покраснение кожных покровов
Слабомокнущая экзема
Сухая атрофическая экзема
Сухая экзема
Токсический дерматит
Ушной экземоподобный дерматит
Хроническая экзема
Хронические дерматозы
Хронический дерматоз
Хронический распространенный дерматоз
Чешуйчатые папулезные дерматозы
Экзема
Экзема анальной области
Экзема кистей рук
Экзема контактная
Экзема лихенизированная
Экзема нуммулярная
Экзема острая
Экзема острая контактная
Экзема подострая
Экзематозный дерматит
Экземоподобные высыпания
Экэема экзогенная
Эндогенная экзема
Ягодичный дерматит
L50.0 Аллергическая крапивница Кожная реакция на прием медикаментов
L73.2 Гидраденит гнойный Гидраденит
Сучье вымя
L73.8.1* Фолликулит Поверхностный фолликулит
Фолликулит

Оставьте свой комментарий

Регистрационные удостоверения Полькортолон ТС

  • П N012544/01

Официальный сайт компании РЛС ® . Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения правообладателя.

При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2021.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

Полькортолон ТС

Состав

В одном флаконе аэрозоли Полькортолон ТС содержится 400 мг. гидрохлорида тетрациклина и 10 мг. ацетонида триамцинолона.

В качестве вспомогательных компонентов в составе лекарственного средства присутствуют лецитин, Спан 85V (сорбитантриолеат), пропеллент Дривсоль 35 А (смесь изобутана, бутана и пропана), а также изопропилмиристат.

Форма выпуска

Спрей Полькортолон ТС выпускают в виде аэрозоли в алюминиевых флаконах, которые оснащены распылительным устройством, а также клапаном непрерывного действия, номинальным объемом в 30 мл.

В одной картонной коробке содержится один флакон с препаратом.

Фармакологическое действие

Аэрозоль Полькортолон ТС – это лекарственное средство, предназначенное для наружного применения и обладающее противовоспалительным и антибактериальным воздействием на организм человека.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Полькортолон ТС относится к тетрациклиновым антибиотикам, которые включены в группу глюкокортикостероидных медицинских средств.

Препарат характеризуется наличием противовоспалительных, противомикробных, противоаллергических, а также противозудных свойств.

Показания к применению

Лекарство назначают при заболеваниях кожных покровов, вызванных аллергией, а также осложненных бактериальными инфекциями, например, крапивницей, экземой или атопическим дерматитом.

Кроме того, Полькортолон ТС эффективен при кожных заболеваниях, спровоцированных смешанными инфекциями (фолликулит, рожистое воспаление, импетиго, гидраденит, фурункулез) и микроорганизмами, чувствительными к тетрациклину.

Противопоказания

Полькортолон ТС запрещено использовать пациентам при наличии у них:

  • туберкулеза кожи;
  • кожных инфекций, вызванных грибками или вирусами;
  • предраковых состояний или опухолей кожи;
  • ветряной оспы;
  • сифилиса;
  • повышенной чувствительности.

Кроме того, не следует применять спрей в период вакцинации, в детском возрасте (до 3-х лет), а также распылять препарат на поврежденные кожные покровы (раны, ссадины).

С особой осторожностью Полькортолон ТС назначают при глаукоме.

Побочные действия

При соблюдении всех мер предосторожности, а также при распылении аэрозоли на небольшие участки и при кратковременном использовании препарата, Полькортолон ТС не вызывает каких-либо побочных эффектов.

Однако есть возможность появления таких побочных действий медицинского средства как пурпура, зуд, сыпь и раздражение кожи.

При длительном применении спрея в сочетании с окклюзионными повязками может появиться угревая сыпь, гипертензия, вторичные инфекционные заболевания, периферический отек, сосудистая пурпура, пигментация, фотосенсибилизация, сухость и атрофия кожи.

Помимо того, угнетается рост эпидермиса и наоборот увеличивается рост волос.

Аэрозоль Полькортолон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат используют наружно, перед применением рекомендуется встряхнуть флакон. Распылять лекарство на кожу лучше на расстоянии в 15-20 см. на протяжении 3 секунд.

Взрослые пациенты могут орошать пораженные кожные покровы препаратом максимум 4 раза в сутки, желательно через одинаковые промежутки времени. Продолжительность лечения Полькортолоном ТС не должна превышать 4 недель (оптимально 5-10 дней).

При лечении детей в возрасте от 3-х лет препарат наносят на небольшие пораженные заболеванием участки кожи всего 1 раз в сутки.

Передозировка

При передозировке медицинским средством у пациентов могут усугубится побочные эффекты, описанные выше, а также проявиться симптомы нарушения гипофизарно-надпочечниковой функции.

Взаимодействие

Условия продажи

Полькортолон ТС можно приобрести по медицинскому рецепту.

Условия хранения

Медицинское средство нужно хранить вдали от детей при температуре в 25 С.

Срок годности

Особые указания

Рекомендуется избегать длительного применения препарата. С осторожностью следует использовать Полькортолон ТС на коже лица во избежание проявления побочных эффектов, вызванных усиленным всасыванием активных лекарственных компонентов.

С осторожностью рекомендуется назначать препарат пожилым пациентам, а также больным с атрофическими изменениями кожных покровов. При длительном применении препарата увеличивается риск заражения стафилококковыми инфекциями, в том числе и Candida albicans.

При использовании Полькортолона ТС следует уделять особое внимание защите глаз и слизистых оболочек, категорически запрещено вдыхать препарат.

Аналоги

На сегодняшний день 100%-ых препаратов-аналогов Полькортолона ТС как по структуре и механизму воздействия, так и по лекарственному эффекту не существует.

Однако есть ряд медикаментов, которые оказывают на организм аналогичное воздействие, хотя и содержат в своем химическом составе другие лекарственные соединения.

Детям

По общему правилу применять Полькортолон ТС в лечении детей с 3-х лет не запрещено, однако имеется ряд особенностей.

Во-первых, использование лекарства должно быть ограничено по времени, поскольку длительное применение кортикостероидов могут навредить здоровью ребенка. Во-вторых, распылять аэрозоль можно исключительно на малых участках кожных покровов и всего один раз в сутки.

При беременности и лактации

Полькортолон ТС запрещено использовать в первом триместре беременности. В дальнейшем целесообразность использования препарата определяет врач с учетом предполагаемой пользы и вреда для здоровья матери и будущего ребенка.

В период лактации также не рекомендуется использовать медицинское средство. При острой необходимости можно кратковременно распылять аэрозоль на ограниченных участках кожи, исключая область молочных желез.

Отзывы

В основной своей массе люди, опробовавшие на себе Полькортолон ТС, положительно отзываются об эффективности и лекарственных возможностях медицинского средства.

Цена, где купить

В среднем стоимость флакона со спреем (30 мл.) составляет 360 рублей.

Полькортолон ТС – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

аэрозоль для наружного применения

Состав

Один баллон содержит действующие вещества:

Тетрациклина гидрохлорид 400 мг

Триамцинолона ацетонид 10 мг

вспомогательные вещества: сорбитана триолеат 180 мг, лецитин 3,0 мг, изопропилмиристат до 3,30 г, пропеллент (пропан/бутан/изобутан) 14,0 г.

Описание

Однородная суспензия от желтого до светло-коричневого цвета без механических включений с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Триамцинолона ацетонид – синтетический глюкокортикостероид фторпроизводное преднизолона. обладающий противовоспалительным противозудным. антиэкссудативным и антиаллергическим действием.

Тетрациклина гидрохлорид – антибиотик широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие за счёт подавления синтеза белка микроорганизмов.

Фармакокинетика:

Тетрациклин при наружном применении оказывает местное действие и практически не проникает в системный кровоток.

Триамцинолон при наружном применении может незначительно проникать в системный кровоток. Воспалительный процесс и заболевания кожи ускоряют всасывание препарата. Триамцинолон подвергается метаболизму в печени выводится почками.

Показания:

Аллергические заболевания кожи осложнённые вторичной бактериальной инфекцией (крапивница атопический дерматит экзема) вызванные чувствительными к тетрациклину микроорганизмами.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; вирусные грибковые инфекции кожи: туберкулез кожи; период вакцинации; опухоли и предраковые состояния кожных покровов; сифилис (кожные проявления); ветряная оспа; нарушение целостности кожных покровов в местах нанесения препарата периоральный дерматит дерматит вокруг заднего прохода и половых органов детский возраст до 3 лет.

С осторожностью:

Глаукома применять на коже лица при атрофических изменениях кожи у детей старше 3-х лет у пациентов пожилого возраста.

Беременность и лактация:

Не применять при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Наружно. Перед применением баллон встряхнуть. Поражённые участки орошают струей аэрозоля в течение 3 секунд держа баллон в вертикальном положении на расстоянии около 15 – 20 см от кожи. Процедуру проводят 2-4 раза в день через одинаковые промежутки времени. Продолжительность лечения определяется индивидуально и составляет обычно 5-10 дней. При тяжелом течении болезни курс лечения может быть продлён до 25 дней. Не рекомендуется применение более 4 недель.

Полькортолон ТС с осторожностью применяют у детей старше 3 лет только 1 раз в сутки на небольших участках кожи и непродолжительное время.

Побочные эффекты:

Жжение зуд раздражение в месте применения чрезмерная сухость атрофия кожи телеангиэктазия контактный дерматит дерматит вокруг рта мацерация кожи акнеформные изменения кожи растяжки потница сыпь чрезмерный рост волос изменение цвета кожи и воспаление волосяных фолликулов. При длительном применении на больших участках кожи возможны системные побочные эффекты триамцинолона включая угнетенные гипоталамо-гипофизарной-надпочечниковой системы (в том числе симптомы синдрома Иценко-Кушинга глюкозурия гипергликемия). Тетрациклин содержащийся в препарате может вызывать раздражение в месте применения аллергические реакции фотодерматоз рост и распространение грибков и резистентных штаммов бактерий.

Передозировка:

Передозировка препаратом Полькортолон ТС при наружном применении отмечается очень редко. Однако возможно появление симптомов передозировки при неправильном или длительном применении препарата на обширных участках кожи проявляющихся в побочных эффектах характерных для системного применения глюкокортикостероидных препаратов с угнетением гипофизарно-надпочечниковой функции.

Взаимодействие:

Особые указания:

Следует избегать длительного применения препарата. С осторожностью применять препарат Полькортолон ТС на коже лица поскольку увеличивается всасывание препарата и повышается возможность появления побочных эффектов (телеангиэктазии атрофия кожи периоральный дерматит) даже после кратковременного применения.

С осторожностью применять у лиц с существующими атрофическими изменениями кожи особенно у лиц пожилого возраста.

В случае появления раздражения кожи или других побочных эффектов необходимо прервать лечение и обратиться к врачу.

Длительное применения тетрациклина входящего в состав препарата Полькортолон ТС может способствовать увеличению числа резистентных штаммов стафилококков а также Candida albicans – в этом случае необходимо назначить соответствующее лечение.

Во время лечения глюкокортикостероидами не следует проводить вакцинацию и иммунизацию.

Необходимо защищать глаза от действия аэрозоля. Не следует вдыхать распыленный препарат. При случайном попадании препарата в глаза их необходимо тщательно промыть тёплой водой. Применение глюкокортикостероидов у детей старше 3-х лет должно быть ограничено так как длительное применение и высокие дозы препарата могут повлиять на рост и развитие ребёнка. Необходимо следить за тем. чтобы препарат не попал в глаза потому что это может вызвать глаукому.

Запрещается использовать окклюзионные повязки при применении препарата. Необходимо избегать солнечного света или искусственного УФ-излучения при применении препарата.

В случае появления системных побочных эффектов при применении препарата необходимо прекратить его использование и обратиться к лечащему врачу. Содержимое баллона находится под давлением. Баллон нельзя ударять нагревать и вскрывать. Пустой баллон необходимо выбросить. Препарат легко воспламеняется. Не распылять вблизи открытого огня. Баллон хранить вдали от открытого огня и действующих нагревательных приборов. Мыть руки после использования.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Нет данных о влиянии препарата на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

По 30 мл препарата в аэрозольный баллон из алюминия вместимостью 50 мл закрытый клапаном с распылительной головкой и полипропиленовым предохранительным колпачком. Каждый баллон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в местах недоступных для детей.

Легковоспламеняющееся средство беречь баллон от огня.

Срок годности:

Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Тархоминский фармацевтический завод Польфа А.О., 2, A. Fleming str., 03-176 Warsaw, Poland, Польша

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Тархоминский фармацевтический завод Польфа А.О.

Полькортолон TC (Polcortolon TC) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Активные вещества

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Полькортолон TC

Аэрозоль для наружного применения в виде однородной суспензии желтого цвета без механических включений с характерным запахом.

1 фл.
триамцинолона ацетонид10 мг
тетрациклина гидрохлорид400 мг

Вспомогательные вещества: сорбитантриолеат (Спан 85V) – 180 мг, лецитин – 3 мг, изопропилмиристат – до 3.3 г, смесь пропана, бутана и изобутана (Дривосоль 35А) в качестве пропеллента – 14 г.

30 мл – флаконы аэрозольные алюминиевые с клапаном непрерывного действия и распылительным устройством (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Триамцинолона ацетонид – синтетический глюкокортикостероид, фторпроизводное преднизолона, обладающий противовоспалительным, противозудным, антиэкссудативным и антиаллергическим действием.

Тетрациклина гидрохлорид – антибиотик широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие за счет подавления синтеза белка микроорганизмами.

Фармакокинетика

Тетрациклин при наружном применении оказывает местное действие и практически не проникает в системный кровоток.

Триамцинолон при наружном применении может незначительно проникать в системный кровоток. Воспалительный процесс и заболевания кожи ускоряют всасывание препарата. Триамценолон подвергается метаболизму в печени, выводится почками.

Показания препарата Полькортолон TC

  • аллергические заболевания кожи, осложненные вторичной бактериальной инфекцией (крапивница, атопический дерматит, экзема);
  • заболевания кожи, вызванные чувствительными к тетрациклину микроорганизмами, а также смешанные инфекции (импетиго, фурункулез, фолликулит, гидраденит, рожистое воспаление и др.).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A46 Рожа
L01 Импетиго
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L08.0 Пиодермия
L08.8 Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
L20.8 Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема)
L30.3 Инфекционный дерматит (инфекционная экзема)
L50 Крапивница
L73 Другие болезни волосяных фолликулов
L73.2 Гидраденит гнойный

Режим дозирования

Наружно. Перед применением флакон встряхнуть. Пораженные участки орошают струей аэрозоля в течение 3 сек, держа флакон в вертикальном положении на расстоянии около 15-20 см от повержности кожи.

Взрослым процедуру проводят 2-4 раза/сут через одинаковые промежутки времени. Продолжительность лечения определяется индивидуально и в среднем составляет 5-10 дней. При упорном течении болезни курс лечения может быть продлен до 25 дней. Не рекомендуется применение более 4 недель.

Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в течение непродолжительного периода времени, только 1 раз/сут и распыляют на небольших участках поверхности кожи.

Побочное действие

При кратковременном применении и при нанесении на небольшие участки поверхности кожи препарат не вызывает существенных побочных явлений.

Возможно: зуд, раздражение кожи, пурпура.

Редко (при длительном применении и при использовании окклюзионных повязок): развитие вторичных инфекционных поражений, угревая сыпь, постстероидная сосудистая пурпура, угнетение роста эпидермиса, сухость кожи, увеличение роста волос, пигментация, атрофия кожи, телеангиэктазии; фотосенсибилизация.

При продолжительном применении глюкокортикостероидов на больших участках кожи увеличивается частота появления побочных эффектов в виде периферического отека, артериальной гипертензии, гипергликемии, иммунодепрессивного эффекта.

Противопоказания к применению

  • вирусные, грибковые инфекции кожи;
  • туберкулез кожи;
  • период вакцинации;
  • опухоли и предраковые состояния кожных покровов;
  • сифилис (кожные проявления);
  • ветряная оспа;
  • нарушение целостности кожных покровов в местах нанесения препарата;
  • детский возраст до 3 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: глаукома.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нельзя применять в I триместре беременности. Применение Полькортолона ТС на более поздних сроках беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза превышает возможный риск осложнений.

Неизвестно, в какой степени триамцинолона ацетонид для наружного применения выделяется с грудным молоком. После применения кортикостероидов внутрь в грудном молоке не обнаружено значительного количества гормонов, которые могли бы оказывать влияние на ребенка. При назначении Полькортолона ТС кормящим матерям следует соблюдать особую осторожность, оценивая предполагаемую пользу для матери и риск развития побочных эффектов у ребенка. В исключительных случаях препарат рекомендуют применять кратковременно на ограниченных участках кожи и не применять на коже молочных желез.

Применение у детей

Особые указания

Следует избегать длительного применения препарата.

С особой осторожностью применять Полькортолон ТС на коже лица, поскольку увеличивается всасывание препарата и повышается возможность появления побочных эффектов (телеангиэктазии, атрофия кожи, периоральный дерматит) даже после кратковременного применения.

С осторожностью применять у лиц с существующими атрофическими изменениями кожи, особенно у пациентов преклонного возраста.

В случае появления раздражения кожи или других побочных эффектов необходимо прервать лечение и обратиться к врачу.

Длительное применение тетрациклина, входящего в состав препарата Полькортолон ТС, может способствовать увеличению числа резистентных штаммов стафилококков, а также Candida albicans. В этом случае необходимо назначить соответствующее лечение.

Во время лечения глюкокортикостероидами не следует проводить вакцинацию и иммунизацию.

Входящий в состав препарата тетрациклин может вызывать фотосенсибилизацию, поэтому следует оберегать кожные участки с нанесенным аэрозолем от прямых солнечных лучей.

Следует защищать глаза при распылении аэрозоля; не вдыхать распыленный препарат. Необходимо следить за тем, чтобы препарат не попал в глаза, т.к. это может вызвать глаукому. При случайном попадании препарата в глаза, их необходимо тщательно промыть теплой водой.

Использование в педиатрии

Полькортолон ТС не применяют у детей до 3 лет . Использование препарата у детей должно быть ограничено, т.к. длительное применение и высокие дозы кортикостероидов могут повлиять на рост и развитие ребенка.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат не ограничивает психофизическую активность, способность к управлению транспортным средством и обслуживанию движущихся механизмов.

Полькортолон

Полькортолон, инструкция к применению

Полькортолон — синтетический глюкокортикостероид, оказывает выраженное противовоспалительное, противоотечное и противозудное действие. Задерживает натрий в тканях и поддерживает физиологическую осмолярность внутренней среды организма. Применяется в практике лечения тяжелых воспалительных заболеваний.

Производитель

Препарат производит фармакологическая компания АО «Адамед Фарма».

Страна происхождения

Группа препаратов

Глюкокортикостероиды. Стероидный гормон, вырабатываемый корой надпочечников. Влияет на большинство клеток организма, оказывая противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое и иммунодепрессивное действие.

Действующее вещество

В основу лекарства Полькортолон положен триамцинолон. Устраняет воспалительный процесс, активизирует специфические рецепторы цитоплазмы клеток органов-мишеней, регулирует все виды обмена, усиливает глюконеогенез, стабилизирует мембраны клеток, в том числе тучных, угнетает активность фосфолипазы А2.

Формы выпуска

Медицинский препарат Полькортолон выпускается в форме таблеток дозировкой 4 мг.

Упаковка

Таблетки выпускаются блистерах из ПВХ и алюминиевой фольги по 25 штук. В одну пачку из картона вложено 2 блистера вместе с инструкцией с описанием применения препарата.

Состав

В составе 1 таблетки Полькортолон содержится:

  • Действующее вещество: триамцинолон — 4 мг.
  • Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, лактоза, магния стеарат.

Дозировка

Таблетки рекомендуется принимать 1 раз в день, утром. Более частый прием назначает врач. Доза подбирается индивидуально — в зависимости от показаний, состояния пациента и эффективности лечения.

Для взрослых и детей старше 14 лет лечение назначают в дозе от 4 до 48 мг в сутки. Можно использовать в несколько приемов.

Детям рекомендуется назначать лекарство в соответствии с весом — 0,1–0,5 мг/кг в сутки. Полученная доза может приниматься за один раз или в несколько приемов.

Если суточная доза разделена на несколько приемов и один из них был пропущен, лекарство нужно принять как можно быстрее. При приближении времени следующего приема пропущенную дозу не следует принимать. Также не стоит удваивать дозу.

Полькортолон нужно назначать в минимально эффективных дозах. Уменьшение дозировки проводится постепенно.

Показания к применению

Перечень заболеваний, при которых показан прием Полькортолона, довольно широк:

  • Заболевания опорно-двигательного аппарата: посттравматический остеоартрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, бурсит, острый тендовагинит, эпикондилит.
  • Аллергические заболевания, характеризующиеся тяжелым течением и резистентностью к другим методам терапии: реакции гиперчувствительности к лекарственным средствам, сезонный или круглогодичный аллергический ринит, контактный и атопический дерматит, сывороточная болезнь.
  • Эндокринные заболевания: недостаточность коры надпочечников, подострый тиреоидит, врожденная гиперплазия надпочечников.
  • Ревматические заболевания: ревматический миокардит, ювенильный ревматоидный артрит при резистентности к другим методам терапии, острая ревматическая лихорадка, ревматоидный артрит, болезнь Хортона, ревматическая полимиалгия.
  • Дерматологические заболевания: герпетиформный буллезный дерматит, тяжелый себорейный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, тяжелый псориаз, пемфигоид, тяжелая форма экземы, пузырчатка, грибовидный микоз.
  • Системные заболевания соединительной ткани: системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит, мезартериит гранулематозный гигантоклеточный, узелковый полиартериит, рецидивирующий полихондрит.
  • Гематологические заболевания: гемолитическая анемия, анемия вследствие гипоплазии костного мозга, приобретенная аутоиммунная гемолитическая анемия, врожденная гипопластическая анемия, вторичная тромбоцитопения у взрослых, гемолиз, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых.
  • Заболевания печени: хронический активный гепатит, алкогольный гепатит в сочетании с энцефалопатией.
  • Онкологические заболевания: острые лейкозы у детей, лейкозы и лимфомы у взрослых.
  • Неврологические заболевания: рассеянный склероз в период обострения, туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком или при угрозе блока.
  • Гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях.
  • Офтальмологические заболевания: тяжелый вялотекущий передний и задний увеит, симпатическая офтальмия, неврит зрительного нерва.
  • Заболевания органов дыхания: тяжелая форма бронхиальной астмы, бериллиоз, не поддающийся лечению другими средствами, синдром Леффлера, симптоматический саркоидоз, диссеминированный или молниеносный туберкулез легких в сочетании с противотуберкулезной химиотерапией, при пересадке органов и тканей для предотвращения и лечения реакции отторжения трансплантата.

Передозировка

При превышении рекомендуемой дозировки или длительности приема есть риск развития передозировки. Она проявляется такими симптомами, как артериальная гипертензия, периферические отеки, усиление выраженности побочных эффектов.

Для их устранения отменяют прием препарата либо уменьшают его дозу. Назначают симптоматическую терапию. Риск развития передозировки выше при длительном применении Полькортолона, особенно в больших дозах. При передозировке угроза острого отравления практически отсутствует.

Противопоказания

Производитель препарата отмечает следующие противопоказания к его применению:

  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
  • возраст младше 3 лет;
  • системные грибковые инфекции.

Назначается с осторожностью при паразитарных или инфекционных заболеваниях различной природы, простом или опоясывающем герпесе, системном микозе, тяжелых инфекционных заболеваниях, активном или латентном туберкулезе, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, недавно перенесенном инфаркте миокарда, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, гиперлипидемии, артериальной гипертензии, тиреотоксикозе, сахарном диабете, гипотиреозе, почечной или печеночной недостаточности, болезни Иценко-Кушинга, нефроуролитиазе, системном остеопорозе, полиомиелите, остром психозе, глаукоме, ожирении 3–4 степени. Следует соблюдать осторожность при назначении лекарства женщинам в период беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия

Длительный прием препарата Полькортолон может сопровождаться развитием побочных эффектов. Негативные реакции развиваются со стороны различных органов и систем организма:

  • эндокринная система: синдром Иценко-Кушинга, задержка полового развития и подавление роста у детей, вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная недостаточность, нарушение менструального цикла, манифестация латентного сахарного диабета и повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах, у больных сахарным диабетом — снижение толерантности к углеводам, гирсутизм;
  • сердечно-сосудистая система: брадикардия вплоть до остановки сердца, аритмия, усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, артериальная гипертензия, тромбозы, гиперкоагуляция, изменения со стороны ЭКГ, характерные для гипокалиемии, распространение очага некроза у пациентов с острым и под острым инфарктом миокарда, замедление формирования рубцовой ткани;
  • органы пищеварения: панкреатит, эрозивный эзофагит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки с возможным прободением и кровотечением, нарушение пищеварения, повышение или понижение аппетита, тошнота, рвота, редко — повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;
  • центральная нервная система: дезориентация, галлюцинации, делирий, эйфория, маниакально-депрессивный психоз, повышение внутричерепного давления с синдромом застойного соска зрительного нерва, паранойя, головная боль ухудшение остроты зрения, судороги, нервозность, нарушение сна, псевдоопухоль мозжечка;
  • обмен веществ: гипокальциемия, отрицательный азотистый баланс в результате катаболизма белка, глюкозурия, задержка натрия и жидкости в организме, повышение массы тела, гипокалиемический синдром;
  • органы чувств: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, экзофтальм, глаукома, вторичные инфекции глаз, трофические изменения роговицы;
  • опорно-двигательный аппарат: остеопороз, замедление роста у детей, разрыв сухожилий, редко — асептический некроз плечевой и бедренной кости, компенсированный перелом позвоночника, мышечная слабость;
  • кожа и слизистые оболочки: стрии, петехии, гематомы, стероидные угри, замедленное заживление ран, склонность к развитию пиодермии и кандидозов, истончение кожи;
  • прочие реакции: кожная сыпь, анафилактический шок, зуд, лейкоцитурия, синдром отмены, развитие и обострение инфекций.

Способ применения

Таблетки принимают внутрь, запивая водой.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение глюкокортикостероидов в период беременности допустимо только тогда, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. При необходимости приема препарата в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Фармакологическое действие

Триамцинолон, являясь синтетическим глюкокортикостероидом, оказывает выраженное противовоспалительное действие. Тормозит развитие симптомов воспаления, приостанавливает накопление лейкоцитов, макрофагов и других клеток в зоне воспаления. Способствует уменьшению проницаемости капилляров. Обладает иммунодепрессивным свойством и подавляет клеточные иммунологические реакции.

Усиливает процесс метаболического распада белков, увеличивает концентрацию глюкозы в крови и влияет на жировой обмен. При длительном применении возможно перераспределение жировой ткани.

Синонимы

В качестве аналогов препарата Полькортолон могут применяться следующие лекарственные средства: Кеналог, Фторокорт, Триамцинолон, Триакорт, Назакорт.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается 20–30% триамцинолона. Способность связываться с белками — 40%. Период полувыведения составляет 5 часов. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Из организма выводится преимущественно почками в неактивной форме.

Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается через 1–2 часа после приема таблетки.

Взаимодействие с другими препаратами

Зарегистрированы следующие клинически значимые взаимодействия триамцинолона с другими лекарственными средствами и веществами:

  • с сердечными гликозидами: повышается риск нарушения сердечного ритма и усиления токсичности гликозидов, что обусловлено гипогликемией;
  • с антигистаминными препаратами: снижается эффект триамцинолона;
  • с парацетамолом: развиваются периферические отеки, гипернатриемия, повышается риск гепатотоксичности парацетамола, а также увеличивается выведение кальция из организма, что чревато остеопорозом;
  • барбитураты, рифампицин, противоэпилептические препараты на основе фенитоина и карбамазепина, глютетимид: ослабляется действие глюкокортикостероида и ускоряется его метаболизм;
  • антигистаминные средства: связывается терапевтический эффект триамцинолона;
  • анаболические стероиды и андрогены: увеличивается риск периферических отеков и появления угрей, рекомендуется применять с осторожностью пациентам с заболеваниями печени и сердца;
  • ингибиторы карбоангидразы и амфотерицин В: вызывают гипокалиемию, недостаточность кровообращения, гипертрофию миокарда левого желудочка сердца;
  • эстрогенсодержащие пероральные противозачаточные препараты: повышается уровень глобулинов, связывающих глюкокортикостероиды в сыворотке крови, увеличивается период полувыведения и усиливается действие триамцинолона, замедляется общий метаболизм;
  • антикоагулянты, урокиназа, стрептокиназа: снижается эффективность, могут вызвать язвы и кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • холиноблокирующие препараты: увеличивается внутриглазное давление;
  • трициклические антидепрессанты: усиливаются клинические проявления психических нарушений;
  • инсулин, пероральные гипогликемические препараты: увеличивается содержание глюкозы в крови, ослабляется гипогликемическое действие;
  • слабительные средства: снижают эффективность препарата, вызывают снижение уровня калия в крови;
  • эфедрин: ускоряет метаболизм глюкокортикостероида;
  • мочегонные препараты: ослабляют действие калийсодержащих диуретиков, вызывают гипокалиемию;
  • иммунодепрессивные препараты: провоцируют лимфопролиферативные заболевания;
  • изониазид: снижается содержание изониазида в крови;
  • деполяризующие миорелаксанты: вызывают гипокальциемию;
  • мексилетин: снижается концентрация и метаболизм мексилетина;
  • нестероидные противовоспалительные препараты средства: повышается риск развития язвы и кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • препараты, содержащие натрий: возникает артериальная гипертензия, периферические отеки;

Полькортолон не сочетают с вакцинацией живыми вирусами: снижается выработка антител и возможна репликация вирусов. Такой эффект обусловлен иммунодепрессивным свойством препарата.

Лекарственная форма

Лекарство Полькортолон в аптеках представлено в форме таблеток белого цвета плоской и круглой формы. Таблетка с фаской, на обеих сторонах нанесена гравировка.

Условия хранения

Рекомендуется хранить в защищенном от света и влажности месте при температуре до 25 °C.

Срок годности

Особые условия

Препарат следует принимать строго в указанной врачом дозировке. Резкое прекращение приема может вызвать надпочечниковую недостаточность, поэтому лекарство отменяют постепенно.

При длительном применении повышается риск возникновения вторичных вирусных и грибковых инфекций, а также развитие глаукомы, катаракты.

Пациентов, получающих лечение Полькортолоном, нельзя вакцинировать живыми вирусными вакцинами в связи с высоким риском неврологических осложнений.

Наблюдается усиление действия триамцинолона у пациентов с циррозом печени или гипотиреозом.

Внезапная отмена после длительного приема может вызвать синдром отмены, что появляется мышечными и суставными болями, анорексией, общей слабостью, повышением температуры тела.

В период лечения препаратом Полькортолон могут развиться психические расстройства, а имевшие место ранее эмоциональная неустойчивость и психотические тенденции могут усиливаться.

Необходимо наблюдать за ростом и развитием детей, которые длительное время принимают Полькортолон.

Условия отпуска из аптек

Глюкокортикостероидное средство Полькортолон в аптеках отпускается по рецепту врача.

Полькортолон, 50 шт., 4 мг, таблетки

Полькортолон: инструкция по применению

Состав

Действующее вещество: триамцинолон ацетонид 4 мг;

Вспомогательные вещества: картофельный крахмал; магния стеарат; лактоза.

Описание лекарственной формы

Фармакологическое действие

Полькортолон – синтетический глюкокортикоидный препарат, является фторированным производным преднизолона. Оказывает сильное противовоспалительное действие и имеет слабый минералокортикоидный эффект.

Тормозит развитие симптомов воспаления за счет уменьшения проницаемости капилляров и снижения накопления макрофагов, лейкоцитов и других клеток в зоне воспаления. Обладает иммунодепрессивным действием, в т.ч. за счет подавления клеточного иммунного ответа.

Подавляет секрецию АКТГ гипофизом, что приводит к уменьшению выработки ГКС и андрогенов корой надпочечников.

Усиливает катаболизм белков, вызывает увеличение концентрации глюкозы в крови, влияет на липидный обмен, увеличивает концентрацию жирных кислот в сыворотке крови. При длительном лечении возможно перераспределение жировой ткани.

Триамцинолон угнетает образование костной ткани и снижает концентрацию кальция в сыворотке крови, в связи с чем на фоне приема препарата возможно подавление роста костей у детей и подростков и развитие остеопороза у больных всех возрастных групп.

Считается, что 4 мг триамцинолона обладает противовоспалительным действием, равноценным 4 мг метилпреднизолона, 5 мг преднизолона, 0.75 мг дексаметазона, 0.6 мг бетаметазона и 20 мг гидрокортизона.

Показания

Противопоказания

  • артериальная гипертония
  • глаукома
  • сердечная недостаточность
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
  • сифилис
  • активные формы туберкулеза
  • сахарный диабет
  • непереносимость препарата Полькортолон.

Способ применения и дозы

Устанавливают индивидуально в зависимости от показаний, эффективности терапии и состояния пациента. Рекомендуют принимать всю суточную дозу 1 раз в сутки утром во время еды (в соответствии с суточным ритмом секреции эндогенных глюкокортикоидов), однако в некоторых случаях может быть необходим более частый прием препарата.

Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают в дозе 4-48 мг/сут в один или несколько приемов.

Детям назначают препарат в дозе 100-500 мкг/кг массы тела/сут в 1 или несколько приемов. В случае пропуска приема дозы препарат следует принять как можно быстрее или, если приближается время следующего приема, пропущенную дозу не принимают. Не следует принимать двойную дозу сразу.

Полькортолон принимают в минимальной эффективной дозе. При необходимости дозу препарата постепенно снижают.

Побочные действия

Передозировка

Взаимодействие

Особые указания

Полькортолон противопоказан пациентам с системными грибковыми инфекциями, однако в некоторых случаях может применяться у этой категории больных одновременно с амфотерицином B для уменьшения его побочных эффектов. В этих случаях возможно развитие недостаточности кровообращения, гипертрофии миокарда левого желудочка, а также тяжелую гипокалиемию. С осторожностью назначают Полькортолон при неспецифическом язвенном колите (из-за риска развития перфорации кишечника, абсцесса или других гнойных инфекциях), свежих кишечных анастомозах, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, почечной недостаточности, артериальной гипертензии, остеопорозе, миастении, сахарном диабете, нарушениях функции печени, глаукоме, вирусных инфекциях, гиперлипидемии, гипоальбуминемии. При возникновении перфорации ЖКТ на фоне применения Полькортолона в высоких дозах симптомы перитонита могут отсутствовать или быть выражены незначительно. У больных с гипотиреозом или циррозом печени действие Полькортолона усиливается. На фоне применения Полькортолона существовавшая ранее эмоциональная неустойчивость или психотический склад личности пациента могут усиливаться. Назначение Полькортолона пациентам с активной формой туберкулеза возможно только в случаях диссеминированного или молниеносного туберкулеза и только в сочетании с противотуберкулезной химиотерапией. При необходимости назначения Полькортолона пациентам с латентным туберкулезом или с положительной туберкулиновой пробой следует тщательно контролировать состояние пациента из-за высокого риска активации туберкулезного процесса. При длительном применении ГКС такие пациенты должны получать противотуберкулезную химиопрофилактику. Пациентам с гипопротромбинемией следует с осторожностью назначать Полькортолон и ацетилсалициловую кислоту. Полькортолон может маскировать симптомы инфекционных заболеваний, снижать резистентность организма к инфекции. На фоне применения препарата возможно проявление латентного амебиаза. У пациентов с дизентерией неясной этиологии или прибывших из тропических стран следует исключить дизентерийный амебиаз. Длительное применение Полькортолона повышает риск развития вторичной грибковой или вирусной инфекции. При стрессовых ситуациях пациентам, получающим препарат, рекомендовано парентеральное введение ГКС. Следует учитывать, что отмену препарата необходимо проводить постепенно. При внезапной отмене препарата, особенно после длительной терапии, возможно развитие синдрома отмены, характеризующегося анорексией, повышением температуры тела, миалгиями и артралгиями, общей слабостью (эти симптомы могут возникнуть при отсутствии признаков недостаточности коры надпочечников). На фоне применения Полькортолона в высоких дозах необходимо контролировать АД, следить за массой тела пациента. При применении Полькортолона не следует проводить вакцинацию живыми вирусными вакцинами из-за возможности репликации вирусов и развития вирусных заболеваний, а также снижения выработки антител. Введение инактивированных вирусных или бактериальных вакцин может не вызвать ожидаемого увеличения титра антител. Можно проводить вакцинацию пациентов, получающих Полькортолон в качестве заместительной терапии, при этом необходимо учитывать, что повышается риск развития неврологических осложнений. На фоне применения Полькортолона повышается потребность в фолиевой кислоте. У некоторых пациентов на фоне применения Полькортолона возможно нарушение подвижности или количества сперматозоидов. Контроль лабораторных показателей На фоне применения Полькортолона в высоких дозах необходимо периодически определять концентрацию электролитов в плазме крови. В некоторых случаях может потребоваться перевод пациента на диету с ограничением потребления натрия и увеличением содержания калия. Использование в педиатрии При длительном применении Полькортолона в педиатрической практике необходим тщательный контроль за ростом и развитием детей.

Содержание

Дерматология в России

  • Цели и задачи проекта
  • Наша аудитория
  • Официальные данные
  • Связь с организациями
  • Подписка и доступ к материалам
  • Контакты
  • Правовая информация

Зарегистрируйтесь!

Если Вы врач, то после регистрации на сайте Вы получите доступ к специальной информации.

Если Вы уже зарегистрированы, введите имя и пароль (форма в верхнем правом углу или здесь).

Применение препаратов оксикорт и полькортолон ТС в дерматологической практике

Местные глюкокортикостероидные препараты (ГКС), несмотря на возможный риск возникновения побочных эффектов, являются основными и практически безальтернативными средствами для наружного лечения многих дерматозов. Показаниями к назначению наружных ГКС является любая (острая, хроническая) фаза заболевания.

Современные синтетические ГКС имеют большее сродство к глюкокортикостероидным рецепторам клеток кожи, за счет чего их действие развивается значительно быстрее и сохраняется дольше. В настоящее время синтезирован целый ряд высокоэффективных ГКС, применяемых в виде мазей, кремов, лосьонов, аэрозолей и реже в виде растворов и суспензий. На фармацевтическом рынке имеются ГКС комбинированного действия, что позволяет решить проблему одновременной терапии дерматозов и их осложнений в виде присоединившейся вторичной бактериальной и?или микотической инфекций. Наиболее широко применяются ГКС в комбинации с антибактериальными и противогрибковыми препаратами.

При назначении местных ГКС необходимо учитывать лекарственную форму препарата. Исходя из медицинских и эстетических показаний при локализации патологического процесса на различных участках кожи возможно одновременное применение двух лекарственных форм препаратов и более. Общие принципы последовательности в применении различных форм наружных ГКС препаратов зависят от выраженности воспалительного процесса в коже, его распространенности, локализации и необходимой глубины воздействия 1, 2. В частности, в острой фазе заболевания на участки мокнутия и экссудации, а также на покрытые волосами части тела целесообразнее применять лосьоны (эмульсия) и?или аэрозоли. Аэрозоли также применяются при эрозивно-язвенных очагах поражения, удобны для применения в области складок. Аэрозоли имеют ряд преимуществ по сравнению с другими лекарственными формами: быстрота и легкость нанесения препарата, отсутствие загрязнения одежды, механического раздражения кожи, исключительная стерильность при нанесении препарата. Аэрозоли меньше абсорбируются кожей и оказывают более поверхностное действие (по сравнению с мазевой формой), что позволяет в минимальной степени воздействовать на соединительную ткань и избежать атрофии. Аэрозоли позволяют равномерно наносить лекарственный препарат на обрабатываемую поверхность, значительно сокращают его расход, более устойчивы, чем другие формы.

Оксикорт и полькортолон ТС являются комбинированными ГКС, содержащими как противовоспалительный, так и антибактериальный компоненты, выпускаются в лекарственной форме в виде аэрозоля. Оксикорт содержит гидрокортизон и антибиотик окситетрациклина гидрохлорид. В соответствии с европейской классификацией местных ГКС по биологической активности (Miller, Munro), гидрокортизон относится к препаратам слабого действия (1-го класса), что позволяет использовать оксикорт при обширных поражениях и на особо чувствительных участках кожи. В состав полькортолона ТС входят триамцинолона ацетонид и антибактериальное средство тетрациклина гидрохлорид. Триамцинолона ацетонид относится к препаратам ГКС умеренного действия (2-го класса). Полькортолон ТС за счет введения более эффективного ГКС применяется при тяжелых поражениях кожи. Вспомогательным веществом в обоих препаратах является газ дривосол, за счет введения которого оксикорт и полькортолон ТС оказывают подсушивающее действие (при этом не затрудняющее газового обмена в тканях), а также анестезирующий и охлаждающий эффекты. Оксикорт и полькортолон ТС хорошо переносятся и не вызывают побочных реакций. Применение аэрозолей оксикорт и полькортолон ТС противопоказано при повышенной чувствительности к компонентам данных препаратов. Нельзя назначать препараты в I триместре беременности. На более поздних сроках беременности, как и в период грудного вскармливания, следует оценить предполагаемую пользу при назначении препаратов для матери и риск для плода и ребенка. Применение данных препаратов противопоказано в педиатрической практике детям младше 3 лет. Спектр применения препаратов оксикорт и полькортолон ТС очень широкий и включает как гнойничковые заболевания кожи, так и дерматозы, осложненные вторичной инфекцией.

При терапии гнойничковых заболеваний кожи значительная роль отводится местному лечению. Наружное лечение при пиодермиях должно оказывать противовоспалительное, антимикробное, подсушивающее, дезинфицирующее действие. Тактика применения ГКС и их лекарственных форм зависит от клинических особенностей заболевания, глубины и характера поражений, остроты, локализации и распространенности патологического процесса, индивидуальной переносимости препаратов 3, 4. При выборе терапии большое значение имеет адекватная диагностика гнойничковых болезней кожи с учетом глубины поражения и частоты рецидивов. При стрептококковом, стафилококковом, стрепто-стафилококковом импетиго, единичных поверхностных фолликулитах и других поверхностных формах гнойничковых заболеваний можно назначать только местное лечение. С этой целью для лечения пиодермий широко применяют аэрозоли, обладающие противомикробным и противовоспалительным свойствами. После отторжения некротического стержня фурункулов, карбункулов, очищения от гноя очагов гидраденита и других форм глубокой пиодермии в стадии рубцевания на поверхности язвенных дефектов также используются аэрозоли с антибиотиками; кроме того, рекомендуется применение комбинированных препаратов, сочетающих антибиотики и глюкокортикостероиды в виде аэрозолей. Безусловно, в подобных ситуациях при лечении пиодермий предпочтение отдается таким препаратам, как оксикорт и полькортолон ТС.

Оксикорт и полькортолон ТС с высокой эффективностью применяются при ряде осложненных дерматозов, к которым относятся атопический дерматит (АД), простой контактный и аллергический дерматиты, экзема 5. Так, при АД изменения в коже вызваны секрецией хемокинов и вазоактивных молекул резидентными клетками (Лангерганса, кератиноцитами, клетками эндотелия сосудов), а также проникновением в кожу активированных лимфоцитов. Снижение активности как резидентных клеток кожи, так и инфильтрирующих ее лимфоцитов, способно привести к снижению притока новых лимфоцитов и разрыву так называемых порочных кругов 6. Лучшими противовоспалительными средствами в настоящее время являются ГКС. Местные стероиды оказывают направленное действие на лейкоциты, инфильтрирующие кожу, и снижают системное действие стероидов на организм. Ввиду частого присоединения вторичной инфекции и роль бактериальной флоры в патогенезе АД в наружной терапии широко применяются комбинированные препараты, содержащие кортикостероиды и антибиотики 7, 8. У детей в отсутствие терапевтического эффекта от применения традиционных наружных средств целесообразно применение местных ГКС, у взрослых возможно применение гормональных средств с самого начала лечения.

Наружная терапия АД проводится с учетом возраста, периода и тяжести, формы заболевания, остроты воспалительной реакции, распространенности поражения и сопутствующих осложнений. Оксикорт и полькортолон ТС, содержащие противовоспалительные и антибактериальные средства, с высокой эффективностью применяются при осложненных формах АД, в острой стадии заболевания, сопровождающейся мокнутием, а также при подострой стадии в его отсутствии.

Для наружного лечения дерматитов и экземы используют определенную этапность терапии в соответствии с характером воспалительного процесса. Для купирования кожных проявлений дерматита и экземы и повышения эффективности лечения необходимо своевременное и рациональное применение местных ГКС, которые эффективно подавляют воспалительную реакцию кожи за счет блокады цитокинов и медиаторов воспаления, снижения проницаемости капилляров 9. При наличии буллезных и везикуло-буллезных высыпаний при простом контактном дерматите (острый солнечный дерматит, ожоги I и II степени, отморожения, буллезный лучевой дерматит, химический дерматит) после предварительного вскрытия пузырей очаги тушируют 1—2% водными или спиртовыми растворами анилиновых красителей, дезинфицирующими растворами. В последующем применяют аэрозоли, содержащие антибактериальные средства или ГКС в комбинации с антибиотиками. При остром и подостром экзематозном воспалении при наличии мокнутия наиболее широкое применение на данном этапе лечения получили аэрозоли с ГКС, в случае присоединения вторичной инфекции и для профилактики осложнений используются аэрозоли с ГКС в комбинации с антибиотиками. В таких клинических ситуациях наиболее эффективно использование препаратов оксикорт и полькортолон ТС.

Лечение пузырных дерматозов всегда комплексное, наружная терапия носит вспомогательный характер. Для местного лечения пузырных дерматозов при поражении гладкой кожи и слизистых оболочек применяются лекарственные средства, обладающие противовоспалительными, антимикробными, обезболивающими, обволакивающими и репаративными свойствами. Выбор препаратов для наружной терапии при пузырных дерматозах зависит от формы и стадии заболевания, локализации процесса (кожные покровы или слизистые оболочки, складки кожи). Так, в острый период при появлении эрозий на кожных покровах применяется орошение эрозивных поверхностей аэрозолем, содержащим ГКС. При присоединении вторичной инфекции и для предупреждения вторичного инфицирования применяются комбинированные глюкокортикостероидные наружные средства, кремы и азрозоли, сочетающие противовоспалительные и антимикробные действия 10. После разрешения острого воспаления, в стадии эпителизации на открытые участки кожного покрова применяют глюкокортикостероидные кремы, мази и аэрозоли, при локализации патологического процесса в крупных складках предпочтение отдают аэрозолям. В этих случаях также показаны аэрозоли оксикорт и полькортолон ТС.

Таким образом, рациональное и дифференцированное применение местных ГКС в дерматологии позволяет рекомендовать аэрозоли оксикорт и полькортолон ТС как высокоэффективные и безопасные препараты для лечения широкого спектра дерматозов.

Читайте также:
Моксифлоксацин: инструкция по применению таблеток, раствора и капель
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: